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褥疮老人怎样护理

老人怎样养生。

“中医养生之道,不在求仙丹灵药,而首在养心调神,养心养性可称是养生之道的“道中之道”!”生活中,不同年龄的人都开始关注如何养生,养生关系着你、我、他的生活质量。不同人群的养生这方面的知识您掌握多少呢?经过搜索和整理,小编为大家呈现“褥疮老人怎样护理”,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

导读:褥疮老人怎样护理?老年人因病卧床不起是很常见的,夏季的高温酷热很容易会导致病人出现褥疮,那么褥疮老人怎样护理呢?怎么做可以预防老人褥疮呢?下面为您介绍。

褥疮老人怎样护理?

1、外治褥疮时,须将甲硝唑药片磨成细腻均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒入疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。

2、保持床铺平整,清洁,干燥,无碎屑也是防治褥疮的重要环节。

3、要保持患者的皮肤清洁和干燥,一般情况下,定时采用50%酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤。骨隆突处垫薄枕。

4、用药前首先清除局部坏死组织和脓性分泌物,用双氧水消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面。

5、勤翻身,一般白天每两小时翻身一次,夜间2-3翻身一次。

6、多按摩,经常按摩受压处促进血液循环。

7、使用枕桥是解除骨隆突受压既简单而便宜的有效方法。枕位正确适中,在床面上支撑病人时使病人的骨隆突与床面之间有空隙。

8、I期褥疮使用生理盐水清理疮面,如果患处出现破溃可使用碘伏涂抹在患处进行消炎工作。应用气垫架空淤血部位,避免局部再受压,指导病人在床上进行肢体锻炼。

9、Ⅱ期褥疮有水泡者用无菌针筒抽吸水泡内液体,消毒针眼处并用无菌纱布覆盖。同样使用生理盐水清理疮面,同时使用碘伏进行消炎工作。

10、Ⅲ、Ⅳ期褥疮做好疮面的清理工作,对于重度溃疡做好清创,而后使用于氏褥疮清湿敷疮面进行专家护理。

11、要保持患者身体的洁净,帮助病人常换衣,身体易摩擦部位可用软布垫开。要勤洗浴、勤换衣裤,保持皮肤干燥、光滑。皮肤褶皱处扑上一层薄的爽身粉,以减少摩擦力并吸收潮湿。

12、空调居室要勤换空气,常开窗通气。

13、对大小便失禁患者应及时为其清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤。被排泄物污染的衣服、被褥、床单等,应及时更换,保持局部皮肤清洁卫生,以免感染。

14、大便失禁者,要及时洗净肛周皮肤,涂上强生婴儿护臀粉或护臀霜,即可有效防治肛周和会阴糜烂、湿疹。

15、小便失禁者可使用高颈透气接尿器。

16、老年人反应迟钝,因此要严密细致地观察全身皮肤状况,特别要注意褥疮易发部位的皮肤情况。

17、长期卧床患者,有疾病消耗加之营养摄入减少,容易发生营养不良,出现低蛋白血症,而低蛋白血症患者有近75%容易发生褥疮。可根据患者实际情况给予相应的营养支持,如病情允许尽量用肠内营养。若肠内营养不能满足需要时结合静脉营养,必要时输注血浆和白蛋白。在给足肠内营养过程中,加强对患者排便观察,避免排便次数过多和失禁时粪便对皮肤的刺激。

如何帮褥疮老人翻身?

避免局部长期受压鼓励和帮助卧床老人经常翻身,一般每2小时翻身一次,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。根据老人的不同病情、不同皮肤的营养状况、不同体重,采取不同的翻身方法。

1、分段翻身法

将人体分为三段(头和肩部、臀部、下肢)进行翻身。将平卧老人分段移至床边,然后分段翻身,使翻身角度达90度,形成大翻身,暴露面积大,护理效果好。这种翻身方法适用于体重比较大、皮肤营养状况较好的卧床老人。

2、整体翻身法

将平卧病人一手托腰,一手托大腿整体移至床边,然后将老人整个侧卧,使翻身角度达90度,形成大翻身,此种翻身方法适用于体重不是很重、皮肤营养状况不太好的卧床老人。

3、小角度翻身法

使病人翻身角度达60度,腰背部倚靠枕头。此种翻身方法适用于体重轻、营养状况差、皮肤薄的卧床老人。

给卧床老人翻身时动作要轻柔,一定要把老人抬起再移动位置,每次翻身应仔细检查受压部位的皮肤情况,尾椎骨周围可垫气圈或棉垫,必要时还可用支架,以支托盖被,避免局部受压。用浓度50%的酒精按摩尾椎部位皮肤,增进局部血液循环,改善局部营养状况。

褥疮老人怎样护理,以上就是为您介绍的内容,供参考。

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老人发烧怎样护理


人的体温是由大脑中的体温调节中枢来控制的。老年人由于机体免疫功能下降,抵抗力降低,当身体受到外来刺激或病毒、细菌侵袭时,就更容易发烧。引起发烧的主要疾病有感冒、肺炎、扁桃体炎、风湿热、结核病等。因此,老人发烧时要及时请医生诊治,按医生要求服药。除服药外,做好家庭护理也非常重要。

若体温高达39℃-40℃,且一时难以退烧时,可用凉水浸过的毛巾敷在头部。注意勤换,同时可以用温水擦擦胸、背及腿部,使皮肤浅表血管扩张,有助于退烧。

要保证有充足的睡眠,让病人睡在舒适的床上,穿的衣服要宽松一些。房内空气要新鲜,注意通风换气,不要吸烟,房间要保持安静。

服药后可能会出汗,这时盖得不要太厚,以免出汗过多而引起虚脱。出汗以后要及时擦干,并及时更换内衣,防止着凉。

要多喝开水。老人发烧,所需的水分比平时多,这是因为机体代谢率增高,出汗多,水分消耗大,血液相对浓缩,血流缓慢,心跳无力,因此,要给病人补充足够的水分。要鼓励病人多饮水,可多喝糖盐水、绿豆汤、菜汤、西瓜汁、果汁及蜂蜜兑水等。

发烧的病人,一般胃口都比较差,此时,要想办法给病人做些容易消化而营养丰富的食物,如小米粥、大米粥、豆浆、豆腐脑、牛奶、酸奶、藕粉、鸡蛋汤、酸汤面条、蒸蛋羹等,并注意少食多餐。同时,要让病人多吃一些水果,增加营养素的摄入,以利于早日康复。

要注意口腔清洁,吃饭后要漱漱口,早晚刷牙,使口腔清爽,感觉舒服,促进食欲。

卧床老人怎样护理最好


卧床老人怎样护理最好?老年人体质弱,一旦生病,多数情况下都会面临卧床修养,这时候就需要卧床护理了,这也是老年护理中较为困难的一项。那么卧床老人怎样护理最好呢?下面为您介绍,看看吧。

1、由于卧床,局部皮肤长期受压,发生血液循环障碍,营养不良,最终导致皮肤破溃坏死。要给患者每2小时翻身一次,保持床单清洁干燥。

2、肌肉萎缩长期卧床的人,几乎没有活动量,肌肉得不到锻炼。要给予按摩,帮助运动,锻炼肌肉,一日可数次。

3、肺部感染的人,有效通气受碍,呼吸道分泌物不能及时排出。要多更换体位,翻身、拍背、协助排痰。

4、泌尿系感染的病人长期卧床,一定要注意会阴部的清洁卫生,局部保持干燥,多饮水,勤接尿。尽量不用纸尿裤。

5、静脉栓塞的人肢体活动受限,血流缓慢,血管硬化狭窄引起。饮食清淡,以高维生素,高蛋白,高热量,低脂为主。要帮助多运动。

6、口腔护理:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

7、怎样扶助卧床老人向床头移动:放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝。护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。

8、怎样扶助卧床老人翻身:仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。

9、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液或口对口吸出痰液。

10、经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

11、蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15~30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。

12、简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液。另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。

13、老人的子女长期不间断24小时在侧,不得留老人一个人在家。如无法做到,就请专门护工,24小时不间断,记得必须24小时不能间断。

14、随时关注老人的大小便,以及准备老人的成人尿布。2天一次帮老人擦身以及翻身。

15、如果老人会说话,及时倾听老人的需要,完成老人的心愿,选择适当的时候,让老人立上医嘱,并找公证处或者律师证明,防止以后子女之间的经济纠纷。

16、房间放个收音机,让老人可以听听。

17、准备点易消化的食物给老人吃,多半都是糊类,和孩子一样。因为长期卧床,没有运动,身体机能会萎缩。

18、按摩,多帮老人伸胳膊伸腿,多做点弯曲动作,防止四肢僵化。

19、怎样为卧床老人更换床单:酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。放平老人,帮助老人侧卧在床的一边,背向护理人。枕头与老人一起移向对侧。将脏污床单卷起,塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。将清洁床单铺在床的一边(正面在内),床单中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间,先后铺平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。盖好棉被,使老人舒适平卧。一手扶住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。

20、怎样为卧床老人擦澡:关好门窗,移开桌、椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用打肥皂液的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。

①松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

②脱去老人上衣(先洗健康侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于另一侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

③解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

④脱去老人长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

⑤整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。

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老人怎样护理牙齿?老人护理牙齿常犯的6个错误


随着年龄的逐渐老龄化,老年人的牙齿则显得更加重要。然而在牙齿护理方面有以下几方面的认识误区是需要纠正的。

老人怎样护理牙齿?老人护理牙齿常犯的6个错误

误区之一:只要坚持刷牙,就没必要洗牙了。

刷牙并不能完全代替洗牙,饮食可在牙面上留下痕迹,经细菌作用形成牙斑,单靠每天早晚刷牙是难以清除干净的。

误区之二:掉一两颗牙,不必急着补,等掉净了换全口假牙。

有些人认为,年纪大了,缺几颗牙是正常的事。缺了牙又不想镶假牙,怕麻烦花钱多,缺就让它空缺吧。这样下去害处很多,它会明显降低咀嚼能力,影响消化和营养吸收,加快邻牙松动脱落。镶上假牙可助你消除缺陷、恢复牙齿功能,并稳定邻近的牙齿。

误区之三:老人抽烟、喝茶沉积的黄牙黑牙无法变白。

目前的牙齿美容已经达到相当的水平,吸烟、喝茶、喝咖啡等形成着色性污垢是牙表面变色,容易除掉,即使四环素牙等牙体变色也有办法将其改变。同时,牙齿美白不仅仅是为了美容,也是牙齿保健和牙病防治的重要措施。

误区之四:老人牙齿松动脱落是自然现象,防也无用,治也无益。

大多数老年人的牙齿松动脱落是因牙周病、根面龋、骨质疏松等疾病引起的,只要这些病得到预防和治疗,就会延后脱落的年限。

误区之五:人牙越磨越结实,啃点硬东西没关系。

过度磨损就会被破坏掉牙外层包的珐琅质。牙齿磨损严重,会造成牙齿向前移位或脸形改变,并引起耳旁的颞颚关节因长期不当咬合而引发疼痛。所以老人的牙齿应特别避免磨损。

误区之六:只漱口不刷牙,这是祖宗传下来的。

不少高龄老人至今没有刷牙习惯,尤其农村的老人更多见。其实正确的刷牙既有牙刷的机械刷洗作用,又有牙膏的化学去污和消毒杀菌作用。可有效地防止菌斑和牙石的形成。

如何护理胃癌老人


胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,发病年龄以40-60岁为多见,男女比例约为3:1。

胃癌的病因与食物中亚硝胺有关,某些癌前病变如胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等均有恶变可能,近年发现胃幽门螺旋菌是胃癌发生的重要因素之一。

一、护理诊断

1.焦虑、恐惧或绝望与对疾病的发展及以后缺乏了解、对疾病的治疗效果没有信心有关。依据:抑郁、沮丧、伤感、失助。

2.营养失调与下列因素有关:1)胃功能降低、营养摄入不足;2)肿瘤生长消耗大量能量;3)禁食;4)消化道对化疗的反应。依据:消瘦、贫血、低蛋白血症。

3.知识缺乏,缺乏有关胃癌的医护知识。

二、护理措施

1.心理护理:对胃癌患者,在护理工作中要注意发现病人的情绪变化,护士要注意根据病人的需要程度和接受能力提供信息;要尽可能采用非技术性语言使病人能听得懂,帮助分析治疗中的有利条件和进步、使病人看到希望,消除病人的顾虑和消极心理,增强对治疗的信心,能够积极配合治疗和护理。

2.营养护理:胃癌病人要加强营养护理,纠正负氮平衡,提高手术耐受力和术后恢复的效果。能进食者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,食物应新鲜易消化。对于不能进食或禁食病人,应从静脉补给足够能量、氨基酸类、电解质和维生素,必要时可实施全胃肠外营养(TpN)。对化疗的病人应适当减少脂肪、蛋白含量高的食物,多食绿色蔬菜和水果,以利于消化和吸收。

卧床老人护理常识


(一)怎样为卧床老人整理床铺

1.关好门窗,移开床旁桌、椅。如病情许可,放平床头,便于彻底清扫。

2.协助老人翻身至对侧,松开近侧床单,用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑,应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净,然后将床单拉平铺好,协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫,并拉平床单铺好。

3.整理被盖,将棉被拉平,为老人盖好。

4.取下枕头揉松,放于老人头下。

(二)怎样为卧床老人更换床单

1.酌情关好门窗,移开床旁桌、椅。

2.放平老人,帮助老人侧卧在床之-边,背向护理人.枕头与老人一起移向对侧。

3.将脏污床单卷起.塞入老人身下,扫净垫褥上的渣屑。

4.将清洁床单铺在床的一边(正面在内),迭缝中线与床中线对齐,将上半幅卷起塞在老人身下,靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下,帮助老人侧卧于清洁床单上,面向护理人,转至对侧,将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出,然后将清洁床单拉平,同上法铺好,帮助老人取仰卧位。

5.盖好棉被,拉平,使老人舒适平卧。

6.一手挟住老人的头颈部,另一手速将枕头取出,更换枕套,给老人枕好。

(三)怎样扶助卧床老人向床头移动

1.放平靠背架,取下枕头放于椅上,使老人仰卧,屈起双膝;

2.护理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同时,嘱老人用双手握住床头栏杆,并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头,再支起靠背架,使老人卧位舒适。

(四)怎样扶助卧床老人翻身

1.仰卧老人要向一侧翻身时,先使老人两手放于腹部,两腿屈膝,护理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,将老人迅速抬起,移近床缘,同时转向对侧。

2.抬起老人头肩部,并转向对侧,在老人的背部放置软枕,以维持体位,胸前放一软枕,支持前臂,使老人舒适。

3.将老人上腿弯向前方,下腿微屈,两膝之间,垫以软枕,防止两腿之间相互受压及摩擦。

(五)卧床老人的口腔护理

正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣,都适宜微生物生长繁殖,在正常情况下,身体具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的杀菌作用,刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用,对细菌起到一定的清除作用,故很少发病。老年人机体抵抗力减弱,唾液腺分泌减少,溶菌酶杀菌作用降低,为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多,分解糖类、发酵、产酸作用增强,若不注意口腔卫生,不仅容易发生口臭及口腔炎,影响食漱及消化功能,甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症,所以对口腔护理很重要。

1.器具:镊子一把、棉花球,压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口药液(常用生理盐水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。

2.方法:让老人侧卧,面向护理者,用压舌板轻轻撑开颊部,以镊子夹取漱口液棉球,由内向外,沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧,咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等处,洗毕,帮助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有溃疡,可撒锡类散或青黛散.。如有假牙,应帮助老人取下,用冷水刷洗,让老人漱口后戴上。

(六)怎样协助老年人排痰

老年病人长期卧床,因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来,可出现青紫及呼吸困难,甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅,可减少呼吸道并发症。

1.适当多饮水;饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒。

2.经常改变身体位置,定时拍背。特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

3.蒸气吸人:将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中,口对杯中吸人热蒸气,每次15-30分钟,每日2-4次,可湿润咽喉,稀释痰液,有利排痰。

4.简易吸痰器:适于痰液壅盛时,用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上,将导尿管一端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置一碗清水,随时冲洗导尿管,以防止粘痰堵塞。

5.患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时,要分秒必争,立即用手绢或纱布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口对口吸出痰液。

(七)怎样为卧床老人擦澡

1.器物:清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。

2.方法:关好门窗,移开桌椅,盛热水四分之三盆,松开盖被,将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位,先用湿毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用湿毛巾反复擦净,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下:

(1)松开领口,给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处,注意洗净耳后。

(2)脱去老人上衣(先洗健康一侧,后洗患侧),擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧,面向护理者,将脸盆放于床侧的大毛巾上,为老人洗净双手。

(3)解开老人裤带,擦洗胸腹部,注意乳房下及脐部,帮助老人翻身,擦洗背及臀部。

(4)脱去长裤,擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下,床上垫大毛巾,洗净双足,穿好裤子。

(5)整理床铺,按需要更换床单,清理所用物品。

股骨骨折老人如何护理


1、股骨骨折老人如何护理

由于病人多为老年人,故应注意观察病人全身情况,预防由于长期卧床而发生的合并症,如肺炎、泌尿系感染泌尿系感染以及髋内翻畸形等。

在牵引期间,注意观察病人有无足下垂情况,并注意膝关节外侧有无受压。预防肺炎、褥疮、泌尿系统感染等并发症。老年人的血液循环差,活动少,容易发生褥疮,尤其在病人使用便盆时,如果身体抬的不够高,便盆在臀下抽出、推入时,很可能蹭破皮肤,可进一步发展成为褥疮。所以家人应耐心地向病人讲清道理,以取得病人的配合。病人配合的方法是用两手拉住牵引架上的拉手,同时用健侧腿蹬在床面上,将整个上身和臀部抬起来,这样可促进病人除患肢以外的全身活动锻炼,增进血液循环及呼吸量。并因体位由平卧到坐起,有利于尿沉渣的排出。

对容易发生褥疮的病人,应加强受压部位的按摩。对于身体瘦弱的老年人,应在其臀部垫气圈,或垫泡沫塑料垫。鼓励病人咳嗽,有痰尽量咳出来。

2、股骨骨折老人要避免盲目锻炼

如果患者在治疗后迫不及待,过早负重行走,可能导致骨折部位再次移位,影响愈合。所以,一定要在医生指导下,尝试不负重的功能练习,循序渐进。

3、股骨骨折老人均衡饮食控制体重

股骨颈骨折大多发生于中老年人,尤其是那些长期缺乏锻炼、营养不良以及患有骨质疏松症的老人。为使病情尽快康复,应均衡营养,常喝牛奶、豆浆,适量补充钙剂和维生素D.避免饮酒以及含酒精的饮料,同时,还要选择低脂、低胆固醇的食物,避免体重增加,减轻骨骼负重。

4、股骨骨折老人要定期检查愈合情况

建议每3个月拍一次X线片;如果经济条件允许也可做磁共振或ECT检查,以较早判断愈合,可使用腋下双拐辅助步行,分担身体重量。

老年人股骨头骨折的治疗方法

1、牵引复位:适用于经济能力差、身体状况不好、年龄特别大、不能耐受手术或不愿意接受手术的患者。

2、牵引复位多针内固定:适用于65岁以下的股骨颈骨折,虽然有20%—40%的股骨头坏死发生率,但仍有机会再行人工关节置换术。

3、人工股骨头置换术:适用于70岁以上的高龄患者,如有多种并发症,生活活动能力较差。

4、人工全髋关节置换术:适用于年龄在65岁—75岁之间,健康状况良好,预计生存期10年以上的患者。

骨折后用哪些方法复位

手术复位:手术复位又称切开复位,其最大的优点是能达解剖复位,缺点是增加了局部损伤,不利于骨折的愈合,有潜在感染的危险,适用于开放性骨折、关节内骨折、骨折不愈合、合并血管和神经损伤以及手法复愤失败的骨折。

持续牵引复位:持续牵引复位既能达到复位作用,又有外固定作用。牵引有皮肤牵引和骨牵引两种。皮肤牵引简称皮牵引,利用胶布粘贴于骨折远段的皮肤上。此种牵引简单、方便,缺点是对胶布过敏者在贴胶布处出现水疮,因此对胶布过敏者不宜使用;骨牵引是利用钢针贯穿于骨干内的牵引,此种牵引力大是其最大优点。缺点是要求严格的无菌操作,否则可致骨髓腔感染。

牵引重量:上臂骨折骨牵引重量一般为体重的1/15—1/20、股骨骨折为1/7—1/10、小腿为1/10—1/15、颅骨牵引为l/6—1/10.

老人冬季皮肤护理秘诀


老年冬季瘙痒病多发生于秋末及冬季,气温急剧变化时由寒冷所诱发,冬季空气干燥,汗液分泌减少,皮肤缺少滋润,加之老年人皮脂腺机能减退、皮肤干燥和退行性萎缩等因素,或存在全身慢性疾病,如神经衰弱、大脑动脉硬化、甲状腺机能异常、糖尿病、肾炎、膀胱炎、习惯性便秘及肝胆疾患等。

本病可发生于全身多处,但多见于四肢,特别是小腿前部。每当从寒冷的室外直接进入温暖的室内,或在夜间解衣卧床时,便开始瘙痒。有的病人瘙痒无定时,虽极小刺激也能引起痒感,以至于心绪不定,养成搔抓的习惯,无法自制。有些病人出现皮肤瘙痒后认为可能是不讲卫生引起的,每天都要烫洗,结果是越洗越痒,越痒越抓,形成恶性循环,从而影响生活质量;或外用一些刺激性药物,当时瘙痒有所缓解,但以后会更加严重,这些都是不正确的。

因此,患有冬季瘙痒病的老年人对皮肤要科学护理,避免过度洗浴,尤其不能烫洗,不用含碱性过强的肥皂和浴液等。避免搔抓或用摩擦的方法止痒,内衣宜穿棉制品,不要过紧,勤换洗、晒干。改变不良生活习惯,避免饮酒、喝浓茶及食用辛辣食品。饮食要富含维生素,做到合理膳食。可外用护肤乳、霜滋润皮肤。如有全身性疾病,应给予积极治疗以缓解瘙痒。必要时可到正规医院皮肤科在医生指导下内服抗组胺药物、维生素类等。中药以养血、祛风、安神为主。

失禁老人的护理方法


我国老龄化程度越来越高,失禁老人的护理问题就成了社会普遍关注的问题。学习一些失禁老人的护理方法就可以省去请看护的钱,还可以更加细致用心地孝敬父母。那么老人失禁的原因是什么,失禁老人的护理方法有哪些呢。

老人失禁的原因

1、先天性疾病

高位锁肛、发育不全婴儿,因先天性肛门括约肌不全而引起肛门失禁。

2、神经障碍

排便是在内脏植物神经和大脑中枢神经支配下的反射活动,这些神经发生了功能障碍或损伤,会引起排便失禁。如中风、休克、惊吓之后,都可出现暂时性大便失禁。若胸、腰、骶椎断压损伤脊髓或脊神经,可造成截瘫,而引起大便失禁。此外,直肠靠近肛门处粘膜切除后、直肠壁内感受神经缺损、智力发育不全等均可造成大便失禁。

3、肌肉功能障碍

肛门的松缩和排便功能,是受神经支配内外括约肌和肛提肌来维持的。这些肌肉松弛,张力降低,或被切断、切除,或形成大面积瘢痕,都会引起肛门失禁。若直肠脱垂、痔疮、息肉脱出引起的肌肉松弛、张力降低也会引起肛门失禁。肛门肌肉或骨盆底肌肉功能失常,如老年人肛门括约肌松弛,压力下降等。

4、某些疾病

老年人或患有某些疾病也可引起肌肉萎缩性肛门失禁。老年人直肠感觉功能不全,导致有粪便而不自知,排便不自知等。

肛门直肠脓肿、直肠受压、直肠缺血、粪块长时间的嵌塞、肛瘘、直肠癌等手术切断或切除括约肌也可引起肛门失禁。

烧伤、烫伤、化学药品腐蚀也可引起大面积瘢痕的肛门失禁。

久泻、肛管直肠癌、溃疡性结肠炎、感染性腹泻、滥用泻药等也可导致粪便性状异常。

5、其他因素

与便失禁相关的因素还有年龄、性别、认知水平、意识状态、行动能力、长期住院、经常腹泻、肛门及骨盆底部肌肉损伤等。

失禁老人的护理方法

失禁引起的肛周病变是困扰老年患者的主要问题,如何进行肛周皮肤护理尤为重要。通过护理减少大便对肛周皮肤的刺激,促进已发生皮损的皮肤尽快恢复。失禁的老年人,可以通过正确使用各种护理用具来减少粪便对肛周的剌激。

目前护理用具很多,常用的有一次性尿垫、卫生棉条、肛门控制塞、气囊肛管、一次性气囊导管、引流袋等。护理大小便失禁的老年人应注意:

1、每次便后用温水彻底清洗被大便污染的皮肤,先用柔软的湿纸巾擦拭,再用生理盐水棉球清洗后用吹风机吹干,将溃疡粉等药物涂于患处,保持干燥、清洁。

2、已经发生肛周病变的老年人,常规方法为及时清洗肛周皮肤、涂抹护肤粉或护肤软膏,局部烤灯照射,同时注意避免感染,如合并感染可涂抹红霉素软膏。

3、使用柔软透气性好的尿布垫或一次性尿布铺在老人臀下,一经污染要立即更换,有条件时可让老人卧于有孔的病床上,以减少床褥污染。要随时更换污染的衣物和被单。

4、保持肛门周围皮肤清洁,一但发现有粪便污染,用柔软卫生纸擦净后再用温水清洗局部皮肤,用毛巾擦干,并涂油膏于肛门周围皮肤,防止发生皮疹或压疮。

5、购买老年人尿不湿。老年人的东西最好是物美价廉,各品牌相差不多,主要看价格,你可以接受就好。一次购买数量大一些,这样节省运费也使用方便。医院也可以开尿不湿,如果你可以报销的话,可以试一试。医疗器械商店或者药店也有,但是价格贵一些。因为是快速消费品所以价格还是需要考虑的。

6、购买老年人的坐便盆,就是一个椅子中间有洞底下有一个可以拆卸的便器的这种坐便。放在老人床头免去他走到卫生间的距离,做到一有上厕所的想法,第一时间就可以用上。

7、自制或者购买医用护垫,就是带塑料片的垫子,放在床上,避免夜间老人失禁污染床铺。

8、合理控制老人饮水和食量。老人一般都肾虚,不要大量喝水对肾也不是很好。老年人食量尽量控制,一定要吃的少而精。因为老人脏腑机能都会有些退化或者下降,因此不可能和年轻的时候一样的饮食,多保持脏腑休息

9、要协助老人养成定时排便的习惯,无论是有尿与否,每隔2小时都要去卫生间排尿一次或为老人送一次便器,以训练排尿功能。排尿后用手按压下腹部,以排空膀胱残余尿。坚持一段时间后,再逐渐延长排尿间隔时间,使老人逐渐恢复至正常状态。

10、在训练排尿功能的同时,要鼓励老人多喝水,以便有足够的尿量,刺激排尿反射的恢复。液体的摄入一般应在白天供给15002000毫升为宜,夜间应限制液体的入量,以免夜间尿量增多,影响老人睡眠。

11、夜间可为老人使用尿壶,集尿器接取尿液,女性老人可用女式尿壶紧贴外阴部,接取尿液。男性老人可用阴茎套连接集尿袋接取尿液,但此法不宜长期使用。长期尿失禁的老人,必要时可留置导尿管。

12、尿失禁会因尿液的刺激,导致臀部及会阴部皮肤发生皮疹,炎症,如不及时处理可导致严重并发症。护理员要为老人及时更换潮湿的尿垫和衣裤并用清洁的温水洗净会阴和臀部,用柔软的毛巾擦干。

13、对于长期卧床的老人,要选择合适的尿垫,尿垫应选用吸湿性强,通气性良好,柔软的棉织品。一次性纸尿垫吸水性强,对皮肤刺激性小,但纸制品通气性较差不适宜长期使用。

14、失禁老人容易产生困窘,恐惧,自卑,自我厌恶等不良情绪反应,个别老人因此而不愿与外人交往,变得呆滞。在照顾老人的过程中,要充分理解和关心老人,用适合老人身心状况的护理方法,帮助老人摆脱困境。

15、搓脚心。热水泡脚后,干毛巾擦干。以手心搓脚心300下,或以脚心微热汗出为度。

16、摩腰眼。睡前将双手搓热,捂住两侧腰部(与肚脐相对的地方),顺时针、逆时针各按摩36圈。

17、熨小腹。平卧位或半平卧位,双手相叠,揉小腹,不拘多少。或以热毛巾熨小腹后再揉。注意熨小腹时湿度不要太高以免烫伤。结束后要及时穿好衣服,避免着凉。

家有失禁老人,很多人难免觉得护理麻烦,但父母是我们的最直接血缘关系的亲人,照顾他们使我们的责任和义务,学习一些失禁老人的护理方法和技巧,可以帮你省不少事。

痴呆老人的情感护理


△焦虑---痴呆病人易出现失落和不安全感,症状有坐立不安、反复挑选衣服、不停地搓手、到处吼叫或来回走动、甚至拒绝进食与治疗等。对策:给病人足够的照明,保证居室安静,安排有趣的活动,放一段轻松的音乐。

△抑郁---具体表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。对策:耐心倾听病人的叙述,不强迫病人做不情愿的事,鼓励参加运动,散步为宜。

△激越---情感不稳定,常为小事发火,逃避、顽固、不合作。对策:分析产生激越的具体原因,安慰病人,避免刺激性语言,鼓励规律性的锻炼,以达到放松的目的。

△欣快---常表现出满足感,易怀旧,自得其乐,话语增多,面部表情给人以幼稚、愚蠢的感觉。对策:尊重病人,增加活动,如下棋、读报、打太极拳等。

△淡漠---表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。对策:增加照明度,室内摆放病人喜欢的物品,如日历、时钟、照片、收音机等,向病人说一些关爱的语言,建立信赖的关系,鼓励病人所做的事情。

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