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中医的望闻问切(二)

中医的运动养生。

“你有一万种功能,你可以征服世界,甚至改变人种,你没有健康,只能是空谈。”对于养生,不乏很多流传很广的诗句与名言,养生的道理大家都懂,但真正践行的并不多。对于中医养生您想了解哪方面的知识呢?急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“中医的望闻问切(二)”,希望能对您有所帮助,请收藏。

闻诊包括闻声音和嗅气味,如病人语声低弱,少气懒言,多为虚证,语声响亮,烦躁多言,为实证,喘息气粗,喉中痰鸣为哮证,干咳无痰是肺燥,咳声低弱为肺虚。口臭多属胃热,口出酸臭气味是有宿食,大便臭秽主热证,气腥为寒证,小便臊臭或混浊多属湿热,白带臭秽属湿热,量多气腥属虚寒。 问 问诊内容涉及范围很广,是获取疾病的重要途径,很多名非常重视问候,问诊包括问一般情况,问生活史,问家族病史和既往病史,问起病,问现在症,明朝张景岳曾编有十问歌:“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八谒俱当辨,九问旧病十问因,再兼眼药叁机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”对需问内容做了一个概括。 切 切诊最常见的为切脉,甚至成为中医的特征形象,中医认为全身血管四通八达,密布全身,在心肺作用下循环周身,只要人体任何地方发生病变,就会影响气血的变化而从脉上显示出来,中医通过诊脉也可以了解全身气血的情况,清朝江笔华有诊脉歌:“病人双腕,高骨定为关,寸脉量虎口,尺脉准臂弯,左寸心包络,左关胆与肝,左尺司何职,膀胱肾余焉,右寸胸中肺,胃脾属右关,要知大肠肾,右尺自昭然------”明朝李时珍着有《濒湖脉学》详细介绍了二十七种脉象及主病,但脉理幽微,其体难辨,心中易了,指下难明,差之毫厘,谬以千里,故有“切而知之谓之巧”之说,初学不易掌握,临症日久自有心得。 总之,四诊在病中各有其独特作用,不能相互取代,要想对疾病作出全面正确的判断必须做到四诊合叁,将四者有机结合起来,联合运用,缺一不可,有人认为,中医看病,只是摸脉看舌这种说法是不够全面的。 中医对四诊所收集的疾病有关资料,和中医理论知识及临床经验相结合,然后得出结论,但疾病是一个非常复杂的过程,症状,体征表现得复杂,有时还会出现假象,如:“大实有羸状,至虚有盛候” “真寒假热 真热假寒”,这就要求医生积极思考 客观分析 认真甄别,或“舍脉从症” 或“舍症从脉”,透过现象抓住疾病的本质,做到准确论断,治疗才能收到较好的效果。

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中医如何望闻问切


中医如何望闻问切

1、中医如何望闻问切

“望诊”,就是观察病人的神、色、形、态的变化。“神”是精神、神气状态;“色”是五脏气血的外在荣枯色泽的表现;“形”是形体丰实虚弱的征象;“态”是动态的灵活呆滞的表现。这就是对病人面目、口、鼻、齿、舌和苔、四肢、皮肤进观察,以了解病人的“神”.

“闻诊”,是指听病人说话的声音、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气等的声动,还要以鼻闻病人的体味、口臭、痰涕、大小般发出的气味。

“问诊”,就是问病人起病和转变的情形,寒热、汗、头身感、大小便、饮食、胸腹、耳、口等各种状况。

“切诊”,就是脉诊和触诊。脉诊就是切脉,掌握脉象。触诊,就是以手触按病人的体表病颁部分,察看病人的体温、硬软、拒按或喜按等,以助诊断。

2、望闻问切是谁发明的

望闻问切是春秋战国时代的民间医生扁鹊发明的,他对四诊法的形成与确立,做出了巨大的贡献。

扁鹊,姬姓,秦氏,名缓,扁鹊是中国春秋战国时期着名的一名医学家,在当地受到人们的爱戴和尊敬,他们给他“扁鹊”的称号实则是为了能够配上他神医的身份。

3、望诊需要注意哪些

3.1、光线充足,避免干扰

望诊时应该尽量在光线充足的自然光下进行,如果没有天然的光线,也应该在日光灯下进行,必要时在白天的时候再进行复诊,要避开有色光线和室温高低的干扰。

3.2、充分暴露,排除假象

望诊时要充分暴露受检查的部位,以便能够清楚的进行观察。对于个别与整体病情不符合的征象,应该认真分析,排除其中由于非病理因素造成的假象。

3.3、熟悉生理,以常衡变

为了更好的识别病理体征,必须在望诊前熟悉各个部位组织的正常表现和生理特点,将病理体征与生理体征进行比较,并且要熟悉各个部位组织与内在脏腑经络的联系,运用整体观念进行分析,动态观察,从病情发展角度判断病理体征所提示的临床意义。

3.4、四诊合参,综合判断

不能以望诊来代替四诊,单纯的望诊信息不够,资料不全,要注意将望诊和其他诊法密切结合,四诊合参,进行综合判断。

看中医什么时候看最好

中医看病主要采用“望、闻、问、切”方法。其实号脉也有讲究,不少中医专家表示,早上空腹的时候号脉,得到诊断信息最准确。

号脉最佳的时段是每天早上太阳刚升起来、人们刚起床且还未进食的时候。阳气刚刚进入体内,因为这个时候太阳刚刚升起。人体在夜晚的阴气也渐渐退去,并且此时人体经过一晚上的休息,各方面都处于一个相对稳定的状态,这个时段的脉象,人体平和状态下的真实反映。

看中医注意事项

1、上午空腹看病(但要预防低血糖),以免舌苔被饮食影响。有些食物和饮料本身有颜色,进食后可能导致舌苔颜色的改变而影响医生对疾病的判断;进食后也会使脉搏加快,影响对脉诊的判断分析。

2、到了医院先休息一会儿。先稍事休息以后进入诊室看病,并保持一种比较平和的心态。因为运动、生气后会引起脉搏、面部色泽、乃至语调的变化,不利于对疾病的正确判断

3、伸舌头不要紧张用力。因为伸舌头紧张用力,舌尖肌肉收缩,淡舌会变红,红舌会变更红。舌伸得过久,舌下静脉受压,舌质可以变青紫,也会引起不必要的误诊。

中医的望闻问切(一)


中医在长期的医疗实践中,总结出了四种论断疾病的方法,这就是望、闻、问、切四诊。望诊就是医生运用视觉来观察病人全身或局部的神色形态的变化;闻诊就是医生凭听觉和嗅觉辨别病人的声音和气味的变化;问诊就是医生凭听觉和嗅觉辨别病人的声音和气味的变化;问诊即通过询问病人和家属,了解疾病的发生与发展过程,以及目前症状及其它与疾病有关的情况;切诊包括切脉和按诊,是切按病人的脉搏和触按病人的皮肤 手 腹部 四肢及其它部位以诊断疾病的方法。

中医认为,气血运行,感应传导,能传递病邪。反映病变的通路是经络,经络具有联络脏腑肢节 沟通上下内外的功能,象电话一样将人体紧密地联结成一个统一的整体,所以局部的变化通过经络可以影响全身,内脏的病变可以反映到体表,所谓“有诸内必形诸外”,相反,中医通过对外部的诊察,也可以推测内脏的变化,这就是中医诊断疾病的基础和依据。

简单来说,望诊包括一般望诊和舌诊两部分内容,一般望诊又包括望神 察色,望形态 望五官等,舌诊包括望舌质 望舌苔。望诊首先是望神,神是人体生命活动的体现,如神志清楚,语言清晰,目光明亮,反应灵敏,称为有神,是健康或病情轻浅的表现。如精神萎糜,表情淡漠,目光晦暗,反应迟钝,甚至神志不清,称为无神,表示病情较重。通过望神可以对病人的病情和预後,做一个估计,做到心中有数。

察色主要观察面部的颜色和光泽,根据不同的色泽可以看出气血盛衰和疾病发展变化。正常中国人面色微黄,红润光泽,若出现异常色泽称为病色,常见的有:白色,主虚主寒 主失血;黄色,主虚主湿;青色,主寒主瘀主痛,主小儿惊风;红色,主热;黑色,主肾虚。

望形态是指望形体和动态,如形肥食少为脾虚有痰。形瘦善饥,为胃中有火。踯卧喜静,多属寒证。烦躁喜动,多属热症。张口抬肩,喘息不能平卧是喘症,项背强急,角弓反张是痉病;久病循衣摸床,撮空理线是危重证候。

中医经验认为五脏开窍於五官,五官内应於五脏,通过望五官可以了解一定的内脏病变,如目赤红肿,多为肝火或风热,两目上窜,直视或斜视为肝风内动,耳轮干枯焦黑为肾精亏耗,鼻翼煽动为邪热蕴肺,牙龈肿或兼出血属胃热亢盛。

望舌诊病是中医长期实践积累的独特察病手段,主要观察舌质和舌苔,舌质是舌的肌肉部分,舌苔是舌面附着的苔状物,舌质可以反映五脏的虚实,舌苔可以察外邪侵入人体的深浅,正常人是淡红舌,薄白苔。若舌质淡白主虚,主寒,舌质红主热,紫舌主瘀血,白苔主表证寒证,黄苔主黑证热证,黄而厚腻是湿热或痰热,苔薄病情轻,苔厚病情重,舌苔由薄增厚,表示病进,由厚变薄表示病退。临床上通常把舌质和舌苔变化联系起来,综合判断,中医经验,一般是急性病重舌,慢性病重脉,因为舌象能比较准确及时反映机体生理病理状况。熟练运用望诊,对疾病的诊断既快又准,所以中医说“望而知之谓之神”。

配合中医“望闻问切”有技巧


医生:中山一院中医科副教授秦鉴 采写:记者邱瑞贤通讯员陈起坤

说起看中医,大家都知道讲求“望、闻、问、切”,但是临床经验告诉我,如果碰上一个“会看病”的患者,凭其适当配合可使中医诊断更加准确、迅速。别小看这些看病的技巧和小节,对于中医来说,很多时候一层口红几滴香水就可以让医生误诊。

“望”:勿涂口红勿刮舌面

“望诊”主要是医生通过视觉获得与诊断有关的,自觉或不自觉地掩盖自己的表象会影响医生的望诊的结果,导致误诊。现在的化妆艺术很容易以假乱真,如一个萎黄的面色本来是脾虚证的表现,经过面部化妆后红润的面色可能会使医生不能正确诊断;口红会让一个因阳虚而唇色苍白患者变成气血调和的“常人”。看病前不要化妆,让医生看到一个真实的你,有助于诊断。

“望舌”是中医望诊的一个重要内容,医生希望能够看到患者真实的舌苔、舌色。有些患者早晨刷牙时拼命用牙刷刮舌面,目的是给医生看一个的舌头,但恰恰是因为这样让病看不明白、不准确。舌苔的不同颜色代表不同的病证,如黄色的舌苔是热证、灰黑而润的舌苔是寒证,如果患者来看病前喝一罐橙汁或者浓咖啡将舌苔染成黄色或灰黑色,热证或寒证的误诊就可能出现了。

此外,望舌时往往有些患者将舌头伸得长长的、尖尖的,为的是让医生看得更全面,他哪知道不管什么颜色的舌头(舌色),伸得太紧太尖就变成代表热证的红色舌象。伸舌头时应该放松、自然,舌面充分展开,舌长的三分之一伸出口外就可以了。

闻:勿吃香口胶勿压抑咳嗽

“闻诊”是医生根据患者发出的气味和声音来判断疾病,香水或香口胶会掩盖患者的气味。此外,患者发出声音的强弱等对疾病的诊断也很有用,不要刻意地渲染或抑制自己的声音,如看咳嗽病时既不要怕医生听不见而大声咳嗽,也不用忍住不咳嗽而两眼泪涟涟。

患者应该注意到,尽管医生有职业道德要求其对所有患者一视同仁,但邋遢的身体气味是任何人都不愿意闻到的。另外,还包括酒气、口嚼大蒜等气味。

问:勿笼统说“热气”“好虚”

“问诊”是医生聆听患者的诉说的诊断方法。要注意重点突出,不要笼统地用“热气”、“消化不好”、“全身不舒服”、“觉得好虚”来回答医生的第一个提问。

当医生问你哪里不舒服或需要什么帮助时,应该用临床症状(如头痛、全身乏力等)或客观体征(如发热、皮疹)等准确描绘自己的病情。当医生问这些情况有多长时间时,很多广州的患者不管患病长短总是用同一个词回答:“好耐(好久)”,再问时仍然是“好耐”,死活不肯用年、月、日说出时间的长短,真是急死人。

讲述完上述主诉后,患者应该将疾病的发生、发展、变化、治疗经过、用药情况、治疗结果简明准确地告诉医生,不要加太多的形容词。患者还要将自己的既往病史、家族病史、个人的特殊情况(过敏药物、饮食特别嗜好等)适当告诉医生,女患者必要时还需补充、孕育情况。

当医生再有提问时,按照客观情况如实回答,有时可用“是”或“没有”即可。对老年记忆力差的患者或病情复杂的患者,如果能将病情用纸记下来,不失为一个好办法。

切:看病前勿快走勿穿连衣裙

最后是“切诊”,主要是按脉和触按全身各部位。快速的走动会影响脉象,最好在诊室外休息数分钟后再看病。按脉时均匀呼吸,肌肉放松。同时,有些疾病的检查需要触按胸、腹部,女患者不要穿连衣裙,以方便检查。

中医望闻问切 九种皱纹暗示健康有问题


皱纹我们应该都害怕出现,对于皱纹的出现我们可能会感叹岁月的无情,但其实有的时候皱纹的出现可能是预示某种的疾病,那么对于这些皱纹的出现预示什么样的疾病呢?下面就跟小编一起来了解一下吧!

皱纹的出现可能暗示健康问题,我们还是要注意一下的,那么对于皱纹暗示的是什么健康问题我们还是要搞清楚的。

九种皱纹暗示健康有问题

1、额头皱纹:和抑郁症有关

皱纹的暗示:额头上的横向皱纹是一个人是否勤于思考的标志,一条条小皱纹所代表的是它的主人是否具有敏锐的观察力和积极思考的态度。对于脑力来说,重要的就是记忆力了,它需饮食营养的滋补。

如果前额上的皱纹不连贯,呈波浪状,这样的人很快会出现心绪不宁的情况,精神上可能有痛苦,可能患抑郁症。

2、鼻梁皱纹:和记忆力有关

皱纹的暗示:鼻梁上的前额上有皱纹,说明这个人大概从事的是常常需要冥思苦想的脑力劳动,有这种皱纹的人容易犯偏头疼。如果出现明显的十字形连续皱纹,这样的人很少生病。

3、脸颊皱纹:可看出血管方面的问题

皱纹的暗示:脸颊是面部皮肤比较脆弱的地方,很容易看出血管方面的问题。如果右脸比左脸的皱纹深,大概是肝脏不好。面颊出现斜纹,查查有无高血压。如果颧骨上出现镰刀形皱纹,脚上可能有病。

4、鼻皱纹:代表的器官是心脏

皱纹的暗示:鼻皱纹是遗传来的皱纹,随着年龄的增长,到年老时就会变得更为明显。鼻皱纹代表的器官是心脏。每条皱纹分岔产生的细小分支皱纹对面部诊断医师来说,都具有相应的意义。如果鼻梁上出现许多十字形皱纹,不排除脊柱或肾脏有严重病变的可能性,有这种皱纹的人脊柱通常会变形。

5、眉间皱纹:可能代表紧张和压力

皱纹的暗示:两眉之间的皱纹俗称恼怒纹,当人们全神贯注的沉思或生气时,两眉之间就会出现所谓的恼怒皱纹。此外,如果处于身心健康紧张或重压之下,恼怒皱纹也会随之而来。此外,眉间纹还可能是鼻窦不太好的征兆。

6、眼周皱纹:代表情绪

皱纹的暗示:眼周围的皮肤十分细嫩,其皱纹通常称为笑容皱纹或是情绪皱纹。然而,我们宁可将之称为情绪皱纹,因为不仅在心绪好微笑时,而且在忧心、忧虑或悲哀时也会在眼周围出现情绪皱纹。

二胎还要侧切同一处吗


随着国家二胎政策的开放,越来越多的家庭选择要二胎,二胎产妇属于经产妇,一般都不会考虑侧切。但是如果选择再次侧切,为了减少瘢痕,侧切的位置还会选择在原侧切处。采用会阴切开术的产妇正常情况下不会有第二处裂伤,并且伤口边缘平整,愈合效果和外观会比原本裂伤后的伤口好。二胎的产妇怀孕后注意事项很多。

对于经产妇,由于前次阴道分娩使产道较为松弛,无论在初产的时候是否做过会阴侧切都无须再切。会阴侧切的目的是为了预防阴道出口的软组织在分娩时发生复杂裂伤。《中华医学会临床技术操作规范妇产科分册》规定会阴切开的适应证如下:

1、初产妇阴道助产手术的前驱措施,如实行出口或低位产钳牵引术、胎头吸引术。

2、初产臀位分娩术。

3、因产妇或胎儿需要缩短第2产程,如并发胎儿窘迫等。

4、阴道口相对过小,胎头未娩出,会阴已出现裂伤。

会阴侧切的好处

1、防止会阴多处裂伤

即使是会阴弹性很好的产妇,分娩后多数仍然会发生会阴裂伤。虽然裂伤多数比较表浅,但至少会发生两处,大多数会发生3~4处。而且对于少数胎儿较大、生产较快的产妇,可能发生深度裂伤,如裂到肛门,甚至会影响其产后的排尿排便。

而施行了会阴切开术的产妇通常不会有第二处裂伤,且切开的伤口边缘平整,缝合后的愈合效果和外观都要优于裂伤后的缝合伤口。

2、保护阴道弹性

由于侧切伤口减轻了胎头对产道的扩张,一定程度上保护了阴道的弹性。

有专家认为,这还可以避免产后因阴道松弛而造成的性生活质量下降。

3、缩短分娩进程

对于胎儿来说,会阴侧切可以缩短其娩出的时间,也就是缩短了胎儿头部在阴道口被挤压的时间,这可以减少胎儿缺氧的发生。

中医看病之“切” 从脉象看健康


导读:中医看病,首先是望闻问切。大家都知道我们人体都是有脉搏的,可是大家对脉象又有多少的了解呢?那么,下面就跟随我们的脚步一起去看看中医是如何解说的吧!

切脉可诊查身体各个脏腑

切脉是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。

切脉具有悠久的历史,它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。

脉象,可以理解为脉搏的形象。是由动脉搏动的显现部位(深、浅)、速率(快、慢)、强度(有力、无力)、节律(整齐与否、有无歇止)和形态等方面组成的。

脉象是中医辨证的一个重要依据,对分辨疾病的原因,推断疾病的变化,识别病情的真假,判断疾病的预后等,都具有重要的临床意义。

由于脉为血之府,贯通全身,所以身体脏腑发生病变,往往反映于脉,有时在症状还未充分显露之前,脉象已经发生了改变。

脉象的产生与心脏的波动、心气的盛衰、脉道的通利和气血的盈亏直接相关。

所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。

同时,血液循行脉道之中,流布全身,运行不息,除心脏的主导作用外。

还必须有各脏器的协调配合:肺朝百脉,肺气散布,血液方能布散;

脾统血,为气血生化之源,血液靠脾气的充养和统摄得以运行;

肝藏血,主疏泄以调节血量;肾藏精,精能生血,又能化气,肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。

故脉象能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后,必然从脉搏上表现出来,呈现病理脉象,成为诊断疾病的重要依据,所以说,切脉是对健康的预测。

寸口脉是切的主要部位

临床主要运用寸口诊法,即切病人桡动脉的腕后部分。

《内经》中曾有遍诊法和三部诊法的记载,近代临床很少运用,所以在这里我们就不作介绍。

脉诊独取寸口的理论根据有二:

一是肺朝百脉,脉会太渊。即人体各经脉均会集于肺,而寸口为手太阴肺经的循行部位,其上之太渊穴,是脉会之处,所以有脉会太渊之说。

二是脾胃为各脏腑气血之源,各脏腑气血之盛衰,与脾胃功能之强弱有着密切的关系,手太阴肺经起于中焦,寸口可观察胃气强弱。

因此,全身脏腑经络气血之盛衰,都可以从寸口脉上反映出来。

常见病脉有哪些

健康人脉象应为一息4~5次,脉不浮不沉,和缓有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。

1、浮脉

轻按可得,重按则减。它的特点是脉搏部位表浅。浮脉的产生,主要是由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。

浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危症。

2、沉脉

轻按不得,要重按才能获得。它的特点是脉搏部位较深。主病:里证。脉搏有力为里实,无力为里虚。

邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。

3、迟脉

脉搏缓慢(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。脉搏有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒症。

阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒症。运动员和重体力劳动着,脉象常迟,属生理状态。

4、数脉

脉搏急促(每分钟脉搏在90次以上)。它的特点是较正常脉搏数快。主病:热症。脉搏有力为实热,无力为虚热。

外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉数有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉数而无力为虚热。

5、虚脉

轻按重按都觉空虚,是一切无力脉的总称。导致这种病的原因多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。

6、实脉

寸关尺三部脉皆有力。

邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。

中医:人体有二个长寿穴


我们每个人都有两个长寿穴:一个是涌泉穴,另一个是足三里穴。

涌泉穴是肾经的一个重要穴位,经常按摩此穴,有增精益髓、补肾壮阳、强盘壮骨之功效。肾是主管生长发育和生殖的重要脏器,肾精充足就能发育正常,耳聪目明,头脑清醒,思维敏捷,头发乌亮,性功能强盛。反之,若肾肾虚精少,则记忆减退,腰膝酸软,行走艰难,性能力低下,未老先衰。涌泉穴位于足底,在足掌的前三分之一处,屈趾时凹陷处便是。每晚睡前盘腿而坐,用双手按摩或屈指点压双侧涌泉穴,以该穴位达到酸胀感觉为度,每次50至100下。

足三里穴位于外膝眼下10厘米,用自己的掌心盖住自己的膝盖骨,五指朝下,中指尽处便是此穴。足三里穴是胃经的要穴。胃是人体的一个给养仓库,胃部的食物只有及时地消化、分解、吸收,人体的其他器脏才可以得到充足的养分,才能身体健康、精力充沛。所以,胃部消化情况的好坏,对我们来说极为重要。而足三里则能担此重任。每晚以指关节按压足三里,不但能补脾健胃,促使饮食尽快消化吸收,增强人体免疫功能,扶正祛邪,而且还能消除疲劳,恢复体力,使人精神焕发,青春常驻。

中医治疗二尖瓣狭窄


二尖瓣狭窄是会导致我们的心脏出现破损的一些情况,这种情况发生以后,我们是应该立即治疗的,治疗的方式有很多种,其中就包括了中医治疗的这种方式,中医治疗对人体而言相较于西医是比较副作用小、治疗作用也比较好的一种,那么中医治疗二尖瓣狭窄怎么治疗呢?

采用中医中药治疗,运用世界医学前沿科技微量颗粒,内含心肌细胞复苏物质,心脏活力增强,能使已受损的心脏得到全面的修复和滋养。经临床应用,运用具有驱风通脉,益气补血,活血化瘀,振奋心阳等功效,用药后可迅速提高人体免疫功能,防止风湿再次发作,阻断侵犯瓣膜的通道,使瓣膜变待柔软有弹性。促进病变部位吸收持久,使受损瓣膜得到修复。

心脉瘀阻型,症见:

头晕乏力,心悸怔忡,咳嗽咯血,或见心痛,丙颧紫红,唇甲舌质青紫,脉细数或结代。

治法:

活血化瘀,通经活络。

方药:

血府逐瘀汤加减。

用药

桃仁,红花,川芎,赤芍活血化瘀,和营通脉;柴胡,桔梗,枳壳,牛膝条畅气机,行气活血;当归,生地补养阴血;降香,郁金理 气止痛。

气血两亏:

心悸气促,烦躁乏力,面色苍白或萎黄,舌胖嫩,脉细数。

治法:

益气养血,宁心安神。

药:

归脾汤加减以及补中益气汤加减。

用药:

人参,白术,甘草益气健脾;当归,黄芪补气生血。远志,酸枣仁,茯神,龙眼肉补心益气安神;木香行气疏肝。

心肾阳虚:

心悸,浮肿,咳嗽喘急,面色晦暗,手足不温,舌淡、苔薄,脉结代或沉细而数。

治法:

温阳利水。

药:

真武汤以及天王补心丹加减。

用药:

真武汤加黄芪,汉防己,猪苓,车前子温肾阳而化水饮。以上为中药治疗二尖瓣狭窄的基本治疗原则,以及用药,临床上根据具体病情进行分析,加减,已达到控制疾病发生,发展的目的。

中医养生理论之切其脉知其病


导读:中医诊断的最后一个手段就是切,主要是指切脉。切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。一般人只能摸到自己的脉搏跳动次数,但是代表的意义可能不知道。下面将详细介绍关于切脉的一些知识。

一、切脉可诊查身体各个脏腑

切脉是中医师用手按病人的动脉,根据脉象,以了解疾病内在变化的诊断方法。切脉具有悠久的历史,它反映了中医学诊断疾病的特点和经验。脉象,可以理解为脉搏的形象。是由动脉搏动的显现部位(深、浅)、速率(快、慢)、强度(有力、无力)、节律(整齐与否、有无歇止)和形态等方面组成的。脉象是中医辨证的一个重要依据,对分辨疾病的原因,推断疾病的变化,识别病情的真假,判断疾病的预后等,都具有重要的临床意义。由于脉为血之府,贯通全身,所以身体脏腑发生病变,往往反映于脉,有时在症状还未充分显露之前,脉象已经发生了改变。

脉象的产生与心脏的波动、心气的盛衰、脉道的通利和气血的盈亏直接相关。所以,心、脉是形成脉象的主要脏器。气血是形成脉象的物质基础。同时,血液循行脉道之中,流布全身,运行不息,除心脏的主导作用外,还必须有各脏器的协调配合:肺朝百脉,肺气散布,血液方能布散;脾统血,为气血生化之源,血液靠脾气的充养和统摄得以运行;肝藏血,主疏泄以调节血量;肾藏精,精能生血,又能化气,肾气为各脏腑组织功能活动的原动力。故脉象能反映全身脏腑、气血、阴阳的综合信息。当脏腑、气血发生病变后,必然从脉搏上表现出来,呈现病理脉象,成为诊断疾病的重要依据,所以说,切脉是对健康的预测。

二、寸口脉是切的主要部位

临床主要运用寸口诊法,即切病人桡动脉的腕后部分。

《内经》中曾有遍诊法和三部诊法的记载,近代临床很少运用,所以在这里我们就不作介绍。

脉诊独取寸口的理论根据有二:

一是肺朝百脉,脉会太渊。即人体各经脉均会集于肺,而寸口为手太阴肺经的循行部位,其上之太渊穴,是脉会之处,所以有脉会太渊之说。

二是脾胃为各脏腑气血之源,各脏腑气血之盛衰,与脾胃功能之强弱有着密切的关系,手太阴肺经起于中焦,寸口可观察胃气强弱。

因此,全身脏腑经络气血之盛衰,都可以从寸口脉上反映出来。

三、常见病脉有哪些

健康人脉象应为一息4~5次,脉不浮不沉,和缓有力。常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。

1?浮脉

轻按可得,重按则减。它的特点是脉搏部位表浅。浮脉的产生,主要是由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危症。

2?沉脉

轻按不得,要重按才能获得。它的特点是脉搏部位较深。主病:里证。脉搏有力为里实,无力为里虚。邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。

3?迟脉

脉搏缓慢(每分钟脉搏在60次以下)。主病:寒证。脉搏有力为实寒,无力为虚寒。寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒症。阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒症。运动员和重体力劳动着,脉象常迟,属生理状态。

4?数脉

脉搏急促(每分钟脉搏在90次以上)。它的特点是较正常脉搏数快。主病:热症。脉搏有力为实热,无力为虚热。外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉数有力为实热。阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉数而无力为虚热。

5?虚脉

轻按重按都觉空虚,是一切无力脉的总称。导致这种病的原因多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。

6?实脉

寸关尺三部脉皆有力。邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。

7?滑脉

应指圆滑,按之流利,圆滑如按滚珠。主病:痰饮、食积、实热诸证。多见于青壮年气血充实。妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。均属生理现象。

8?洪脉

脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。主病:热盛。内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。

9?细脉

脉按之细小如线,起落明显。主病:虚证,多见于阴虚、血虚症。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。

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