望舌选择降压药
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“拿体力精力与黄金钻石比较，黄金和钻石是无用的废物。”社会的发展，人们对养生越来越看重，养生在于平日一点一滴的积累，而非一蹴而就！有没有更好的中医养生方法呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《望舌选择降压药》，供大家借鉴和使用，希望大家分享！
目前临床上常用的抗高血压药物有上百种之多，仅纯西药制剂就有利尿药、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等五大类。此外还有纯中药制剂如牛黄降压丸等，中西药复合制剂如珍菊降压片等。面对林林总总的降压药，在选用时未免有乱花渐欲迷人眼之感。本人在临床工作中，运用中医舌诊理论，根据患者舌质、舌苔表现，把高血压分为痰湿型、瘀血型、阴虚型、气血虚弱型。并以此选择降压药，实行个体化治疗，选择药物时少走弯路，疗效确切，最大限度地避免了降压药的不良反应。
痰湿型
此型患者的舌质表现为淡红或淡白，舌苔表现为白腻、白滑或灰黑而润，中医辨证为湿邪，此型选择利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等效果较好。
瘀血型
此型患者表现为全舌青紫色或局部有青紫色斑块、瘀点，中医辨证为气血不畅、瘀血凝滞。此型首选以硝苯地平为代表的钙通道阻滞剂，也可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。如果舌苔白腻或滑，可与利尿剂联合应用；如果舌苔黄或白而燥，则忌用利尿剂。
阴虚型
此型患者舌质呈现为鲜红，舌苔白干，薄黄而干或厚黄而干，中医认为出现此类舌质、舌苔是热入营血，耗伤营阴，血液浓缩所致。直白地讲就是水少了，所以这类病人使用利尿类降压药几乎无效，并易出现不适反应。这类病人可使用以普洛奈尔为代表的受体阻滞剂，也可选用牛黄降压丸等具有清热滋阴作用的中成药。
气血虚弱型
这类病人舌质淡白或有齿痕，舌苔白或无苔，或舌苔中间剥脱。中医认为是气血亏虚或阳气衰微所致，目前使用的西药降压药都不适合此类病人。中医认为，这类病人属真虚假实证血压很高，实际身体很虚弱，如果一味选用降、消的药物，就犯了虚虚之戒。反之，依据中医理论，大量使用红参、黄芪、当归、白芍等补益气血的药，不仅血压能轻松降下来，而且无不适感。
目前临床上常用的抗高血压药物有上百种之多，仅纯西药制剂就有利尿药、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等五大类。此外还有纯中药制剂如牛黄降压丸等，中西药复合制剂如珍菊降压片等。面对林林总总的降压药，在选用时未免有乱花渐欲迷人眼之感。本人在临床工作中，运用中医舌诊理论，根据患者舌质、舌苔表现，把高血压分为痰湿型、瘀血型、阴虚型、气血虚弱型。并以此选择降压药，实行个体化治疗，选择药物时少走弯路，疗效确切，最大限度地避免了降压药的不良反应。
痰湿型
此型患者的舌质表现为淡红或淡白，舌苔表现为白腻、白滑或灰黑而润，中医辨证为湿邪，此型选择利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等效果较好。
瘀血型
此型患者表现为全舌青紫色或局部有青紫色斑块、瘀点，中医辨证为气血不畅、瘀血凝滞。此型首选以硝苯地平为代表的钙通道阻滞剂，也可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。如果舌苔白腻或滑，可与利尿剂联合应用；如果舌苔黄或白而燥，则忌用利尿剂。
阴虚型
此型患者舌质呈现为鲜红，舌苔白干，薄黄而干或厚黄而干，中医认为出现此类舌质、舌苔是热入营血，耗伤营阴，血液浓缩所致。直白地讲就是水少了，所以这类病人使用利尿类降压药几乎无效，并易出现不适反应。这类病人可使用以普洛奈尔为代表的受体阻滞剂，也可选用牛黄降压丸等具有清热滋阴作用的中成药。
气血虚弱型
这类病人舌质淡白或有齿痕，舌苔白或无苔，或舌苔中间剥脱。中医认为是气血亏虚或阳气衰微所致，目前使用的西药降压药都不适合此类病人。中医认为，这类病人属真虚假实证血压很高，实际身体很虚弱，如果一味选用降、消的药物，就犯了虚虚之戒。反之，依据中医理论，大量使用红参、黄芪、当归、白芍等补益气血的药，不仅血压能轻松降下来，而且无不适感。
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降压药哪个好
很多上了年纪的人都会出现血压高的现象，虽然这个不影响平时的生活，但是发作起来的话还是比较的危险，因此需要天天吃降压药。根据不同人的年龄以及体质又分为了许多品牌的降压药，它们的侧重点以及药效还是存在着区别的，因此，同时吃降压药的两个人可能吃的药物就不一样。为了帮助读者解惑，在这里给大家介绍几种口碑较好的降压药。
1、利尿剂类降压药，如双氢克尿塞、速尿(呋塞米)、引达帕胺(寿比山)等。作用一般比较温和，有长期持续的降压效果，而且价格低廉。其中引达帕胺是新一代利尿剂类降压药，同时有钙拮抗作用，降压平稳可靠。
2、钙拮抗剂，如心痛定(硝苯地平)、尼群地平、洛活喜(氨氯地平)、波依定(非洛地平)等。其作用是扩张血管、降低血压的作用。
3、肾上腺素能阻滞剂，又分B受体阻滞剂，如心得安(普萘洛尔)、倍他乐克(美托洛尔)等，能降低心率，减少心输出量;a受体阻滞剂，如哌唑嗪、高特灵等，降压作用较强;周围作用的肾上腺素能阻滞剂，如利血平等。
4、直接血管扩张剂，作用点是使小动脉扩张、外周阻力下降而降压。代表药物有肼苯达嗪、长压定等。由于这些药副作用较明显，目前已较少单独使用。
5、血管紧张素转换酶抑制剂，如开博通、雅施达、洛丁新等普利类。这类药不仅可以扩张血管，降低血压，还可以预防和逆转高血压引起的左心室肥厚及血管壁的增厚。这些年来，血管紧张素2受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦，已应用于临床，所以降压药很多，关键看你的血压多高，身体胖瘦如何，肝肾功能怎么样，还有你的身体对那种药敏感，一般用药需要多种药物联合使用，不易耐药，降压效果也稳定。
高血压降压药
对于高血压患者来说，当发现身体存在高血压症状的时候，就应该及时采取相应的降血压措施。因为高血压作为一种危害现在中老年人身体的问题，如果不及时治疗的话，会引起动脉血管粥样化，从而导致脑梗塞以及心肌梗塞等严重问题。而高血压患者在降血压的时候应该选择哪些降压药呢?
1、利尿剂。利尿剂在临床应用的时间是最长的降压药。代表药物有呋塞米、安体舒通、氢氯噻嗪，对重度高血压，需采用多种药物联合使用。对患有痛风、高脂血症、2型糖尿病的病人，利尿剂不太适用。
2、β-受体阻滞剂。β-受体阻滞剂能降低人体血压，减慢心率，代表药物有阿替洛尔、比索洛尔、美托洛尔、拉贝洛尔。
3、α-受体阻滞剂。α-受体阻滞剂对人体的血脂和代谢没有严重的影响，常用的代表药物有特拉唑嗪、多沙唑嗪等。此类药物最大的缺点就是可能引起体位性低血压。
4、血管紧张素转换酶抑制剂。英文缩写为ACEI，是目前临床上比较安全、有效的降压药，此类降压药的适应证是最广的，对高血压合并心力衰竭、糖尿病患者是首选的降压药。
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。这类降压药是在ACEI的基础上发展起来的新药，不良反应少，患者耐受性好，代表药物为依贝沙坦、替米沙坦等。
6、钙拮抗剂。钙拮抗剂降压效果安全有效，不影响血脂和血糖的代谢。
根据上面的内容介绍，临床上有哪些降压药?我们已经为您介绍了高血压常用药一览表。高血压是发病率较高的心脑血管疾病，降压药在临床上分为了六大类，这六大类药物分布是利尿剂、β-受体阻滞剂、α-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及其钙拮抗剂。
孕妇吃的降压药
孕妇在怀孕期间需要注意对饮食方面要有讲究，因为很多孕妇怀孕期间总是给身体大量的补充营养，吃各种鸡肉，鸭肉，鱼肉，而且都是高热量的，经过油炸以后的这些，自然会让身体吸收过多的热量，最后转化成脂肪导致肥胖，还会引起高血压，高血脂，孕妇可以吃降压药吗？
孕妇最常用的3种妊娠高血压一线降压药：甲基多巴，肼苯哒嗪，拉贝洛尔。
妊娠高血压二线降压药：口服肼苯哒嗪，缓释硝苯地平，双氢克尿噻。甲基多巴不但是妊娠高血压最常用的降压药，也是唯一一种已经被随访至儿童期，并证明是对胎儿安全的降压药，但遗憾的是国内已经基本不再生产。
拉贝洛尔（FDA分级C）α、β受体阻滞剂，不影响子宫、胎盘的血循环，已广泛用于妊娠期高血压的治疗。口服一次100mg，每日2-3次，2-3天后根据需要加量。常用维持量为200-400mg。
肼苯哒嗪（FDA分级C）12.5mg口服，每日2次。注意同时加β阻滞剂与利尿剂，对抗肼苯哒嗪扩张血管导致的心动过速与水肿。
钙拮抗剂在钙拮抗剂中，仅有硝苯地平（FDA分级C）经过试验，对妊娠高血压安全有效。缓释片适合怀孕早、中期使用。虽然在动物实验中大剂量硝苯地平、尼莫地平有致畸作用，但在人体中多年临床观察未见严重不良反应。因其可抑制子宫平滑肌收缩，不宜用于临产前或产时。
尼卡地平(佩尔地平)40mg/次，2次/日具有抑制子宫平滑肌收缩的作用，因此合并妊娠的高血压患者在临产前的半个月内不宜服用此药，以免影响分娩，。。尼莫地平，降压作用缓和，不降低心排出量，治疗妊娠高血压时疗效明显，而且使用简便、安全。
硝苯地平仅推荐片剂：口服10-30mg，必要时可45分钟后重复。利尿剂妊娠3个月以上，也可使用。
英国国家NICE指南不推荐孕妇高血压使用利尿剂。关于双氢克尿噻（FDA妊娠危险等级:B）：美国妊娠期高血压工作组（NHBpEp）认为，利尿剂在妊娠期间可继续使用，但是应减量为每日12.5mg或与其他降压药物联合使用。大多数妊娠期高血压应慎用，因可加重小动脉痉挛与血液浓缩，使之恶性循环，而且影响胎儿发育，只适用于并发心衰或水液潴留者。
除心得安以外的β阻滞剂如阿替洛尔（危险分级：DM），也可以用于妊娠高血压，对胎儿无不良影响，无致畸，怀孕早期使用有可能是胎儿发育迟缓。
不伤肝的降压药
对于高血压患者来说需要长期服用降压药，一般来说降压药对于肝脏的损伤是比较小的，只要严格听从医嘱，这种危害性比较小。高血压患者除了用药来降低血压以外，在平时生活当中也可以通过一定的方法来降低血压，比如说加强饮食调养，平时养成良好的生活习惯等等。
不伤肝的降压药
目前临床上常用的降压药物在正常剂量下使用的时候，一般都不会对肝脏造成损害，你可以在使用上药物之后一个月复查肝肾功能，如果都正常的话就可以继续使用。
日常降血压的6个妙招
1.干活“慢”半拍
突如其来的任务，很容易使人压力倍增，血压值也跟着猛长。美国加州大学的一项研究提醒我们，此时不妨先把任务暂时放一放，整理好思路再开始。
2.多吃山芋、土豆
美国西北大学医学院教授琳达·凡·霍恩表示，山芋等富含钾的蔬果有助于降低血压，西红柿、橙汁、土豆、香蕉、芸豆、豌豆、哈密瓜和葡萄干等都是富钾食物。
3.少量饮酒
美国哈佛大学医学院附属医院的一项研究发现，与滴酒不沾相比，少量饮酒的人血压维持得更好。建议女性每日饮酒不超过1杯(相当于340克啤酒、142克红酒或42.5克白酒)，男性不超过2杯。
4.闭上眼睛
电脑、电视、书报……接受的信息量太多太杂，也会让我们的心脏和大脑不堪重负。此时不妨闭上眼睛，把自己隔离起来，配合深而慢的呼吸，有助于减轻应激反应，使血压心率平稳。
5.经常快步走
研究发现，高血压患者快步行走可使收缩压和舒张压分别降低8毫米汞柱和6毫米汞柱，其效果甚至比跑步还好。最好每天步行30分钟，每周至少5天。听古典音乐。意大利佛罗伦萨大学的研究发现，每天听30分钟舒缓的音乐，如古典音乐、钢琴曲、模拟大自然的声音等，收缩压可降低3.2毫米汞柱;坚持一个月，收缩压可降低4.4毫米汞柱。
6.治疗打鼾
生活中如何降血压 降血压的方法有哪些 高血压的症状与表现美国亚拉巴马大学研究人员发现，很多阻塞性睡眠呼吸暂停患者醛固酮水平偏高，进而引起血压升高。专家建议，别把打鼾不当回事，越早治疗，对血压越好。
降压药的种类介绍
随着人们的现在生活质量提高了，相应的血压高的现象也明显也变得普遍多了。我相信大家一定想知道降压药方面的知识，下面我来介绍一下降压药的种类及特点。高血压的现代治疗常用药物主要有五大类，即利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂（CCB），血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。另外我国也有一些复方制剂及中药制剂在使用。
1.利尿药
氢氯噻嗪（噻嗪类利尿药）12.5毫克/次每日1~2次。
氯噻嗪（噻嗪类利尿药）25~50毫克/次 每日1次。
螺内酯（噻嗪类利尿药）20~40毫克/次每日1~2次。
氨苯喋啶（潴钾利尿剂）50毫克/次每日1~2次
阿米洛利（潴钾利尿剂）5~10毫克/次 每日1次
呋塞米（速尿）（袢利尿剂）20~40毫克/次每日1~2次
吲达帕胺（类似噻嗪利尿药）1.25~2.5毫克/次 每日1次
特点：降压起效较快，作用平稳，持续时间较长，且价格低廉。所以，尽管这些年有新的降压药物不断问世，但利尿剂仍然是高血压患者选用最多的的药物。服药2~3后作用达高峰.适用于轻、中度高血压，对盐敏性高血压、合并肥胖，更年期女性和老年人有较强的降压效果。因能增强其他降压药的疗效而常和其他药物联合使用。长期使用应注意其对血脂、血糖、血尿酸的不良反应。.痛风者及肾功能不全者禁用.。
2.β受体阻滞剂
普萘洛尔（β阻滞剂） 10~20毫克/次 每日2~3次
美托洛尔（β阻滞剂） 25~50毫克/次 每日2次
阿替洛尔（β阻滞剂） 50~100毫克/次 每日1次
倍他洛尔（β阻滞剂） 10~20毫克/次 每日1次
比索洛尔（β阻滞剂） 5~10毫克/次 每日1次
卡维洛尔（α、β阻滞剂）12.5~25毫克/次 每日1~2次
拉贝洛尔（α、β阻滞剂）100毫克/次 每日2~3次
特点：起效较迅速、强力，各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压，特别是快心率的中青年患者、合并心绞痛患者，对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷.。有急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周血管病者禁用
3.钙通道阻滞剂（CCB，钙拮抗剂）
硝苯地平（二氢吡啶类）5~10毫克/次 每日3次
硝苯地平控释片（二氢吡啶类）30~60毫克/次 每日1次
尼卡地平（二氢吡啶类）40毫克/次 每日2次
尼群地平（二氢吡啶类）10毫克/次 每日2次
非洛地平缓释剂（二氢吡啶类）5~10毫克/次 每日1次
氨氯地平（二氢吡啶类）5~10毫克/次 每日1次
拉西地平（二氢吡啶类）4~6毫克/次 每日1次
乐卡地平（二氢吡啶类）10~20毫克/次 每日1次
维拉帕米缓释剂（非二氢吡啶类）240毫克/次 每日1次
地尔硫卓缓释剂（非二氢吡啶类）90~180毫克/次 每日1次
特点：:起效迅速、强力，降压疗效和降压幅度较强，疗效与剂量成正比，疗效的个体差异较小，常与其他类型降压药联合治疗以增强作用。.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好。对嗜酒患者也有显著降压作用，可用于合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者，长期使用有抗动脉粥样硬化作用。不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿（服用利尿剂无效）。非二氢吡啶类药物对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用。
4.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
卡托普利（ACEI）12.5~50毫克/次 每日2~3 次
依那普利（ACEI）10~20毫克/次 每日2次
贝那普利（ACEI）10~20毫克/次 每日1次
赖诺普利（ACEI）10~20毫克/次 每日1次
雷米普利（ACEI）2.5~10毫克/次 每日1次
福辛普利（ACEI）10~20毫克/次 每日1次
西拉普利 （ACEI）2.5~5毫克/次 每日1次
哚普利（ACEI）4~8毫克/次 每日1次
特点：:起效缓慢、逐渐增强，在3~4周达最大作用，限制钠盐摄入或联合利尿剂可使起效迅速和作用增强，除可以降低血压外，还有保护新、脑、肾的作用。对肥胖、糖尿病和靶器官受损的高血压者具有较好的疗效，尤其适用于伴充血性心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病患者。不良反应是有刺激性干咳（10---40%）和血管性水肿（罕见，但很严重）。高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄者禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎。
5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）
氯沙坦（ARB）50~100毫克/次 每日1次。
缬沙坦（ARB）80~160毫克/次 每日1次。
伊贝沙坦（ARB）150~300毫克/次 每日1次。
替米沙坦（ARB）40~80毫克/次 每日1次。
坎地沙坦（ARB）8~16毫克/次 每日1次。
特点:起效缓慢，但持久而平稳，在6~8周达最大作用，作用持续时间达24小时以上。.限制钠盐摄入或联合利尿剂可使疗效明显增强.治疗剂量窗较宽，疗效与剂量增大而作用增强。本类药是90年代末投放市场，价格昂贵，相关临床数据还较少，直接与药物有关的不良反应少，ARB的治疗对象和禁忌证与ACEI 相同，是后者不良反应的替换药。
以上就是这五种降压药，也许你的身边也有一些朋友亲人同事受到高血压带来的困扰，我们一起学习一下这些基本的常识。希望你能加强对这方面的了解。
降压药的副作用
高血压的人已经有很多了，有一些人高血压的现象已经很长时间了，在平时的生活中就不能断了降压药了，有的高血压的患者就必须是终身服用这些降压药的，但是很多人在服药的时候都会顾虑到降压药的副作用，害怕长时间的服药对于肝脏，和肾脏都会造成一定的损伤。
不论是什么样的药物，如果经常吃的话，对我们的身体都会造成一些不良的影响，降压药的副作用大家应该重视起来，特别是那些长期服用降压药的人，就要重视一些降压药带来的副作用了。
降压药只是通过药物刺激血管扩张以达到降压的目的。常规的降压药只能在血药浓度有效的时间内暂时性地改善血压环境，而这种改变是强制性的，通过神经刺激打破正常的生理规律。虽然表面上看起来血压的确下降了，但人体自身的血压调节机制并没有得到真正有效的修复。
中医学界对西药降压危害的研究：西药降压虽快，却无法控制病情恶化，无法阻断并发症，反而会加剧并发症的发生因为降压药产生的大量的药物代谢毒素会沉积在血管壁上，服用越多沉积越多，最终使血管更加硬化，变薄，变脆，再加上降压药通过强力扩张血管，快速降压，必然是已经硬化的血管更加脆弱，严重损害心、脑、肝、肾等重要器官，加剧并发症，危及生命。
降压药有副作用怎么办? .
中医学者推荐服用灵芝来消除药物毒副作用。从长白山灵芝上萃取出来的灵芝营养精华。灵芝主要成分有三种，而这三种成分不仅能消除药物副作用，还能够有效降血压，修复受损组织，保护心脑。
高分子多醣体：有解毒作用，能够清除服用西药所带来的毒素。
有机锗：能使体内的血液循环通畅，增强吸收氧的能力，促进体内新陈代谢，有清血行气、改善体质的功能。并能使血管扩张，减少小动脉血管的阻力，从而达到降血压的效果。
灵芝酸：具有强烈的药理活性，有止痛、镇静、解毒，抑制血管紧张素转换酶的活性，降低血压;能够抑制肝脏中胆固醇的合成，降低胆固醇，避免血管硬化;能够修复受损肝细胞，恢复和强化肝脏功能。
灵芝腺苷：能抑制红细胞和血小板过度凝集，防止血凝，减低血黏度，改善血液循环。
灵芝腺嘌呤：能将血液中多余的血脂带入肝脏进行代谢，再排出体外，平稳降压。
灵芝生物碱：能改善冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、增强心肌及机体对缺氧的耐受性和降低胆固醇。
高血压对我们的生活会有很大的影响，现在已经有很多高血压的患者了，对于高血压的患者来说，就应该能够经常的去服用一些降压药了，对降压药的副作用大家也应该去了解，毕竟药物对我们的身体都会有副作用的，在服用的时候应该注意一些问题。
保护肾脏的降压药
所有的疾病如果在没发生时，就做好了预防，那么即使患有了疾病，治疗也是相当容易，一些恶劣的疾病就是因为人们平时不注重，不在意一些细节导致的，慢慢累积成为了致命的伤害。我们的肾脏也是一样，要学会保护它。今天就给大家普及一下保护肾脏的降压药。
沙坦类降压药是比较好的降压药，对于心脏，肾脏都有比较有益处。改善心脏重构，保护肾功能，降低尿蛋白
指导意见：
一般情况下沙坦类降压药副作用很小如消化道症状头痛等等是药就有副作用并且是药就有三分毒你要是选择服用沙坦类降压药最好是服用坎地沙坦酯片
沙坦类的降压药具有保护肾脏的功能，不会损伤肾脏，不用担心。
指导意见：
肾功能出现损害考虑不是降压药导致的，考虑是高血压引起的高血压肾病，祝身体健康！
患者青年男性，自诉沙坦类降压药对于肾脏的作用，是否保护肾脏。
指导意见：
沙坦类能保护肾脏，首先通过阻断血管紧张素II与受体结合，从而控制血压，其次通过扩张肾小球入球及出球小动脉，缓解肾小球内部压力，从而保护肾脏。肌酐上升属于一过性，长期对肾脏保护作用。
蒙诺可降低肾血管阻力，避免缺血对肾脏造成的损害。由于高血压可导致肾血管硬化，引起肾脏缺血，从而发展成为肾功能衰竭。蒙诺有益的血流动力学作用加强了对肾脏的保护；
蒙诺是一种肝肾双通道代偿清除的ACEI类药物，即药物的代谢产物除了从肾脏排泄还通过胆道排泄。这样就减轻了肾脏清除的压力，有利于对肾脏的保护。对于肾脏透析病人，蒙诺的双通道排泄作用更加显示了其优越性；
对于有肾病的高血压患者,蒙诺在显著降压的同时，保护肾脏功能，可减少患者蛋白尿的生成；
对于已经罹患肾功能不全的高血压患者，服用蒙诺不会增加肾脏负担，即使重度肾功能不全患者服用蒙诺，也不宜发生药物蓄积由于ACEI的肾脏保护作用，美国一份关于高血压研究的报告中建议：肾功能不全的患者除非有禁忌症，否则应予以ACEI类药物治疗。美国关于高血压研究的报告中还指出，对于双侧肾动脉狭窄或者血肌酐水平3mg/dL的患者应谨慎应用ACEI。
