骨髓穿刺的部位
部位养生。
“一笑烦恼跑，二笑怒气消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑乐逍遥。天天开口笑，寿比彭祖高。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，养生关系着你、我、他的生活质量。如何避免关于中医养生的误区呢？养生路上(ys630.com)小编特地为您收集整理“骨髓穿刺的部位”，欢迎阅读，希望您能够喜欢并分享！
相信很多人都不知道骨髓穿刺的部位在哪里吧，这对于我们缓解骨髓增生会带来一定的麻烦，所以大家可以来了解下面的内容。骨髓穿刺的部位主要是在胯骨，即臀部上方的骨性突出部位，这个部位骨髓的含量比较多的，采用这些部位进行骨髓穿刺，可以很好的起到治疗骨髓增生的病情。
穿刺部位一般选择骨盆的髂前上棘，俗称胯骨;还可选髂后上棘，即骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位。这两处骨面较平，容易固定，操作方便安全。胸骨柄也是一个理想的穿刺部位，所谓的前心部位，此处骨髓含量丰富，骨质较薄，由于该处穿刺时，患者面对穿刺操作，有的人感到恐惧，较少选用。而2岁以下婴幼儿，一般选择小腿胫骨粗隆前下方进行。由于血友病患者有出血倾向，临床禁止进行骨髓穿刺。还有穿刺局部皮肤有感染也要避开。
还有人恐惧骨髓穿刺检查很痛苦，这是不必要的。穿刺前在进行局部皮肤和骨膜麻醉时，有点疼痛，但很快麻药发生作用后，这点疼痛也就消失了。正确地骨穿没有任何危险，也不会留下任何后遗症。有些疾病，尤其是一些血液病，不做此项检查就难以确诊。如果病情需要，应该毫不犹豫地去做，即使检查后证明骨髓是正常的，也由于排除了血液疾病，而免除患病的精神负担。因而，不要为骨髓穿刺犯难。
为什么有的病人需要多次穿刺?
因为不同疾病，骨髓增生程度不一且增生亦不均匀，有时一次穿刺往往难以得出准确结论，如再生障碍性贫血往往需要多部位多次穿刺;有的病人骨髓增生低下，穿刺时有时在所难免混入外周血造成稀释需要重穿;还有的如骨髓纤维化病人，骨髓被纤维组织代替，往往会干抽，多次穿刺均抽不出骨髓;还有的病人如白血病，每疗程治疗完后，需要复查骨髓，往往每年要做十几次骨髓穿刺。
骨穿后应注意些什么?
骨穿后应该将穿刺点用无菌敷贴覆盖，压迫穿刺点5到10分钟，术后3日内穿刺部位勿用水洗，防止感染，72小时后取下敷贴。注意观察穿刺点有无渗血、渗液，发现有渗血、渗液应及时通知护士，更换敷料。
扩展阅读
贫血做骨髓穿刺
贫血这种症状主要是发生在女性朋友的身上，需要女性朋友在平时多吃一些补血的食物，比如红枣、枸杞以及阿胶等，而骨髓穿刺是检查骨髓的造血再生能力，因为骨髓是造血的主要器官，如果骨髓造血能力异常就会引起贫血的情况，但是做骨髓穿刺是需要大家做好手术前的准备工作。
贫血为什么要做骨穿
通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态、成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断，观察疗效，估计预后。骨髓是造血的主要器官，许多血液病的病根起源于骨髓，患血液病后骨髓中的造血细胞常发生改变，因此抽取少量骨髓对其中的造血细胞进行分析，结合临床常能对一些血液病作出肯定诊断或支持临床诊断。能作出肯定诊断的疾病有：各型白血病、多发性骨髓病、戈谢病、尼曼匹克病、转移癌，某些原发性传染病等。提出符合性诊断的疾病：如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等。如骨髓检查发现某些改变，但对临床诊断不能提供支持或否定性意见，可为进一步检查的参考。血液病治疗过程中，也常通过骨髓检查来分析疗效。
贫血为什么要抽骨髓
老年患者出现贫血，抽骨髓可以确定有无骨髓造血障碍，可以排除大多数血液疾病，对贫血原因有很大帮助。
贫血防治
1、
婴幼儿及时添加富含铁的食品，如蛋类、动物肝脏;青少年积极纠正偏食;2、
孕妇、哺乳期妇女常吃含铁较为丰富的食物，同时可适当补充铁剂;3、
育龄期妇女应当积极调整月经不调，防治月经量过大、经期过长;4、
积极对导致缺铁性贫血病因的治疗，如消化性溃疡或糜烂性胃炎导致的上消化道出血、痔疮、消化道肿瘤、子宫肌瘤导致的月经量过大经期过长;5、
口服补铁剂，口服吸收障碍的可以肌注铁剂。贫血食疗方
1、阿胶瘦肉汤
阿胶具有补血功效的。取瘦猪肉100克，阿胶15克，生姜、胡椒、葱、味精各适量。先将净猪瘦肉放入砂锅内，加水适量，放入生姜、胡椒、食盐，用文火炖熟后下入阿胶炖化，调味后饮汤食肉，隔天一次，连续食用一个月。
生姜、胡椒、葱、味精各适量
2、猪肝菠菜汤
猪肝是含铁量高的食物。准备猪肝200克，菠菜200克，盐、酱油、味精、花椒水、猪油各适量。将猪肝切成小薄片，菠菜洗净切段，放入锅内加调料煎汤食用，每日一次。
3、蜂蜜、红枣补血仙人粥
取首乌以及枸杞20克和60克的粳米，15枚的红枣，适量的红糖。之后放在一起进行共煮成粥后直接食用，具有养血的作用。
血小板低骨髓穿刺
引起血小板低的原因比较多，如果是因为白血病的原因造成的，那么危害性是比较大的，这时候医生可能需要进行骨髓穿刺，骨髓穿刺是一种比较常见的诊断的方法。在穿刺前后，作为患者来说，都要了解一些注意事项。下面我们就来了解一下这方面的内容，希望对您有所帮助。
适应症状
1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。2.某些寄生虫病，如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。3.长期发热，肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查，以明确诊断。4.骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。
血小板减少的病因
1.感染要做好预防就要知道出现继发性血小板减少的原因内容，这样才能彻底的阻止继发性血小板减少疾病的出现，病毒感染可致血小板轻至中度减少，系因病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板寿命缩短。2.再生障碍很多继发性血小板减少患者都是因为其他疾病导致的，骨髓增生低下，可首先出现血小板减少，而后表现红细胞系和粒细胞系增生低下。3.骨髓增生异常根治继发性血小板减少疾病还需要通过引发继发性血小板减少的具体病因，以便从根本上解决继发性血小板减少疾病，最早出现巨核细胞减少致血小板减少，继而出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。4.骨髓占位性病变人们应该知道发生继发性血小板减少疾病的关键病因，以便做更好的预防措施，一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
骨髓穿刺禁忌症
可能我们在生活中会遇到骨髓穿刺这种手术，但是很多朋友在生活中对于这种手术的制作方法根本就不知道，所以我们建议大家在生活中应该要知道骨髓穿刺的禁忌症。因为骨髓穿刺这种手术有出血倾向和凝血时间比较长的朋友在生活中是不能食用的，希望你们在生活中可以好好的引起重视。
如果你们在生活中想要做骨髓穿刺这种手术，我们希望大家应该要对于自己的身体体质有一定的了解。因为孕晚期的孕妇或者凝血时间比较长的患者在生活中是不能做骨髓穿刺这种手术的。
血源性骨髓炎主要是由人体自身免疫功能低下，如有感冒或轻微的皮肤擦伤导致化脓性细菌由血液进入骨内所引起的炎症，感染部位一般无明显的外伤史。本病多见于儿童发病后可见高烧39度以上，血沉加快，白细胞化验多在15000-30000之间，x线视有骨膜反应，局部皮肤温度
过高，并有深压痛。
骨髓穿刺禁忌症：
①有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做，但也可以做，需在完成后局部压迫5～10分钟医`学教育网搜集整理。严重血友病患者禁忌。②晚期妊娠的妇女应慎重。
严重出血的血友病禁忌做骨髓穿刺。有出血倾向或凝血时间明显延长者不宜做骨髓穿刺，但为明确诊断疾病也可做，穿刺后必须局部压迫止血5~10分钟。晚期妊娠的妇女慎做骨髓穿刺，小儿及不合作者不宜做胸骨穿刺。
骨髓穿刺术是采取骨髓液的一种常用诊断技术，其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。适用于：1.各种血液病的诊断、鉴别诊断及治疗随访。
2.不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常。 3.不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可作骨髓培养，骨髓涂片找寄生虫等。
对于文章介绍的骨髓穿刺的禁忌症，希望你们在生活中可以好好的了解一下，这样对于你们在生活中避免一些并发症是有帮助的。一般有血友病的患者或者一些出血过多的患者在生活中是不能做骨髓穿刺的，因为骨髓穿刺容易引起出血加重。
心包穿刺部位
心包穿刺是一种常见的检查和治疗的方法，它穿刺的部位主要是在剑突下和左肋缘相交的部位，一般是在左侧第五肋间，在心浊音界内侧1到2公分的地方。在进行心包穿刺的时候，一定要在无菌的条件下来实施，要进行局部的麻醉，穿刺的部位不能太深，避免刺到心脏，同时要加强术前和术后的护理。
原理
此外，当心包有大量积液时，患者的血液循环受到严重干扰，静脉血不能顺利回到心脏，心脏的排血功能发生障碍，心包穿刺放出大量积液便可使患者症状减轻，甚至消失。
心包穿刺必须在无菌技术下进行，局部应用普鲁卡因麻醉，穿刺部位不可过深，以免刺破心房、心室或刺破冠状动脉造成心包腔大量积血。心包穿刺虽有一定的危险性，但如严格按操作规程谨慎进行，还是比较安全的一种诊断兼治疗的方法。
适应症
1、确定心包积液性质；
2、解除心包填塞；
3、心包积脓的治疗；
4、心包开窗的术前判断。
原则
1、宜左不宜右；
2、宜下不宜上；
3、宜外不宜内；
4、宜直不宜斜
操作方法
1、术前宜行X线及（或）超声检查，以便决定穿刺部位及估计积液程度；积液量少者不宜施术。
2、选择适宜体位，如从心尖部进针常取坐位；如选择剑突下进针常选斜坡卧位，腰背部垫枕。
3、嘱患者于术中勿咳嗽或深呼吸，必要时术前可给予适量的镇静剂。
4、常用穿刺方法有下列二种：①心前区穿刺，于左第5、第6肋间隙心浊音界内侧进针，向后、向内指向脊柱方向刺入心包腔。穿刺针尖入皮下后，助手将注射器与穿刺针后的橡胶管相连接，并抽吸成负压，当穿刺针入心包腔后，胶管内立即充满液体，此时即停止进针，以免触及心肌或损伤冠状动脉；②胸骨下穿刺于胸骨剑突与左第7肋软骨交界处之下作穿刺点，穿刺方向与腹壁成45°，针刺向上、后、稍向左而入心包腔的后下部。其余操作同上。有条件可在超声指导下进行。
什么病需要做骨髓穿刺
骨髓穿刺是一种检查治疗的手段，当出现一些不明原因的疾病的时候，可能需要进行骨髓穿刺，最常见的就是一些不明原因的贫血，或者是得了白血病，另外一些骨髓瘤等等，都可能需要进行骨髓穿刺的检查，在进行骨髓穿刺检查的时候，要了解一些注意事项，在穿刺前后都要有所注意。
什么病需要做骨髓穿刺
1.各种原因所致的贫血和各类型的白血病、血小板减少性紫癜、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓发育异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等。2.某些寄生虫病，如疟疾、黑热病等可检测寄生虫。3.长期发热，肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查，以明确诊断。4.骨髓穿刺又可观察某些疾病的疗效。
操作方法
1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1～2cm处作为穿刺点，此处骨面较平，容易固定，操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此处骨髓含量丰富，当上述部位穿刺失败时，可作胸骨柄穿刺，但此处骨质较薄，其后有心房及大血管，严防穿透发生危险，较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处，极少选用。2.体位 胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位，前者还需用枕头垫于背后，以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。3.常规消毒皮肤，戴无菌手套、铺消毒洞巾，用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上（髂骨穿刺约1.5cm，肥胖者可适当放长，胸骨柄穿刺约1.0cm），以左手拇、食指固定穿刺部位皮肤，右手持针于骨面垂直刺入（若为胸骨柄穿刺，穿刺针与骨面成30～40°角斜行刺入），当穿刺针接触到骨质后则左右旋转，缓缓钻刺骨质，当感到阻力消失，且穿刺针已固定在骨内时，表示已进入骨髓腔。5.用干燥的20ml注射器，将内栓退出1cm，拔出针芯，接上注射器，用适当力度缓慢抽吸，可见少量红色骨髓液进入注射器内，骨髓液抽吸量以0.1～0.2ml为宜，取下注射器，将骨髓液推于玻片上，由助手迅速制作涂片5～6张，送检细胞形态学及细胞化学染色检查。6.如需作骨髓培养，再接上注射器，抽吸骨髓液2～3ml注入培养液内。7.如未能抽得骨髓液，可能是针腔被皮肤、皮下组织或骨片填塞，也可能是进针太深或太浅，针尖未在髓腔内，此时应重新插上针芯，稍加旋转或再钻入少许或再退出少许，拔出针芯，如见针芯上带有血迹，再行抽吸可望获得骨髓液。8.抽吸完毕，插入针芯，轻微转动拔出穿刺针，随将消毒纱布盖在针孔上，稍加按压，用胶布加压固定。
胸膜腔积液穿刺部位
胸膜腔积液穿刺是针对于有胸腔积液的病人以及有气胸的病人，抽取病人胸腔积液以及相关气体的治疗以及诊断技术。那么胸膜腔积液穿刺部位是哪里，胸膜腔积液穿刺具体的操作流程，以及需要注意的地方是什么呢？下文将会为各位朋友针对以上问题予以详细的解答。
体位
患者取坐位面向背椅，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床患者可取半坐位，患者前臂上举抱于枕部。
选择穿刺点
选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7-8肋间；有时也选腋中线第6-7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸甲紫（龙胆紫）的棉签或其他标记笔在皮肤上标记。
操作程序
（1） 常规消毒皮肤：以穿刺点为中心进行消毒，直径15厘米左右，两次。
（2） 打开一次性使用胸腔穿刺包，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾，检查胸腔穿刺包内物品，注意胸穿针与抽液用注射器连接后检查是否通畅，同时检查是否有漏气情况。
（3） 助手协助检查并打开2%利多卡因安瓶，术者以5ml,注射器抽取2%利多卡因2-3ml,在穿刺部位由表皮至胸膜壁层进行局部侵润麻醉。如穿刺点为肩胛线或腋后线，肋间沿下位肋骨上缘进麻醉针，如穿刺点位腋中线或腋前线则取两肋之间进针。
（4） 将胸穿针与抽液用注射器连接，并关闭两者之间的开关保证闭合紧密不漏气。术者以一手示指与中指固定穿刺部位皮肤，另一只手持穿刺针沿麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突感消失时，打开开关使其与胸腔相通，进行抽液。助手用止血钳（或胸穿包的备用钳）协助固定穿刺针，以防刺入过深损伤肺组织。注射器抽满后，关闭开关（有的胸穿包内抽液用注射器前端为单向活瓣设计，也可以不关闭开关，视具体情况而定）排出液体至引流袋内，记数抽液量。
（5） 抽液结束拔出穿刺针，局部消毒，覆盖无菌纱布，稍用力压迫片刻，用胶布固定。
血小板减少骨髓穿刺是做什么呢？
血液的成分是非常复杂的，其中含有许多营养元素，对健康来说是极其重要的，而且血液当中各种元素保持相对的平衡，任何一种缺少或者多于都会给健康带来较大的危害，例如，血小板减少就是常见的健康问题，导致人们外伤出血不能够及时止血等等，而出现这种情况下不少医生建议做骨髓穿刺，下面就来看看血小板减少骨髓穿刺是做什么呢？
血涂片可以排除抗凝剂导致的假性血小板减少。如果孩子血涂片正常，可以先按照数值情况进行丙球激素等实验性治疗。当疗效不好时，建议进一步完善实验室检查，这一点需要根据孩子病情波动以及个体感觉症状来定检查项目。
而对于成人患者，特别是中老年，建议及时做骨穿排查，因为这方面年龄阶段的并发症疾病较多，是需要先明确下是什么因素导致的血小板数值减少，确定病因后针对性治疗。
有一种情况，无论小儿成人都需要及时做骨穿确诊：
那就是多项血细胞数值异常，特别是主要数值，白细胞，红细胞，血红蛋白以及血小板存在两项及以上的明显波动。排除其他感染性等可能性的诱发因素，需要立即做骨髓穿刺检查，明确疾病。
建议保持平和心态，血小板明显减少，出血严重时应卧床休息，防止创伤，避免应用降低血小板数量及抑制血小板功能的药物。及时到正规医院血液内科就诊，糖皮质激素为首选药物，如疗效不佳时，可考虑脾切除。
最后需要强调的是，一次的检查无法代表往后病情发展所有的检查结果，对于血小板减少症患者，则需要跟踪随访病情。特别是骨髓穿刺结果，随着病情的变化，骨穿结果可能也会有变化。
脑脊液穿刺
脑脊液穿刺这种手术方法是需要大家在生活中根据医生的意见去做好手术前的准备以及手术后的护理工作，所以建议大家应该要了解脑脊液穿刺的适应症以及手术后的护理方法。脑脊液穿刺这种做法是为了提取脑脊液的成分进行检查的，对于大脑的神经以及脑颅等是有影响的，需要选择有技术的医生进行手术。
脑脊液穿刺检查有哪些适应症?
1.
有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。2.
疑有颅内出血时。3.
有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。4.
疑有脑膜白血病患者。5.
中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗，手术前腰麻、造影等。脑脊液产生的部位是在侧脑室的脉络丛，大部分是血浆的一种超滤液，但也有脉络丛主动分泌的成分。在血液与脑脊液之间，在脑脊液与脑之间存在着机械性与渗透性屏障，分别称为血液一脑脊液屏障和脑脊液-脑屏障。
由大脑内部的特殊血管产生，由特殊的静脉支管重新吸收。对中枢神经系统起到减震和支撑作用。正常的成年人有130毫升清晰的脑脊液;为诊断神经系统的疾病，常取脑脊液作检验。
是颅腔内固有的内容物之一。它主要从侧脑室、第三脑室及第四脑室内的脉络丛产生。CSF的分泌压主要取决于平均动脉压与ICp的差。CSF的吸收主要通过蛛网膜粒，CSF按一定的流速单向地进入静脉窦内。吸收的速度取决于ICp与静脉压之间的压力差。分泌与吸收是处于相对的平衡状况，可以看出ICp是调节平衡的关键。
羊水穿刺的费用
二、羊水穿刺是怎么做的三、做羊水穿刺注意事项
羊水穿刺的费用
1、羊水穿刺的费用是多少
孕妇做羊水穿刺的费用每家医院收取的都不一样,主要原因是检查的仪器不同,收取的费用也会有区别。
但孕妇做羊水穿刺的治疗费用一般在1000到3000元之间,患者交费的时候医院会给出检查费用的明细,患者自己也能看明白收费的情况,因此不存在乱收费的现象,如果患者发现医院收费异常时,可到收费部门做相关的咨询。
2、什么是羊水穿刺
羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行。行穿刺术的具体方法如下:
借助超声波的指示,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。使用该检查的历史比较悠久,因此在一定程度上还是比较准确、相对安全的。
因为羊水穿刺存有风险性,因此如果不必要的情况下,医生不会要求每个孕妇都做,孕妇可以依据自身身体状况决定是否要做羊水穿刺术。但是,对于35岁以上的高龄孕妇是需要做这项检查的。此外,即使不是高龄孕妇,在其它检查出现异常的情况下,如唐氏筛查后认为女性存在高危现象,就需要做羊水穿刺来进一步确定情况。
3、羊水穿刺有什么作用
做羊水穿刺的作用主要是通过抽吸的羊水,把这个细胞培养,制片,染色做成胎儿染色体核型分析,染色体遗传病诊断和性别判断,也能用羊水DNA做出基因病诊断,代谢诊断。测定羊水中的甲胎蛋白,还能诊断胎儿开放性神经管畸形。
如果在孕晚期做羊水穿刺,可以检测到血型,胆红素,卵磷脂、鞘磷脂、胎盘泌乳素等,了解有无母儿血型不合、溶血、胎儿肺成熟度、皮肤成熟度、胎盘功能等。
羊水穿刺最好实在16-20周做,通常都是年龄在35岁以上的孕妇做,抽吸的羊水经过一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。Level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。
羊水穿刺是怎么做的
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般是适合中期妊娠的产前诊断。羊水是在羊膜腔内的。做羊水穿刺的最佳时间是在妊娠16-24周,这个时候胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,这样做羊水穿刺时,不容易伤到胎儿。
做羊水穿刺之前要先做B超,确定胎儿位置,胎儿的情况,以免误伤胎儿,在选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,然后用带针心的腰穿针在选好的地方垂直刺入,针穿过腹壁和子宫壁时有两次的落空感,取出针心,用2ml注射器抽吸羊水2ml,再用20ml空针抽吸羊水20ml。
抽吸羊水之后,取出针头,盖上消毒纱布,压迫2-3分钟,这个时候孕妇要卧床休息2小时。做完羊水穿刺在洗澡的时候也要非常的小心,不要触碰到。
做羊水穿刺注意事项
1、术前三天禁止同房;术前一天请沐浴;术前10分钟请排尽小便。
2、若术前3～7天有感冒、发热、皮肤感染等异常,请在术前登记时告知医生。
3、如有过敏史,特殊疾病史和其他需要说明的情况,请在术前登记时告知医生。
4、术后至少静坐休息2小时后,方可乘车回家;外地病人当晚最好在本市住宿。
5、术后72小时内不沐浴,多注意休息,尽量休息一周,前三天尽量卧床休息,后四天最好在家休息,避免大量的运动,逛街,做家务以及搬运重物等体力劳动。
6、术后半个月禁止同房。
7、术后三天里如有腹痛、腹胀、阴道流水、流血、发热等症状,这些都是怀孕处于危险情况的迹象,请速到医院妇产科就诊。
穿刺活检的危害
平时在需要进行穿刺活检的时候，患者往往会有这样的担心，一旦如果真的身体有癌细胞，这时候通过穿刺活检，可能会导致癌症出现转移和扩散的情况，专家向我们介绍说，通过穿刺活检导致肿瘤转移的概率几乎是零，一般情况下就算是操作不当，这种情况的概率也是非常非常低的。
穿刺活检的危害
穿刺活检导致癌症的转移概率几乎为零
只要操作得当，保护措施到位，穿刺活检几乎不会导致癌症转移。
有些人说了，几乎不会那不是还有会的可能性吗？说得对，但是转移的概率特别特别小，比你买彩票中一等奖的概率还要小得多。那为什么会有很多人甚至一些老医生认为穿刺会导致癌症转移呢？
可能是以下几个原因：
①以前的防癌筛查没那么普及，对癌症的认识也不够，很多被发现的癌症患者已经是中晚期了，这个时候很多患者做穿刺活检的时候就已经有转移了，才造成了“做穿刺活检会加速肿瘤转移”这样的误解。
②还有就是以前的影像检查没有那么完善，有些肿瘤转移灶没有被及时发现，而是在后续治疗的时候才发现，就很容易让患者联想到是不是“做穿刺活检导致的肿瘤转移”。
穿刺活检前需要做什么准备?
穿刺活检前首先需要跟患者面对面进行沟通，详细向他解释穿刺活检是一个什么样的手术，他会面临什么样的问题，以减轻患者的心理负担。如果患者的表现还是非常焦虑或者过度担心，我们就会在术中给他用一些镇静、镇痛的药物，希望他尽可能配合我们的操作。
穿刺之后即使当时通过影像学检查没有发现任何并发症，患者常规也要在术后观察半个小时到一个小时的时间，以防出现延迟的并发症。对于术中出现并发症的患者，我们会根据不同的症状、是不是需要处理来适当延长他的观察时间。
脑穿刺的风险
脑穿刺这种手术的风险性是比较大的，需要我们选择脑科疾病比较先进的医院进行检查才可以，而且脑穿刺这种手术主要是检查脑科疾病，需要我们诊断脑补是否出现梗阻等。对于脑穿刺手术的操作手术，是将一根细小的针扎入到颅骨经前囟外侧角穿刺侧脑室，可以及时的将脑积水等症状进行治疗。
适应症
经颅骨钻孔，或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。
1.用于诊断
(1)
测脑室内压力，行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。(2)
同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。(3)
行脑室造影术。(4)
脑室内注入酚磺酞或靛胭脂，根据腰椎穿刺色素出现的时间，或尿中排出酚磺酞量，判断脑积水的性质。(5)
颅后窝手术中脑室内注入靛胭脂，了解中脑导水管是否通畅。2.用于治疗
(1)
阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时，应迅速行脑室穿刺。(2)
开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物，但脑张力仍很高，切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。(3)
化脓性脑室炎，脑脊液呈脓性，药物控制有困难时，应行脑室穿刺，以大量生理盐水反复冲洗，然后注入抗生素。(4)
行脑室引流或侧脑室-小脑延髓池、颈内静脉、腹腔等分流术。方法及内容
前角穿刺
在冠状缝前或发际内2cm和距正中矢状线2.5cm的交点作标记，局麻后用颅骨锥或颅骨钻钻孔，达硬脑膜。以穿刺针经钻孔刺入，刺入方向与矢状面平行，针尖向后向下，对准两侧外耳道连线，刺入5-6cm即可进入侧脑室前角(婴幼儿可经前囟外侧角刺入)。紧急情况下，也可经前额或眶顶穿刺前角。
后角穿刺
在枕外粗隆上6cm和距矢状线旁3cm的交点处用颅骨锥或颅骨钻钻孔。用穿刺针指向前外方，与矢状面成15°角，即向穿刺侧眉弓的外端，刺入5-6cm即可进入后角。
其他部位穿刺
术后脑疝急救时，为了争取时间，亦可选择骨瓣的某一骨孔，穿刺侧脑室前角、后角或下角。
注意事项
脑室穿刺有一定危险性，须由有经验的医师操作或在其指导下进行。穿刺时应严格掌握穿刺的方向和深度，排液的速度不宜过快，注意无菌操作。
静脉穿刺角度
静脉穿刺角度主要是根据患者的体质以及环境来选择是否适合进行静脉穿刺手术的，而且要选择皮肤下的静脉，让血管暴露出来，然后才可以进行静脉穿刺。静脉穿刺的角度是需要用一为拇食二指分别捏住针柄上下两面，一般的角度是45度左右，可以减轻静脉穿刺带来的疼痛感。
1、
正确评估患者和环境。
评估患者是否配合治疗，首先热情接待，做好解释工作;环境是否清静、光线是否明亮等，减少无关人员在场。选择静脉时注意远离关节、骨突处，尽量避开皮肤瘢痕、丘疹等各种皮损部位。老年体弱及慢性病患者手足静脉较细小表浅，皮下脂肪少弹性差，血管缺少组织支持活动度较大;小儿要注意区分动静脉，根据血管的外观和手指的触摸有无搏动进行区别。血管显示不清，根据血管分布和走向耐心细致地查找静脉。轻轻按摩局部皮肤，使血管充盈暴露。一般不主张拍打，尤其在扎好压脉带后，拍打局部皮肤可增加患者疼痛感。根据血管的粗细和治疗需要选择合适的输液器和针头。2、
持针柄两种手法：
一为拇食二指分别捏住针柄上下两面;一为拇食二指分别执住针柄前后两缘。根据个人习惯选择，有人报道，前者穿刺成功率更高。3、
进针角度：
对粗直、弹性好的静脉，选择40-45°角直接进皮进血管，可以减轻疼痛。腕部桡侧头静脉穿刺时注意角度要减小，以免刺到神经。因头静脉深面与桡神经伴行，如果穿刺角度太大，很容易伤到神经。临床上这种因穿刺静脉而损伤神经的例子屡见不鲜，引起发麻或触电样感觉。应立即退针后重注，不宜继续进针，甚至放开调节器输注药物，导致神经长久损害，遗留后遗症。血管不充盈者，先进皮后进血管，有落空感无回血时慎进针，视头皮针与软管连接处小气泡移动情况考虑。小气泡移动，证明已入血管;没有动，可轻轻挤捏软管，见回血沿血管走向推入少许。临床常见进血管过浅，斜面未全部置入导致液体渗漏，重新穿刺的情况。有报道[1]，松拳比用力握拳对一针见血无比较性，但松拳可以减轻穿刺引起的疼痛。根据个人临床实践表明，松拳的成功率更高，痛感程度明显偏低。握拳时血管充盈度差，肌肉、皮肤紧张度增大，故而痛感增加，成功率偏低。老年人皮下脂肪薄，进针角度要减小;小儿头皮静脉穿刺时进针角度也宜小，一般在15~20°左右，不超过30°。如额正中静脉，针与皮肤呈15°角进针;颞静脉，针与皮肤呈20°角进针;头皮深静脉，针与皮肤呈30°角进针。老年人皮肤松弛，绷紧皮肤时注意上下左右的拉力，一般用综合力。向左右推开和向下拉，必要时助手帮忙绷紧皮肤。进针应采用快稳准及宁浅勿深法，避免因疼痛引起血管收缩而降低穿刺成功率。进针前比一下针体与血管长度以决定进针长短，务必将斜面全部放进血管。4、
固定方法
：夏季因气温高，皮肤易出汗，影响胶布粘度。胶布粘度好的，宜固定两根横的，一根斜的，采用三角形最稳定的原理。胶布末端不要紧贴皮肤，以免增加拔针的难度，也可以减少疼痛。胶布粘度差的，也可以绑绷带式的粘一圈，能避免因胶布松脱导致针头移位。还可将软管用一条胶布粘在穿刺上方几厘米处。小儿头皮静脉穿刺成功后，用手固定针柄，用拇指固定针柄即可;患儿动得厉害的持软管固定针头。有些老年患者，为防止穿刺侧手部活动较多导致针头穿入皮下引起液体渗漏，可以用硬纸板(注射器包装盒和药盒都可)固定局部，效果较好。5、
拔针方法：
在撕胶布的同时按压针柄，以免牵扯针头，引起疼痛。顺毛发的生长方向撕胶布，手背的汗毛由内向外生长。所以由内向外下方向撕可以减轻疼痛。小儿头皮静脉输液完后，拔针后撕胶布时按照头发的生长方向撕，减少小儿的哭闹，拔针后将棉签棉花端折断，用短胶布横向粘好[3]，再按压片刻，叮嘱回家后撕掉。避免长时间按压。
此
外需注意：
上班保持情绪饱满，操作时充满信心，一鼓作气、一气呵成。
