呼吸养生法

2019-10-13

临终病人呼吸表现

糖尿病人春季养生。

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”从古至今,关于养生有很多脍炙人口的诗句或名言,那些不注重养生的人,必然会遭到生活的报复。面对中医养生纷繁的话题,我们如何正确认识呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供临终病人呼吸表现,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

每个人都会经历生老病死,每个人最后的结局都是走向死亡。但是如果是因为特殊的原因,类似疾病等提前步入死亡的阶段。临终病人与正常死亡病人之间的呼吸是不一样的。临终病人会由于不同疾病的症状导致出现不同的呼吸状态。这里有五种不同疾病症状临终病人的呼吸表现。

第一种潮式呼吸(陈-施呼吸)

是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,

达高潮后又逐渐变浅变慢,然后暂停数秒钟(5~30s),有时可达30~40s,又出现上述

状态的呼吸。如此周而复始,如潮水涨落,故称潮式呼吸。潮式呼吸是呼吸中枢兴奋性降

低的表现,见于呼吸中枢系统疾病,如脑炎、脑膜炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥中毒等。

第二种间断呼吸(毕奥呼吸)

为呼吸和呼吸暂停现象交替出现。间断呼吸是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,见于呼吸中枢衰竭患者。

第三种深浅度改变

(1)深度呼吸(库斯莫呼吸):是一种深而规则的大呼吸。多见于代谢性酸中毒患者。(2)浮浅呼吸:浅表不规则的呼吸,有时呈叹息样。见于濒死患者。

第四种音响异常

(1)蝉鸣样呼吸:见于喉头水肿、痉挛、或喉头有异物。(2)鼾声呼吸:见于昏迷病人。

第五种呼吸困难

呼吸频率、节律、深浅度均发生改变。患者自感空气不足,呼吸费力,胸闷烦躁,不

能平卧,并出现口唇和指(趾)甲床发绀、鼻翼煽动。根据临床表现可分:(1)吸气性呼吸困难:见于上呼吸道梗阻时。吸气时间延长,出现三凹征。见于喉头水肿、喉头异物的病人。(2)呼气性呼吸困难:见于下呼吸道梗阻时。呼气时间延长。多见于哮喘患者。(3)混合性呼吸困难:吸气和呼气均感费力,呼吸快而表浅。多见于肺部感染。

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老人临终为何喉咙有痰


人在临终去世的时候,会表现出一定的症状表现,比如说老人临终的时候会出现喉咙有痰的现象,这属于关闭气门,临终的时候喉咙会出现咕噜咕噜有痰的症状,这会导致呼吸困难,会使老人最终去世,我们知道老人身体体质比较差,在平时生活调养当中,如果出现有痰咳不出来的时候,采用一定的方法促进老年人排痰。

老人临终为何喉咙有痰

人在去世前,因身体无力而支撑不住身体骨架,造成骨架支撑松动。同时,会有只出气不进气的现象产生,这种现象叫做错骨排气。

人在临死前喉咙一般都会响,此时是关闭气门,真正死亡,很多老人在临终时,喉咙都咕噜咕噜好像有痰一样,其实每个正常临终的人临死前喉咙里都有一口痰,就是这一口痰,才要了人的命,这口痰塞在人的气喉里,导致呼吸困难,喉咙响几声,就断气了。

如何帮助老年人排痰

1、适当的喝水并且饮食清淡

如果感觉喉咙有痰无法排出的话,这个时候不妨尝试多喝一点水,在饮食方面尽可能的吃一些清淡的食物,另外,还要避免身体着凉出现感冒的情况。

2、定时拍背

一般来说早晚的时候病人出现咳嗽的可能性会比较大,这个时候注意鼓励病人做做深呼吸,并且让他们经常改变身体的位置,定时拍背,这样才能够帮助把体内的痰咳出来。

3、蒸气吸入

把开水倒入到茶杯当中或者把装有菊花、胖大海亦或者是青果的茶缸当中,然后用口对着杯中来吸入一些热热的蒸气,每次吸入的时间要达到十五分钟到半个小时,每天吸入两次到四次就可以了。

4、用简易吸痰器吸痰

用一根比较粗的消毒导尿管接入到一个100ml的注射器上面,然后把导尿管的一端插入到病人的口腔当中,并且吸出痰液。

5、用手掏出痰液

有的病人有突然粘痰堵塞,那么,这个时候一定要注意争分夺秒的用手绢或者是纱布来包住自己的试制,然后把食指伸入到病人的严不为止,把痰液给掏出来,亦或者可以采用口对口吸出痰液的方式。

以上就是今天我们为大家整理出来的如何帮助老年人排痰的

呼吸肌麻痹的病因及临床表现。


呼吸肌麻痹(respiratorymyoparalysis)是多种疾病使呼吸肌或支配呼吸肌的脊髓、周围神经、神经-肌肉接头处受累,引起呼吸肌肌力减退或丧失,导致通气功能障碍,造成机体缺氧与二氧化碳潴留,甚至呼吸衰竭的临床综合征,是神经科常见的危急重症之一。 

【病因】正常平静状态下,吸气是由膈肌、肋间外肌收缩完成的主动运动,而呼气则为被动运动,主要依赖肺及胸廓的弹性回缩。作为主要呼吸肌的膈肌和肋间肌分别由颈髓3~5前角发出的膈神经和胸髓1~12前角发出的肋间神经支配。因此累及下列部位的各种疾病均可引起呼吸肌麻痹。 

1.脊髓疾病见于高颈段急性横贯性脊髓炎、脊髓外伤、脊髓血管病、运动神经元病、脊髓灰质炎等。 

2.周围神经疾病见于Guillain-Barrè综合征等。 

3.神经-肌肉接头疾病见于重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征、肉毒中毒等。 

4.骨骼肌疾病见于各种炎性及非炎性肌病、重症周期性麻痹、低钾软病等。 

【临床表现】突出的表现为呼吸困难,其发生的速度多与原发神经肌肉疾病有关,如Guillainr-Barrè综合征发生呼吸肌麻痹可能很快,而肌病则较为缓慢。患者感到呼吸费力、胸闷。呼吸肌不全麻痹时呼吸节律正常,但频率加快、幅度变小,为呼吸中枢驱动增加所致。呼气肌受累可见咳嗽无力、咳痰困难。肋间肌不全麻痹时,胸廓动度减弱;膈肌不全麻痹时,腹式呼吸减弱。单侧膈肌麻痹时触诊可发现腹部的动度较健侧小,双侧膈肌麻痹时因缺乏两侧比较体检较难发现,患者常呈端坐呼吸,具有特征性的是患者吸气时与正常胸、腹部同步向外不同,表现为胸部向外、腹部向内的矛盾运动。若肋间肌、膈肌均受累时,辅助呼吸肌活动增强,出现抬头、伸颈、提肩等费力的呼吸动作。依缺氧及二氧化碳潴留程度不同其表现差异也较大,可见口唇发绀、大汗、烦躁或面色紫里透红、球结膜充血、心率增快。血压早期升高、晚期可见降低,心律紊乱,甚至出现心力或周围循环衰竭。也可见晨起头痛加重、日间思睡、夜间易醒、幻觉及行为异常等神经精神症状,出现缺血缺氧性脑病或二氧化碳麻醉的表现。

肺癌晚期临终前症状是什么


导读:肺癌晚期临终前症状是什么?肺癌是对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一,那么肺癌晚期临终前症状是什么?下面我们一起来看看肺癌晚期临终前症状,疾病防治很重要。

肺癌患者到了晚期,癌细胞在不断的扩散,肺癌晚期临终前症状是什么,很多人都相对肺癌晚期患者的生存情况进行了解,由于不知道肺癌晚期临终前症状有哪些,导致病危的时候也没有采取及时的治疗措施,造成终身遗憾。

肺癌晚期临终前症状是什么

1、出血

癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生的。如肺癌病人可咯血,痰中带血;胃、结肠、食管癌则可便血。

2、疼痛

出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状,若是出现一般通过药物进行控制。疼痛一般是癌细胞侵犯神经造成的。肺癌晚期死前症状很多人晚期都会感到无比疼痛,甚至吃药都不管用。

3、肿块

癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肺癌晚期死前症状肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。

4、呼吸起伏大

肺癌晚期患者临终前一星期呼吸时胸廓起伏很大,特别晚上气紧比较厉害,喉咙痰声很重,临终前几分钟进入昏迷状态,呼吸变的不规则且很弱,到最后会大口地吸气而不吐气,侧卧,口中流出很多很多的痰和液体。

5、声音嘶哑

控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部,绕过心脏的大血管返行向上至喉,从而支配发音器官的左侧。因此,若肿瘤侵及纵隔左侧,使喉返神经受到压迫,声嘶便产生了,但却无咽痛及上呼吸道感染的其它症状。

6、严重缺乏食欲

肺癌晚期死前症状可能癌瘤本身造成的疼痛不适、便秘和情绪紧张抑郁以及肠胃道念珠菌病等有关,对食物缺乏兴趣,并且常因胃、食道下段或肝的肿瘤刺激横膈膜造成时候呃逆现象,在精神和营养的摄取上的匮乏,更加重了癌肿病人的病情。

7、溃疡

由于某些体表癌的癌组织生长快,营养供应不足,出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。此外,胃、结肠癌也可形成溃疡,一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。

8、广泛转移

肺癌晚期发生肝,脑转移,可出现肝肿大,黄痕,呕吐或昏迷等症状;发生骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼;肺癌晚期死前症状发生右上纵隔淋巴结转移可引起头,面,颈或上胸部水肿及颈静脉怒张等症状;肺癌晚期可呈现恶液质,临床主要表现为极度消瘦,乏力,神经衰弱,精神萎靡不振等。

那么肺癌晚期能活多久?下面一起来看看吧。

肺癌晚期能活多久

1、晚期不宜手术

首先对于肺癌还能活多久,主要是看患者的治疗方法首当其冲的可能就是手术治疗,但是手术治疗适用于原发癌症的患者,当癌症已经转移时,就不宜手术了。严格地讲,手术应切除体内所有的癌细胞,在手术前会使用X射线、CT之类的方法寻找转移的癌细胞,但在大的病灶周围会有大量小的癌灶蔓延到周边器官,由于体积小,无法被观察到,也无法被切除。

2、少做切片检查

其次,肺癌能活多久,还是要患者尽量的少做切片检查,专家称病理切片检查会给患者带来很大的痛苦,而得出的结论往往只是告诉患者癌症已转移了,这对于已确诊的患者意义甚微。过多的重复检查反而会加重患者的身体负担和痛苦,使身体更加虚弱,病情雪上加霜。

3、谨慎化疗

再次,得了肺癌还能活多久是看患者的治疗方法,相当多的患者就会又化疗的经过。因为癌症晚期的患者应当谨慎化疗,尤其是身体衰弱的晚期癌症患者,进行化疗往往只能让病人多活一两个月,而代价是承受巨大的痛苦。

对于每位晚期肺癌患者而言,除了积极进行治疗外,还需掌握护理晚期肺癌患者的方法,因为如若出现护理不当的情况,也是会严重影响到晚期肺癌患者康复的情况,所以千万不可掉以轻心。肺癌晚期护理方法,下面一起来看看。

肺癌晚期护理方法

1、多给患者用精神安慰,消除他们对死亡的恐惧感,要鼓励和训练患者的配偶和亲属,给患者以抚爱、拥抱,轻言细语,多拉家常,表达对患者的挚爱和眷念,满足他们心理上对亲情的渴望,忘记对死亡的恐惧,从而获得精神上的欢愉。

2、帮助生活不能自现的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足。可用红花酒精涂摩受压部位,防止褥疮发生。

3、如咳嗽有痰,鼓励患者自行咯出,排痰困难者,可拍背助其排痰,必要时辅以吸痰器,休息睡眠时注意头偏向一侧卧位,以防痰涎窒息。若发现患者突然失语、面色改变、呼吸停止,必须马上报告医生,紧急抢救。

4、对于疼痛患者应尽量满足他们的止痛要求,不要害怕麻醉止痛剂的成瘾性,以提高其生活质量。

5、对于可以轻微活动的患者,可陪他们慢走、散步、活动筋骨,以不过度为要。

6、可适当听听轻音乐、民乐,以及贝多芬命运交响曲等,使身心放松,改善其生活质量。

7、密切观察患者的呼吸、血压、脉搏、体温、神志的变化。如有异常,马上报告医师,对症处理。

8、饮食丰富多样、清淡、富有营养,以肉粥、鱼粥、蛋粥、苡米粥、百合粥、枸杞等各种粥类、汤类为主,配合水果、新鲜蔬菜。

肺癌晚期患者只要科学治疗,一定可以控制病情的。

胸腔呼吸和腹腔呼吸


呼吸是气体来回交换的过程,我们在做呼吸的过程中要注意调节呼吸,每个人都会有,但是每个人却并不知道呼吸也是一门学问,而且呼吸的时候也很有讲究,有的人呼吸比较急促,有的人呼吸比较缓慢,很多人在心中着急或者安静下来的时候可能会有一种很急促的呼吸声,只是自己感觉不到的,胸腔呼吸和腹腔呼吸的区别是什么?

呼吸是一个气体交换的过程

要实现气体交换的过程,吸气呼气的流动需要有气压差。那我们的肉体是如何产生

气压差的呢?通过腔体的容积变化而实现。

所以说胸式呼吸就是一个最普遍的我们大家都会的一种呼吸方式~ 胸式呼吸的原理为通过胸腔(骨肉结构联动)的扩张造成体内的容积变大,形成气压差,

让空气进入肺部。而我们本文要讨论的腹式呼吸则是主要是依靠横膈膜(用来隔开胸腔

和腹腔的一层肌肉膜)下压造成气压差,让体外的空气进入,原理上是横膈膜下压,

结果我们看到的就是上腹部的突起了。

胸式呼吸

从呼吸运动的进行过程可知,呼吸运动主要依靠两部分呼吸肌的舒缩来完成,分别表现为胸腹两部位的活动。

一是肋间外肌舒缩引起肋骨和胸骨运动,引起胸廓前后、左右径增大,表现以胸部活动为主;一是膈肌收缩,使胸廓的上下径增大,表现以腹部活动为主。吸气时,膈肌收缩,膈的隆起部下降,上腹部脏器如肝、脾等随之下降,于是前腹壁向外突出;呼气时则相反,前腹壁向内复位。

以肋骨和胸骨活动为主的呼吸运动,叫胸式呼吸;以膈肌运动为主的呼吸运动叫腹式呼吸。

胸式呼吸时,只有肺的上半部肺泡在工作,占全肺五分之四的中下肺叶的肺泡却在"休息"。这样长年累月地下去,中下肺叶得不到锻炼,长期废用,易使肺叶老化,弹性减退,呼吸功能差,无法获得充足的氧,满足不了各组织器官对氧的需求,影响机体的新陈代谢,机体抵抗力下降,易患呼吸道疾病,尤其是秋冬季节,老年人偶感风寒易发生肺炎。肺的退行性疾病多侵犯老年人的中下肺叶,这与胸式呼吸长期造成的中下肺叶废用有着密切关系。因此,胸式呼吸不利于肺部的健康。

呼吸训练预防呼吸系统疾病


秋末冬初,气温骤降容易诱发哮喘、慢阻肺等呼吸系统疾病。虽然肺部疾病根治非常困难,但如果能及时采取康复措施,提高患者的生活质量还是完全有可能的。中医认为可以通过呼吸训练来预防呼吸系统疾病,呼吸训练就是其中的一项重要内容,最简单的方法有缩唇呼吸、腹式呼吸及全身呼吸体操等。

缩唇呼吸指的是吸气时用鼻子,呼气时把嘴抿起来,慢慢呼出的方法。以改善气管狭窄,减轻呼吸短促。吸气时放松颈、肩、背的肌肉,用鼻子慢慢吸气;呼气时双唇合起至剩下一条缝隙;吸气和呼气的时间比在1:2进行,慢慢地呼气达到1:4的目标。

腹式呼吸可舒缓气短、呼吸困难等症状,吸气时,腹部微微升起,心中默数1、2,呼气时腹部微收,心中默数1、2、3、4。如此反复,呼吸气急症状可消除,出现气急时也能较快得到缓解。

全身性呼吸体操锻炼。在上述两种呼吸锻炼的基础上,可进行全身性的呼吸体操锻炼,进一步改善肺功能和增强体力。共分9步:平静呼吸;立位吸气,前倾位呼气;单举上臂吸气,双手压腹呼气;平举上肢吸气,双臂下垂呼气;平伸上肢吸气,双手压腹呼气;抱头吸气,转体呼气;立位上肢上举吸气,蹲位呼气;腹式缩唇呼吸;平静呼吸。

呼吸衰竭


呼吸衰竭就是肺的通气和换气功能出现了严重的障碍,不能进行正常的气体交换。症状较轻的患者呼吸时比较费力;而严重者则会出现呼吸困难、精神恍惚、嗜睡、昏迷、消化道出血等症状,很多此种患者因此而丧失了生命。

病因

1.呼吸道病变

支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。

2.肺组织病变

肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

3.肺血管疾病

肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。

4.胸廓病变

如胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等,影响胸廓活动和肺脏扩张,导致通气减少吸入气体不匀影响换气功能。

5.神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患

脑血管病变、脑炎、脑外伤、药物中毒等直接或间接抑制呼吸中枢;脊髓灰质炎以及多发性神经炎所致的肌肉神经接头阻滞影响传导功能;重症肌无力和等损害呼吸动力引起通气不足。

临床表现

1.分类

按动脉血气分析分类

Ⅰ型呼吸衰竭

缺氧无CO2潴留,或伴CO2降低(Ⅰ型)见于换气功能障碍(通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流)的病例。

Ⅱ型呼吸衰竭

系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留,单纯通气不足,缺O2和CO2的潴留的程度是平行的,若伴换气功能损害,则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量,必要时加氧疗来纠正。

按病程分类

按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因,引起通气,或换气功能严重损害,突然发生呼衰的临床表现,如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等,如不及时抢救,会危及患者生命。

慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病,如慢性阻塞性肺病、重度肺结核等,其呼吸功能损害逐渐加重,虽有缺O2,或伴CO2潴留,但通过机体代偿适应,仍能从事日常活动。

2.症状

除原发病症状外主要为缺氧和二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。

3.查体发现

可有口唇和甲床发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。

护理

呼吸衰竭的临床护理对患者的康复至关重要,现将其护理要点概述如下。

1、一般护理

(1)做好基础护理,重视口腔、皮肤的护理防止并发细菌感染,加重病情,预防医源性感染;(2)为了便于抢救,应住单间,并保持病室空气新鲜,温度与湿度适宜。备好各种抢救物品和药品,如呼吸器、吸引器、气管插管、气管切开包,呼吸兴奋剂、强心利尿剂等;(3)保证营养摄入,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食;(4)禁用或慎用镇静剂,以防抑制呼吸。

2、保持呼吸道通畅

(1)稀释痰液;(2)刺激咳嗽;(3)辅助排痰;(4)支气管扩张剂的使用。静脉输入氨茶碱,扩张小支气管,使呼吸道通气增加,应注意速度不宜过快,浓度不宜过高,否则可出现恶心、呕吐、心律失常,甚至心室颤动。

3、呼吸兴奋剂的使用及观察

应用可拉明注意剂量不可过大,出现多汗、呕吐、面潮红、面肌抽搐、烦躁不安要减少用量,减慢速度。洛贝林过量时可致心动过速,呼吸麻痹、血压下降等。氨茶碱剂量过大可引起恶心、呕吐、心动过速。若有条件可以抽血监测药物浓度。静脉滴入时宜缓慢,以防心律紊乱。

4、给氧

(1)Ⅰ型呼吸衰竭无二氧化碳潴留,中枢对二氧化碳有正常的反应性,根据缺氧的轻、中、重度程度,可分别给予低浓度到高浓度吸氧,即1~5L/min;(2)Ⅱ型呼吸衰竭病人低氧伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要靠缺氧来刺激,只能采取控制性给氧,即持续低流量吸氧,1~2L/min;(3)急性呼吸衰竭,如呼吸心跳骤停、电击、溺水、中毒后呼吸抑制,成人呼吸窘迫综合征等,应给予50%以上高浓度氧或行高压氧治疗。

5、气管插管和气管切开

(1)气管插管或气管切开固定要牢固,松紧适宜,防止脱落或扭曲。(2)保持气管切开伤口处清洁,每日更换敷料1~2次。(3)充气气囊每4h放气一次,以防止气囊长期压迫气管黏膜,引起溃疡或坏死。为防止气囊以上部位分泌物流入下气道,加重感染,气囊放气之前应吸净口咽部的分泌物。(4)吸痰时要注意无菌操作,每根吸痰管只用一次,用毕煮沸消毒。吸痰动作要轻柔、迅速,避免黏膜损伤,每次吸痰时间不超过15s,以免加重缺氧。痰液粘稠时,吸痰前先注入生理盐水3~5ml,以稀释痰液。吸痰后可滴入抗生素以防止感染。(5)气管插管或气管切开后,上呼吸道的湿化作用丧失,吸入气体必须加温湿化,可采用蒸气或超声雾化吸入等措施,防止痰液干燥结痂。

6、监测血气分析与电解质

及时纠正酸碱失衡与电解质紊乱。

7、防止误吸

神志清醒的病人在进食时采取半坐卧位或坐位,减少食物呛入气管的机会。如有吞咽障碍或昏迷病人采取侧卧位,头偏向一侧,及时吸净口咽部位的分泌物,给予鼻饲或静脉营养。

结语:当出现呼吸出现问题,不那么顺畅时,一定要及时就医,呼吸衰竭分为急性和慢性,急性患者很容易因此而危及生命,就医时一定要挂急诊。平时也应加强心肺功能的锻炼,多做一些有氧运动,如慢跑、游泳等。

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