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​打胰岛素的部位在哪?

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朱德说“锻炼身体要经常,要坚持,人和机器一样,经常运动才不能生锈。”社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!有效的中医养生是如何实现的呢?请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《​打胰岛素的部位在哪?》,大家不妨来参考。希望您能喜欢!

在我们的生活中有很多的朋友,都被一些病症所缠绕着,病我们就要吃药打针来有效的去治疗把身体恢复健康,普通朋友换了一些病症需要打胰岛素,这样的药物之前我们要多了解一些方法才,能有效地帮助身体获得健康,接下来小编就为大家详细的介绍一下吧!

注射胰岛素的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。此外注射胰岛素还有其他要注意的地方

1.注射胰岛素前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。

2.注射胰岛素前胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。

3.每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做,以期避免每次排气时浪费胰岛素。

4.注射胰岛素的针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的,经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的,更换针头应该自己根据自身情况决定,如果感觉到比以前疼痛,就提示针头应该更换了。

5.打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,可以用无菌的棉签按一会就好了。

6.消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否,棉签都是必须要准备的,打完针后进行按压,可以避免药液渗出和出血。

7.打针疼痛问题。使用酒精消毒时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛;进针速度要快而果断,可减少疼痛,一般是进针越慢,痛感越大;注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,感觉轻微疼痛后再注射,这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位,但要注意不应只在不敏感的部位扎针。

8.药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿,可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况,我一般停留30秒钟左右。

9.使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔,我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱,药液会变凉收缩,有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内,一定要提前半小时拿出来,避免造成注射时不舒服。

看了上面的介绍大家现在应该清楚了在生活中我们打胰岛素一定要注意好的方法,当然掌握正确的部位也是非常关键的,通过今天的了解希望小编的分享能给你的健康带来帮助。

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打胰岛素减肥吗


给人的感觉应该是这样,那就是注射胰岛素是具有一定的减肥的作用的,因为胰岛素能够达到很好的控制血糖的作用,但是在平时生活当中常常会发现糖尿病患者在注射胰岛素以后,会出现发胖的问题,之所以出现这种问题是因为,注射胰岛素以后有些患者会出现血糖偏低的情况,这会导致患者出现饥饿感,进食会较多,这也是导致肥胖的一个原因。

打胰岛素减肥吗

低胰岛素减肥法的概念是来自于糖尿病的治疗,因为糖尿病人不能吃容易使血糖升高的食物,而一但血糖升高,胰岛素也要跟着分泌,不过糖尿病人的胰岛素效能不佳,因此就会造成糖尿病人的血糖居高不下,影响血糖控制。

对于正常人来说,吃下这些容易使血糖升高的食物,胰岛素自然会加速分泌,而胰岛素会使血糖容易被利用,甚而变成脂肪,因此要减肥就要避开这些食物,例如葡萄柚就要比香蕉来的好,因为葡萄柚就属于“低胰岛素”的食物。

胰岛素的作用

1、调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。

2、调节脂肪代谢

胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。

3、调节蛋白质代谢

胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。

4、其它功能

胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(dna)、核糖核酸(rna)及三磷酸腺苷(atp)的合成。

胰岛素的副作用

1、过敏

胰岛素过敏以前多见于使用动物胰岛素的患者,随着高纯度人胰岛素和胰岛素类似物的普及,胰岛素过敏已经很少见。

2、水肿

高血糖未控制前机体常存在失水失钠,细胞中葡萄糖减少,而得到控制后可发生水钠滞留而出现水肿,这被称为胰岛素水肿,多见于首次使用胰岛素且剂量偏大的患者。

3、视力模糊

胰岛素治疗后如血糖迅速下降,可导致眼睛晶状体内水分逸出而屈光率下降,发生远视,患者会感觉视力模糊,多见于胰岛素使用初期或血糖波动大的低龄患者。

4、脂肪萎缩

注射部位因皮下脂肪萎缩而出现皮肤压陷或凹陷,多见于使用未纯化动物胰岛素的患者。

胰岛素注射部位有哪些?


众所周知,人体内的胰脏会分泌胰岛素,人体内分泌的胰岛素对人的生命活动起到非常重要的作用,比如胰岛素可以降低血糖的水平,另外胰岛素还能够促进蛋白质的合成等等,但因为各种各样的原因,有些人的胰岛素分泌会减少,这时候就有必要注射胰岛素了,那么注射胰岛素要选择哪个部位呢?

胰岛素注射部位有哪些?

1、注射部位的选择:注射部位最好选在肚脐周围皮下脂肪比较厚的地方,大腿和上臂三角肌区域(就是打预防针的部位)也可以.

2、酒精棉球在注射部位消毒注射后停留6秒左右的时间然后再拔出针头,而且要用酒精棉球按压一段时间,以防止出血,而且不要在一个部位一直注射,可以先在肚脐左边然后上面或者下面,换个部位注射.可以仔细看看说明书,如果还是不清楚,可以去医院咨询医师具体的使用方法.

3、手臂的皮下层较薄,注射时必须捏起皮肤注射,因此不方便自注射,可由他人协助注射.手臂皮下组织的胰岛素吸收率为85%,吸收速度较快.大腿较适合进行自注射,皮下层很薄,要捏起皮肤注射,皮下组织的胰岛素吸收率为70%,吸收速度慢.注意大腿内侧有较多的血管和神经分布,不适宜注射.臀部皮下层最厚,注射时可不捏起皮肤.由于臀部的胰岛素吸收率低,吸收速度慢,较少使用,可注射中长效胰岛素.

注射胰岛素的最佳位置是皮下注射:一般每日三次,餐前15~30分钟注射,必要时睡前加注一次小量。剂量根据病情、血糖、尿糖由小剂量(视体重等因素每次2~4单位)开始,逐步调整。I型糖尿病患者每日胰岛素需用总量多介于每公斤体重0.5~1单位,根据血糖监测结果调整。II型糖尿病患者每日需用总量变化较大,在无急性并发症情况下,敏感者每日仅需5~10单位,一般约20单位,肥胖、对胰岛素敏感性较差者需要量可明显增加。在有急性并发症(感染、创伤、手术等)情况下,对I型II型糖尿病患者,应每4~6小时注射一次,剂量根据病情变化及血糖监测结果调整。

胰岛素


胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。

结构

不同种族动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素功能大体相同,成分稍有差异。图中为人胰岛素化学结构。胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(InsulinHuman)A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。

性质

化学本质:蛋白质

分子式:C257H383N65O77S6

分子量:5807.69

性状:白色或类白色的结晶粉末

熔点:233℃(分解)

比旋度:-648(C=2,0.003mol/LNaOH)

溶解性:在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在矿酸(无机酸)或氢氧化碱溶液中易溶

酸碱性:两性,等电点pI5.35-5.45

胰岛素的存放方法:

胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和大于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。

正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。

混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。

来源

胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。

胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原(proinsulin)。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白水解酶的作用,切去31、32、60三个精氨酸连接的链,断链生成没有作用的C肽,同时生成胰岛素,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%。

胰岛素半衰期为5-15分钟。在肝脏,先将胰岛素分子中的二硫键还原,产生游离的AB链,再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。

胰岛细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响:

(一)血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。

(二)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

(三)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

(四)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。

作用

〖药理作用〗

治疗糖尿病、消耗性疾病。

〖生理作用〗

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

(一) 调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果:

(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。

(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。

(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。

(4)通过抑制pEp羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。

(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。

(二)调节脂肪代谢

胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。

(三)调节蛋白质代谢

胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。

(四)其它功能

胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。

(五)胰岛素如何混用

由于短效胰岛素、NpH这两种胰岛素可以混合使用,从而缩减了注射次数。

早晨注射短效胰岛素可以控制早餐后血糖,后一部分药效参与满足基础胰岛素需求。

由于NpH作用时间较长,峰值时间达4~10小时,因此可以覆盖基础阶段和午餐。通常在晚餐时间第二次注射短效和NpH胰岛素。

和早晨一样,短效胰岛素用以覆盖晚餐,NpH胰岛素用来维持夜间基础胰岛素水平。

胰岛素分类

胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在B细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成氨基酸相连的长肽前胰岛素原,前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,由86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原在高尔基体中经蛋白酶水解生成胰岛素及C肽,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅及胰岛素的5%。

胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。胰岛B细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,B细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。

胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。

影响胰岛素分泌的因素

体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响:

(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。而深海胰岛复活组合实为一种改善改善胰岛功能,辅助调节体内碳水化合物代谢的提纯物质。

(2)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

(3)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

打胰岛素会发胖吗


对于很多糖尿病患者来说,发现在注射胰岛素以后,出现身体发胖的情况,这也是比较常见的一种现象,按理来说,注射胰岛素以后会预防血糖代谢障碍,这时候就能够控制血糖,避免出现肥胖的问题,但是在注射胰岛素以后为了避免低血糖,有些患者会多吃一些食物,这也是造成体重增加的一个原因。

打胰岛素会发胖吗

糖尿病患者的典型症状是“三多一少”,而这“一少”就是体重减轻,也就是说,正是由于血糖代谢障碍,导致人体无法摄取必要的能量,所以才会导致消瘦的发生;而通过外源性注射胰岛素,人体的血糖代谢可以维持在一个正常的水平,这也就使得人体能够吸收足量的能量,因此,才会发胖。

1、胰岛素是唯一降低血糖的激素,可促进糖原、脂肪、蛋白质的合成。胰岛素就像「搬员工」,人体细胞就好像「仓库管理员」,人体运作就像「搬运工」带着血糖进入仓库,当「搬运工」人数不足,或者「仓库管理员」要求一些「搬运工」不得进入人体细胞,就相当于糖分就只能在仓库外游离,没法进入「仓库管理员」管理的人体细胞,从而无法给人体提供能量,所以人会越来越瘦。糖分在血液里,不能得到合理的应用,所以血糖会很高;当补充外源性胰岛素后,糖分在「钥匙」的引领下,得以重新打开组织细胞大门,从血液进入组织细胞。人体能吸收到糖分能量,并促进脂肪、蛋白质的合成,所以就会慢慢胖起来。

2、很多糖友打完胰岛素后,为了避免低血糖,会多吃一些食物;还有一部分患者在低血糖后,为了缓解低血糖症状,也会摄入过多食物,不知不觉就增加了体重。

换句话说,在注射胰岛素之前发生的消瘦才是不正常的,而发胖正是回归正常的体现。

有3个解决方法:

1、尽量选择对体重影响小的胰岛素,如长效胰岛素。精确调整好胰岛素的使用剂量,在降低高血糖的同时,提防低血糖。

2、可在使用胰岛素的基础上,联合使用口服降糖药物,如二甲双胍,这样在进一步改善血糖的同时,减少胰岛素的使用剂量。

3、不管采取何种治疗,都应严格控制饮食,每周有3~5次中等强度的运动量。

长效胰岛素什么时候打


胰岛素的种类比较多,分为短效胰岛素,中效胰岛素以及长效胰岛素等等,长效胰岛素相对于短效胰岛素而言,它的维持时间会更长久,一般能够达到24小时,但是也要注意的是要预防在夜间出现低血糖的症状,所以说可以在早餐以后进行注射胰岛素,长效胰岛素注射的时候也要注意,一天只能注射一次。

长效胰岛素什么时候打

长效胰岛素是相对于短效胰岛素和中效胰岛素所言的,长效胰岛素维持的时间是非常持久的,能够达到24个小时,所以大家一定要特别注意,为了预防出现夜间低血糖症状,大家可以在早餐后可以注射,长效胰岛素一天只能注射一次,这样才能够维持较好的疗效,长效胰岛素并没有峰值,并没有严格的注射时间,在一天的任何时间都能够注射,但是不建议在晚餐的时候注射,这样有可能会导致人体出现其他的一些副作用。长效胰岛素也并不会受进餐的时间一下,给患者提供了非常大的便利。

如何注射长效胰岛素

要打胰岛素,首先要选定位置,可以选在人体上臂的外侧,还有腹部以及大腿的前侧以及外侧等等,这些部位可以有计划轮流性的注射,每天可以在身体同一个部位注射一次,但是每次注射点需要相隔2厘米,预防人体局部的皮肤形成硬结,还可以保持胰岛素平稳性的吸收,在注射的时候一定要选择专用的注射器,上面会刻有单位,患者在使用这一类注射器,抽取胰岛素的时候,并不需要在进行胰岛素单位换算,这样是最准确又方便的。

漏打打胰岛素如何补救

其实,患者在日常生活中往往会有漏打胰岛素的现象,对于二型糖尿病的患者来说,问题并不还是很大,可以在餐后马上用一些降糖药物,而对一型糖尿病或者是妊娠糖尿病以及胰岛素功能较差的患者朋友们来说,一定要特别注意,积极地采取补救措施,一定要及时的选择胰岛素,否则会引发严重的后果。如果是早餐忘记打了胰岛素,可以在餐后马上再拨打一次,一定要随时监控血糖,必要的时候中间要加餐,如果中午没有打胰岛素,可以在午餐前临时注射一次短效的胰岛素,但是一定要特别注意,早晚两次胰岛素绝对不能够合并成一次,在晚餐前注射有可能会引发低血糖的现象。

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