高血压

2019-10-12

继发性高血压动刀则灵

高血压冬季养生。

天天常笑容颜俏,七八分饱人不老,逢君莫问留春术,淡泊宁静比药好。那些健康而长寿的人,他们在养生方面都有自己的心得。药物不能替代养生,只有观念和行动结合的养生才是有效的。中医养生需要注意哪些方面呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《继发性高血压动刀则灵》,希望能对您有所帮助,请收藏。

导读:在我国,多发性大动脉炎是常见的原因,约占全部肾动脉性高血压的半数以上。这种高血压往往用药不灵,动刀则灵。继发性高血压可由于肾脏疾病、内分泌疾病等所致,可查明其病因,故又称其为症状性高血压,如各种肾病、肾上腺的嗜铬细胞瘤等。

继发性高血压 动刀则灵

前些日子,小张不时感到有些头痛脑胀,进而视物模糊不清,头痛加剧,去眼科就诊,医生发现,小张眼底视网膜小动脉呈高血压眼底改变,测血压竟然高达200/120mnl Hg:这可急坏了小张的父母,听说高血压要终身服药,难道儿子小小年纪就离不开降压药了?经心血管医生仔细检查后发现,小张的血压增高与平时常见的高血压并不是一回事,而是肾动脉狭窄导致的继发性高血压。医生隧即给小张施行肾动脉导管介入冶疗,扩张狭窄肾动脉。术后第二天小张的血压就降下来了,头痛脑涨消失,视力也逐渐恢复了正常。

肾动脉狭窄最常见

肾动脉狭窄足临床上最常见的继发性高血压之一,其特点是:(1)若青少年或壮年发病的多为肾动脉纤维肌性发育不良或大动脉炎所致;老年起病多由肾动脉粥样硬化引起,常伴有其他器官如心脑血管的动脉粥样硬化表现;(2)肾血管性高血压往往起病突然或血压突然升高,病程短、进展快,早期即可引起靶器官(心脑和视网膜病变)损害,但早期肾功能损害较轻,除少量蛋白尿外,尿常规可无异常,有别于肾炎等肾实质性疾病;(3)血压常明显升高,尤其是舒张压增高更为显著;(4)对降压药物疗效较差;(5)可无家族性高血压遗传史。

肾动脉狭窄凡遇到以上几种情况应作进一步检查。大约40%的肾动脉狭窄者腹部可听到血管杂音,无创检查包括腹部肾脏B超、血管多普勒检测、放射性核素肾显像、腹部X线、CT和磁共振检查等,对筛选有无肾动脉狭窄具有重要价值。当然,确诊性检查主要依靠肾动脉造影。一旦确诊为肾动脉狭窄,医生会根据患者的具体情况而采取经皮腔内肾动脉成形术(介入治疗)或肾血管重建术,采用手术可使肾动脉通畅、肾血流恢复正常,使肾脏内的血压调节系统恢复,术后可立竿见影地使血压恢复正常。

继发性高血压还有这些可能

嗜铬细胞瘤。其特点为血压波动大,可表现为阵发性高血压,典型表现为血压突然升高可达200300/120180mmHg,伴剧烈头痛、全身大汗淋漓、心动过速、心律失常、心前区和上腹部紧迫感,患者焦虑不安、恐惧或有濒死感,皮肤苍白,可伴恶心呕吐、视力模糊,严重者易发生高血压危象,可引起急性左心衰或脑血管意外。发作后,可出现面部及全身皮肤潮红、发热、流涎、瞳孔缩小等迷走神经必奋症状和尿量增多。

原发性醛固酮增多症。多表现为缓慢进展的良性高血压(170/100mmHg左右),患者常因低血钾而出现四肢无力,甚至瘫痪,尿量和夜尿增多。WWW.yS630.com

无论是嗜铬细胞瘤还是原发性醛固酮增多症,其病灶绝大多数都位于肾上腺,通过肾上腺CT或磁共振检查,多能发现相关肿瘤、一旦确诊,通过手术切除相关肿瘤,血压就有可能恢复正常,从而达到根治高血压之目的。由此可见,高血压用药效果不佳或青年人患有高血压,一定要做全面检查。也许,您的高血压是需要动刀的。

冠心病术后不可停药

曾经有一位山东的患者5年前因心绞痛频发而接受了介入治疗,但术后不到1年,患者又出现了心绞痛症状经过冠脉造影复查,确定支架内出现了血栓,外科医生为她做了心脏搭桥手术,搭了3根桥 出院时,医生告诉她几年内不会再有问题,并没有叮嘱她要坚持服用冠心病药物:两年后,患者再一次出现了胸闷、胸痛的症状,到医院检查发现血脂很高,经冠脉造影复查显示,桥血管中有两支已经闭塞了。于是,内科医生又为她做了支架,又一年过去了,当她因为心绞痛症状再次回到医院时,医生也感到很棘手。

患者人院后,医生对她的血压、血脂和血糖情况做了详细的评估,结果发现她的血压控制并不好,血脂也很高,于是对她的药物治疗做了调整,把降脂药加到了足量,严格把血压控制住120/80mmHg两周后,患者的心绞痛症状消失了。

其实,介入治疗和搭桥手术只是解决冠脉病变的局部问题,而药物治疗才能全面干预冠脉粥样硬化的发生和发展,是治疗冠心病的根本。作为一名心血管病医生,要与患者充分沟通和交流,让患者充分认识自己的病情及长期治疗的重要性。同时,还要鼓励患者保持良好的心态和健康的生活方式,积极配合医生进行强化药物治疗,预防冠心痫的发作,改善生活质量,减少患者的心源性事件。

冠心病病情复杂,每个冠心病患者的病情郡有其自己的特点:如何选择药物治疗,要由有经验的医生来决定。治疗冠心病、心绞痛药物可以缓解心绞痛发作时的症状,还可以减轻动脉粥样硬化以及防止血栓的形成,有促进心脏血管再通和侧支循环建立等作用,可预防、减少心绞痛的发作和心肌梗死的发生或意外的突然死亡。

冠心病为慢性病,只有坚持长期药物治疗才能获得最大益处。几经明确诊断为冠心病的患者,均应在一个较长的时期内服药,甚至终生连续服药治疗,自行中断服药是不可取的。

健康人如何预防心梗

王先生今年45岁,前阵子由于公司事情多,常常黑白颠倒,后因胃疼、呕吐来到急诊挂号经急诊医生诊断,严重怀疑他是心脏出了问题,并让其做心电图检查,王先生的家人不能理解,因王先生之前的体检表明其身体很健康,心脏没有毛病。但医生坚持让其做心电图,结果心电图显示,王先生已发生大面积心肌梗死,多亏抢救及时才脱离危险。

协和医科大学北京阜外心血管病医院心外科孙宏涛副教授表示,心肌梗死是冠状动脉粥样硬化心脏病的一种严重临床表现,表现为持续的胸骨后疼痛,口服硝酸甘油不缓解,同时可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症,常可危及生命。大部分急性心肌梗死是突然发生的,之前一般无心脏病的病史。

Ys630.com相关知识

什么是继发性闭经


女性生理期是一个特殊的过程,虽然一个月一次会带来很多的麻烦。身体也会变得虚弱,但是没有生理期就是不行,是不健康的症状。也就是我们说的闭经的症状,那么闭经的原因有哪些?继发性闭经的原因又是什么?

常见原因有子宫内膜损伤或粘连(常见于多次刮宫以及刮宫过度损伤子宫内膜、造成宫腔粘连)及结核性内膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、环境改变,精神创伤及营养不良等外界因素变化、注射长效避孕针或口服避孕药、闭经泌乳综合征、席汉氏综合征(由于产后大出血、休克引起垂体前叶组织缺血、坏死、垂体功能减退出现闭经)。

继发性闭经怎么办

继发性闭经出现后,应及时去医院检查,根据病史及体检、相关辅助检查、激素测定等,寻找闭经原因。治疗上根据不同原因给予相应处理。有些患者经过身心调整或停用避孕药后月经可自然恢复,有些患者经用黄体酮,人工周期以及促排卵治疗后可恢复。

卵巢功能受损或破坏以致卵巢功能早衰者可用雌性激素替代治疗等。

继发性闭经的调理

妇女月经来潮后有三个月或三个月以上未再行经,称为继发性闭经。正常妇女月经是由下丘脑垂体卵巢所分泌的内分泌激素的正常调节而完成的,其中垂体促性腺激素在调节卵巢功能和维持月经周期方面又起着主导作用。

发生继发性闭经时,常伴有精神抑郁,烦躁易怒,腰膝酸软,头晕耳鸣,心悸气短,乏力等症状。引起继发性闭经的原因很多,常见的有以下一些:

1、营养缺乏

特别是蛋白质、维生素的缺乏,可使内分泌腺功能减低,垂体合成和分泌促性腺激素最易受到抑制,同时还减低靶器官对激素的反应,如子宫内膜对性激素的敏感性,而引起闭经。其主要原因是饮食不当,如偏食、挑食,使食物中的蛋白质、脂类、维生素摄入不足。

2、特殊情况

如果闭经时间不长,或偶尔发生,可以回顾一下最近有无特殊情况,如受精神刺激,过度紧张,劳累,环境变化,寒冷刺激,营养不良等。这些外界因素的变化有时可抑制中枢神经系统功能,从而减少垂体促性腺激素的分泌而引发闭经。

3、是否服用避孕药

服避孕药后有时也可直接抑制垂体促性腺激素分泌而引起闭经。

4、是否患有某些疾病

妇科疾病、子宫内膜结核、多次刮宫后引起的宫腔粘连、多囊卵巢、卵巢早衰等;内分泌系统疾病,闭经溢乳综合征、下丘脑垂体功能障碍;全身消耗性疾病,如严重贫血、结核病、肿瘤等,这些都有可能引起闭经。

结语:以上就是小编介绍的继发性闭经的相关知识,大家看完之后应该也对其有所了解了。多多关心身边的朋友,多关心自己的身体。对于闭经的现象一定要尽早找出原因!不管是不是继发性闭经都要及时治疗,早治疗早康复。

什么是继发性不孕


什么是继发性不孕

1、什么是继发性不孕

继发性不孕是指女性以前有过妊娠,而后连续1年未避孕未孕。常见的症状有:

如果是由输卵管疾病导致继发性不孕,可表现为小腹疼痛、不适,有坠胀感、分泌物异常、腰酸痛,经血增多。

如果是由多囊卵巢综合征导致继发性不孕,可表现在月经不规律,闭经、多毛、肥胖、下腰可触及肿块、座疮、男性化。

如果是由免疫不孕因素导致继发性不孕,可表现出现潮热、晚上睡觉盗汗、尿黄便秘,两次以上自然流产。

如果是由子宫疾病导致继发性不孕,会导致女性出现月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血,腹部胀大,下腹扪及肿物,有坠胀感,白带增多,下腹坠胀、腰酸痛、尿频、排尿困难、尿潴留或便秘,全身乏力、面色苍白、气短、心慌。

再就是由卵巢囊肿导致继发性不孕,就容易导致女性出现有小腹疼痛、不适,白带增多、白带色黄、异味,月经不规律、下腹扪及肿物、性交疼痛、尿频。

2、继发性不孕的病因

子宫因素:子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均不利于受孕。宫颈炎症、位置异常等均可导致不孕。

输卵管因素:系因输卵管不通而不能受孕,常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液、输卵管粘连等。

卵巢因素:卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常等都可致不孕。

下生殖器道炎症因素:滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,引起阴道炎症,可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。

免疫因素:男子的精子作为一种异体蛋白-抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,抗精子抗体阳性,使精子凝聚失去活动力,导致不孕。

3、继发性不孕怎么检查

体格检查

除一般查体外,应注意第二性征发育情况,妇科检查应注意内外生殖器的发育,是否存在发育畸形、炎症和盆腔包块。

卵巢功能检查

女性激素测定、基础体温测定、子宫颈黏液结晶检查、月经来潮前子宫内膜活检。

输卵管通畅性试验

输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管超声造影。

继发性不孕怎么办

药物治疗:费用较低,但只适合继发性不孕轻度患者,并且只能达到控制的目的,并不能彻底根治,一般只能作为辅助疗法,在患者进行手术治疗后配合实施。

手术治疗:手术治疗费用较高,但该方法是目前临床上治疗继发性不孕最有效的方法。开放手术、宫腹腔镜手术及输卵管导丝介入等。疗效好,费用较高,是治疗继发性不孕的主要方法。

对于有继发性不孕的女性可以根据自己的实际情况来选择治疗方法,一定要选择到适合自己的治疗方法,才能达到好的治疗效果。

继发性不孕食疗方

1、红杞活血

准备鲫鱼三条,15克的枸杞子,芫荽、绍酒,猪油、奶汤250毫升,清汤750毫升,以及各种调料。做法就是将鲫鱼先用水烫一下以干净,在把鱼切一下,芫荽洗净切节,葱切细丝和花,将猪油放勺里,置武火上烧沸,依次放入胡椒粉,葱花,姜末,随后放入清汤、奶汤、姜汁、绍酒、味精、盐,同时将鱼肉放入沸水锅烫4分钟,取出放入盛汤的锅里,枸杞用清水洗净下锅,置武火烧沸后,改文火炖20分钟,加入葱丝、芫荽段、醋、香油即成。本品可供佐餐,每日1次,宜常吃。适用于不孕证属肾阴虚者。

2、石英毓麟汤

紫石英15到30克,川椒1.5克,川椒芎桂心各6克,川续断,川牛膝,仙灵脾,当归各12到15克,菟丝子,枸杞子,香附,赤白芍,丹皮各9克,水煎服。占有温肾养肝、调经助孕的效用。对肾虚不孕者有效。

3、先天归一汤

当归36克,白术,获多,生地,川芎各30克,人参,白芍,牛膝各24克,砂仁,香附,丹皮,制半夏各21克,陈皮18克,甘草12克,生姜3克。将上药和匀,分为10次剂,每日服1剂,水煎空腹服。功效:月经本行服5剂,月经行后,再服5剂。具有调经育子的功效。对妇女因清志所伤,月经不调,不能受孕者有效。

继发性白斑能治吗


继发性白斑也就是继发性白癜风,也叫做药物性白斑,主要是因为在服用某种药物的时候,导致皮肤褪色,引起皮损增多的症状表现,有些药物在诱发皮肤褪色以后,就成为继发性白斑,但是有些患者在停药以后,皮肤褪色斑会逐渐的消退,但是对于有些患者来说,可能会导致病症出现反复。

发病原因

但根据统计,双氧水、液氮、人造香料、酒精对敏感人群可致皮肤脱色,造成继发性白癜风。所以对经常接触以上物体的工作人员,要注意自我的皮肤保护,以防继发白癜风的发生。

临床工作中,不少因服用某些药物而发生白斑者。这种药物性白斑,我们称之为继发性白癜风。现将这些药物提供给大家,服用时加以注意:

1.人造香料,降压、利尿药等

2.胱氨酸、半胱氨酸、二巯基丙醇、青霉胺。

3.硫脲、嘧啶、甲状腺素、去甲肾上腺素等。

其原因可能由于个体差异影响黑色素的合成代谢,故使用这类药物时,在慎用时加强自我观察,防止继发白癜风。

五大疗法

1、增强免疫法:白癜风的病理过程:致病因子→损伤色素细胞→细胞受损后释放抗原→刺激机体产生抗体→抗原抗体发生免疫反应→更多色素细胞被损伤→释放大量抗原→刺激机体产生大量抗体→大量色素细胞受损伤→形成大片白斑。本疗法从心理和生理两方面调节增强机体免疫力,减少致病因子和细胞抗原释放,避免恶性循环导致的白斑面积扩大。

2、激光疗法:将308准分子激光或NB-UVB窄谱直接用于病灶部位,对多巴和酪氨酸酶的还原起到促进作用,恢复自身黑色素自然生长功能,做到标本兼治。

3、黑色素培植法:黑色素细胞培植术是国际上治疗白癜风科技含量较高、治疗效果较好的一项先进CMT源自欧洲,它在传统细胞移植的基础上,采用全面、高效的治疗手段,使白癜风的治疗技术更进一步。

4、食补汽疗法:CMT通过个性食疗使白癜风患者补充机体缺失的微量元素,调整内分泌和机体免疫力,排除机体微循环障碍,在此基础上采用汽疗方法,通过药物被皮肤表层吸收,向角质层、真皮层渗透,借助血液循环发挥药效;并利用药汽的温热刺激,打开毛孔,使体内热毒通过汗液排出体外。

5、内外排毒法:采用中西医综合治疗的方法,用口服药和常温红外频谱电极、SK109数码经络治疗仪,促进新陈代谢,疏通经络,调理气血,排除体内毒素;并在此基础上使用外部敷药和光化学疗法治疗病损皮肤。

继发性不孕会怀孕吗


继发性不孕指的是女性在之前有过妊娠,但是在后来连续一年没有避孕,也没有怀孕的情况,引起继发性不孕的原因比较多,既有疾病的原因,也有生理方面的原因,最常见的原因就是人工流产药物流产,以及一些妇科疾病等等,所以说一定要了解病因,然后进行正规的治疗和调养。

继发性不孕能治好吗

继发性不孕只要及时对症治疗,是可以治好的。导致女性继发性不孕的原因有很多,有可能是输卵管问题、子宫问题也有可能是卵巢出了问题等等。想要怀上宝宝,就必须要查明病因,然后针对病因治疗才能治好。

继发性不孕的病因有很多种,像人工流产、药物流产、免疫性不孕、卵巢功能障碍、性传播疾病以及闭经等,而对于继发性不孕的治疗,就必须要了解到女性患病的原因,再做对症的治疗。因此,提醒女性,继发性不孕是可以治疗好的,不要有心理压力,不要过度紧张,否则就会影响到治疗效果。

继发性不孕的治疗原则,有药物治疗与手术治疗两方面,药物治疗适用于轻度的患者,而手术治疗适用于严重的患者,所以患者们要选择适宜自己的治疗方法。

病因

导致继发性不孕的原因中,女性因素约占50%,男性因素造成的不育约占40%,其他综合因素约占10%。

1.女性因素

(1)子宫因素:子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等均不利于受孕。宫颈炎症、位置异常等均可导致不孕。

(2)输卵管因素:系因输卵管不通而不能受孕,常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液、输卵管粘连等。

(3)卵巢因素:卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常等都可致不孕。

(4)下生殖器道炎症因素:滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,引起阴道炎症,可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。

(5)免疫因素:男子的精子作为一种异体蛋白-抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,抗精子抗体阳性,使精子凝聚失去活动力,导致不孕。

(6)精神因素:精神异常,精神过度紧张,严重时可成为精神性的"求子狂"等,可造成内分泌紊乱而致不孕。

(7)人工流产因素:因多次或过度刮宫损伤子宫内膜基底层,导致闭经或月经量少,也可能引起子宫内膜炎、内膜损伤和宫腔粘连,影响孕卵着床而致不孕。

(8)化学物理性因素:如铅、汞中毒,吸烟、饮酒,放射性因素,环境改变,微量元素及维生素类的缺乏等,对受孕亦有影响。

(9)全身性疾病:包括下丘脑-垂体疾病、糖尿病、甲状腺及肾上腺功能失调等。

(10)其他:如盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜子宫内膜异位症等均可造成不孕。

原发性和继发性“气胸”治疗大不同


气体进入胸膜腔造成积气状态,称为气胸。该病发病率较高,在全球范围内影响着人类的健康,给社会带来严重的经济负担。如缺乏正确及时的处理,气胸亦可致命。那么该怎么治疗呢?

治疗目标:

气胸患者早期处理目标主要是排除张力性气胸,缓解呼吸困难症状。由于继发性气胸患者症状较重,较易出现心肺功能不全,而原发性气胸患者则常缺乏临床症状,相对不易出现张力性气胸,故原发性气胸和继发性气胸的处理方式不同。

治疗方法:

同指南对于气胸的治疗建议存在明显差异。气胸的治疗方法有保守观察治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、外科手术等。可根据患者的症状、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等选择治疗的合适方法。

1、原发性自发性气胸

如胸膜腔破口闭合,由于肺毛细血管可自行吸收胸膜腔内积气,因此胸膜腔积气会逐渐减少。研究提示,保守治疗的患者每日可自行吸收胸腔内气体容积(胸片显示气胸面积)的2.2%。由于吸氧可使其吸收速度加快4倍,故对保守治疗患者常给予高浓度吸氧。

由于大口径外科套管穿刺引流治疗效果与细管穿刺引流接近,且细管穿刺可减少病人的不适,故两个指南均不推荐对原发性气胸患者使用大口径的外科套管引流,推荐应用Seldinger穿刺法置入细管引流(Seldinger穿刺法采用穿刺针穿入后送入导丝,退出穿刺针并沿导丝送入引流管至胸腔内,从而达到引流目的)。

一项纳入56例大量原发性气胸患者的前瞻性随机试验显示,胸膜腔穿刺抽气与胸腔闭式引流两者在治疗成功率和复发率上无明显差别,但胸膜腔穿刺抽气可明显减少住院天数,因此胸膜腔穿刺抽气可以用于治疗大量原发性气胸患者。

早期发表的Cochrane系统评价,尽管只纳入了一个单中心的随机对照研究,也提示胸膜腔穿刺抽气和胸腔闭式引流两者在早期效果和治疗1年后的效果相似,但前者患者住院率较低。

2、继发性自发性气胸

由于并发症多、症状明显且影响心肺功能,继发性气胸往往需要更积极地处理。ACCp指南和BTS指南也因此都推荐所有继发性气胸患者住院治疗。继发性气胸患者可行吸氧治疗,但对易发生CO2潴留的患者需谨慎。

尽管几乎所有患者最终都需要胸腔闭式引流,BTS指南还是推荐对于症状不明显的小量继发性气胸(1-2cm)患者尝试胸膜腔穿刺抽气治疗,而ACCp则不推荐。

相对于原发性气胸而言,继发性气胸的胸膜腔破裂口往往不易自行闭合,因此平均住院天数会延长,部分研究也证明继发性气胸患者的平均住院天数较原发性气胸患者延长10天以上。

气胸患者若持续48h胸膜腔破裂口未闭合,须胸外科医生会诊,给予个体化的治疗方案,根据复发风险和手术并发症发生风险等决定是否采取进一步的外科治疗。部分不适宜外科治疗的患者则需较长时间的保守治疗或创伤较小的治疗。

继发性肺结核会传染吗


继发性肺结核也是比较常见的一种肺结核的表现形式,属于慢性的传染病,能够通过一些途径传染给别人的,最常见的传染途径就是呼吸系统,消化系统以及其他的传染方式,可以通过破损的皮肤粘膜,或者是生殖器官接触达到传染。在平时生活当中,普通人要及时有效的预防肺结核,而肺结核患者要及时进行正规的治疗。

一、肺结核传染途径

1、呼吸道传染

是主要的传染途径。健康儿吸入带菌的飞沫或尘埃后可引起感染,产生肺部原发病灶。

2、消化道传染

多因饮用未消毒或消毒不严的污染牛型结核杆菌的牛奶或污染人型杆菌的其它食物而得病,多产生在咽部或肠道原发病灶。

3、其他传染

偶可通过破损的皮肤、粘膜、生殖器官等接触传染。还有先天性结核病传染途径为胎盘或吸入羊水感染,多于出生后不久发生粟粒性结核病或生殖器结核。人类普遍易感。人受染后,是否发病,与受染菌的数量、毒力、机体的非特异性及特异性抵抗力高低有关。营养状态、精神紧张、体力消耗、长期应用皮质激素治疗、肿瘤化疗、免疫抑制疗法、糖尿病等各种因素,均可降低机体抵抗力,易于受染发病或使结核扩散和病情加重。

二、如何预防肺结核

1、生活有规律

避免长期过劳和精神紧张,饮食均衡,适当进行锻炼,增强抵抗力。

2、预防与结核病有关的相关疾病

如糖尿病,可使结核病发生机会增加4倍。又如艾滋病,可使结核病发生机会增加30倍。其他如矽肺、胃肠道疾病、肿瘤、器官移植、长期使用糖皮质激素等。

3、对高发人群进行预防性治疗

其重点对象是新发现的排菌肺结核病人家庭内受感染的儿童,特别是5岁以下儿童和结核菌素试验反应≥15mm或有水疱的成员。

4、防止结核菌传播

1)减少结核菌播散

加强健康教育,使大家懂得结核病的危害和传染方式(因其是呼吸道传染),养成人人不随地吐痰的卫生习惯;结核病患者的痰应进行焚烧或药物消毒处理;病人在咳嗽、打喷嚏时,要用手帕捂住嘴或戴口罩,不要近距离面对他人大声说话;病人所用物品应经常消毒和清洗。

2)减少环境中结核菌的浓度

结核菌容易在通风不良的较密闭环境(如冬季居室内、拥挤的集体宿舍或工棚)中传播。因此要养成定时开窗通风的习惯,尽量让日光进入室内。

3)注意隔离,减少接触传染源

隔离排菌肺结核病人,其不要到拥挤的人与人接触频繁的场所活动或工作。家庭成员中的病人,除积极治疗和经常通风换气外,最好单独住一室,无条件者也要分床睡。

原发性高血压吃什么对身体好


相信大家对于原发性高血压这种症状肯定是不会陌生的吧,原发性高血压是我们常见的一种病症,原发性高血压的出现不但容易给患者带来了多方面的麻烦而且也会给患者带来了很大的心理压力,所以我们要重视这种症状,原发性高血压的患者在日常的生活中要注意饮食,下文我们介绍一下原发性高血压吃什么对身体好。

高血压病症朋友的饮食问题需要注意的方面有很多,下面我们就一起来看看。我们建议各位患者朋友减少脂肪摄入,限制胆固醇;脂肪供给40~50克/天,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。同时患高脂血症及冠心病者,更应限制动物脂肪摄入。如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,可引起高脂蛋白血症,促使脂质沉积,加重高血压病,故饮食胆固醇应控制在300~400毫克/天。

除此之外,各位高血压病症患者还应该多多注意其他饮食上的问题。蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动,应限制动物蛋白。调配饮食时应考虑蛋白质生理作用,应选高生物价优质蛋白,按l克/公斤体重补给,其中植物蛋白质可占50%,动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、瘦猪肉等。

在上面的文章里面我们介绍了一种常见的症状,那就是原发性高血压了,我们知道原发性高血压的危害面很广,所以我们要做好防治的工作,上文为我们详细介绍了原发性高血压吃什么对身体好。

肠扭转是什么原因?原发性与继发性病因不同


肠扭转是一种比较常见的、发病迅速的肠梗阻类疾病,此病有原发性与继发性两类。原发性的病因还不清楚,继发性的常见病因有解剖因素、物理因素、动力因素这三种。

原发性肠扭转病因不清,并无解剖上的异常,可能与饱餐后,肠腔内有较多的尚未消化的内容物,当有体位改变明显的运动时,小肠因有重量下垂而不能随之同步旋转而造成。

继发性肠扭转是由于先天性或后天获得的解剖改变,出现一固定点形成肠袢扭转的轴心。但是肠扭转的产生常常是下列三个因素同时存在:

1、解剖因素扭转肠袢的肠系膜过长,又因先天发育或粘连收缩使肠系膜根部附着在腹膜后处过于狭窄。故好发部位多为小肠、横结肠、乙状结肠和活动度大的盲肠。手术后粘连,梅克尔憩室、乙状结肠冗长,先天性中结肠旋转不全,游离盲肠等,都是发生肠扭转的解剖因素。

2、物理因素在上述的解剖因素基础上肠管重量容量增加和肠管蠕动增强,如饱餐后,特别有较多不易消化的食物涌入肠腔内;或是肠腔有较多的蛔虫团;肠腔有较大的肿瘤,在乙状结肠内村急着大量干涸的粪便等,都是造成肠扭转的潜在因素。

3、动力因素强烈的蠕动或体位的突然改变,使肠袢产生了不同步的运动,使已有轴心固定位置,且有一定重量的肠袢发生扭转。

高血压


现在很多人都有高血压,每个老年人很少能避免,高血压患者还会出现受累器官的症状,如胸闷、气短、心绞痛、多尿等。另外,有些症状可能是降压药的不良反应所致。所以降压药是不能随便乱吃的,我们应该怎么样治疗高血压呢,才不会引起不良的反应呢。

高血压一般分为原发性高血压和继发性高血压两种。原发性高血压,通常简称为高血压是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病。休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压=140/90mmHg可以诊断为高血压。目前医学界认为,原发性高血压是一终身性疾病,目前任何药物均不可能彻底治愈高血压,高需要需要终身服用抗高血压药物治疗,以达到最好的生活状态。患者不应相信所谓的彻底治愈/告别高血压之类的欺诈性广告,以免延误病情。

临床表现

症状

大多数起病缓慢、渐进,一般缺乏特殊的临床表现。约1/5患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性,多数症状可自行缓解,在紧张或劳累后加重。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。症状与血压水平有一定的关联,因高血压性血管痉挛或扩张所致。典型的高血压头痛在血压下降后即可消失。高血压患者可以同时合并其他原因的头痛,往往与血压高度无关,例如精神焦虑性头痛、偏头痛、青光眼等。如果突然发生严重头晕与眩晕,要注意可能是短暂性脑缺血发作或者过度降压、直立性低血压,这在高血压合并动脉粥样硬化、心功能减退者容易发生。

体征

血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动。冬季血压较高,夏季较低;血压有明显昼夜波动,一般夜间血压较低,清晨起床活动后血压迅速升高,形成清晨血压高峰。患者在家中的自测血压值往往低于诊所血压值。高血压时体征一般较少。周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音等是重点检查的项目。常见的并应重视的部位是颈部、背部两侧肋脊角、上腹部脐两侧、腰部肋脊处的血管杂音。血管杂音往往表示管腔内血流紊乱,与管腔大小、血流速度、血液黏度等因素有关,提示存在血管狭窄、不完全性阻塞或者代偿性血流量增多、加快,例如肾血管性高血压、大动脉炎、主动脉狭窄、粥样斑块阻塞等。肾动脉狭窄的血管杂音,常向腹两侧传导,大多具有舒张期成分。心脏听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。有些体征常提示继发性高血压可能,例如腰部肿块提示多囊肾或嗜铬细胞瘤;股动脉搏动延迟出现或缺如,并且下肢血压明显低于上肢,提示主动脉缩窄;向心性肥胖、紫纹与多毛,提示cushing综合征可能。

高血压的并发症

高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等。在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著。高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍。

心力衰竭:心脏(主要是左心室)因克服全身小动脉硬化所造成的外周阻力增大而加强工作,于是发生心肌代偿性肥大。左心室肌壁逐渐肥厚,心腔也显著扩张,心脏重量增加,当代偿机能不足时,便成为高血压性心脏病,心肌收缩力严重减弱而引起心力衰竭。由于高血压病患者常伴冠状动脉粥样硬化,使负担加重的心脏处于缺血、缺氧状态,更易发生心力衰竭。

脑出血:脑内小动脉的肌层和外膜均不发达,管壁薄弱,发生硬化的脑内小动脉若再伴有痉挛,便易发生渗血或破裂性出血(即脑出血)。脑出血是晚期高血压最严重的并发症。出血部位多在内囊和基底节附近,临床上表现为偏瘫、失语等。

肾功能不全:由于肾入球小动脉的硬化,使大量肾单位(即肾小球和肾小管),因慢性缺血而发生萎缩,并继以纤维组织增生(这种病变称为高血压性肾硬化)。残存的肾单位则发生代偿性肥大,扩张。在肾硬化时,患者尿中可出现较多的蛋白和较多的红细胞。在疾病的晚期,由于大量肾单位遭到破坏,以致肾脏排泄功能障碍,体内代谢终末产物,如非蛋白氮等,不能全部排出而在体内潴留,水盐代谢和酸碱平衡也发生紊乱,造成自体中毒,出现尿毒症。

诊断

高血压病人的初次体检应尽可能包括以下内容:

1、血压、两侧血压对比核实。

取较高侧的数值。如果两侧血压的差值大于20毫米汞柱,较低的一侧有可能是肱动脉以上的大血管特别是锁骨下动脉发生了狭窄,狭窄的原因最常见的是动脉粥样硬化、阻塞。

2、身高、体重及腰围。肥胖、尤其是向心性肥胖是高血压病的重要危险因素,正如俗话所说,腰带越长,寿命越短。

3、用眼底镜观察视网膜病变。视网膜动脉的变化可以反映高血压外周小动脉的病变程度,外周小动脉硬化程度越重、心脏的负荷越重。

4、有无颈部血管杂音、颈静脉怒张或甲状腺肿大、腹部血管杂音及肿块、周围动脉搏动等,以排除继发性高血压。

5、心肺检查以及神经系统检查等,了解有无高血压所致的心脑血管并发症。

高血压病人的常规检查包括以下内容:

1、血尿常规。如果出现贫血、血尿、蛋白质等,应考虑为肾性高血压,或者高血压病导致了严重的肾功能损伤。

2、血生化。如血钾、血钠、肝肾功能、血糖、血脂等。血钾低有继发性高血压的可能。肝肾功能的检查有利于医生根据患者的情况选择降压药物,血糖血脂的检测可以了解有没有心脑血管疾病的其他危险因素。

3、心电图。有利于了解高血压病患者有无高血压病所致的心肌肥厚、心律失常或心肌缺血。

有条件的高血压病患者,可进一步选作以下检查:

1、动态血压24小时监测。此检查不仅能真实地反映各时间点的血压状况,而且能揭示高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律。

2、超声心动图检查。该检查能帮助我们了解心脏结构和功能。

治疗

注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。

服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等

降压药物治疗

高血压是一老年性疾病,目前而言是一种不可彻底治愈的疾病,所以需要药物地控制,只要药物运用得当,一般可以控制满意,不影响生活质量。根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有:

1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、氯噻酮、速尿等

2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定

3、 肾上腺素能受体组滞剂:阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;阻滞剂如苯苄胺、+阻滞剂如柳氨苄心安

4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等

5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等

6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等

7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等

8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等

9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片、安达血平片

10、外用贴剂:李氏灵坤膏、悬压贴、降压申贴等

11、缓解保健品:巴马长生源(采自巴马长寿乡,火麻,罗布麻,枸杞子等纯中药材等)

科普教育文阅读

高血压的药物治疗

降压药物选用的原则

①应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药。因此,宜选用降压作用温和、缓慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪、利血平、复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物。

②2003年,2007年ESH/ESC指南和2009年的再评估版本,是相对保守的指南。上述版本均以单药治疗为起始治疗方案,只有在严重高血压患者中,可以采用低剂量联合用药。目前越来越多的证据显示初始联合治疗可大幅度提高血压控制率、改善依从性,甚至进一步减少事件,因而这种保守策略已发生改变。当前策略是可早期使用联合方案,而且不限于低剂量联合,可以根据具体情况决定是否起始即使用高剂量或者单片复方片剂。新指南允许更早联合治疗。2007年ESH/ESC指南已经明确指出,无论使用何种降压药物,单一用药只在有限的高血压患者能够有效降低血压,多数患者需两种或以上的药物达到血压控制。因此,问题在于是否应当总是以单药作为初始治疗方法,或在何种情况下考虑以联合用药作为首选的治疗方法。

③使用可引起明显直立位低血压的降压药物时,宜向病人说明,从坐为起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起昏厥而发生意外。

④缓进型第一期病人,症状不明显,一般治疗(包括镇静剂)即能奏效,可不必应用降压药物,必要时用少量作用温和的降压药如利尿剂、萝芙木类或复方降压片 、李氏灵坤膏即可。第二期病人多需采用两种或两种以上的降压药治疗,如利血平、肼屈嗪和利尿药合用或再选加酶抑制剂、节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂或肾上腺素受体阻滞剂等。第三期病人多需用降压作用强的药物如节后交感神经抑制剂、神经节阻滞剂,如盐酸可乐定、长压定等或者中药李氏灵坤膏治疗。

⑤临床上常联合应用几种降压药物治疗,其优点是:药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用,可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用,或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳。最常用的联合是利尿剂和其他降压药合用,利尿剂既可增强多种降压药疗效,又可减轻引起浮肿的副作用;利血平和肼屈嗪,受体阻滞剂和米诺地尔、李氏灵坤膏合用时,各自减慢和增快心率的副作用互相抵消。近期研究显示,联合治疗的患者比单药治疗的患者中断服药的几率要低。而联合用药的长期优势在于多种药物的生理和药理协同作用,不仅能够比单药治更多降低血压,减少药物不良反应,甚至带来更大获益。新指南制定小组的专家在认真审核了不同药物联合治疗获益的临床证据后,提出了优化的联合方案新的推荐,包含血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)+钙通道拮抗剂(CCB)、ACEI+利尿剂、ARB+CCB、血管紧张素D受体阻滞剂(ARB)+利尿剂、CCB+利尿剂5种组合。2013年ESH/ESC指南中倾向于在联合治疗过程中使用单片复方制剂,减少药片的数量能显著增加患者依从性,有助于更好控制血压,而依从性差在高血压患者中并不鲜见。

⑥急进型高血压病的治疗措施和缓进型第三期相仿。如血压持续不降可考虑用冬眠疗法;如出现肾功能衰竭,则降压药物以选用甲基多巴、肼屈嗪、米诺地尔、可乐定为妥,血压下降不宜太显著,以免肾血流量减少加重肾功能衰竭。

⑦对血压显著增高已多年的病人,不宜使血压下降过快、过多,病人往往因不能适应较低或正常水平的血压而感不适,且有导致脑、心、肾血液供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能不全等可能。发生高血压危象或高血压脑病时要采用紧急降压措施。

中医疗法

中医对高血压的治疗历史悠久,但目前科学证明,无论西医还是中医,都是不能彻底治愈高血压的,希望广大患者不要上当受骗。

降压枕疗法

据明朝李时珍《本草纲目》第九卷记载石膏亦称细理石,又名寒水石,其性大寒,主治中风寒热,有解肌发汗,除口干舌焦,头痛雅疼等功能,及袪瘟解热之良药。据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性大寒,用石膏枕头,以寒克热,能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制血压升高,长期坚持使用,能将血压逐步降低至正常水平。

气功疗法

一般取内养静功法,可以取坐姿或站姿。坐姿是坐于椅子上,双腿分开自然踏地,两手放于大腿上,手心向下,全身放松,心情怡静,排除杂念,意守丹田,口唇轻闭,双目微合,调整鼻息。站姿是身体自然站立,双脚分与肩平,两膝微屈,两手抱球放于身前,全身放松意守丹田,调整呼吸。每次~30分钟,每日~2次。

头部按摩法

中医认为头为诸阳之会,人体十二经脉和奇经八脉都汇聚于头部,而且头部有几十个穴位。正确的按摩和日常的一些良好习惯对高血压患者可以起到意想不到的保健作用。

1.梳头可促进头部血液循环,疏通经脉,流畅气血,调节大脑神经,刺激皮下腺体分泌,增加发根血流量,减缓头发的早衰,并有利于头皮屑和油腻的清除。

梳头方法是每天早、中、晚各梳头一次,用力适中,头皮各部全部梳理一遍,每次~3分钟。

2.推发两手虎口相对分开放在耳上发际,食指在前,拇指在后,由耳上发际推向头顶, 两虎口在头顶上会合时把发上提,反复推发10次,操作时稍用力。两掌自前额像梳头样向脑部按摩,至后颈时两掌手指交叉以掌根挤压后颈有降压的作用。

足部按摩法

中医经络学指出,脚心是肾经涌泉穴的部位,手心是心包络经劳宫穴的部位,经常用手掌摩擦脚心,可健肾、理气、益智、交通心肾,使水火相济、心肾相交,能防治失眠、多梦等,对高血压病也有很好的疗效。

足部与全身脏腑经络关系密切,承担身体全部重量,故有人称足是人类的第二心脏。 有人观察到足与整体的关系类似于胎儿平卧在足掌面。头部向着足跟,臀部朝着足趾,脏腑即分布在跖面(脚掌)中部。根据以上原理和规律,刺激足穴可以调整人体全身功能,治疗脏腑病变。

足浴疗法

中医学认为,人体五脏六腑在脚上都有相应的投影,脚部是足三阴经的起始点,又是足三阳经的终止点,踝关节以下就有六十多个穴位。如果经常用热水泡脚,能刺激足部穴位,促进血脉运行,调理脏腑,从而达到强身健体、祛除病邪、降压疗疾的目的。足浴时,水的温度一般保持在40度左右,太高太低都不好;水量以能没过脚踝部为好,双脚放热水中浸泡5~10分钟,然后用手按摩脚心。

中药降压散就是在内病外治体系下的一种通过足浴泡脚来治疗高血压的方法,在此体系下综合运用了引血下行法及养肾调肝法治疗高血压,这三法组合,称之为足浴三联疗法。治疗效果非常的好。

高血压茶疗法

高血压是中老年人的一种常见病,患者除了应坚持药物治疗外,经常用中药泡茶饮用也能起到很好的辅助治疗作用。

敦煌罗布麻茶罗布麻茶: 罗布麻茶是世界上到目前为止唯一没有副作用的绿色降压茶,罗布麻茶又讲究原产地野生的为最好,罗布泊周边所产的罗布麻是最好的。

《常用药物新用途临床大全》记载:每日用罗布麻叶3-6克,开水泡当茶喝,共治596例;服三个月,症状消失或显著减轻者254例。其中血压下降到140/90毫米汞柱以下者143人,收缩压或舒张压下降19.5毫米汞柱者268人,有效率可达88.5%;超过半年者高达93.3%;且一直稳定在正常值。饮用时间越久,效果越好;产品集预防和治疗于一身。

菊花茶:所用的菊花应为甘菊,其味不苦,尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最佳,每次用3克左右泡茶饮用,每日三次。也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用,有平肝明目、清热解毒之特效。对高血压、动脉硬化患者有显著疗效。

山楂茶:山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。同时经常饮用山楂茶,对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。其饮用方法为,每天数次用鲜嫩山楂果1~2枚泡茶饮用。

荷叶茶:中医实践表明,荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管,清热解暑及降血压之效。同时,荷叶还是减脂去肥之良药。治疗高血压的饮用方法是:用鲜荷叶半张洗净切碎,加适量的水,煮沸放凉后代茶饮用。

槐花茶:将槐树生长的花蕾摘下晾干后,用开水浸泡后当茶饮用,每天饮用数次,对高血压患者具有独特的治疗效果。同时,槐花还有收缩血管、止血等功效。

首乌茶:首乌具有降血脂,减少血栓形成之功效。血脂增高者,常饮用首乌茶疗效十分明显。其制作方法为取制首乌20~30克,加水煎煮30分钟后,待温凉后当茶饮用,每天一剂。

葛根茶:葛根具有改善脑部血液循环之效,对因高血压引起的头痛、眩晕、耳鸣及腰酸腿痛等症状有较好的缓解功效。经常饮用葛根茶对治疗高血压具有明显的作用,其制作方法为将葛根洗净切成薄片,每天30克,加水煮沸后当茶饮用。

莲子心茶:所谓莲子心是指莲子中间青绿色的胚芽,其味极苦,但却具有极好的降压去脂之效。用莲心12克,开水冲泡后代茶饮用,每天早晚各饮一次,除了能降低血压外,还有清热、安神、强心之特效。

决明子茶:中药决明子具有降血压、降血脂、清肝明目等功效。经常饮用决明子茶可治疗高血压。用15~20克决明子泡水,每天数次代茶饮用,不啻为治疗高血压、头晕目眩、视物不清之妙品。

桑寄生茶:中草药桑寄生为补肾补血要剂。中医临床表明,用桑寄生煎汤代茶,对治疗高血压具有明显的辅助疗效。桑寄生茶的制作方法是,取桑寄生干品15克,煎煮15分钟后饮用,每天早晚各一次。

玉米须茶:玉米须不仅具有很好的降血压之功效,而且也具有止泻、止血、利尿和养胃之疗效。泡茶饮用每天数次,每次~30克。在临床上应用玉米须治疗因肾炎引起的浮肿和高血压,疗效尤为明显。

预防

合理膳食

1. 饮食对于高血压的重要性:民以食为天,合理的膳食可以使你不胖也不瘦,胆固醇不高也不低。

控制高血压要点

2. 高血压患者的饮食宜忌:

①碳水化合物食品

适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。

应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。

②蛋白质食品

适宜的食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)。

应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等)、加工品(香肠)。

③脂肪类食品

适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱。

应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼。

④维生素、矿物质食品

适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)

海藻类、菌类宜煮熟才吃。

应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)----!!!与下面的高血压饮食宝典冲突!!!!----

刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)。

⑤其他食物

适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料。

应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉) 酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)酱菜类、咖啡。

3. 高血压病人应注意的饮食习惯

① 首先控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血糖升高。

② 限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。

③ 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

④ 多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

⑤ 限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。

⑥ 多吃新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

⑦ 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

4.果蔬

每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等。

5.补钙

有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

6.补铁

研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富铁食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血。

适量运动

运动对高血压的重要性:有句话说:年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。

戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。

长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。

与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。

自我管理

定期测量血压,1-2周应至少测量一次。

治疗高血压应坚持三心,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害。

定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳。

条件允许,可自备血压计及学会自测血压。

随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。

老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。

不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。

按时就医

①服完药 ②血压升高或过低,血压波动大 ③出现眼花,头晕,恶心呕吐,视物不清,偏瘫,失语,意识障碍,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。如病情危重,请求救120急救中心。

高血压急症

高血压急症的治疗原则主要是根据不同类型高血压急症有不同的发病机制而决定的,体现治疗的个体化原则:

(1)高血压脑病:目的是快速降压以恢复脑血流量,减轻脑缺血,首选硝普钠或硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂舌下含服,禁用受体阻滞剂和甲基多巴。

(2)脑出血:注意不宜快速大幅度降压,一般降低原有血压的20%为佳,并且只有在血压超过28.0/14.7千帕(210/110毫米汞柱)时才考虑降压,主要选用钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

(3)蛛网膜下腔出血:快速降压能防止再出血,同时不能影响患者意识和脑血流量,首选钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂。

(4)急性冠状动脉功能不全:在30分钟内将血压快速降至正常水平,首选硝酸甘油静脉点滴,钙离子拮抗剂和交感神经抑制剂可乐定舌下含服。

(5)急性左心衰竭:快速降压减轻左心室负荷,首选硝普钠、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂,禁用受体阻滞剂和直接血管扩张剂。

高血压急症急救法

1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。

2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。

3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。

结语:高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。

高血压饮食 高血压能吃大蒜吗?


大蒜是我们生活中常见做菜的辅料,所以经常做菜都会用到,那么有人就会问了,高血压病人能不能够吃大蒜呢?下面就和小编一起去了解下,高血压患者到底能不能吃大蒜吧?

高血压这种疾病现在已经成为很普遍的病了,一般肥胖的人比瘦人容易患有高血压,老年人也是高血压疾病的高发人群,大蒜能起到调节血压的作用,所以高血压患者看可以适当的每天都食用点大蒜。

基本药效

1、强力杀菌。

大蒜中含硫化合物具有奇强的抗菌消炎作用,对多种球菌、杆菌、真菌和病毒等均有抑制和杀灭作用,是当前发现的天然植物中抗菌作用最强的一种。

2、防治肿瘤和癌症。

大蒜中的锗和硒等元素可抑制肿瘤细胞和癌细胞的生长,实验发现,癌症发生率最低的人群就是血液中含硒量最高的人群。美国国家癌症组织认为,全世界最具抗癌潜力的植物中,位居榜首的是大蒜。

3、排毒清肠,预防肠胃疾病。

4、降低血糖,预防糖尿病。

大蒜可促进胰岛素的分泌,增加组织细胞对葡萄糖的吸收,提高人体葡萄糖耐量,迅速降低体内血糖水平,并可杀死因感染诱发糖尿病的各种病菌,从而有效预防和治疗糖尿病。

5、防治心脑血管疾病。

大蒜可防止心脑血管中的脂肪沉积,诱导组织内部脂肪代谢,显著增加纤维蛋白溶解活性,降低胆固醇,抑制血小板的聚集,降低血浆浓度,增加微动脉的扩张度,促使血管舒张,调节血压,增加血管的通透性,从而抑制血栓的形成和预防动脉硬化。

6、预防感冒。

大蒜中含有一种叫“硫化丙烯”的辣素,对病原菌和寄生虫都有良好的杀灭作用,可预防感冒,减轻发烧、咳嗽、喉痛及鼻塞等感冒症状。

7、抗疲劳作用。

有人研究发现猪肉富含维生素B1的食物之一,而维生素B1与大蒜所含有的大蒜素结合在一起,能很好的发挥消除疲劳、恢复体力的作用。

8、抗衰老作用。

大蒜里的某些成份有类似维生素E与维生素C的抗氧化,防衰老特性。

9、保护肝功能。

大蒜中的微量元素硒,通过参与血液的有氧代谢,清除毒素,减轻肝脏的解毒负担,从而达到保护肝脏的目的。

10、旺盛精力、治疗阳痿。

有研究显示大蒜确实有治疗阳痿的作用。大蒜有利于血液循环,这对勃起功能很重要。是什么机制,说不清楚,可能的解释是大蒜能刺激机体产生一氧化氮合酶,而这个酶又是男性勃起所必需的酶。

虽然高血压和一些动脉硬化的人适合吃大蒜,这不代表所有的人都适合,大蒜会让我们有便秘都可能,容易便秘的人就不要食用。大蒜还会患有眼病的人群不利,如果有青光眼、白内障等眼睛疾病的人,就不要食用大蒜了,否则会造成病情更重的后果。

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