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经内镜鼻胆管引流术

养生术。

天下只有养生之道,没有长生之药。对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,没有好的身体,万事事皆休。您对中医养生是如何看待的呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的经内镜鼻胆管引流术,欢迎您阅读和收藏,并分享给身边的朋友!

经内镜鼻胆管引流术是一种常见的治疗肝胆疾病的方法,也是目前最常用的一种内镜胆道引流的技术方法,是通过一条比较细长的塑料管,在内镜的指导下,然后进入到12指肠,进入到胆管,建立其胆汁体外引流的一种途径,这是解决胆道梗阻比较好的一种方法,他治疗比较简单,操作比较安全。

操作方法

1. 器械准备:治疗型十二指肠镜(活检孔道直径在2.8mm以上),导引钢丝[0.89-0.97mm(0.035-0.038in)、长约4m],各种规格的鼻胆管.所用器械均应严格灭菌。2. 常规行ERCp诊断,了解病变性质及其部位,确定ENBD的必要性及其引流部位。3. 经造影导管插入导丝,超选至所需引流的胆管。4. 退出导管,留置导丝,再经导丝逐渐送入鼻胆管至引流部位。5. 在透视下边插管边退出内镜,将鼻胆管从口中引出。6. 将一根导管插入鼻中并从口中取出,借助这一导管的引导将鼻胆管引出鼻孔,妥为固定。

适应症

1.急性化脓性梗阻性胆管炎;2.ERCp后或碎石后预防结石嵌顿及胆管感染;3.原发或转移性良、恶性肿瘤所致的胆管梗阻;4.肝胆管结石所致的胆管梗阻;5.急性胆源性胰腺炎;6.创伤性或医源性胆管狭窄或胆瘘;7.临床须重复胆管造影或采集胆汁进行生化和细菌学检查;8.胆管结石须灌注药物溶石治疗;硬化性胆管炎行药物灌注治疗;胆管癌的腔内化学治疗等

禁忌症

1.急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作。2.急性胃炎,急性胆道感染。3.对碘过敏,某些不能用抗胆碱药物者。4.心肺功能不全,频发心绞痛;食管或贲门狭窄,内窥镜不能通过者。5.胆总管空肠吻合术后,无法将内窥镜送至吻合处。6.有重度食管静脉曲张并有出血倾向者。

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胸腔积液穿刺引流术


胸腔积液是处于我们胸腔的一个成分,但是胸腔积液这边也是会进行某些手术治疗的,其中就包括了穿刺引流术,这是一种比较特别的手术方式,进行这种手术后,患者是有很多的注意事项的,比如说饮食、生活习惯等等都是需要进行一定的注意事项的,那么胸腔积液穿刺引流术是什么?

胸穿后出现疼痛时必然的,

但是一周后出现酸痛感,一般胸穿不会导致肩部,腋下及上肢酸痛,考虑还是原发病结核性胸膜炎引起的,抗结核治疗,和止痛对症即可。还可以给予胸膜腔药物灌洗,加快恢复。

胸腔积液通过手术的方法进行控制,可以有效的恢复患者的身体,也就可以有效地避免胸腔积液的问题严重化,从而有效地避免患者出现其她的身体问题,从而控制自身的生理症状,所以要正确的治疗,有效的保证患者的身体,而且通过手术的方法治疗过后,患者还需要多注意进行护理,通过护理的方法有效的预防患者身体出现复发的问题。

胸腔积液通过使用穿刺手术的方法治疗过后

,患者要多注意控制饮食,因为多注意控制饮食,从而补充身体的营养,这样就可以有效的缓解身体的问题,从而有效地避免胸腔积液的现象加重。

出现胸腔积液治疗之后的患者,在日常生活中,还应该多注意休息,多注意休息才可以有效的避免身体的问题出现,也可以有效的恢复伤口,从而有效地避免胸腔积液,影响患者的正常生活。

患有胸腔积液的患者选择穿刺手术治疗过后,患者还应该多注意定期的检查自身的身体,可以有效的避免伤口复发等问题出现,同时还要多注意定期的检查,及时的发现问题,可以有效的恢复自身的健康。

注意事项:

通过有效的方法进行控制,同时患者还需要多注意锻炼自身的身体,选择有效的方法治疗,避免患者出现其她身体问题,避免身体出现其她的问题。

胆管引流术后注意事项


胆管引流术是一种常见的治疗胆道梗阻的方法,在进行胆管引流术以后,要了解一些术后的注意事项,这时候患者要加强饮食调养,可以选择一些高蛋白,高维生素,高纤维素的食物,要预防便秘,不要吃辛辣刺激的食物,更要戒烟戒酒,不要喝浓茶,浓咖啡,另外要注意患处的清洁和干燥,避免出现发炎等情况。

胆管引流术后注意事项

1、饮食调理:

选择营养丰富,富含蛋白质、维生素、纤维素且易消化的食物。如鱼肉、家禽、瘦猪肉、蔬菜、水果、粗粮等。⑴低脂饮食,忌油腻、煎炸食物。如:猪油、肥肉、、坚果类,植物油不必过分限制。忌食高胆固醇食物,如:动物内脏、家禽皮、蛋黄、鱼籽、虾籽等。⑵戒烟、戒酒。不饮浓茶、咖啡。避免辛辣、刺激性食物,如:辣椒、芥末。⑶术后一月,尽可能少吃易产气的碳酸食物。如:牛奶、可乐等饮品。可喝酸奶。出现腹泻的患者,应限制吃粗纤维食物。如:韭菜、芹菜等。⑷少量多餐,定时定量,忌暴饮暴食。⑸烹饪方式宜采用煮、软烧、卤、蒸、烩、焖、佘,忌用熘、炸、煎等。温度适宜,避免过冷过热。含钙丰富食物(如:豆制品等)和含草酸、植酸丰富食物(如:菠菜、马兰等)勿混合烹制、同餐食用。

2、肝硬化门脉高压者

宜软质食物,忌吃多刺、粗硬食物,如:鱼、骨头等。养成定时排便习惯,必要时用缓泻剂。有腹水者,进食低盐或无盐饮食。

3、引流管自我护理:

患者注意保持管道周围清洁干燥。引流管固定在上衣上,防止脱落。引流袋每日更换一次。观察胆汁量、性状、颜色。引流量多于600ml并有乏力时应于进餐时将引流管夹闭,进餐后2小时打开,以免过多液体丢失。如无感染,引流胆汁应于进餐时尽量服下并可服用一些保肝及消炎利胆的药物。如出现腹痛、皮肤眼睛发黄、发热等情况应立即来医院就诊。伤口敷料污染应及时在当地医院换药。引流管一般每半年更换一次,如有条件可以行胆道支架。黄疸消退后,应积极治疗原发病。平时要保持心情愉快,避免紧张和情绪激动。劳逸结合,适当锻炼。如;散步、慢跑。

鼻胆管引流胆总管消炎


鼻胆管引流是引流的一种方法,是通过引流的方法,把胆管里面的细菌,一些里面的废物质通过管子引流到外边,来达到清理,消炎的作用。引流管其中一端插在胆管里,一端通过鼻子与外界相通,这是如今比较方便也比较普遍的方法,可以在不影响正常生活的条件下,来治疗疾病。

1.

这个完全正常。引流管就可以把胃里面的内容物吸出,不需要担心的。平时注意休息,清淡易消化饮食就可以了。

2.

这种情况怀疑引流管从胆管中脱落了,掉出来的一端游离在十二指肠,而十二指肠中是有食物成分的,所以进食的菜叶从引流管引流出来,你应该去医院请医生重新置管。正常的胆道引流管引流出来的应该是胆汁,应该是淡黄色半透明的液体,不含杂质,你说的情况很可能引流管脱出,请及时去医院请医生判断,如果有问题好及时处理。

3.

一般情况可以采用药物治疗,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸。如果药物治疗效果不佳,建议还是要选择手术治疗。按时合理早餐;规律三餐;

多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;避免不合理的快速减肥;适当增加运动。

4.

胆汁反流性胃炎是由于胆汁等十二指肠内容物反流入胃,胃粘膜与之接触而产生的炎症性病变.主要表现为上腹部灼痛,呕吐胆汁性液体,甚至体重下降和出血,.幽门功能失常和慢性胆道疾病等可导致发病.可以用胃复安或吗丁啉,可促进胃排空减少胆汁返流. 消胆胺或氢氧化铝凝胶可结合胆盐保护胃粘膜. 泰胃美或雷尼替丁,法莫替丁可抑制胃酸保护粘膜减少疼痛. 苯并咪噻,氯哌酮也能促进蠕动减少返流.这些药必须在医生处方和指导下使用. 中药治疗:以疏肝理气和胃降逆为主,用玄胡,半夏,黄连,白术,枳壳,厚朴,大黄等煎服. 平时注意宜进低脂。

5.胆管引流术是在诊断性逆行胆管造影技术的基础上建立起来的,是较为常用的内镜胆道引流方法。它采用一细长的塑料管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立胆汁的体外引流途经。ENBD是简便有效的解除胆道梗阻的方法,通过引流达到减压、减黄、消炎的目的。ENBD是近年来随着内镜技术的发展出现的一种新的治疗手段,其操作简便、安全。

什么是内镜检查


随着现代医学技术的的发展,对于身体的疾病大部份也是能得到有效的治疗了,但是对于那些看不见的病痛了,如内脏出现问题或是病变了,这时内镜检查就成为了医生的眼睛和手,能对很多的疾病做检查,也能更为清楚的看到病变部位,除此之外也有不少的医生会利用内镜的检查来进行治疗。下面就来给大家说说什么是内镜检查吧。

消化系统的内镜种类,目前有:

①能完成咽喉部、食管、胃和十二指肠检查和治疗的电子胃镜;

②能完成整个大肠和20厘米末段回肠检查和治疗的电子肠镜;

③专门检查和治疗十二指肠乳头以及胆管、胰管疾病的胆道镜以及十二指肠镜下逆行胰、胆管造影(ERCp);

④针对小肠疾病诊断的胶囊内镜和小肠镜;

⑤可测定病变深度的小探头超声内镜以及集检查和治疗胃肠道本身和附近脏器如胰腺的疾病为一体的内镜下超声;

⑥能完成对腹腔内脏器直接检查和手术治疗的腹腔镜;

⑦针对消化道肿瘤早期诊断的色素内镜、放大内镜、共聚焦内镜、窄带成像技术与放大内镜联用等。

消化系统的器官众多,疾病的种类也繁多,那么,具有哪些不舒服的表现时需要做内镜检查呢?首先,应该说没有内镜检查禁忌证的人都可以做内镜检查,如果出现了消化系统症状如食欲下降、吞咽困难、吞咽时胸痛、、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀、腹泻、黑便、便秘、大便变形、大便带血、大便干结及稀便交替出现、排便困难、消瘦、腹部有包块等,就应该及时做相应的检查。

输尿管软镜取石术


我们能否正常排尿是通过输尿管去进行维持的,只有通过输尿管的维持,才能保证可以正常的排泄小便,可是因为输尿管结石的疾病,才会导致很多人出现排尿困难,需要通过输尿管软镜取石术来治疗,想要成功可以看看这些相关的介绍和注意事项。

简介

输尿管镜分硬性输尿管镜和软性输尿管镜。软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。

适应人群

输尿管任何部位结石均可采用输尿管镜取石,但输尿管结石一般应首选体外冲击波碎石。对于体外冲击波碎石机定位困难、治疗失败及碎石后形成"石街"的输尿管结石则可采用输尿管镜治疗。如结石直径小于0。8cm,形状规则,表面光滑,结石与输尿管壁间存在间隙,结石周围无输尿管息肉包裹可采用套石术;如结石直径大于0。8cm,形状不规则,表面不光滑,结石嵌顿或其周围被息肉包裹以及ESWL后形成的"石街"则采用碎石法。

硬性输尿管镜:输尿管中下段结石,

软性输尿管镜:输尿管中上段结石。

优势及特点

1、软性输尿管镜,可以到达输尿管上段甚至肾脏,治疗上段泌尿系结石不开刀,可轻松完成。

2、硬性输尿管镜,对于输尿管中下段结石,操作简便,安全无创,大大减轻了病人的痛苦,减少了并发症的发生,取石彻底。

禁忌症①全身出血性疾病。②未被纠正的严重高血压、糖尿病及心脏功能不全。③泌尿系统感染急性期,控制感染后方可进行。④输尿管开口和输尿管壁段狭窄经扩张后输尿管镜仍然不能通过者。⑤有盆腔外伤、手术及放射治疗史导致输尿管瘢痕狭窄,而结石在狭窄部之上。

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