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食道反流什么样?食道反流的症状

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“养生乃长寿之伴侣,健康是长寿的朋友。”生活中,不同年龄的人都开始关注如何养生,养生关系着你、我、他的生活质量。如何分辩关于中医养生话题的对错呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的食道反流什么样?食道反流的症状,相信能对大家有所帮助。

食道反流也就是胃食管反流,患者表现出来的症状也不一样,有的轻有的重,最典型的症状就是反酸和烧心,这是最容易忽视的,另外还有吞咽困难,吞咽时有疼痛感。

一、烧心和反酸

是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性,此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

二、吞咽困难和吞咽痛

部分患者有吞咽困难,可能是由于食管痉挛或功能紊乱,症状呈间歇性,近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起,此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡,可伴吞咽疼痛。

三、胸骨后痛

疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳,此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来,但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状,给诊断带来困难。

四、其他

一些患者诉咽部不适,有异物感、棉团感或阻塞感,但无真正吞咽困难,称为癔球症,可能与酸反流引起食管上段括约肌压力升高有关。反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶、反流物吸入器官和肺可反复发生肺炎,甚至出现肺间质纤维化;有些非季节性哮喘也可能与反流有关。上述情况,如伴随的反流症状不明显或被忽略,则会因治疗不当而经久不愈。

(1)深消化道出血有反流性食管炎者,因食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致,可有呕血和(或)黑粪。

(2)食管狭窄食管炎反复发作使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄,是严重食管炎表现。

(3)Barrett食管在食管粘膜修复过程中,鳞状上皮被柱状上皮取代称之为Barrett食管。Barrett食管可发生消化性溃疡,又称Barrett溃疡。Barrett食管是食管腺癌的主要癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30-50倍。

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反流性食道炎用药是怎样的?


反流性食道炎在治疗上是需要通过药物以及饮食共同治疗的,单纯的依靠药物,治疗效果是不理想的,不过反流性食道炎的具体用药,是需要根据患者自身的身体情况决定的,是不能随便胡乱的使用药物,在平时还需要保持良好的心态,这样对于病情的恢复是非常有利的,饮食上尽量不要吃辛辣刺激的食物。

反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,成人发病率随年龄增长而升高。西方国家的发病率高,而亚洲地区发病率低。这种地域性差异可能与遗传和环境因素有关。但近二十年全球的发病率都有上升趋势。中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群。

临床表现

1.食管炎的严重程度与反流症状无相关性。反流性食管炎患者表现有胃食管反流的典型症状,但也可无任何反流症状,仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良的表现。严重的食管炎患者临床表现并不一定很严重。

2.典型症状表现为胸骨后烧灼感(烧心)、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感,反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后,夜间反流严重时影响病人睡眠。

3.疾病后期食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻,但出现永久性咽下困难,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。

4.严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

检查

1.上消化道钡餐X线检查

注意有无胃-食管反流、食管裂孔疝或食管狭窄,并了解胃和十二指肠情况。

2.内镜及活组织检查

内镜检查是诊断反流性食管炎的金标准。内镜可以确诊反流性食管炎,并可评估其严重程度并进行分级。同时可排除上消化道器质性疾病如食管癌、胃癌等。

3.核素胃食管反流检查

用同位素标记液体观察平卧位及腹部加压时,观察有无过多的胃食管反流。

4.食管滴酸试验

患者取坐位,插鼻胃管并固定于距门齿30~35cm处,先滴入生理盐水5~10ml,共15分钟,若无不适,再以同法滴入0.1mol盐酸15分钟,若出现胸骨后疼痛或灼热感为阳性。

5.心电图

疼痛发作时应行心电图检查,以便与心绞痛鉴别。

胃食道反流如何治疗,严重需手术


胃食道反流最常见的症状就是恶心,嗳气,反胃,肾功能不全,烧心等,如果严重的胃食道反流是需要及时手术治疗的,患者要保持良好乐观的情绪,注意休息,饮食及时做好调理。

一、手术治疗

(1)适应证:①GERD的重大并发症,如重度食管炎(Savary-Miller

Ⅲ或Ⅳ级以上),食管狭窄扩张疗法失败者,短食管,②充分而系统的药物治疗,历时半年或1年以上不能缓解反流症状和消除并发症者,③食管运动障碍性疾病(如贲门失弛症)行贲门肌层切开术,为了防止日后的胃食管反流,④经下咽部或UES下方电极pH监测证实,反复发作的喉部和肺部并发症确由反流引起,以及反流引起的哮喘发作,⑤儿童的胃食管反流引起并发症,特别是频繁发作的肺部并发症,⑥手术后复发,并有严重反流症状者,⑦食管旁疝,⑧Barrett食管,有反流症状,药物治疗不成功者;细胞有重度异型改变或癌变,⑨上腹部疾患与有症状的胃食管反流同时存在。

(2)禁忌证:①内科治疗不充分,②缺乏反流的客观事实,特别是内镜检查和食管24小时pH监测的证据,③症状是否由胃食管反流引起尚难肯定,目前症状不排除是由心绞痛,胃本身疾患或胆系疾患引起,④有精神症状的非胃食管反流病人,病人有疑似反流的症状,同时见到他人有抗反流手术治疗成功的经过,而要求手术治疗,⑤仅有胃食管反流而无并发症,⑥无症状的滑动性食管裂孔疝。

(3)手术的选择:

①经腹径路手术:A.大多数抗反流手术的设计是经腹切口,B.同时须处理腹部其他病变,C.手术切口疼痛较胸部切口为轻,易为病人所接受,D.腹部切口适合普通外科医师采用,E.心肺功能差的老年人。

②经胸径路手术:A.某些抗反流手术必须经胸操作,如Barrett食管和纠治短食管的手术,B.食管狭窄手术,C.抗反流手术失败再次手术时,D.过于肥胖的病人,E.需切除食管并行重建手术,F.有的病人经胸也可处理上腹部其他病变,术野的暴露甚至于较腹部切口为佳,G.有腹部手术史的病人,经腹手术可能遇到严重腹腔粘连,H.食管旁疝一般采用经胸切口,I.需同时行食管长肌层切开时。

二、胃食管反流病护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,对预防此病也很有帮助。

心脏血液反流


大家都知道心脏对我们的生命有着十分重要的意义,当心脏出现问题的是会直接影响着我们的生命安全,当生病到医院进行检查的时候,如果医生要求进行心脏检查,很多人都会感觉到非常的紧张。在心脏的活动中,心脏瓣膜起着保护和心脏和指导心脏血液流动方向的作用,当心脏瓣膜出现问题的时候,心脏血液就会出现反流的现象。

什么是心脏血液反流

在心脏的活动过程中,心脏瓣膜起着规范、指导血流方向的作用。以二尖瓣和主动脉瓣为例,在心脏收缩时二尖瓣关闭,主动脉瓣开放,于是血液只好流向主动脉而不会反向流入左心房;在心脏舒张时二尖瓣开放、主动脉瓣关闭,于是只有左心房内的血液流入左心室,主动脉内的血流不会反向流入左心室。

而所谓“二尖瓣反流”,就是说在心脏收缩时二尖瓣关闭不全,使得血液从左心室反向流入左心房。所谓的“主动脉瓣反流”就是说在心脏舒张时主动脉瓣关闭不严,使得血液从主动脉反向流入左心室。把话说得再通俗一点就是该盖上的“盖子”却没有盖严,里面盛的东西也就顺势往外跑了。

心脏血液反流原因

引起瓣膜反流的原因可以是器质性的,也可以是功能性或生理性的。所以,首先要判断一下心脏瓣膜反流的性质,是生理性的还是病理性的,也就是说这个结果有没有重要的临床意义,能不能反映或代表有心脏病或其他疾病存在。引起瓣膜反流的病理性原因有很多,如瓣膜脱垂、风湿性瓣膜病、瓣膜的感染性炎症、心脏扩大等等;同时,一些其他的原因,比如由于年龄增大,瓣膜出现硬化等,也可以导致瓣膜反流的出现。

心脏血液反流处理

当出现瓣膜反流时,一般要先判定心脏瓣膜反流的性质是生理性的还是病理性的,可从以下两个方面进行判断。

首先是根据心脏瓣膜反流的轻重:一般说来,轻微或轻度的反流以生理性或功能性的可能性大,中度或重度反流则多是病理或器质性的。反流程度轻度且没有心脏基础病时,往往与年老脏器功能减退相关,一般不需要进行处理。

胃食管反流性病吃什么样的食物好


我小时候上学吃食堂住宿,由于吃凡不及时,有时不吃饭,或者吃凉饭,造成了胃炎,而且经常犯病,我想很多人都有类似遭遇吧,那种痛不是一般人能忍受的。所以对于饭,吃的东西,绝对不可以乱吃,尤其是胃食管反流病人更要按食谱进食,不能乱吃。

胃食管反流病临床较为多见,病程较长,易反复,只要及时治疗,正规治疗,可以缓解症状和治愈,但必须注意饮食的调摄,纠正不良的生活习惯。主要方法如下:

1、定时定量进食,饮食宜清淡(或少食多餐),晚餐不宜饱食,睡前4小时不宜进食。

2、忌辛辣、刺激、生冷和难消化食物。

3、减少脂肪摄入,烹调宜煮、炖、烩为主,不用煎炸。

4、少食酸性饮料和甜食,如柠檬汁、巧克力等。

5、增加蛋白质摄入,如瘦肉、鸡蛋清、牛奶、豆制品等。

6、戒烟酒。

生活习惯的改变是反流性食管炎治疗的基础,少食,每餐吃8成饱。抬高床头15~20cm可减少卧位及夜间反流,睡前不宜进食,白天进餐后不宜立即卧床。以下措施可减少反流:戒烟、禁酒、降低腹压、避免系紧身腰带、肥胖者减轻体重、避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、刺激性食品等

中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲,寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡等配合治疗,可以快速治愈。这些中药配合使用可以快速修复食管和胃粘膜,从而达到彻底治愈的目的.饮食应注意营养摄入均衡,吃饭一定要定时定量,不能过饥过饱,生冷一定要细嚼慢咽.

人体所有营养全靠胃部来吸收传送到各个部位,没有健康的胃,你怎么有健康的身体呢?我现在特别注意饮食,凉的,硬的,不卫生的,我都不吃,虽然是又想吃的冰淇淋,但是为了长远打算,我还是忍着不去吃。所以呢,我的胃病真的好久没犯了,真的很管用哦!

反流性食管炎症状


二、反流性食管炎的病因三、反流性食管炎的预防护理

反流性食管炎症状

1、反流性食管炎症状

胸骨后烧灼感或疼痛:胸骨后烧灼感或疼痛为该病的反面主要症状。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,而过热、过酸食物则可使之加重。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。

咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。

2、孕妇反流性食管炎怎么办

孕妇饮食应当选择清淡且营养丰富的食物而且应该少食多餐。避免油腻高脂和暴饮暴食。在怀孕期间,孕妇的肠胃功能会较之前有所降低,如果还大量进食这些油腻高脂的食物,对肠胃的负荷会过重。到时候将不利于肠胃工作。

请远离厨房油烟或者工业排放的废气,保持室内清新空气,进而保持好心情,能够很好地保护胎儿,促进胎儿健康成长。

3、得了反流性食管炎应该注意什么

不要吃辛辣刺激的食物,因为它们会损伤胃粘膜,造成其破裂,引发炎症或者是溃疡,再甚者会出现穿孔。

不要吃过于浓烈的东西,比如巧克力,浓茶,咖啡等,它们会刺激胃酸的分泌,加重胃黏膜损害的同时,引发恶心,吐酸等现象。

反流性食管炎的病因

1、物理因素

吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。过热的食物引起的食管炎可很快自愈。经常使用胃管,刺激食管,也能引起食管炎。

2、药物因素

药物如奎尼丁、四环素、氯化钾、铁剂等刺激食管粘膜,尤其是片剂停滞于食管,也可引起食管炎。抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

3、疾病因素

物理或化学性食管炎:放射线照射引起的食管炎反应称放射性食管炎。

4、食管蠕动障碍

通常情况下,胃内容物反流入食管时,由于张力的作用引起食管继发性蠕动波,将反流物送回胃内。食管炎可使食管蠕动减慢,使反流物在食管内停留时间延长,加重了原有的食管炎,食管炎又减弱了食管下段括约肌的功能,加重反流,形成恶性循环。

反流性食管炎的预防护理

1、忌酒戒烟,由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一。

2、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率,相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流。

3、晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧。

4、肥胖者应该减轻体重,因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位更严重,应积极减轻体重以改善返流症状。

5、保持心情舒畅,增加适宜的体育锻炼。

6、就寝时床头整体宜抬高10厘米~15厘米,对减轻夜间返流是个行之有效的办法。

7、尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰,穿紧身衣裤,扎紧腰带等。

8、应在医生指导下用药,避免乱服药物产生的副作用。

反流性食管炎的预防护理的讲解就为大家讲解到这了,希望反流性食管炎患者要时刻保持良好的心态面对自身反流性食管炎疾病,在心理上要接受自己患有反流性食管炎的事实,避免反流性食管炎病情发生伤害到自己的身体。

胆汁反流性胃炎症状


胃炎已经是很常见的现象了,现在很多人的胃部都会有一些问题的,我们平时的生活方式很多都是不好的,就会容易对我们的胃部造成一定的负担,就会出现胃部,胃炎就是很常见的一种胃病,引起胃炎的原因有很多,常见的有胆汁反流性胃炎,大家应该了解胆汁反流性胃炎症状。

胆汁反流性胃炎已经是很常见的现象了,由于这样的原因引起的胃炎大家能够及时的了解它的症状,了解了胆汁反流性胃炎症状对于及时的发现自己的病情,并能够尽早的治疗是很有帮助的。

临床症状

1、腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。

2、烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3、胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。

4、呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

检查诊断

胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。

同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。

危害

胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如溃疡、消化道出血、食管狭窄等,反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。

今天我们是不是都知道了胆汁反流性胃炎症状呢,胃炎对我们平时的生活会有很大的影响,特别是出现的疼痛的现象会让我们很难受,大家要能够及时的对于胃病做好一些预防工作,毕竟现在胃病是很常见的疾病了,而且患有胃病的人已经越来越多了。

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