动脉血管钙化
夏季血管养生。
“一笑烦恼跑，二笑怒气消，三笑憾事了，四笑病魔逃，五笑人不老，六笑乐逍遥。天天开口笑，寿比彭祖高。”养生也日渐被很多人提到了生活中的重要位置，作好了养生我们的生活质量才更好。有效的养生保健是如何做的呢？请您阅读养生路上(ys630.com)小编辑为您编辑整理的《动脉血管钙化》，大家不妨来参考。希望您能喜欢！
动脉血管钙化是一种在老年人群体当中多发的疾病，对老年人的身体健康有着极大的威胁。很多动脉血管钙化的患者甚至会有缺血性脑卒中的现象，治疗不及时的话还会威胁到患者的生命安全。所以，如果患有动脉血管钙化的话，必须尽早检查。那么，动脉血管钙化到底应该怎么办呢?
1、颈动脉钙化是怎么回事
颈动脉硬化即颈动脉粥样硬化,是全身动脉粥样硬化在颈动脉的表现,通常在青少年时期发生,随着年龄增长而逐渐加重。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉硬化早期首先表现为内膜-中膜增厚,然后逐渐形成粥样硬化斑块,在此基础上出现斑块内出血、斑块破裂脱落、附壁血栓形成及继发血管狭窄等,引起相应的血流动力学改变,导致缺血性脑血管事件的发生。
2、颈动脉钙化的病因
同动脉粥样硬化,颈动脉硬化受多种因素影响。其中年龄60岁、男性、长期吸烟史、高血压病史、糖尿病史及高脂血症等是颈动脉斑块形成的危险因素。
3、颈动脉钙化的危害
颈动脉斑块不仅造成管腔的狭窄,而且会破裂、出血、脱落,和阻塞血管。这些斑块又称易损性斑块(vulnerable plaque)、不稳定斑块或软斑块。
损性斑块的病理特征是,大的脂核、纤维帽变薄、破裂、有溃疡形成、大量巨噬细胞聚集、斑块内出血以及钙的沉积。不稳定性硬化斑块可出血、脂核形成与动脉狭窄。
颈动脉钙化的检查方法
1、多普勒超声
目前首选的无创性颈动脉检查手段,广泛应用于颈动脉硬化病变的筛查及随访。不仅可以显示斑块的部位和大小、管腔狭窄部位和严重程度,还能进行血流动力学测定,并可对斑块进行形态学评价。彩色多普勒超声通过检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。正常IMT应小于1.0mm,IMT在1.0～1.2mm间为内膜增厚,大于1.2mm为斑块形成。超声下根据形态和回声特点,斑块可分为：低回声脂质性软斑、中等回声富含胶原组织的纤维性扁平斑块、强回声伴声影的钙化性硬斑块、回声强弱不等的溃疡性混合型斑块。其中,软斑、扁平斑和混合斑属于不稳定斑块,是引起缺血性脑卒中的重要原因之一。
2、经颅多普勒超声(TCD)
另一项无创检查手段,可显示颅内外动脉的狭窄部位、程度、血流速度、血流方向及是否有侧支循环开放等,经常与多普勒超声联合应用于颈动脉狭窄的诊断及术后评估。
3、CT血管造影(CTA)
CTA对颈动脉狭窄的判断准确性高于多普勒超声,但对斑块的形态学显示欠佳,目前广泛应用于狭窄的诊断,可作为术前诊断和制定治疗方案的重要依据。
Ys630.com相关知识
脑动脉血管瘤介入手术
脑部是人体结构中很重要的一个部分，人们日常生活中各个身体结构中协调运作都是由脑部神经控制产生的一种结果。这一个重要的部位容易出现一些问题，例如脑动脉瘤，就需要进行脑动脉血管瘤介入手术。这是一种治疗脑部血管疾病的一种常用的方法，对于一些了解这种情况的人来说是比较清楚的，但是对于一些从未了解的人来说，对于脑动脉血管瘤介入手术及比较担心会出现什么样的状况。下面有对于脑动脉血管瘤介入手术的具体说明。
脑动脉瘤到底是怎么形成的呢?
我们都知道，脑实质表面和深部有很多动脉，这些动脉来自颈内动脉和椎基底动脉发出的各级分支，在大脑里蜿蜒分布，就像大树的根系在土壤里盘根错节。
树根会出现瘤样突起，脑动脉血管壁薄弱处同样也会出现鼓包，这就是脑动脉瘤。有的动脉瘤是脑血管在胚胎发育过程中先天形成的，或者脑动脉壁(特别是在脑动脉分叉的地方)存在先天性发育缺陷，加上成年后高血压、动脉硬化等后天因素的参与，局部形成动脉瘤;有的动脉瘤则纯粹是后天发生的，如动脉炎、动脉硬化、外伤等造成动脉内膜损伤，再加上血流的不断冲击，血管壁异常膨出甚至破裂形成动脉瘤，一旦破裂，动脉内的血液冲溢到蛛网膜下腔，就是非常严重的脑血管事件了，术语称蛛网膜下腔出血。临床上患者往往主诉爆炸样或刀劈样的严重头痛，伴喷射性呕吐，严重者出现抽搐、偏瘫、失语、昏迷甚至猝死。据统计10-15%的患者根本来不及送达医院即死亡。正因为破裂性脑动脉瘤的凶险病程，将脑动脉瘤形容为埋藏在脑内的“不定时炸弹”并不为过。
脑动脉瘤介入手术是怎么做的呢?
首先认识一下介入手术的必备神器——弹簧圈。这是一种铂金材质的金属丝，质地柔软，有不同的直径、长度和形状等多个规格，适用于不同形状、大小的脑动脉瘤。弹簧圈与一根一米多长的金属推杆相连。
介入手术的过程，归根结底还是导管操作的过程，常规途径如下：经一侧股动脉穿刺，置入一根粗导管——导引导管，将导引导管经腹主动脉、胸主动脉送入长动脉瘤的脑动脉(载瘤动脉)内。然后将一根微导管(头端比缝纫线粗不了多少的细导管)经这根粗导管送入载瘤动脉，并在微导丝的引导下将微导管头端小心送入动脉瘤腔内，前面所讲的弹簧圈的输送、填塞就是通过这根微导管完成的。
可能有人会问，介入栓塞后的瘤体不是照样还在吗?其实，脑动脉瘤并不是通常所讲的肿瘤，而只是血管壁上的“鼓包”，我们栓塞手术的目的不是清除这个“鼓包”，而是填塞它，使血流不再进入“鼓包”。即使是开颅手术，也并不是切除这个“鼓包”，而是用特制的夹子夹闭它。术后动脉瘤虽然还在，但只要跟血液循环隔绝，就不会破裂出血了。
动脉血检查什么
动脉血检查这种做法在我们的生活中主要是检查动脉的血液流通情况的，而判断高血压是检查静脉血的，动脉血的流通速度太快，可能会出现止血困难的情况，所以检查动脉血的时候应该要引起重视。对于动脉血检主要是检查血常规、血糖、血脂以及凝血等功能，需要大家对动脉抽血的止血方法有一定的认识。
抽血抽的是动脉血吗
一般情况下，抽血是抽静脉血，我们所说的化验血的指标，大多都是指外周静脉血的指标，如血常规，血生化，血糖，血脂，肝功，肾功，凝血四项，肿瘤标志物等。只有患者出现呼吸衰竭，需要查血气分析时才会抽动脉血，以便了解动脉氧分压、动脉二氧化碳分压等指标的真实水平。因为动脉位置较深、血流较快、压力较高，不容易找到血管，而且不容易止血，操作比较困难。静脉的位置比较表浅，尤其扎止血带后很容易找到，而且易于止血，因此抽静脉血更方便。
动脉血检查是检查什么
动脉血一般检查血气分析。主要了解动脉血中氧分压、二氧化碳分压、pH值，电解质，碱剩余，碳酸氢根，乳酸值，阴离子间隙等。通过pH值、碱剩余和二氧化碳分压分析是否有酸碱平衡紊乱，是呼吸性还是代谢性原因;通过氧分压和二氧化碳分压判断是否有呼吸衰竭，是一型呼吸衰竭还是二型呼吸衰竭;通过阴离子间隙和乳酸值判断是否有容量不足等。
动脉抽血的注意事项
动脉抽血主要是为了检测血气分析，判断血液中的血氧浓度，电解质，酸解平衡等指标。需要注意以下事项，才能保证动脉抽血的准确。第一，进行动脉抽血时需要确保严格无菌原则，以免导致细菌的感染。第二，穿刺抽血成功之后，需要避免空气进入标本中，以免导致检查结果误差。第三，抽血结束以后，需要正确按压穿刺点至少五分钟，以免导致出血血肿的形成。
动脉血压是怎样形成的？
人的心脏会不停的跳动，现在的活动会把血液输送到人体全身的各个部位，这时候必须要形成足够的压力，如果血液的压力不够的话，血液可能就到不到某些部位，这也是大家熟知的血压，又可以称为动脉血压，在临床上，动脉血压具有非常重要的生理意义，那么人的动脉血压是如何形成的呢？
动脉血压的形成：
动脉血压是指血液对单位面积主动脉管壁的侧压力（压强），一般是指主动脉内的血压。其国际标准单位是帕（pa）或千帕（kpa），以往常用毫米汞柱来表示。
大动脉的弹性扩张和回缩使收缩压不致过高，舒张压不致过低具有重要缓冲作用。
血管内有足够的血液充盈是形成动脉血压的前提。心室收缩射血和血液流向外周所遇到的阻力（外周阻力）是形成动脉血压的基本因素。心脏收缩所做的功一部分用于流速，一部分产生侧压，但如果没有外周阻力，血液即迅速向外周流失，不能保持对大动脉管壁的侧压力。
动脉血压：是指血液主动脉管壁的侧压力（，一般是指主动脉内的血压。因为血管内有足够的血液充盈是形成动脉血压的前提。心室收缩射血和血液流向外周所遇到的阻力。，是形成动脉血压的基本因素。但如果没有外周阻力，血液即迅速向外周流失，不能保持对大动脉管壁的侧压力，就形成不了动脉压。
在封闭的心血管系统中，足够的血量是形成动脉血压的前提；心射血产生的动力和血流所遇到的外周阻力，是形成动脉血压的两个基本因素；大动脉弹性对动脉血压具有缓冲作用。在心缩期，由于外周阻力的存在，心室收缩射出的血液只有l/3流到外周，2/3贮存在大动脉内使大动脉扩张，并对血管壁产生侧压力。在心舒期，心室射血虽然停止，但被扩张的大动脉管壁发生弹性回位，使血液保持着对血管壁一定的侧压力，并推动血液继续流动。动脉血压的机制是1、心血管系统有血液充盈2、心脏射血3、外周阻力4、主动脉和大动脉的弹性储存作用。
主动脉结钙化的危害
主动脉结钙化会影响到血液循环，所以我们应该引起足够的重视。对于相关的患者来说，日常生活当中应该注意清淡饮食，其实辛辣油腻食物，这样对于疾病缓解有一定的好处，在治疗期间，在医生的建议指导之下，遵医嘱进行治疗，不要自己盲目进行各种诊治措施。那么，主动脉结钙化的危害有哪些？
1、先天性主动脉瓣疾病
较常见者为双瓣叶畸形，临床表现以主动脉瓣狭窄为主，主动脉瓣收缩期跨瓣压差常超过13.3kpa（100mmHg）。心电图表现为左心室高电压，常伴有劳损。X线造影及超声检查常显示左心室腔较小，心肌呈向心性肥厚。主动脉瓣狭窄严重者可因左心室收缩期压力过高产生相对性二尖瓣关闭不全。
另一常见的先天性主动脉瓣病变为主动脉瓣叶脱垂产生主动脉瓣关闭不全，这种畸形往往发生在较大的高位室间隔缺损或主动脉瓣窦动脉瘤破入右心室的病例。在较大的高位室缺病例，其上方相应的瓣叶失去室间隔的依托，心室舒张期瓣叶经由室缺向右心室内脱垂。而在瓦氏窦瘤破裂的病例，相应的主动脉瓣叶则向左心室脱垂。
2、并有主动脉瓣病变
风湿性二尖瓣膜病中约有20％合并有主动脉瓣病变 在风湿性心脏病中，单纯的动脉瓣病变较少见。主动脉瓣三片瓣叶都有纤维化增厚、收缩、硬变、甚至钙化，活动度甚差，因此风湿性主动脉瓣病变往往为狭窄兼有关闭不全的双病变，且病程较长，心功能损害也较严重。
3、主动脉瓣退行性改变
主动脉瓣叶呈粘液样改变，组织菲薄和半透明状，不能耐受主动脉内舒张期压力而产生关闭不全。常见于梅毒性主动脉炎、马凡氏综合征、主动脉中层坏死、老年性退行性改变和其他原因引起的升主动脉动脉瘤中。由于主动脉瓣呈严重关不全，周围动脉的脉压明显增宽，在血流动力学上左心室有重度容量性负荷加重，因此左心室向左、向下、向后增大，左心室造影和超声检查均显示左心室腔明显增大，主动脉瓣重度反流。造影剂在左心室与升主动脉内来回流动，停留时间较长，不能迅速排空。
4、细菌性心内膜炎
引致主动脉瓣病变细菌性心内膜炎常破坏主动脉瓣叶组织，在瓣叶上产生赘生物、穿孔或撕裂。因此临床上细菌性心内膜炎引起的主动脉瓣病变常表现为主动脉瓣关闭不全。由于病程较短，血流动力学的改变急骤，使左心室难以耐受突然增加的容量负荷。此外，赘生物可能脱落而产生体循环动脉栓塞。
动脉血与静脉血的区别
血液是人体重要的组成部分，也是保证人的各项身体机能能够正常进行的重要液体。血液一般被分为静脉血与动脉血两种，这两种血液有其各自的特点，在人体中处于不同的位置，且两种血液的功能以及作用也是不同的。下面，就为大家介绍动脉血与静脉血以及两种血液的区别。
一、动脉血简介
动脉血是在体循环(大循环)的动脉中流动的血液以及在肺循环(小循环)中从肺回到左心房的肺静脉中的血液。动脉血含氧较多，含二氧化碳较少，呈鲜红色。由于是刚从心脏发出的，因而动脉血管壁承受血压较高。动脉血是肺泡中的氧气到身体其它组织的运输载体(准确来说应该是动脉血中红细胞的血红蛋白是载体)。当经过其它组织将氧气吸收并将二氧化碳释放时，动脉血就会转变为静脉血。
二、静脉血简介
静脉血是在体循环(大循环)的静脉中流动的血液以及在肺循环(小循环)中从右心室流到肺动脉中的血液。血液中含较多的代谢废物的血液，呈暗红色。如二氧化碳，尿素等物质。
注意并不是静脉中流的血就一定是静脉血，动脉中流的就一定是动脉血，因为肺动脉中流的是静脉血，肺静脉中流的是动脉血。
三、动脉血和静脉血的区别
动脉血和静脉血是按照血液中氧气的含量来确定的。血红蛋白与氧结合，这时的血液就是动脉血。血红蛋白与氧分离，这时血液中的含氧较少，颜色暗红，这样的血脉就是静脉血。动脉血和静脉血的判断与血管以及血液内的营养物质无关。动脉内流的血不一盯是动脉血（如肺动脉内流静脉血），静脉内流的不一定是静脉血（如肺静脉内流的是动脉血）。动脉血中的营养物质含量不一定就比静脉血中多，如流过小肠的静脉血中含的营养物质就比动脉血中的多。
动脉是血管吗？
人的动脉会出现很多疾病，比如人到了老年之后，容易出现动脉粥样硬化以及动脉血栓之类的病症，这些动脉疾病都比较严重，会导致患者出现疼痛等症状，严重的还会引起其他并发症，甚至可能会危及到生命安全，所以动脉的健康非常重要，很多人经常分不清楚动脉和血管，人的动脉究竟是不是血管呢？
动脉是血管吗？
动脉是血管的一种吧。血管有动脉血管、静脉血管和毛细血管。
血管是指血液流过的一系列管道。血管按构造功能不同，分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉（artery）是指从心脏发出不断分枝成小动脉，而最后止于组织内的毛细血管，它将血液由心脏运送受内部较大的压力，血流较快。简单来说就是将从心脏流出的血液运送到身体各部位的血管。
静脉（vein）是指起自毛细血管，从全身各器官组织运送血液返回心脏的血管体。简单来说就是心血管系统中引导、输送血液返回心脏的管道。
毛细血管（capillary）是管径最细，平均约为6～9μm，分布最广的血管。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。动脉与静脉是和毛细血管直接相连的。
血管是指血液流过的一系列管道。除角膜、毛发、指（趾）甲、牙质及上皮等地方外，血管遍布人体全身。血管按构造功能不同，分为动脉、静脉和毛细血管三种。
动脉粥样硬化性心血管病是一个常见病，尤其在60岁以上的成年人中更容易发生。当然常说的动脉粥样硬化，实际是只是一个诊断类别，严格来说，动脉粥样硬化涵盖了四个领域的疾病，不同领域的病变，会对患者造成不同程度的影响。
1、冠心病：冠心病就是冠状动脉发生了粥样硬化病变，从而引起冠脉管腔的狭窄或阻塞。冠心病可以表现为致命性或非致命性的心肌梗塞，心绞痛，没有得到合理治疗的冠心病还会发展为心力衰竭。
2、脑血管疾病：脑血管一旦病变，可以导致脑部血液供应发生障碍，从而引起脑部疾病。致命性或非致命性中风、短暂性脑缺血发作，是临床上较为常见的表现。
3、周围动脉疾病，一般累及下肢动脉比较常见，可表现为间歇性跛行，也可表现为严重肢体缺血，如皮肤萎缩、发绀、溃疡和坏疽等。
4、大动脉疾病，主要表现为胸主动脉瘤或腹主动脉瘤，超过正常胸主动脉内径50％可定义为胸主动脉瘤，腹主动脉内径≥3cm则构成腹主动脉瘤，动脉瘤最大的风险是破裂，而破裂的风险是与动脉瘤的大小成比例，胸腹主动脉瘤危险而发病隐匿，诊断依赖超声或CT造影。
肾动脉血流速度正常值
肾动脉血流速度这种情况是主动脉血流的主要提示信号，它的正常值为34%，所以我们应该要正确的辨别肾动脉血流速度的正常值。肾脏的功能主要是让我们处理一下病毒，并且肝脏可以处理有毒物质的吸入。对于肾动脉血流速度多少才算正常的认识，建议大家可以多来了解以下文章介绍的内容，可以增加我们的了解。
肾动脉是腹主动脉的比较粗大的一对分支，在第1～2腰椎平面发自主动脉侧壁，横行向外，在肾静脉后方进入肾门。腹主动脉位于体正中线的左侧，所以右肾动脉较左肾动脉稍长。右肾动脉前邻下腔静脉、胰头和十二指肠降部;左肾动脉前邻胰体、脾静脉和肠系膜下静脉。肾动脉到达肾门之前，分出一支肾上腺下动脉，行向上至肾上腺;此外还分出输尿管支至输尿管。多数肾动脉在肾门附近先分为前、后两支(59.1%)或上、下两支(34.3%);每支再分支进入肾实质，分布在一定的区域，彼此之间无吻合，称为肾段动脉。
肾动脉内径0.5-0.7cm.频谱显示为收缩期快速上升,下降支较缓慢,舒张期为正向血流,且占据整个舒张期.峰值速度60-120cm/s,RI=0.5-0.7.
每侧肾动脉多为一支(85.80%)，也可能为二支(12.57%)，三支的极少见约为1.48%，四支及五支者更为少见。肾动脉及其分支除从肾门入肾以外，有时有1～5支动脉不经肾门直接穿入肾的上端(57.35%)或下端(13.79%)，或经肾的前后面入肾，称为肾副动脉或迷走肾动脉，出现率可高达41.33%。应引起施行肾的手术者的注意。
肾的营养与功能血管。肾动脉由主动脉腹部发出，自肾门入肾，在肾窦内分为数条叶间动脉，穿行于肾柱内;在肾锥体底部形成弓状动脉;弓状动脉又发出放射状分支小叶间动脉入皮质迷路，小叶间动脉沿途向两侧肾小叶发出入球小动脉，每条入球小动脉在肾小体内分成若干小支，形成肾小球。肾小球再集合成出球小动脉，离开肾小体后复成毛细血管网，分布于皮质和髓质内的肾小管上，收纳自肾小管重吸收的水分和营养物质。以后毛细血管逐渐集合成与动脉平行的小叶间静脉、弓状静脉、叶间静脉，最后流入肾静脉经肾门出肾。
肾的血流量很大，平均每分钟约有1200毫升血液流经双肾。肾的不同区域血流量不同，皮质供血丰富，流速也快;髓质供血少，仅占肾血流量的1/10，流速也慢。在强烈刺激(人体遭受严重挫伤、肢体压伤等)或应激情况下，能反射性引起肾的血管痉挛(一般是小叶间动脉)缺血，引起肾小体及出球小动脉的血液循环障碍。结果，肾小管供血不足，特别是肾的皮质部缺血，色变灰，继之髓质缺血，常引起无尿或休克，即所谓“挫伤综合症”。严重者可引起肾组织坏死。
肾动脉栓塞脱落的栓子引起肾动脉主干或其分支的阻塞。栓子多来自心脏内或主动脉内之赘生物，极少为肿瘤细胞团、脂肪所形成的栓子。单侧、双侧均可发生。栓塞后肾缺血或梗死。临床出现腰痛、发热、血尿或少尿。患侧肾区叩痛。血和尿中转氨酶、乳酸脱氢酶等含量升高。同时易伴其他部位栓塞，如脾及视网膜动脉栓塞。放射性核素肾血管扫描以及彩色多普勒有诊断价值。早期可试溶栓治疗或手术取除栓子。出现肾功能衰竭时行透析治疗或肾移植。栓子不能消除可导致肾血管性高血压。
