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高血压并发症

2019-10-11

甲减不重视 当心惹来六大并发症

夏季养生六大误区。

“拿体力精力与黄金钻石比较,黄金和钻石是无用的废物。”随着时间的失衡,养生这个话题走入大众视野,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!面对养生保健纷繁的话题,我们如何正确认识呢?为满足您的需求,养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“甲减不重视 当心惹来六大并发症”,希望能为您提供更多的参考。

导读:甲减,就是我们所说的甲状腺功能衰退。在日常生活中是一种较为常见的代谢性功能减退的疾病。对于甲减本身来说并不可怕,可怕的是……

甲减,就是我们所说的甲状腺功能衰退。在日常生活中是一种较为常见的代谢性功能减退的疾病。对于甲减本身来说并不可怕,可怕的是不重视所引来的并发症。那甲减会有哪些并发症呢?下面就一起来看看吧。

1、甲减对肾功能性功能的影响

肾功能改变:肾功能减退,肾小球滤过率减低,肾血流量少,负荷排泄能力减弱,可有低钠、低渗尿,饮水过多,可致水中毒;肾小球基底膜增厚,可出现少量蛋白尿。

性功能改变:性功能紊乱,表现为性欲减退,女性患者可表现为月经失调和不孕。有时可出现严重子宫功能性出血,这是由于雌激素代谢障碍、卵泡刺激激素(FSH)及黄体生成激素(LH)分泌异常所致。

2、呆小症的临床特征

呆小症在初生儿时症状往往不明显,出生后数周开始出现症状起病越早,病情越严重。其临床表现有患儿体格、智力、发育迟缓,表情呆滞,发音低哑,颜面苍白,眶周浮肿,眼距增宽、鼻梁塌陷,唇厚流涎,舌大外伸,前后囟增大并关闭延迟,四肢粗短,出牙、换牙延迟,骨龄延迟,行走晚且呈鸭步,心率慢,心浊音区扩大,腹饱满膨大,脐疝,性器官发育延迟。

3、甲减对神经系统的改变

甲减患者,神经系统的症状常见智力减退,反应迟钝,记忆力下降,注意力、理解力、听力减弱。感官反应不灵敏,可有感觉异常,如麻木、刺痛或灼痛;有嗜睡或失眠,眩晕,运动失调。腱反射变化具有特征性,反射的收缩期往往敏捷活泼,而松驰期延缓,跟腱反射减弱。脑电图表现为波幅减低,曲线平坦。严重者可出现粘液水肿性昏迷,死亡率极高。甲减病人精神多安静温和,有的可表现为精神均有或烦燥,称之为粘液水肿性躁动症。

4、甲减患者消化及血液系统的改变

消化系统表现:食欲减退,腹胀,顽固性便秘,甚至发生巨结肠症及麻痹性肠梗阻。约5%的患者胃酸缺乏或无胃酸,有时可伴有腹腔积液。肝功能中SGOT、ODH及CpK可增高。

备注系统表现:甲状腺激素缺乏使造血功能遭到抵制,红细胞生成素减少,胃酸缺乏使铁及维生素B12吸收障碍,加之月经过多以致患者中2/3可有轻、中度正常色素或低色素小红细胞型贫血,少数(14%)有恶性贫血(大红细胞型),血沉可增快。

5、甲减对老年人有何影响

(1)起病隐匿,常和机体衰老的表现相混淆,故易于漏诊。其临床表现又和其他常见老年病的症状甚为相似,因些误诊病例较多。

(2)早期可有倦怠、畏寒、言语行动迟缓等症,继而可有表情淡漠、健忘、忧郁、少汗、皮肤干而粗糙、毛发和眉毛脱落、便秘、体温低、脉搏慢等临床表现,长达数月或数年。

(3)粘液性水肿,面部虚肿苍白,下眼睑呈袋形下垂,唇厚,舌大,四肢可出现非指凹性粘液性水肿,颈部及踝部肿胀。粘液性水肿亦可累及多个脏器,出现耳聋、视力减退、声音粗哑,如侵犯脑或小脑则出现嗜睡、动作性震颤或共济失调,甚至痴呆、癫痫样发作;如水肿累及心肌,则心脏扩大产生心脏病症状。亦可发生心包、胸、腹腔的积水。

(4)重症患者可出现粘液性水肿昏迷,高龄患者尤易产生。多因感染、寒冷、手术、外伤、或服用镇静剂、麻醉剂等而诱发,表现低体温,可低为31~32摄氏度,心动过缓,呼吸浅而慢,血压偏低,皮肤或消化道出血,反射减弱或消失,神志不清,甚至昏迷。还可同时合并心、肾功能不全。

6、甲减对生育的影响

桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎,病与自身免疫有关,病久多导致甲状腺功能减退,临床上较为常见。一般来说,患有甲低的人是不容易怀孕的,除非病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制,才能怀孕。

怀孕后,为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰,在怀孕期间当然要特别保重身体,避免受到不利因素的影响,包括怀孕期间不能随便使用各种药物。但如果有病,还是需要治疗的,有的人在怀孕期间患病,因害怕药物对胎儿有影响,患了病也硬顶着。其实,这样常使疾病本身会对胎儿产生不良影响,而并非药物的作用。

有材料报道,甲减患者未经治疗而妊娠者,引起流产、死胎、胎儿在宫内生长迟缓的发生率较正常妊娠者要高。近来还有文献报道,由于妊娠期体内激素的改变,使得一些虽未经治疗的甲减妇女在妊娠后期症状可以缓解,但其所生的子女日后可能发生智力低下或体格发育迟缓,多见呆、小、聋、哑、瘫五大症。而经过系统治疗的孕妇的后代发育多为正常。所以,凡有甲减的患者应积极治疗,做好治愈后再生育。

以上就是不重视甲减所引发的六大健康威胁,希望小编今天在这里的分享能引起大家的重视,以免惹病上身。

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脂肪肝危害大 当心诱发六并发症


导读:肝病,对我们来说一点都不陌生,而脂肪肝也属于肝病,但有很多人都不把它当回事。脂肪肝的形成与日常生活习惯联系紧密,而它的危……

肝病,对我们来说一点都不陌生,而脂肪肝也属于肝病,但有很多人都不把它当回事。脂肪肝的形成与日常生活习惯联系紧密,而它的危害却也是致命性的,应该引起重视。

脂肪肝的致命危害性:

1、形成肝纤维化、肝硬化

肝细胞中脂滴增多,使肝细胞脂肪变性,长期的肝细胞变性会导致肝细胞再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。

2、诱发或加重糖尿病

据调查,糖尿病患者中合并脂肪肝的约50%,脂肪肝患者中合并糖尿病的为30%~40%。

3、妊娠脂肪肝

妊娠脂肪肝多发生于妊娠后期(36~40周),起病急骤、进展迅速、预后极差,死亡率高达80%。

4、诱发肝癌

脂肪肝与原发性肝癌的发生虽无直接关系,但是脂肪肝的病因,如饮酒、营养不良、药物作用及有毒物质损害等,可诱发肝癌。因此,脂肪肝也可增加肝癌的发病几率。

5、诱发或加重高血压、冠心病、动脉粥样硬化

脂肪肝的病情进展研究表明,酒精性脂肪肝患者多合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗死。

6、脑病脂肪肝综合征

一些发生脂肪肝的肥胖者常常表现为恶性肥胖,这类病人极易并发致命性心脑血管疾病。

高血压并发症的危害要重视


对于伴有心力衰竭的高血压患者,应选择既能降压又对心脏有保护作用的降压药。研究表明,利尿剂如安体舒通、双氢克尿噬等,既可控制心力哀竭患者的水肿,同时又可降压。血管紧张素转换酶抑制剂、直接扩张血管的降压药,可以延长充血性心力衰竭患者的生存期。这些药物可作为高血压并发充血性心力衰竭患者的首选药物。


除了注意用药,高血压并发心力衰竭患者还需要养成健康合理的生活方式。比如在病情稳定时进行一些适合自己的户外锻炼,如散步、快走、游泳、打太极拳。饮食上应注重营养搭配均衡,宜吃低脂肪、高蛋白、富含维生素、矿物质的清淡食物,不喝浓茶、咖啡、戒烟戒酒。保证充足的睡眠和愉悦心情。

高血压与肾脏病关系密切,常常“形影不离”、“狼狈为奸”,对我们的健康构成巨大的威胁。高血压肾病的发病年龄多在4O一50岁以上,高血压病史5——10年以上。

肾脏通过生成尿液以排泄人体内的废物,而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。肾脏是人体内血压最高的部位,也是高血压时最容易受伤害的脏器。可以说,高血压是引发肾脏病的一个重要原因,可导致高血压肾病,井最终进入尿毒症期。因此,高效平稳地降低血压致正常水平是保护肾脏,延缓肾功能恶化的重要措施。

高血压合并肾病患者在选用降压药时,应该以无肾毒性药物为准,对肾功能起到保护作用的药更好。研究表明,血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂在降压的同时都有保护肾脏的作用。


除了选择合适的药物,高血压肾病患者还需要养成健康合理的生活方式,在饮食上,要减少脂肪摄入,选择少盐、少油、高维生素饮食。坚持运动,但要量力而行,适可而止,不宜剧烈活动。不宜长时间伏案疾书,因为这样会使大脑过于紧张,极易诱发血压升高。用温水洗澡,过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官,引起血管舒缩,从而影响血压。

静脉曲张危害大 当心引来五并发症


导读:众所周知,教师是患静脉曲张最多的人群之一,那么是什么原因导致静脉曲张如此可怕呢?如若静脉曲张不及时治疗会导致什么样的后果……

众所周知,教师是患静脉曲张最多的人群之一,那么是什么原因导致静脉曲张如此可怕呢?如若静脉曲张不及时治疗会导致什么样的后果呢?静脉曲张早期除了外观上的青筋突出,一般没有症状。但是随着病情的进展(一般要经过数年至十年不等),其危害渐渐显现。

水肿

由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻晚重的患肢水肿。

皮肤色素沉着

长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑,从点状到片状发展。

出血

曲张静脉所经过区域的皮肤由于营养不足,是十分脆弱的。一旦不小心,就很容易导致曲张静脉的破裂从而引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常没有察觉,如果发生在夜间睡觉时,将会导致十分严重的后果。

溃疡

静脉曲张最常见的后果是静脉曲张引起皮肤营养改变导致溃疡的发生,这种溃疡可以经久不愈,局部恶臭流脓,会给日常生活带来严重的影响。

血栓

部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,硬块形成,疼痛影响行走。如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓,有肺栓塞危及生命的风险。

正因为有这些并发症,所以静脉曲张一旦判断有可能发展,就可以考虑早期微创手术。早期手术的好处也是显而易见的,一是可以采用当日手术,二是术后恢复快、痛苦少,三是改善深静脉功能明显,减少复发率。

沙眼病变危害大 当心诱发4并发症


导读:沙眼是一种慢性且带传染性的角膜炎,早期发作表现在眼睛充血和滤泡增生等,其中沙眼容易发生病变。如果患有沙眼而不注意治疗的话……

沙眼是一种慢性且带传染性的角膜炎,早期发作表现在眼睛充血和滤泡增生等,其中沙眼容易发生病变。如果患有沙眼而不注意治疗的话,严重时会影响视力并且致盲。那么,沙眼可有哪些并发症?下面就让小编来为我们详细介绍一下。

专家表示,沙眼患者需要小心以下并发症的发生:

(1)沙眼性眼干燥症

沙眼性眼干燥症是沙眼的并发症之一,主要是由于结膜表面瘢痕化,将结膜的付泪腺及杯状细胞完全破坏,泪腺排泄管在上穹窿部的开口也被封闭,粘液和泪液完全消失,结膜及角膜变干燥导致的。专家表示,严重时结膜角膜呈弥漫性实质性混浊,上皮角化、肥厚,形似皮肤、视力极度降低。

(2)上睑下垂

沙眼可有哪些并发症?沙眼还可能导致上睑下垂的发生。由于上睑结膜及睑板组织增生肥厚,使上睑重量增加;同时病变侵及苗勒氏肌和提上睑肌,使提睑功能减弱,因而发生上睑下垂,对上睑下垂的治疗仍以治疗沙眼为主。

(3)沙眼性角膜溃疡

专家指出,沙眼性角膜溃疡也是沙眼的并发症之一,在血管翳的末端有灰白色点状浸润,一旦破溃,即形成浅层溃疡,这些溃疡可以互相融合,形成小沟状溃疡。沙眼可有哪些并发症?这种由沙眼血管翳所引起的溃疡,与倒睫所引起者,均称为沙眼性角膜溃疡。

(4)睑内翻及倒睫

专家表示,在沙眼的后期,病变可侵及睑板,因瘢痕组织收缩而变短,加之睑结膜,特别是睑板上沟部位因瘢痕而收缩,遂使睑板向内弯曲如舟状,形成典型的睑内翻倒睫。因此,睑内翻倒睫也是沙眼的一种并发症。倒睫也可以单独发生,是由于毛囊附近受病变侵犯后产生的瘢痕所致。

小编提醒:了解了沙眼可有哪些并发症之后,家长朋友在日常生活中一定要注意观察孩子的眼睛发育和变化,及时发现异常,及时检查治疗,以免影响孩子眼睛的健康。

戒烟并发症


戒烟以后很多人们都是会出现一些并发症,这就是由于自己长期依赖吸烟而导致,那么患者就会经常的感觉到自己饥饿,头晕恶心,甚至是会伴随着呕吐的症状,不过就算是出现这些症状也是需要坚持戒烟,这样才可以得到成功,不然就会半途而废,可以从饮食上面去改善所发生的并发症。

吸烟是导致COpD发病的重要环境危险因素,至少95%的COpD患者是吸烟者。吸烟使冠心病的患病时间提前10年,患病风险增加2倍,发生心脏猝死的相对危险升高3倍以上。吸烟使脑卒中的患病相对危险增加50%,其中患缺血性脑卒中的相对危险增加90%,蛛网膜下腔出血死亡危险增加190%

吸烟使外周血管病的患病危险增加10~16倍,70%的动脉粥样硬化性血管闭塞和几乎所有的血栓闭塞性脉管炎都与吸烟相关。吸烟者烟量越大、烟龄越长和开始吸烟的年龄越早,患吸烟相关疾病的风险越大。

烟草几乎可以损害人体的所有器官,而戒烟则能够有效阻止或延缓吸烟相关疾病的进展。研究发现,戒烟1年后冠心病患者死亡的危险大约可减少一半,而且随着戒烟时间的延长会继续降低,戒烟15年后,冠心病患者死亡的绝对风险将与从未吸烟者相似

戒烟和防止二手烟暴露是防治COpD的最重要的手段,戒烟是目前证实的能够有效延缓肺功能进行性下降的唯一办法;戒烟还可以减少脑卒中、外周血管性疾病、肺炎及胃、十二指肠溃疡的发病率和死亡率。因此,戒烟是治疗各种吸烟相关疾病的重要组成部分。戒烟还可减少周围人群尤其是家人和同事二手烟暴露的危害。

戒烟可降低或消除吸烟导致的健康危害。任何人在任何年龄戒烟均可获益,且戒烟越早、持续时间越长,健康获益就越大。目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法,包括戒烟的简短建议、药物治疗、戒烟咨询及戒烟热线。

静脉输血的并发症_静脉输血并发症


在我们的日常生活中,生病是常有的事,有的时候病情严重就需要去医院检查。我们都知道很多大手术的过程中都会有出血现象,这就需要进行静脉输血,但是因为血液非自体内,身体会有不良反应。不少静脉输血后都出现发热或者过敏情况。本文介绍了静脉输血的并发症,来看看吧。

(一)发热反应

这是最常见的早期输血并发症。发热反应多发生在输血后1~2小时内,先有发冷、寒战、高热,体温可高达39~40℃,伴有头痛、出汗、恶心、呕吐、皮肤潮红,症状持续l5分钟至2小时后缓解,多数血压无变化。

1.主要原因 致热原、免疫反应、细菌污染和溶血。

2.治疗 发热反应症状出现后,要立即减慢输血速度,严重者应停止输血并对症处理。

3.预防措施 严格消毒,采用无致热原技术。对经产妇或反复输血病人应输注去除白细胞和血小板的成分血(如洗涤红细胞)。

(二)过敏反应

过敏反应不常见,多在输入少量血液制品后立刻发生,也可在输血中或输血后发生。主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒、咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、腹痛腹泻、神志不清、休克等症状,可以危及生命。

1.主要原因 抗原抗体反应,活化补体和血管活性物质释放所致。

2.治疗 首先应立刻停止输血,并保持静脉输液畅通,可用抗组胺药物、肾上腺素、氢化可的松等,合并呼吸困难者应作气管插管或气管切开,以防止窒息。

(三)溶血反应

这是最严重的并发症。典型症状是输入少量血后,出现寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、胸闷、头痛、休克、血红蛋白尿、异常出血、溶血性黄疸等,可致死亡。术中病人最早的征象是不明原因的低血压和伤口渗血。

1.原因 绝大多数是免疫性的,即输入AB0血型不匹配的红细胞所致,少数是非免疫性的,如输入低渗液体、冷冻或过热破坏红细胞等。

2.治疗 怀疑有溶血反应时,即应停止输血,重新核对。治疗重点是:抗休克、保护肾功能、防治DIC。

3.预防 主要在于加强工作责任心,严格核对,采用同型输血。

(四)细菌污染反应

较少见,但后果严重。如果污染血液的是非致病菌,由于毒性小,可能只引起一些类似发热反应的症状。但如果是毒性大的致病菌,则输入后,立刻发生休克和DIC。

1.原因 采血、储存过程中无菌技术有漏洞而致细菌污染。

2.治疗 中止输血,涂片检查及细菌培养,有效的抗感染和抗休克治疗。

3.预防 各个环节都要严格遵守无菌操作和检查制度。

(五)循环超负荷

心脏功能减退的病人、老年人、幼儿或慢性严重贫血病人(红细胞减少而血容量增多者),输血过快或过量可引起急性心力衰竭和肺水肿。可表现为心率加快、呼吸困难、发绀、咳血性泡沫痰,颈静脉怒张、肺部湿啰音、静脉压升高、胸部摄片显示肺水肿征象,严重者可致死。

1.治疗 应立即停止输血,半坐位、吸氧、强心和利尿。无效者,四肢轮扎止血带,以减少回心血量。

2.预防 在于严格控制输血速度,严重贫血者以输入浓缩红细胞为主。

(六)输血相关的急性肺损伤

其发生机制为供血者血浆中存在白细胞凝集素或HLA特异性抗体。临床表现为急性呼吸困难、严重的双肺水肿及低氧血症,可伴有发热和低血压。预防在于不采用多次妊娠供血者的血浆输注。

(七)输血相关的移植物抗宿主病

由于有免疫活性的淋巴细胞输入有严重免疫缺陷的受血者体内,输入的淋巴细胞对受血者的组织起反应。可以通过辐射去除免疫活性淋巴细胞。

(八)疾病传播

包括EB病毒、巨细胞病毒、肝炎病毒、HIV、布氏杆菌感染及梅毒、疟疾等。

(九)免疫抑制

输血可使受血者的非特异免疫功能下降和特异性免疫功能抑制,增加术后感染和肿瘤发生的几率。

春季天气变化多 感冒当心并发症


导读:春季的天气变化很多,很多人都因为天气变化导致感冒的出现。感冒了之后很多人都不重视,导致很多的并发症。单纯的感冒不要紧,可……

春季的天气变化很多,很多人都因为天气变化导致感冒的出现。感冒了之后很多人都不重视,导致很多的并发症。单纯的感冒不要紧,可怕的是出现险情,医学上称为并发症,常是导致病情加重甚至致命的祸根,为人父母者不可掉以轻心啊!

鼻炎

正常婴儿的鼻腔粘膜富有血管,特别柔软、娇弱,鼻腔是空气进入肺的第一关,当冬季寒冷空气刺激及外界的细菌、病毒侵入时,可使鼻粘膜发炎,损伤后的鼻粘膜发生水肿,变肥厚,这样本来就很狭窄的鼻腔的口径就显得更加狭窄,而发生呼吸困难、鼻塞、通气不良、张口呼吸、咽部发干、易咳嗽,有时发低热,也有的不热,这是鼻炎的表现。

扁桃体炎

扁桃体炎是儿童时期常见的疾病,多数同时存在咽炎,乳儿期的扁桃体还没发育,4岁以后到12岁扁桃体发育到最高峰,是在口腔的后两侧,扁桃体表面有许多隐窝,一旦感染,患儿会述嗓子疼、咽水、咽物疼,有时会牵扯到耳朵根部疼,干咳,重时发热、发冷。由于扁桃体是人体最大的腺体,对人体起防御功能,如不是经常发炎,不主张手术摘除,发炎时用消炎药可以治好。

鼻泪管炎

多见于1岁以内的婴幼儿,此管是位于眼内眦下行鼻腔之间的一个通道,鼻炎时炎症很容易上行到鼻根部直至眼部,两眼结膜发红、充血、流泪、流涕,眼有分泌物,眼与鼻之间皮肤发红、略肿,此部位血管特别丰富,组织又特别松软、炎症能乘虚继续上行并扩散到颅内,应引起家长高度重视。

耳咽管炎

咽部与耳之间有一通道,称耳咽管,婴幼儿的耳咽管呈水平位,管两端分别位咽部和耳部,所以咽部有炎症时容易顺着管道到耳部,患咽炎时患儿会述耳疼,用耳镜能看到耳道发红,有分泌物,甚至有脓液、发热,这是由咽炎引起的耳疾,应及时去耳科就诊。

喉炎

喉部紧接咽部,是上呼吸道最狭窄的部位,一旦发生炎症,容易使整个呼吸道的腔道变得更狭窄,可造成气道梗阻,2~3岁幼儿易患此病,来诊者都是急症,患儿出现呼吸困难,憋气、声嘶哑、失声、烦躁不安、头上冒汗、四肢发冷,严重时因气道梗阻造成组织缺氧,致脑、心、肾受损害。

以上介绍的疾病,发病时不是绝对分开,有时会同时发病,有时症状互相交错。冬天气候寒冷,气温骤变,小儿易感冒,有记载5岁以下的小儿平均每人每年发生4~6次,随年龄增加会逐渐减少。感冒90%是由病毒感染引起的,多数是由于人群飞沫通过呼吸道传染的,尤其是人群聚集的地方,更容易传播。

贫血不可小觑 当心诱发九并发症


导读:贫血是临床最常见的表现之一,通常表现为面色苍白,头晕目眩,失眠多梦,皮肤干燥等病症。然而,它不是一种独立疾病,可能是一种……

贫血是临床最常见的表现之一,通常表现为面色苍白,头晕目眩,失眠多梦,皮肤干燥等病症。然而,它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,而维生素B12缺乏不仅可发生周围神经炎,严重者可发生精神异常。所以,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。

1、贫血。贫血是再生障碍性贫血的首发并发症状,它是因为红细胞减少所致。患者出现气短、乏力、头晕、耳鸣等不良症状。

2、出血。由于部分患者有血小板减少及其他凝血因子的缺乏使得具有出血倾向。患者通常表现为牙龈和鼻出血、皮肤淤点和淤斑。女性患者可出现月经异常和阴道出血,甚至会出现内脏出血,有时会伴有头晕、视物不清、恶心等不良症状。严重者可输血小板悬液,并选用止血药,如安络血5mg,口服,每日3次。

3、精神异常。维生素B12缺乏不仅可发生周围神经炎,严重者可发生精神异常,如抑郁、兴奋等。这与维生素B12缺乏所引起的脑神经组织异常有关。抑郁明显者,予多虑平25mg,口服,每日3次。

4、胃炎。恶性贫血是由于维生素B12吸收障碍引起的巨细胞贫血.此时胃腺可严重萎缩,壁细胞丧失,不能分泌内因子,而内因子是维生素B12吸收的辅助因子,80%以上的患者胃窦部无变化(A型胃炎)。

5、类风湿关节炎。预计发生在30%--60%的患者中,有证据表明,贫血的类风湿患者更易患有严重疾病,更容易有关节的受累,功能丧失和疼痛程度更高,这是比较常见的贫血的并发症。

6、感染。由于患者体内的白细胞减少所致感染是再生障碍性贫血最常见并发症。患者初期有体重下降、持续发热、食欲不振等不良症状,严重时患者可以出现系统性感染,甚至发生败血症,感染多加重出血而导致死亡。

7、痛风。严重的巨幼贫血可见骨髓内无效造血所致的血细胞破坏亢进,使得血清内尿酸升高,引起痛风。控制痛风发展,以纠正贫血为主。

8、肝硬化。差不多三分之二的患者可有轻度至中度的贫血。贫血总是静悄悄的出现,当患者被食欲差、恶心、呕吐、流鼻血以及吐血忙的手足无措时,脸色也开始变差,嘴唇、指甲床颜色变浅,这时医生才告诉你发生了贫血。

9、心衰。严重的贫血易致心肌缺氧而发生心衰。另外,心肌能量来源的激活需要借助维生素B12的作用,缺乏维生素B12,影响 ATp的激活,加重心肌障碍,促使心力衰竭。故对严重的巨幼贫伴有心血管疾病时,应关注心脏的功能。处理:排除其他原因引起的心衰后,应立即输注红细胞悬液,并同时利尿,以防心衰加重。

温馨提示:缓解贫血症状的重点在于补血,而在补血的过程中,患者应该遵循小量、长期的原则,预防铁中毒,特别是服用铁剂,更应该严格遵循医生嘱咐。

骨折术后并发症


骨折可能是我们生活中最常见的伤害之一了,骨折的伤势有大有小,而且在骨折的时候,有的伤势可能会伴随我们一辈子,这种伤害对我们终身都不可采取,因为它不仅会让我们的肢体受的伤害,而且会让我们的形象大打折扣,所以生活中一定要小心为上。而且在骨折之后的手术一定要注意。注意护理。那么下面我们就来了解一下骨折术后的一些并发症吧!

一、骨折早期并发症

1、休克:严重损伤,骨折引起大出血或重要器官损伤所致;

2、脂肪栓塞综合征:发生于成人,因骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静膜窝内,进入血液循环所致。引起肺部、脑部脂肪栓塞。肺栓塞表现:呼吸困难、发绀、心率加快和血压下降等。脑栓塞表现为:意识障碍,如烦躁、昏迷、抽搐等。

3、重要内脏器官损伤:

①肝、脾破裂 ②肺损伤 ③膀胱、尿道损伤 ④直肠损伤等;

4、重要周围组织损伤:

①重要血管损伤 ②周围神经损伤 ③脊髓损伤;

5、骨筋膜室综合征:多见于前臂内侧和小腿,常由创伤骨折或外包扎过紧等,迫使骨筋膜室容积减小,骨筋膜室内压力增高。

二、骨折晚期并发症

1、坠积性肺炎:多发生于骨折长期卧床的病人,特别是老年、体弱和患有慢性病的人;

2、褥疮:严重骨折后患者长期卧床不起,身体骨突起处受压,局部血液循环障碍易形成褥疮;

3、下肢静脉血栓:多见于骨盆骨折或下肢骨折病人,长期缺乏运动使血液处于高凝状态;

4、感染:开放性骨折,特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者,若清创不彻底,可导致化脓性骨髓炎;

5、损伤性骨化:多因关节扭伤、脱位或关节附近骨折,骨膜剥离形成骨膜下血肿,处理不当使关节附近软组织内广泛骨化;

6、创伤性关节炎:骨折未能准确复位,关节面不平整,长期磨损易引起关节炎;

7、关节僵硬:是骨折和关节损伤最为常见的并发症;

8、急性骨萎缩:即损伤所致关节附近的痛性骨质疏松,也称反射性交感神经性骨营养不良;

9、缺血性骨坏死:骨折段的血液供应被破坏所致;

10、缺血性肌痉挛:较严重的并发症之一,是骨筋膜室综合症处理不当的结果。

三、骨折并发症的预防

第一,对患者的全身和局部情况必须有全面的认识和评估, 对观察到的问题及时给予针对性处理。做到这些,诸如坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉栓塞、软组织感染、神经血管损伤、骨筋膜室综合征及脂肪检塞等一类并发症可能不会发生,即便出现,也可通过及时、正确的处理化解。

第二,对引起骨折的损伤机制和骨折的类型、状态有详尽细致的了解,那么术前评估、治疗方法的选择、手术时机的确定、手术入路、固定方法乃至术后康复计划就言之凿凿,不容易出现偏差, 自然将并发症拒之门外。

第三,认真学习和掌握新技术,注重系统的技术培训及专业知识的更新,千万不能对新技术仅有一知半解就自以为是地匆匆用于临床实践,因为那样做没有不出乱子的。

第四,做到精心手术, 正确操作,每一个步骤都要符合规范,术后要认真观察, 时刻保持警惕,不让并发症的苗子在眼皮底下溜走。一经发现要及时处置,把它消灭在萌芽状态。

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