股骨头术后康复训练
老人如何养生骨头的。
“寡欲以清心，寡染以清身，寡言以清口。”养生已经成为一个热度越来越高的话题，没有好的身体，万事事皆休。有没有更好的方式来实现养生保健呢？考虑到您的需要，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“股骨头术后康复训练”，希望对您的养生有所帮助。
很多人不能确定自己股骨手术之后到底应该什么时候开始锻炼，可以这样判断看是否能抬起大腿。如果确定自己可以抬腿，并且可以自然的垂下小腿。就可以用皮带套在自己的脚踝，用手拉。具体该如何操作呢？我们来看一下具体的步骤：
第一期锻炼：肌肉、远端关节
1、手术6小时后，指导患者进行主动或被动足趾屈伸运动。
2、术后1—2天开始指导患者进行患肢足部的跖屈（脚尖向下踩）背伸运动（向上勾脚尖）等踝泵运动。每日3—4次，每次5—20分钟，一天约完成500个；同时指导患者股四头肌等长收缩（静力收缩）运动，踝关节背屈，绷紧腿部肌肉5s后放松，再绷紧，再放松，20次为一组，每天三组，并逐渐增加次数和延长时间。促进相关肌群肌力的恢复，早期促进患肢静脉回流，减轻肢体肿胀，防止下肢深静脉血栓形成和肺栓塞等并发症，促进手术周围区域血液循环，减少周围组织粘连，促进手术区域主要肌群肌力恢复。
第二期锻炼：膝关节
被动或主动运动
目的：是使髋、膝、踝产生同步的连续活动，人体大腿肌肉带动骨骼的方式作用于膝关节。有被动屈伸和主动屈伸，对肌力的恢复，髋、膝关节活动度的恢复有良好的作用，防止关节周围组织粘连，使关节活动改善，增强韧带强度从而满足日常生活所需。
第三期锻炼：髋关节
床上直腿抬高，只在90°范围内练习，可进行床边体位转移，包括卧位到坐位，坐位到站位，站位到行走训练，持拐或者学步车步行锻炼，练习下床活动，不宜负重太早。在骨折尚未痊愈之前，为防止髋关节内收畸形，并有利于骨折愈合，做到：不盘腿，不侧卧。
术后功能锻炼是运动疗法的一种，可徒手或利用特殊器械进行，具有促进运动器官功能恢复的作用，主要内容有肌力锻炼，关节活动度锻炼，平衡和协调功能锻炼，步行功能锻炼等。
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腕关节康复训练
腕关节是人体关节最为重要的一部分，腕关节主要可以控制人体的手腕的自由活动，如果腕关节出现问题或者是扭伤就会限制自由的活动，而在腕关节损伤后除了要及时的进行治疗以外，也需要做一些康复训练，首先需要每天做弯曲的活动两组或者是三组等，也需要做拉伸活动。
腕关节康复训练
一般可分为急性损伤和慢性劳损两种。
急性腕部损伤表现为腕部疼痛，活动时疼痛加剧，有肿胀和皮下瘀斑，腕关节活动受限;
慢性腕部损伤疼痛没有急性那么剧烈，在做幅度大的活动时疼痛明显，肿胀不明显，腕部感觉无力不灵活。
腕关节损伤分类
两种损伤在不同的受损部位上其表现也不一样：
腕背侧韧带与伸指肌腱损伤腕关节用力掌屈时，在背侧发生疼痛;
腕掌侧韧带与屈指肌腱损伤腕关节用力背屈时，在掌侧发生疼痛;
桡侧副韧带损伤腕关节向尺侧倾斜时，在桡骨茎突部发生疼痛;
尺侧副韧带损伤腕关节向桡侧运动时，尺骨小头处疼痛;
如果向各种方向运动均发生疼痛，且活动明显受限，则为肌腱等的复合损伤。
腕关节损伤康复训练
01
WT-1 腕关节活动度练习
1、 轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲)，在最屈曲的位置上坚持5秒钟。
2、 轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸)，在最背伸的位置上坚持5秒钟。
3、 轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏)，在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟。
4、 练习时，每天3组，每组10次，每次每个位置各坚持5秒钟。
02
WT-2 腕关节拉伸练习
1、 借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习。
2、 先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲，维持姿势不动。
3、 在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸，维持姿势不动。
4、 注意保持患侧肘关节处在伸直位。
5、 练习时，每天3组，每组3次，每次每个位置坚持15-30秒钟。
人工股骨头寿命
对于一些股骨头坏死的患者来说，当病情发展到一定的程度，都会到医院进行手术治疗。而治疗股骨头坏死的最好方法，就是替换已经坏死的骨头，使用人工股骨头来维持骨骼的正常使用。那么，大家知道人工股骨头寿命有多久吗？其实一般来说，人工股骨头使用寿命在15-20年！
工股骨头的使用寿命是大约20年，在进行置换20年以后会出现人工假体的损坏，到时候就需要进行二次手术，更换假体了。当然，具体每个人用的时间是不同的，这与更换假体以后活动量多少，以及是否再次出现外伤等有关系。目前关节置换的手术技术比较成熟，成功率是比较高的，只要不出现意外，绝大多数都能够更换成功。
人工股骨头置换术是西医针对股骨头坏死的治疗较为常用的一种手术疗法，是将已坏死的股骨头替换为人工股骨头假体，适合人群为65岁以上的老年股骨头患者、严重髋部骨折患者等疾病人群。人工股骨头在人体中有一定的使用年限，经过人工股骨头置换术的患者需要在5-15年后再次进行股骨头置换，甚至有些患者手术失败，在第一次手术过后不久就要第二次做置换。
人工股骨头以优良的医用钢材制成，自身没有修复能力，因此人工股骨头需特别的保护，尽量使假体在患者体内存活较长的时间。首先要注意日常下肢动作，不要盘腿动作，不要坐低处，禁止单腿跳跃，避免过度负重和较多的体力劳动，适时使用臂拐或手杖，减少人工关节的磨损，磨损产生的碎屑会导致骨溶解，或是造成假体松动下沉；其次，注意消除体内炎症，有慢性炎症的部位应及时治疗，以免诱发关节感染；股骨头置换后还应做定期的检查，每年最少应复查一次。选用保守治疗尽量避免置换股骨头坏死患者应尽量避免选用置换手术，因为置换手术存在较高的风险、容易引发术后感染等并发症、手术创伤较大等不良因素，患者虽摆脱了坏死病魔，但其他因手术引发的问题仍跟随着患者，故股骨头坏死患者应选择保守治疗的方法，治愈或改善疾病。
股骨头假体
股骨头主要是指我们的臀部部位的骨骼，由于我们平时经常是长时间的久坐不动，所以臀部经常是承受较大的压力，所以现在越来越多的人出现了这个部位的疾病，严重的甚至会引发股骨头坏死的现象。为彻底治疗这个疾病，需要换上人工的股骨头才可以，但股骨头假体毕竟是假的，所以手术后一定得注意护理方面的问题。
必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位，假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴;击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出皮质骨。有一点必须指出，人工髋关节周围软组织要松紧适宜(具正常张力)，过紧易磨损髋臼，过松则不稳，也易损毁髋臼[图6 ⑴ ⑵]。这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。
护理和康复
1).术后搬动要小心,保持外展,内旋,伸直位.患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收,外旋以免脱位.以后改用矫正鞋于同样体位2~3周.
2).术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右.
3).有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量.引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管.
4).下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较.
5).术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞.2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地.半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗.弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤.如有疼痛,局部炎症等出现应及时随诊治疗.用生物学固定的病人,在术后6周内宜在床上锻炼,以便骨组织长入表面微孔.然后再持拐由不负重而逐渐加大负重行走.总之,节制负重要时刻注意.
6).严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼.定期摄X线片检查,以便早期发现并发症,如有疼痛,炎症,应查找原因,及时处理.
股骨头的保养
大家应该都听说过股骨头坏死。股骨头坏死是一种非常严重的疾病，患有这种疾病的患者骨头会严重变形，而且没逢天气或者气温变化的时候，患者的关节都会非常难受和疼痛，所以，股骨头的保养非常重要。而股骨头的保养需要大家在日常生活中多加注意。那么，股骨头应该如何保养呢？
1.避免酗酒，最好在日常生活中不要杜绝任何含酒精类的物质。长期饮酒情况下，可导致血脂增高和肝功能的损害，血液粘度增高，血管易发生堵塞，极易形成股骨头损伤。
2.避免负担重物或负重行走。在负重情况下，股骨头内的负重骨小梁会出现应力损伤，导致股骨头变形凹陷。
3.避免使用激素类药物，如果大家有在使用治疗哮喘、糖尿病等疾病的药物，应尽量避免激素类药物。
4.注意保暖防寒。在湿冷的天气情况下，股骨头损伤患者会感觉到更加的疼痛酸胀，那是因为在这种天气时，血液流动更加缓慢，更加容易淤积。
5.每次走路不能超过500米，中间必须休息一次，疼不疼都得休息。拿东西不能超过1公斤，不能干重体力活，走太长的路。如果可以做到这三点，就能在很大程度上降低复发的几率。但是如果哪次达不到，就很容易犯病。偶尔出现一次疼痛不是犯病，注意休息即可，但经常疼痛，应及时就诊。
6.在体育运动之前，要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
7.在扛、背重物时，要避免髋部扭伤，尽量不要干过重的活。
8.走路时要注意脚下，小心摔跤，特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。
9.髋部受伤后应及时治疗、切不可在病伤未愈情况下,过多行走，以免反复损伤髋关节。
10.忌水产品。因水产品可引起体内代谢物质紊乱，引发痛风性关节炎、关节无名性肿痛。
骨伤后如何康复训练
骨折术后康复可以协调运动与固定之间的矛盾，预防和减少并发症的发生，使其朝着有利于骨折愈合的方向发展，康复治疗常采用物理和作业疗法及针灸推拿，科学的运用物理疗法可有效地促进水肿消退，促进创面恢复，减少肌肉萎缩的程度，防止关节僵硬，促进骨折愈合，提高功能障碍后期的手术效果。
一、上肢骨折后的康复训练
人类双手极其灵巧，上肢的其他结构都是手部活动的辅助装置，肩、肘、腕以及手部各关节的复杂连接，各肌群的力量、灵敏与高度协调，以及整个上肢的长度，都是为了使双手得以充分发挥其功能。因此，上肢骨折后功能康复的主要目标是恢复上肢关节的活动范围，增强肌力，维持和恢复手部动作的灵活性和协调性，从而恢复日常生活能力与工作能力。
二、下肢骨折后的康复训练
负重和行走是下肢的两个主要功能，下肢骨折后康复方案的制定也必然围绕这两个重点来设计和实施。骨折稳定性的重建和骨折的愈合是必不可少的前提，肌肉力量的恢复则是功能正常发挥的保证。不少病人在骨折良好愈合、关节活动度良好恢复的情况下，仍然会出现行走或步态的异常，原因就在于肌力未能有效恢复。因此，肌肉力量训练是下肢骨折后康复的重头戏。
下肢骨折后的康复可以分为早、中、晚期的康复训练，早期主要为足趾、踝关节和髋关节的主动活动，以及股四头肌的等长收缩练习。术后第3天开始，疼痛反应减轻即可开始关节活动度训练。关节的连续被动活动及理疗可以减少术后关节粘连，在第二阶段康复中，主要内容仍是不负重前提下的活动度训练和肌力练习。第三阶段进行负重情况下的活动度训练与肌力练习，并增加步行和平衡能力训练。
在下肢康复训练中要针对膝关节僵硬进行康复治疗。典型的膝部损伤会使膝关节成负重屈曲，膝关节内侧和后侧的软组织被异常后推，这种体位又可以引起膝关节中后部肌腱、肌肉和韧带被异常扭转，并出现膝后腘旁筋膜变短及股内侧肌力减弱，这种软组织的移位和扭转会使关节受力异常，导致关节的潜在退化和受力异常，膝关节有时表现为膝关节反张。康复训练通过肌肉力量技术恢复肌纤维的正常螺旋和软组织纤维的正常平行排列和大量肌纤维（筋膜）彼此滑动能力和肌肉间肌力平衡，重建膝关节的稳定性。
三、周围神经损伤恢复期的康复治疗
急行期炎症水肿消退后即进入恢复期。此期康复重点为促进神经再生，保持肌肉力量，增强肌肉肌力和促进感觉功能的恢复。治疗包括运动治疗、针灸理疗、作业治疗。
运动治疗根据患者损伤神经支配肌肉的残存肌力制定出肌力训练方案，循序渐进地恢复肌肉力量，针灸理疗电刺激可以使矢神经肌肉收缩，延缓萎缩的发生：肌肉收缩能改善血液循环，减轻水肿或失水的发生，抑制肌肉纤维化，给以适当的电刺激后，可以加快神经功能恢复的速度。
怎么保护股骨头？
人们在生活中会出现这样那样的骨头疾病，任何部位的骨头出现问题都会有很大的影响，首先骨头疾病会导致患者出现疼痛，另外会引起功能障碍，会严重影响日常生活和工作，还会影响从事某些职业等等，在临床上，股骨头损伤的情况时有发生，所以大家要做好保护股骨头的工作，具体该如何保护呢？
怎么保护股骨头？
在日常生活中需要多注意保护好股骨头，因为如果股骨头出现问题，那么可能会影响到自身的正常生活，还可能会导致其他身体症状出现，所以为了避免股骨头的问题加重，那么在日常生活中，通过各方面进行控制，从而有效的预防股骨头的问题出现，那么也才可以保证自身的正常生活，保证自身的身体健康，有效的避免其他的身体症状出现。
步骤/方法：
1、为了护理好股骨头，那么在日常生活中应该多注意，避免自身的压力过大，就是指避免搬重物等等，那么也才可以有效的避免压迫到股骨头，有效的预防股骨头坏死的问题出现，从而避免自身的身体症状出现，有效的保证自身的身体健康。
2、保养好股骨头，在日常生活中还需要通过控制饮食的方法进行控制，因为通过控制饮食的方法可以有效的补充营养物质，同时也要多注意补充钙质等等，也才可以有效的缓解自身的身体问题，从而控制好股骨头的现象，保护好身体。
3、保养好股骨头，日常生活中也应该多注意适当的锻炼身体，同时也应该多注意及时的发现自身的身体问题，这样也才可以有效的针对自身的身体问题进行控制，从而缓解自身的股骨头坏死现象，缓解自身的身体问题，预防其他的身体症状出现等。
注意事项：
准确的控制自身的身体问题，同时也要多注意控制自身的饮食，而且要多注意通过日常生活习惯等等方面进行缓解，有效的控制身体的症状，有效的避免身体的症状加重，需要多注意有效的控制，从而有效的发现自身的身体问题。
