胆道功能紊乱的症状
养生的功能。
“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”从古至今，关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言，如果不需要我们的生活成悲剧，就必须注意养生。您是否正在关注饮食养生呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“胆道功能紊乱的症状”，欢迎您参考，希望对您有所助益！
胆道功能紊乱的症状
1、胆道功能紊乱的症状
胆道疾病的核心症状为疼痛。疼痛可源于扩张的胆总管,但疼痛感觉常位于上腹部及右季肋下,亦可位于胸骨下段、肩胛间区,甚至背部下方。疼痛和饮食无关,但亦可在餐后出现。疼痛也有可能由于Oddi括约肌痉挛所致,其性质和部位与胆绞痛很相似,但发作时间较短,仅数分钟至半小时,发作次数较多,一天多次;发作和精神因素如忧虑、紧张、情绪不稳定等有关。
消化不良症状包括食欲减退、嗳气、上腹胀满感及其他上腹部不适症状。
表现为对脂肪食物的耐受性降低。部分患者对煎炸食品或高脂饮食不能耐受,并可出现腹泻、腹痛等症状。
上腹部或右上腹部压痛,Murphy征可呈阳性。一般认为它和胆管内压力增加以及胆管炎症有关。
2、胆道功能紊乱的疾病诊断
胆总管下段结石
需与乳头括约肌痉挛和牵涉到胆总管的器质性病变进行鉴别。可通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCp)及经皮经肝胆管造影(pTC)检查进行鉴别。
胆囊(管)结石
可导致胆囊扩张,需与高张性胆囊和低动性胆囊进行鉴别。影像学诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石,从而确诊。
乏特壶腹周围炎症及感染
其表现可与Oddi括约肌张力增高类似,但多可经内镜检查加以确诊。
壶腹周围及胰头肿瘤
可通过B超、内镜检查、pTC等影像学检查及手术探查与Oddi括约肌张力增高区分开来。
3、胆囊和胆道系统的生理功能
储存胆汁:一个饥饿的人(即非消化期间),胆汁储存在胆囊内,当消化需要的时候,再由胆囊排出,所以胆囊被称为“胆汁仓库”。同时又起到缓冲胆道压力的作用。
浓缩胆汁:金黄色碱性肝胆汁中的大部分水和电解质,由胆囊黏膜吸收返回到血液,留下胆汁中有效成分储存在胆囊内,变成棕黄色或墨绿色呈弱酸性的胆囊胆汁。
分泌粘液:胆囊黏膜每天能分泌稠厚的黏液20ml,保护胆道黏膜,不受浓缩胆汁的侵蚀和溶解。
排空:进食3~5min后,食物经十二指肠,刺激十二指肠黏膜,产生一种激素叫缩胆囊素,使胆囊收缩,将胆囊内胆汁立即排入十二指肠,以助脂肪的消化和吸收,在排出胆汁同时,也将胆道内的细菌与胆汁一起排出体外。
胆道疾病者饮食注意事项
患胆道病者在饮食上宜吃青菜、萝卜等素淡、低脂肪的食物,以帮助脂肪的消化与吸收。食物以炖、烩、蒸、煮为好,忌用油煎、油炸,以清淡、柔软为宜。胆道病人应需严格控制高脂肪与高胆固醇的食物。诸如肥肉、内脏、蛋黄、鱼卵、虾皮、乌贼鱼及其他油腻食物。酒类可刺激胃分泌盐酸,从而刺激肿囊收缩与胰腺分泌,也应忌食。
胆道病患者的食物以米面、豆制品、新鲜蔬菜、菌藻类食物、少量植物油、瘦肉与去脂肪奶粉为好。每日饮食中植物油应控制在20克以内,蛋白质不超过100克,脂肪应低于40克。在恢复期间,可少量食用低胆固醇食物,如猪、牛、羊的瘦肉、兔肉以及牛乳、酸奶、鸭肉、鲫鱼、鲤鱼等低脂类食物。
低脂肪饮食是治疗胆道疾病的关键性措施之一。凡是油腻食物、高脂肪、高胆固醇食物以及酒类,均应列为禁忌的食物,避免食用。
怎样预防胆道疾病
生活规律
人体胆囊的功能是与我们的起居规律相适应的,如果我们的生活没有规律,工作压力大,久而久之就会导致胆囊的功能紊乱,引起胆囊疾病。
健康饮食
胆囊的主要作用是参与食物的消化,特别是脂肪类物质的消化。我们吃的脂肪类食物过多,就会加重胆囊的负担。要注意饮食有规律,一日三餐,定时定量。长期不吃早餐或者晚上吃消夜,对胆囊都非常不利。
食物中碳水化合物、蛋白、脂肪的比例要适当,以3∶2∶1的比例为宜。尽量选择低胆固醇、高纤维素、蛋白质适量、维生素丰富的食物。
加强运动
运动对胆囊有震动作用,比如慢跑、快走、游泳等。这种震动会使吸附在胆囊壁上的沉积物脱落,随胆汁排出。并且运动还可以消耗体内的脂类,比如脂肪、胆固醇等,有效减少胆汁中胆固醇的含量。
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胆道堵塞的症状
胆道堵塞的症状
1、胆道堵塞的症状
胆道堵塞即胆道梗阻指胆汁排出道的任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。表现为黄疸,伴上腹隐痛,发冷发热,腹痛性质一般为胀痛绞痛为主,有时绞痛为显着症状,既往有反复发作的病史,一般都呈急性和亚急性的症状出现。治疗应注意肝脏功能变化。
2、胆道堵塞的治疗原则
一般为解痉止痛抗感染治疗,必要时手术治疗。要注意以下情况:
防止肾衰竭:由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾脏不具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。
预防呼吸衰竭:呼吸衰竭早期临床上也无简便易行的观察指标,一旦症状明显,肺功能障碍处于不可逆状态,往往缺乏有效治疗措施。必要时可用呼吸道持续正压呼吸(pEEp),以提高组织的氧供应。
3、胆道堵塞的病症病理
胆囊是分泌消化脂肪物质的重要器官,胆囊的作用对于人体来说就像是树的叶子,是不能缺少的。胆道梗阻病症能够影响患者的消化系统,所以,对于这种疾病我们应该在生活中多加注意,在治疗的时候要改变一些不好的生活习惯,多喝水多吃水果,减少脂肪的摄入。
引起梗阻性黄疸的疾病大体分两类即良性疾病和恶性疾病。良性疾病以胆道结石为最常见,其次还有胆道炎症性狭窄(如十二指肠乳头狭窄,急慢性胆管炎等),胆道良性肿瘤(如胆总管囊肿等)。这些良性病变黄疸的出现,其突出的伴随症状为上腹隐痛,发冷发热,腹疼性质一般为胀痛绞疼为主,有时绞疼为显着症状,既往有反复发作的病史,一般都呈急性和亚急性的症状出现。
婴儿胆道堵塞是怎么回事
胆道闭锁(BiliaryAtresia,BA)是一种肝内外胆管出现阻塞并可导致淤胆性肝硬化天性胆道闭锁而最终发生肝功能衰竭的疾患,是小儿外科领域中最重要的消化外科疾病之一。
胆道闭锁可分为I型:总胆管闭锁(占总数10%);II型:肝总管闭锁(占总数2%);Ⅲ型:肝门部闭锁(占总数88%);前两型被认为是可以矫正型(可吻合型),第Ⅲ型被认为是不能矫正型(不可吻合型)。
本病的病因虽多,但最终结果是胆汁排泄通路梗阻,出现阻塞性黄疸。近期研究表明,肝内、外胆道的发育为两个来源,从而可以解释胆道闭锁者胆囊以下管道可以通畅,而肝胆管以上管腔纤维化致闭锁的情况。
实话说,要诊断胆管闭锁还是挺困难的,因为它会跟黄疸等病状混淆,因此医生要结合临床及实验室检查进行综合分析。胆道闭锁的治疗方法有Kasai手术、肝移植治疗等。婴儿胆道堵塞严重的话最好尽早进行手术治疗。
胆道堵塞的危害
会产生脂肪性腹泻:胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。
发生出血倾向:由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。
使血中胆固醇增加:胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。
胆道阻塞的症状
胆道阻塞的症状
1、胆道阻塞的症状
脂肪性腹泻:胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。
出血倾向:由于胆汁被阻塞,导致肠道内胆汁就少,使得人体营养物质不能充分吸收。由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。
血中胆固醇增加:胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。
胆道系统阻塞后,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
2、胆道阻塞的病因
胆道梗阻是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。
3、胆道阻塞的鉴别诊断
引起梗阻性黄疸的疾病大体分两类即良性疾病和恶性疾病。
良性疾病
以胆道结石为最常见,其次还有胆道炎症性狭窄(如十二指肠乳头狭窄,急慢性胆管炎等),胆道良性肿瘤(如胆总管囊肿等)。这些良性病变黄疸的出现,其突出的伴随症状为上腹隐痛,发冷发热,腹痛性质一般为胀痛绞疼为主,有时绞疼为显着症状,既往有反复发作的病史,一般都呈急性和亚急性的症状出现。
恶性疾病
包括各种发生于胆总管部位的原发和转移癌,常见的有胆管癌、胰头癌、十二指肠乳头癌等。恶性肿瘤的病变一般都呈慢性过程,为无痛性黄疸,不引起患者重视,往往就医很晚,大都在1～2个月左右,伴随症状一般不典型,胰头癌往往以右上腹痛为突出的症状。
胆道阻塞如何预防
注意肝脏功能变化:AFC往往引起肝脏功能的严重损害,目前监测方法尚不能及早发现肝功能衰竭,多在出现精神症状、肝性脑病后作出诊断,因此必须高度重视各种临床性状,准确地记录每天胆汁量以及颜色、浓度等的变化。AFC时,由于肝细胞、毛细胆管受损害,胆汁分泌与重吸收都受影响,有时胆汁量多,每天可多达4000～7000ml,颜色淡,可引起大量水与电解质丢失,进一步加重肝脏负担。使用生长抑素可明显减少胆汁分泌量。胆管外引流后,肠道内胆盐明显减少,不能有效地抑制细菌繁殖和内毒素,而大量内毒素经门静脉至肝内,可进一步加重肝脏的损害,口服胆盐可明显减少肠道内细菌及内毒素。加强肠道灭菌和清洁也十分重要,卡那霉素可抑制肠道细菌,使肝内的内毒素量明显减少。
胆道阻塞中医疗法
扶正养阴、回阳救逆:适用于休克期。常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散、复方丹参注射液、参附汤。
清热解毒、凉血散血:在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用;
通里攻下、利胆排石:主要采用泻药和利胆的中药,可选用清胆汤、胆道排石汤。
根据中医辨证原则,扶正祛邪,清热解毒,舒肝利胆,活血化瘀,健胃健脾等,调理和改善机体脏器功能,提高抗病能力,增强免疫和清除内毒素,防治并发症,提高治愈率。
胆道梗阻的症状
胆道梗阻的症状
1、胆道梗阻的症状
脂肪性腹泻:胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。
出血倾向:由于胆汁被阻塞,导致肠道内胆汁就少,使得人体营养物质不能充分吸收。由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。
血中胆固醇增加:胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。
胆道系统阻塞后,胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸,称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外,有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎,胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
2、胆道梗阻的病因
胆道梗阻是外科急腹症中死亡率较高的一种疾病,多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞,胆汁郁积,以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道,经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主要为大肠杆菌,克雷白菌,粪链球菌和某些厌氧菌。
3、胆道梗阻怎么检查
胆道梗阻常用检查:
经皮经肝胆道造影术;胆道镜检查;静脉胆道造影;胆道造影;心电图。
胆道梗阻如何预防
注意肝脏功能变化:AFC往往引起肝脏功能的严重损害,目前监测方法尚不能及早发现肝功能衰竭,多在出现精神症状、肝性脑病后作出诊断,因此必须高度重视各种临床性状,准确地记录每天胆汁量以及颜色、浓度等的变化。AFC时,由于肝细胞、毛细胆管受损害,胆汁分泌与重吸收都受影响,有时胆汁量多,每天可多达4000～7000ml,颜色淡,可引起大量水与电解质丢失,进一步加重肝脏负担。使用生长抑素可明显减少胆汁分泌量。胆管外引流后,肠道内胆盐明显减少,不能有效地抑制细菌繁殖和内毒素,而大量内毒素经门静脉至肝内,可进一步加重肝脏的损害,口服胆盐可明显减少肠道内细菌及内毒素。加强肠道灭菌和清洁也十分重要,卡那霉素可抑制肠道细菌,使肝内的内毒素量明显减少。
防止肾功能衰竭:由于感染、中毒、脱水、电解质失调以及高胆红素血症常导致肾脏的损害。肾功能衰竭的临床判定指标虽然明确,多能及早发现,但肾脏不像肝脏那样具有较大储备力,一旦发生衰竭,救治亦比较困难,因此应注意预防肾功能衰竭和对肾脏的监护。应在充分补足液体量的同时间断应用利尿药,以利于排除毒性物质、“冲洗”沉积于肾小管内的胆栓。当少尿或无尿时,应给予大剂量呋塞米(速尿)(400～500mg/d)以及酚妥拉明(苄胺唑啉)、普萘洛尔(心得安),也可用微量泵持续静脉泵入多巴胺。多尿期更应注意利尿药的合理使用,应逐渐减少药量,并及时补充水及电解质的丢失。
胆道梗阻的危害
会产生脂肪性腹泻:胆道阻塞后,胆汁就不能排到肠内或排入肠内的量减少,引起脂肪的吸收、消化障碍,大便次数增多,大便中含有大量脂肪。医学上称为脂肪性腹泻。
发生出血倾向:由于肠道内缺乏胆汁或胆汁量减少,使维生素K吸收不足,影响了人体中凝血因子的形成,这样就会发生出血倾向。
使血中胆固醇增加:胆道阻塞后,胆汁不能正常排出,使胆汁中的胆盐滞留堆积在肝细胞内,反过来抑制了胆固醇的分解,最后使血中胆固醇增加。
小孩胆道阻塞的症状
二、小孩胆道阻塞是什么原因三、小孩胆道阻塞如何饮食
小孩胆道阻塞的症状
1、小孩胆道阻塞的症状
胆管堵塞伴乏力、消瘦、黄疸、低热、食欲不振。 有可能是胆囊肿瘤胆管阻塞伴右上腹绞痛(并向肩背部放射)、恶心呕吐(进食后加重)、厌油等,多见于胆囊结石,胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻,病人无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。
也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,平时有上腹不适及嗳气等消化不良症症状,易误认为是胃病。有的患者会感右上腹及肝区隐痛,多为持续性,可被误认为是肝炎。
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时,则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛,呈阵发性加剧,同时向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。
2、胆道阻塞如何检查
胆道梗阻的表现有发冷发热,黄疸,右上腹疼痛。大便白色。在肝外阻塞性黄疸的病例中,90%以上是由胆管结石、胆管癌以及壶腹周围癌等病变所致。一般结石回声较强,与胆管壁分解清楚,有移动性,多数有明显的声影;而胆管癌、胰头癌等软组织肿块多无声影,与胆管分界不清,无移动性;癌肿引起的胆管扩张程度较结石显着。
对胆管结石、上段胆管癌、胰头癌等,超声诊断能获得满意的效果。但对于小结石、小肿瘤及一些炎症性病变,特别是位于胆管下段时,诊断较为困难。此外,过度肥胖、肝脏位置较高、肠腔气体较多,以及一些胆道手术后的病人,超声显像常不满意,难以确定诊断,须借助于其他影像学检查。
3、小孩胆道阻塞如何治疗
扶正养阴、回阳救逆:适用于休克期。常与西医的各种抗休克措施配合应用,可选用生脉散、复方丹参注射液、参附汤。
清热解毒、凉血散血:在于抗感染和减轻各种毒血症状和出血倾向,常与西医的抗菌药物和激素等配合应用;通里攻下、利胆排石:主要采用泻药和利胆的中药,可选用清胆汤、胆道排石汤。
根据中医辨证原则,扶正祛邪,清热解毒,舒肝利胆,活血化瘀,健胃健脾等,调理和改善机体脏器功能,提高抗病能力,增强免疫和清除内毒素,防治并发症,提高治愈率。
小孩胆道阻塞是什么原因
胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。
三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。
小孩胆道阻塞如何饮食
要限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。不要吃油腻、煎、炸以及脂肪多的食物,如肥猪肉、羊肉、填鸭、肥鹅、黄油、油酥点心、奶油蛋糕等。选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。
多摄取高纤维的食物,如蔬菜、水果、完全谷物等。多补充维生素K,如:菠菜、花椰菜等都有丰富含量。
禁食易产生气体的食物,如:马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料,以及酸性的果汁、咖啡、可可等。牛奶只限于饮用脱脂奶。
多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。烹调食物少用煎、炸,多采煮、炖、清蒸的方式。
胆道闭锁初期症状
二、胆道闭锁有哪些检查方法三、胆道闭锁的术后并发症
胆道闭锁初期症状
1、胆道闭锁初期症状
这种疾病的患者中主要以新生儿为主要的发病人群,从出生后的任何时间段都有可能会出现这种疾病,发病后最常见的就是患者会出现黄疸,生理性的黄疸一个星期就会退掉,胆道闭锁引起的黄疸是很难退掉的。
患者除了有黄疸存在外,还会经常性出现发烧的情况,不管是大便还是尿液的颜色都不正常。
2、胆道闭锁能活多久
如果是新生儿胆道闭锁的话,在发现这种疾病的第一时间就要治疗,出生之后发病就有很明显的特征。新生儿黄恒的情况会特别的显着,一般情况下如果没有得到治疗,孩子60天之内肯定就会死亡了。
如果是幼儿发生胆道闭锁的话,那么往往需要通过手术的方式来治疗。很多时候胆道闭锁不仅会影响患者胆囊,同时会对肝脏造成影响,这类型疾病只有通过移植肝脏来为患者延续生命。
3、几个月能排除胆道闭锁
很多新生儿出生之后都有可能会有胆道闭锁情况,一般至少需要一个月以上的时间才能排除这类型情况。通常很多新生儿他们出生之后会有黄疸的样子,但是会随着时间的推移,慢慢消退。
所以要确认这种病情,至少需要留院观察一个月,在这一个月期间要密切关注孩子的生长变化。
胆道闭锁有哪些检查方法
1、随病程趋向下降,则可能是肝炎;若持续上升,提示为胆道闭锁。但重型肝炎并伴有肝外胆道阻塞时,亦可表现为持续上升,此时则鉴别困难。
2、超声显象检查若未见胆囊或见有小胆囊(1.5cm以下),则疑为胆道闭锁。若见有正常胆囊存在,则支持肝炎。如能看出肝内胆管的分布形态,则更能帮助诊断。
3、99mtc-diethyliminodiaceticacid(dida)排泄试验近年已取代131碘标记玫瑰红排泄试验,有较高的肝细胞提取率(48%~56%),优于其他物品。可诊断由于结构异常所致的胆道部分性梗阻。如胆总管囊肿或肝外胆管狭窄,发生完全梗阻时,则扫描不见肠道显影,可作为重症肝内胆汁郁积的鉴别。在胆道闭锁早期时,肝细胞功能良好,5分钟显现肝影,但以后未见胆道显影,甚至24小时后亦未见肠道显影。当新生儿肝炎时,虽然肝细胞功能较差,但肝外胆道通畅,因而肠道显影。
胆道闭锁的术后并发症
1、肝内胆管扩张
随着生存病例数增加,肝内胆管囊状扩张例数也会增多。临床表现为发热、黄疸、粪便颜色发白,通过B超和CT可做出诊断。
共分为三型:单个孤立囊腔与周围没有交通支的属A型,孤立囊肿与周围有交通支属B型,多发性囊状扩张属C型。A和B型可通过B超下经皮囊肿穿刺置管引流或肝内囊肿空肠吻合术而治愈,而C型此治疗方法效果差,要考虑肝移植。
2、术后胆管炎
发生在术后1个月内的胆管炎,称早期胆管炎,危害最大。因为此时胆管上皮未与肠黏膜上皮愈合,发生炎症后原开放的胆管极易闭塞。患儿表现为不明原因的烦躁、拒食、腹胀,排出胆汁量减少,大便颜色变淡、发热、黄疸加深,白细胞增加等。
此时要加大激素用量,更改抗生素。反复发作胆管炎在不能控制时,常因肝功能衰竭、或败血症死亡。超过3个月乃至数年后的胆管炎,称晚期胆管炎,表现为反复发生的发热、黄疸,严重因肝衰死亡。有此情况发生应早期考虑行肝移植。
胆道出血的症状
胆道出血的症状
1、胆道出血的症状有疼痛和胃肠道出血
1.1、疼痛:肝内血肿增大牵拉Glisson包膜,引起右上腹或中上腹钝痛,并可向右肩部及背部放射。胆道大出血时,胆道内压力突然升高,或胆道内有凝血块,可引起胆管梗阻或括约肌痉挛而发生剧烈的胆绞痛。
1.2、胃肠道出血:疼痛持续数分钟至数小时后,继而发生胃肠道出血。出血量大时,既有呕血又有便血;有的病例呕血中带有胆管枝状血块。出血量较小者,可仅有便血。长期的大便隐性出血,可引起明显的贫血。胃肠出血时,由于胆道内压力下降,疼痛症状可以缓解。
2、胆道出血的症状有黄疸
凝血块、坏死的肝组织或结石等阻塞胆总管,则发生黄疸。黄疸程度深浅随胆总管是否完全阻塞而定。由于胆总管阻塞,胆囊可肿大。此外,胆道感染或胆道内血肿继发感染时,尚有寒战、发热及肝肿大等症状。临床观察还发现,胆道出血有周期性反复发作的特点,每周期的间歇期一般5～14天,症状反复发作,持续时间最长者达36年。
3、胆道出血的症状有周期性和休克
3.1、周期性:出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。
3.2、休克:出血时可有失血性休克的一系列征象。
原来胆道出血是这样的症状呢，您学到了吗？小编也收获不少知识。了解了单刀出血的症状之后，小编再带大家了解一下胆道出血该如何饮食。毕竟，吃，是人生必不可少的事情，生不生病都得吃，只不过生病后，对饮食的要求会更高，下面就来看看胆道出血如何饮食吧。
胆道出血如何饮食
1、宜吃食物:
1.1、多食用含丰富纤维素和维生素的水果、蔬菜。
1.2、饮食要多样化,杂食五谷粗粮。
1.3、宜食易于消化而质地较软的食物。
2、忌吃食物:
2.1、应忌食或少食刺激性饮食。
2.2、不宜食用香燥煎烤的食物。
3.3、忌食油腻、生冷及热性食品。
胆道出血能吃与不能吃的，小编已经为大家介绍完了，相信大家也有所收获。接下来，就必须说一下万年不变的话题，预防！预防才是王道。我们就一起来看看如何预防胆道出血吧。
胆道出血如何预防
1、时刻保持足够的警惕性:慢性肝病患者要了解和掌握目前自己的肝病状态,比如有无肝硬化,有无食道或胃底静脉曲张等。患者一定要听从医生的劝告与指导,避免诱发上消化道出血的因素,切忌侥幸心理。
2、合理休息,不可过劳:慢性肝病患者由于肝脏功能缺失,已不能满足全负荷工作的需要。因此,应注意休息,做到力所能及、劳逸结合。提倡散步、练气功、打太极拳等较为舒缓的运动,不适合做快跑、急走等剧烈的活动。
3、软化饮食,禁忌粗糙:进食粗糙的食物有可能划破食道或胃底曲张的静脉而引起出血。饮食要注意少食多餐,不过饱。进食最好细嚼慢咽。食物以稀软易消化、富含营养及少渣为宜。患者还应禁辛辣、油煎食品。
4、情绪轻松,不要紧张:科学证实,不良情绪同样可诱发上消化道出血。禁忌饮酒,合理用药。避免接触和进食对肝脏有损害的毒性物质,如酒、某些药物及化学品等。阿司匹林应谨慎使用,以免诱发消化道黏膜出血。
胆道感染有什么症状
胆道感染有什么症状
1、胆道感染有什么症状
腹痛、寒战高热及黄疸是胆总管结石梗阻、感染而致急性胆管炎的典型三联症状,如出现神昏谵语、血压下降等中毒性休克与中枢神经系统抑制征象时,称为急性梗阻性化脓性胆管炎(重症胆管炎)。急性结石性胆囊炎主要表现为右上腹剧烈绞痛,持续性伴阵发性加剧,可向右肩背部放射,油腻饮食常为胆绞痛诱发因素,体温常在38℃以上,右上腹有压痛、肌卫、反跳痛,有时可在肋缘下扪及肿大之胆囊。
2、胆道感染的病因
胆道感染是指胆道内有细菌感染,可单独存在,但多与胆石病同时并存,互为因果。感染的胆道易于形成结石,胆石如阻塞胆总管则有80-90%合并感染,感染常见细菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等。胆石病在静止期可无明显症状及体征,或仅有上腹部不适、隐痛、厌油腻饮食等症状。
3、胆道结石应该如何预防
养成多饮水的习惯多饮水可稀释尿液,降低尿内晶体浓度,冲洗尿路,有利于预防结石形成及促使尿石排出,一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上,对预防结石有一定意义。解除尿路梗阻因素积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等,以解除尿路梗阻、积极治疗尿路感染。长期卧床病人,应鼓励及帮助其多活动,借以减少骨质脱钙,增进尿流畅通。调节尿液酸碱度。
胆道感染的治疗
非手术疗法:包括禁食输液纠正水电解质及酸碱代谢失衡全身支持疗法;选用对革兰阴性阳性细菌及厌氧菌均有作用的广谱抗生素或联合用药使用维生素K解痉止痛等对症处理因老年人发病率较高应注意及时发现和处理心肺肾等器官的并存病维护重要脏器的功能非手术疗法既可作为治疗也可作为术前准备非手术疗法期间应密切观察病人全身和局部变化以便随时调整治疗方案大多数病人经非手术疗法治疗病情能够控制待以后行择期手术。
手术治疗。手术时机的选择:急诊手术适用于:发病在～小时内者;经非手术治疗无效且病情恶化者;有胆囊穿孔弥漫性腹膜炎急性化脓性胆管炎急性坏死性胰腺炎等并发症者其他病人特别是年老体弱的高危病人应争取在病人情况处于最佳时行手术。
手术方法的选择:手术方法有胆囊切除术和胆囊造口术如病人的全身情况和胆囊局部及周围组织的病理改变允许应行胆囊切除术以根除病变。
胆道感染的饮食
苦瓜。苦瓜可补胆润肝,利尿,消暑,解烈酒,助消化,防感冒,还可治喉炎及风热咳嗽。苦瓜中的苦瓜素被誉为“脂肪杀手”,苦瓜的新鲜汁液,含有苦瓜甙和类似胰岛素的物质,具有良好的降血糖作用,能使摄取脂肪和多糖减少。山楂。山楂之所以为我们所熟知是因为冰糖葫芦,但其实山楂还是一种中药材,其味酸甘,性微温,属肝胆脾经。它含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积,在一定程度上减轻动脉硬化。
乌梅。现代药理研究证实,乌梅煎剂对胆囊有促进收缩和利胆作用,有利于引流胆道的胆汁,减少和防止胆道感染,还能增加胆汁分泌,并能使胆汁趋于酸性,所以乌梅四逆汤可作为肝胆疾患的基本方。玉米。玉米,又称“玉蜀黍”、“苞谷”、“玉茭”、“棒子”等,它味甘性平,具有调中开胃、益肺宁心、清湿热、利肝胆、延缓衰老等功能。玉米含有类黄酮,对视网膜黄斑有一定作用,所以多吃玉米有明目作用。
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