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哪些病需要做肠镜

夏季养生需要注意哪些。

天天常笑容颜俏,七八分饱人不老,逢君莫问留春术,淡泊宁静比药好。相信关于养生的道理,很多人并不陌生,健康离不开养生,积极的心理离不开养生。怎样才能实现科学的中医养生呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“哪些病需要做肠镜”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

现在各种各样的检查,但是这并不稀奇,主要的目的就是检查一下我们身体的状态,以及身体需要一个怎么样的检查结果,比如很多人肠胃不舒服,时不时的会有腹泻,腹胀,以及大便秘的现象,这个时候要到医院去做检查,通常需要做的就是肠镜检查,在操作的过程当中虽然不会有太大的痛苦,但是患者也需要做好心理准备。

什么样的人需要做肠镜

操作技巧

单人操作由于协调性好、更便于一些特殊手法的运用,使检查效果更好,在不同的肠段进镜方法上有以下几种技巧:

1、

直乙结肠、乙降结肠移行部:通过不断旋镜循腔及拉直镜身,使降乙以下肠管基本套在30cm的镜身上。旋镜的目的是视肠腔变化将肠腔的走向转至视野的上方或下方,再作上下钮调节(有时需调节左右钮)暴露肠腔进镜。反复回拉结合摇镜、抖镜可以使镜身取直,把过长的、游离的乙状结肠套叠在镜身上,为下一步顺利进镜打下基础。

2、

旋转式进镜:当肠腔在视野内且无明显转向时,不要直接向前送镜,而采用旋转式进镜。这里所讲的旋转式进镜不同于前面所说的旋镜,方法是右手握住镜身,不断小幅度沿镜身纵轴左右旋转镜身同时进镜,作者将这种进镜方法总结为旋转式进镜。其优点是可以将手部力量准确传递到内镜前端,防止镜身在体内成弓状弯曲,从而避免拉长游离肠管引起异常疼痛,预防袢曲形成;还能减轻右手进镜的力量,更轻松地完成操作。原理犹如持针灸针穿刺皮肤:直接进针需用力,且很易使针弯曲,如轻轻旋转则容易保持直线进入。此法简单、实用,特别适合在通过降、乙状结肠时使用。

3、

结肠脾曲:如脾曲过度扭曲而使脾曲呈锐角,仅可见屈曲的皱襞遮盖住整个肠腔,此时盲目滑镜可引起病人疼痛,肠壁损伤,甚至造成穿孔。可改右侧卧位循腔进镜,或通过旋镜将皱襞转至视野的下方,将内镜前端送至皱襞处,左手将大旋钮向下旋转,镜端压住皱襞,同时钩拉、稍许退镜,使脾曲钝角化,暴露肠腔顺势进镜,同时左手回复角度钮。肠镜过肝曲困难时,亦可采用此法。

4、

升结肠:当内镜前端刚过肝曲,常常是升结肠肠腔暴露充分,但进镜困难,甚至不进反退。多因为手部力量不能传递到内镜前端,肠镜在横结肠内呈弓状下垂。此时应先行退镜拉直镜身,请助手按压患者脐部,并用力向剑突肋弓方向推顶,以抵御结肠的下垂,再行进镜可获成功。

检查注意事项

1、

检查前一天禁止吸烟。

2、

要有成人亲友陪伴,术前取下假牙,女士去妆。(胃镜)

3、

检查前两天进食容易消化饮食半流质如稀饭,禁食含粗纤维类食物。

4、

检查前一天米汤、牛奶、豆浆等流质饮食,检查当天禁食。

5、

检查后24小时内禁食辛辣食物,12小时内不能饮酒。

6、

检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。

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长期便秘需要做肠镜吗


便秘也是很让人烦躁的一件事情,首先便秘的时候人们在上厕所的时候很痛苦,几乎要用尽全身的力气才能变出来一点点,肛门会有膨胀的感觉,有压迫感,严重的还会因为用力导致撕裂和出血,所以长时间便秘的人,大便经常会预计在肠道里面感觉肚子发涨不舒服,偶尔还会腹泻,作为便秘的患者是否需要进行肠镜的检查?

便秘做肠镜能检查什么

检查过程

1、

您须作左侧卧位,双膝屈曲。

2、

医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己。

3、

整个检查过程约需20~30分钟。

注意事项

1、

取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。息肉电切除术后,医生根据您的情况,一般禁食三天,给予静脉输液。如无排血便,情况满意,您便可以出院。

2、

初期因空气积聚于大肠内,您可能感到腹胀不适,但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显,您应告诉医生或护士,医生会给您作相应的处理。

3、

如无特殊,可取普食或根据医嘱进食。

4

若出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况,您应及时告诉医生,以免出现意外。

哪些人要做肠镜检查


肠镜检查虽然是很普通的检查,有些人甚至已经将肠镜作为普通体检必须的检查项目,肠镜检查可以有效的对我们肠道健康进行监控,如果一旦有病变,我们可以做到早发现早治疗,一般大多数的肠道疾病在初期身体上一般是没有什么症状的,很多人在肠道疾病检查后都是晚期了,那哪些人要做肠镜检查?

哪些人要做肠镜检查?

1、原因不明的腹部不适、腹泻、腹痛、便血、黑便、大便检查潜血阳性、大便习惯改变、腹部包块、消瘦、贫血,怀疑有结肠、直肠、末段回肠病变者;

2、钡灌肠发现有肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变,须取活检进一步明确病变性质者;

3、转移性腺癌,寻找原发病灶者;

4、溃疡性结肠炎、克罗恩等病的诊断与随访;

5、做止血、息肉摘除等治疗;

6、大肠癌高危人群普查;

7、大肠癌及大肠息肉术后复查等;

8、长期便秘、长服口服泻剂治疗、排便困难者。

9、从来没作过肠镜检查的40岁以上者的健康体检。

那些患者暂时不适合肠镜检查

1) 肛门、直肠在严重的化脓性炎病如肛周脓肿,或存在肛裂等疼痛性病灶。因为在这种情况下进行检查可能导致感染扩散、引起患者无法忍受的疼痛等情况;

2) 各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎,如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期,尤其暴发型者。因为在肠道炎症水肿、充血的情况下,肠壁组织薄、顺应性下降,容易发生肠穿孔;

3) 妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行,妇女月经期一般不宜做检查以免发生上行性感染;

4) 腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情;

5) 腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄导致进镜困难时不要强行继续检查以免发生粘连带、系膜或肠壁的撕裂;

6) 身体极度衰弱、高龄以及有严重的心脑血管疾病史患者,导致对检查不能耐受者,必须慎重;

7) 小儿及精神病患者不宜施行检查,若非做不可,可考虑在麻醉下施行检查。

8)癌症晚期伴有腹腔内广泛转移者;

肠镜检查后的注意事项

1. 检查结束后需要观察30-60分钟,确认无异常方可离开。

2. 肠镜检查中有气体注入,检查后可能会有轻度腹胀、腹痛,不必紧张,可轻揉腹部,肛

门排气或排便后可以缓解。若出现剧烈腹痛,则需要立即到医院就诊。

3. 未进行活检和内镜治疗的患者,检查结束后即可进清淡饮食。

4. 取活检和息肉摘除患者,术后可能有少量大便带血,一般无需特殊处理,如果出血较多应立即到医院就诊。此类患者一般先进食少渣饮食,若大便无出血表现则可正常饮食。

5. 无痛肠镜检查后24小时不能开车及高空作业。

为什么要做肠镜检查?


近几年来,随着人们生活水平的提高,肠癌的发病率也越来越高,大肠癌如果能在早期发现,并且接受正规专业的治疗,大多数人都是可以治愈的。大家都知道大肠癌早期一般身体是没有什么症状的,我们如何才能早发现大肠癌,这就需要通过肠镜检查,做肠镜检查可以有效地帮助我们及早的发现胃肠疾病。

肠镜作为一个医院常用的检查,看着痛苦,但并不是人人都需要做。只有符合以下情况的,才要考虑做肠镜。1. 出现不明原因的便血和粘液者。2. 不明原因的长期腹痛、腹泻。3. 确诊胃炎、肠炎,经服药后,久治不愈甚至持续加重者。4. 年龄超过60岁,且经常出现腹痛、便秘症状者。5.不明原因的消瘦者。6. 不明原因的食欲减退。7. 有肠癌家族史的患者,伴随长期腹部不适。8. 大便不正常,变细或变形。9. 长期每天排便超过两次者。10.大肠癌或大肠息肉术后的复查。肠镜虽然有一定的痛苦,但它的好处却是极大的。不仅便于早期发现大肠癌,在肠镜下还可以对肿物进行切除,免去开刀做手术的痛苦。所以,我们不需要对它太过排斥,需要做的时候,放松身心即可。

肠镜检查后注意事项

肠镜检查一般患者会感到腹胀,还有部分患者会出现腹部隐痛的情况。如果只是感到腹胀,建议进行适量的活动,这样可减轻症状。若不能活动的患者,建议行腹部顺时针环形按摩,以促进胀气的排出。必要时遵医嘱行肛管排气。若腹痛剧烈,应立即汇报医生。

取活检或息肉电切除术后请您绝对卧床休息,三天内勿剧烈运动,不做钡灌肠检查。两周内避免重体力活动。息肉电切除术后,一般须住院并禁食1-2天,给予静脉输液。至无排血便,情况满意时便可以出院。

如无特殊,行肠镜后便可取普食或根据医嘱进食。

若出现持续性腹痛,或大便带出血量多等情况,应及时告诉医生。

电子肠镜和肠镜的区别


肠镜的类型,可以说是包括很多的,有的是传统的,也有的是经过电子研发出的电子肠镜,现在多数人在做肠镜检查的时候,会选择更加新型的一种,这样痛苦小,不需要直接深入,而且也不会引起副作用,下面让我们来看一看电子肠镜和肠镜的区别。

电子肠镜概述

电子肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化,如癌、息肉、溃疡、糜烂、出血、色素沉着、血管曲张和扩张、充血、水肿等,其图像清晰、逼真。

电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。通过肠镜器械通道还可对结肠一些疾病或病变如息肉、出血、异物等进行内镜下治疗。

肠镜临床意义

适用疾病:大肠息肉;大肠炎症性疾病如溃疡性结肠炎;慢性结肠炎;结肠癌等。适应症

电子结肠镜检查的适应症相当广泛,凡属于下列情况而无禁忌症时均可行电子结肠镜检查。

1、

原因不明的下消化道出血。

2、

原因不明的慢性腹泻。

3、

原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。

4、

原因不明的中下腹疼痛。

5、

疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。

6、

疑有慢性肠道炎症性疾病。

7、

钡剂灌肠或肠系检查发现异常,需进一步明确病变的性质和范围。

8、

结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。

9、

原因不明的低位肠梗阻。

结肠镜检查已不像过去人们想象的那样痛苦,大多数人都可接受。

另外:

患者也可要求在全麻下做无痛肠镜,当你睡了一觉时,肠镜已做好了,但全麻的风险不可不考虑。

电子肠镜检查的禁忌症:肛管直肠狭窄、内窥镜无法插入时,不宜做内窥镜检查。有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。肛管直肠急性期感染或有疼痛性病灶,如肛裂、肛周脓肿等,避免做肠镜检查。妇女月经期不宜检查,妊娠期应慎做。年老体衰、严重高血压、贫血、冠心病、心肺功能不全者,不宜做内窥镜检查。腹腔、盆腔手术后早期,怀疑有穿孔、肠瘘或广泛腹腔粘连者,禁忌做此检查。

老人做肠镜需要注意什么


在中国的传统里,老人本来就是“家中宝”,长辈健康,儿女也才会放心。所以必要的检查,包括肠镜检查也是为保证老人健康的一种方式。但同时我们又怕看起来很痛苦的肠镜检查给老人带来不必要的伤害,其实只要了解老人的身体状况,配合医生检查就不会有太大的问题。

年龄不是问题:老年人做肠镜是安全的。

事实上,对于大多数老年人来说,肠镜检查是安全的。通过肠镜检查可以早期发现疾病,有助于筛查出有癌变风险或其它潜在风险,可以“早发现、早诊断、早治疗”,提高生活质量、延长寿命。

虽说老人是可以接受肠镜检查的,但对于老年人又要注意些什么呢?

老年人肠镜检查常见问题:肠道准备普遍较差

老年人容易发生便秘,对于这部分人群,应提前几天进行无渣流质或半流质饮食,并适当使用缓泻剂清理宿便。对于无便秘的人群则可采用标准的复方聚乙二醇灌洗或口服磷酸钠缓泻剂等准备。

磷酸钠盐的应用可能引起高磷血症、高钠血症和低钾血症。因此,患有心脏或肾功能障碍的老年人在用渗透性泻药进行肠道准备时,应注意水电解质的变化。可在医生指导下适当减量。

有心脏病及装有心脏替代装置的老年人需谨慎

如今,肠镜不仅是筛查疾病的工具,还能进行相关的治疗。在进行肠镜治疗过程中,电凝止血或切除术可能会对心脏内部装置产生电磁干扰,如引起起博器起博障碍等。因此,患有心脏疾病以及装有心脏起搏器的老年人在做肠镜前需将自身情况告知医生,在经过其评估及同意后再做肠镜。

“镇静与麻醉”的风险

老年人对镇静药的敏感性和危险性均增加。对于老年患者,应使用半衰期短、代谢产物活性低以及副作用少的镇静药物,同时适当减少药物剂量,另外,还应选择温和的镇静药,给药速度应适当减慢。

什么病需要做骨髓穿刺


骨髓穿刺是一种检查治疗的手段,当出现一些不明原因的疾病的时候,可能需要进行骨髓穿刺,最常见的就是一些不明原因的贫血,或者是得了白血病,另外一些骨髓瘤等等,都可能需要进行骨髓穿刺的检查,在进行骨髓穿刺检查的时候,要了解一些注意事项,在穿刺前后都要有所注意。

什么病需要做骨髓穿刺

1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。2.某些寄生虫病,如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。3.长期发热,肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查,以明确诊断。4.骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。

操作方法

1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富,当上述部位穿刺失败时,可作胸骨柄穿刺,但此处骨质较薄,其后有心房及大血管,严防穿透发生危险,较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0cm),以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤,右手持针于骨面垂直刺入(若为胸骨柄穿刺,穿刺针与骨面成30~40°角斜行刺入),当穿刺针接触到骨质后则左右旋转,缓缓钻刺骨质,当感到阻力消失,且穿刺针已固定在骨内时,表示已进入骨髓腔。5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。6.如需作骨髓培养,再接上注射器,抽吸骨髓液2~3ml注入培养液内。7.如未能抽得骨髓液,可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞,也可能是进针太深或太浅,针尖未在髓腔内,此时应重新插上针芯,稍加旋转或再钻入少许或再退出少许,拔出针芯,如见针芯上带有血迹,再行抽吸可望获得骨髓液。8.抽吸完毕,插入针芯,轻微转动拔出穿刺针,随将消毒纱布盖在针孔上,稍加按压,用胶布加压固定。

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