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原发性痛经灸法治疗

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原发性痛经即功能性痛经,伴随排卵周期而发作,集中在下腹部,常呈痉挛性或绞窄性或持续的钝性疼痛,可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上患者伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、头痛及疲乏感等胃肠道及心血管症状,偶有因剧痛而晕厥及虚脱者。疼痛一般于月经前或月经来潮时开始,24小时后达高峰,48小时后可平息,是年轻女性十分常见的无明显盆腔器质性疾病,随着年龄的增长及婚后妊娠分娩后可逐渐消失。其诱因一般认为与内膜管型脱落(膜性痛经)、子宫发育不全、子宫屈曲、宫颈管狭窄、不良体姿及体质因素、缺少锻炼、变态反应状态及对月经有忧虑的精神因素等有关。本病属于中医学痛经、经行腹痛范畴,其发生与素体及经期、经期前后特殊的生理环境有关。在经期或经期前后,血海由满盈而泻溢,胞宫气血由气盛血旺至经后暂虚,气血变化急骤,致病因素乘时而作,使气血运行不畅,胞宫经血流通受阻以致不通则痛;或冲任胞宫失于濡养,不荣而痛。其机理有寒、热、虚、实之分,以实证为多。治疗以调理气血为原则。

取十七椎、三阴交。令患者将一侧裤腿往上卷起至膝关节至踝关节的中点处,裤腰部往下褪至骶部,取舒适俯卧位,常规消毒后毫针直刺十七椎1.5寸、三阴交直刺1寸。症状表现为小腹胀痛拒按,有灼热感,或伴腰骶胀痛,经色黯红,质稠有块,平时或有带下黄稠,小便短黄,舌红黄而腻,脉弦数或滑数等实热证为主的,施以提插捻转泻法,留针30分钟并隔10分钟加强手法一次;症状表现为小腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色黯红不鲜而有瘀块,或如黑豆汁,舌边紫,苔白腻,脉沉紧等虚寒证为主者,施以小幅度的提插捻转手法,留针60分钟,并在留针期间将中间有小孔的硬纸片由针尾部套于毫针上,平放于针刺局部皮肤上,以防止在艾灸时艾灰、火星掉落烫伤患者,接着在毫针尾部插上长约1厘米的纯艾段,用线香由艾段底部点燃,待其自然成灰后将灰去除再如法换另一艾段施灸。针灸于痛经发作前3天开始,每日1次,连续针灸7天,待下一个月经来潮前3天再次针灸。

方中十七椎别名腰孔、十七椎下、上仙,为位于腰骶部、督脉经循行线上的经外奇穴。经脉所过,主治所及,督脉为阳脉之海总督一身之阳,具有调节全身诸阳经气之功能;从解剖部位来看十七椎穴下有第5腰神经分布,与其他神经形成盆腔神经丛,组成子宫阴道丛等次级神经丛,分布于生殖器官,故取十七椎通调诸阳、疏经活络、调理冲任,以调节子宫肌收缩,解除子宫痉挛性收缩。研究证实,三阴交穴在调理女性内分泌、养颜美容、防病保健方面均有令人可喜的效果,这与三阴交为足三阴经脉交会之处,脾化生气血,统摄血液,肝藏血,肾精生气血有着密不可分的关系。从西医神经解剖角度讲,刺激三阴交穴可影响胸5至腰1交感神经纤维,诱导子宫平滑肌、盆底肌舒张。气血畅通,痛经自然消失。

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原发性痛经的偏方


原发性痛经这种疾病是由于之前女性患者就有出现过痛经的情况,可能没有治疗痊愈,过一段时间后又重新出现的症状。原发性痛经的发病症状跟痛经的症状是差不多的,它主要是表现出头痛、头晕、肚子痛以及恶心等症状,所以女性朋友在平时遇到这种疾病的时候要引起重视。

偏方一

配方:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放入砂锅中加入适量清水同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。

用法:经前1~2天开始服,每日1剂,连服5~7天。

疗效:益母草可通过松弛痉挛状态下子宫、缓解炎症等多种途径起到抗痛经的作用;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活血、去淤、止痛的作用,是痛经患者的食疗佳品。

偏方二

配方:红枣一把(根据喜好定量),鸡蛋一只(红皮的),清水两碗 。

做法:把生鸡蛋洗净,和枣放到水里煮,差不多熟了的时候用勺子把鸡蛋皮敲碎(类似煮茶蛋),待两碗水煮成一晚水,盛出。

吃法:月经结束那天,连蛋带枣和汤吃下,一次吃下,再来月经的时候就不会那么疼了,连吃两次(两次月经)后,基本上就一劳永逸了。

偏方三

配方:金荞麦根50克(鲜品70克,效果更佳)。

用法:于月经来潮前3-5天煎服,每剂煎约500毫升,每日1剂,2次分服,连服2剂。2个月经周期为一个疗程。

主治:适用于原发性痛经。

女性朋友在生活中发现原发性痛经存在的时候,可以先采用文章接介绍的红枣和鸡蛋治疗偏方,因为这种食材对于女性朋友来说是比较常见的,它们对于原发性痛经的治疗效果是比较好的。同时,在病情控制之后,患者应该要去医院检查是否治愈了,以免再次发生。

肉桂延胡索治原发性痛经


女性生理期期间会有痛经情况的人还挺多的。月经期疼痛是属于原发性痛经,需要好好治疗下。这里小编介绍的中医偏方肉桂延胡索对于治疗原发性痛经是很有效果的。肉桂延胡索的处方成分很多,但是用法比较简单,来看下吧!

功能主治

温经化瘀,理气止痛,治疗原发性痛经效果良好。

偏方组成

肉桂3克,三棱、莪术、红花、当归、丹参、五灵脂、延胡索各10克,木香6克。

用法用量

上药制成冲剂,每剂分2小袋装,于经前2天开始服用;每日2次,1次10克冲服,持续至经来3天后停药。连服3个月经周期。

病例验证

用此方治疗198例原发性痛经,经过1~3个月经周期治疗,结果治愈103例,好转70例,总有效率为87.37%。

原发性痛经

原发性痛经即功能性痛经,是指月经期疼痛,常呈痉挛性,集中在下腹部。其他症状包括头痛乏力、头晕、恶心呕吐、腹泻、腰腿痛,是年轻女性十分常见的病症,原发性痛经不伴有明显的盆腔器质性疾病。

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。

病因

原发性痛经一般均认为应归咎于以下几种原因:内膜管型脱落(膜性痛经)、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。

临床表现

原发性痛经常发生在年轻女性,初潮后数月(6~12个月)开始,30岁以后发生率开始下降,疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现,并持续在月经期的前48~72小时,疼痛常呈痉挛性,有时很重,以至于需卧床数小时或数天。疼痛集中在下腹正中,有时也伴腰痛或放射至股内侧。

盆腔检查无阳性所见。关于痛经程度的判定,一般根据疼痛程度及对日常活动的影响、全身症状、止痛药应用情况而综合判定。轻度:有疼痛,但不影响日常活动,无全身症状,很少用止痛药;中度:疼痛使日常活动受影响,工作能力亦有一定影响,很少有全身症状,需用止痛药,且有效;重度:疼痛使日常活动及工作明显受影响,全身症状明显,普通止痛药效果有限。

结语:有关肉桂延胡索的功效和用法等问题,这里就介绍这么多。相信大家看完之后对肉桂延胡索已经有些认识了。肉桂延胡索能治疗女性的原发性痛经,应该很多人都有此症状,每个月的那几天都要备受煎熬。快行动起来试试这个方法吧!

益母草煮蛋治原发性痛经


本文导读:女人痛经可以分为两种,一种是原发性痛经,一种是继发性痛经,治疗原发性痛经可以用下面的偏方——益母草煮蛋。


益母草煮蛋治原发性痛经

痛经分为原发性和继发性两种:原发性痛经是经妇科检查未发现病理变化;继发性痛经是生殖器官有明显的器质性病变,如生殖系肿瘤、盆腔炎症等。继发性痛经患者,应在医生的指导下积极治疗原发病。原发性痛经的朋友除了月经前及月经期要注意避免劳累、受凉、情绪紧张等因素外,用益母草煮鸡蛋吃也是一种很好的治疗方法。

益母草煮蛋

材料:鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,

做法:将材料放入砂锅中加入适量清水同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。经前1~2天开始服,每日1剂,连服5~7天。

痛经的发生与淤血有着密切的关系。鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,具有活血化淤的作用。现代药理研究认为,益母草可通过松弛痉挛状态下子宫、缓解炎症等多种途径起到抗痛经的作用;元胡具有行气活血、散淤止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用可起到行气、养血、活血、去淤、止痛的作用,是痛经患者的食疗佳品。

益母草煮鸡蛋并非对所有的痛经患者都有效

根据痛经患者的临床表现不同,痛经分为气滞血淤、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种证型,而益母草煮鸡蛋最适合于气滞血淤型痛经患者食用。这类患者典型的临床表现为:月经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴有乳房及胸胁部胀痛,经前或经期小腹胀痛,经量少,色黯有块。除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血淤型痛经患者平日还应适当多吃一些具有舒肝理气、活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手、茴香菜等都是不错的选择。

其他类型的痛经患者应在医生的指导下辨证食疗,如:

寒湿凝滞型痛经患者平素应多吃一些具有散寒化湿、温经活血作用的食物,如生姜、羊肉、狗肉、葱白、山楂等;

湿热下注型痛经患者平素应多吃一些具有清热除湿、化淤止痛作用的食物,如马齿苋、丝瓜、苦瓜、红小豆、绿豆、薏米、油菜、香椿叶、莴苣、莲藕、冬瓜、芹菜等;

气血虚弱型痛经患者平素应适当多吃一些具有益气养血、调经止痛作用的食物,如红薯、山药、栗子、鸡肉、牛奶、土豆、葡萄、桂圆、大枣等;

肝肾不足型痛经患者平素应适当多吃一些具有补益肝肾、调经止痛作用的食物,如枸杞子、桑椹子、核桃仁、黑豆、黑米、黑芝麻等。


另外,受凉引起的痛经加强保暖就可以了,尤其是腹部,可以用水袋热敷、或是暖宝宝,使宫血加速流动,从而缓解痛经;同时,痛经的女性也可以多喝些热牛奶、吃些香蕉,这些食物中均含有止痛成份,多食用不仅对身体无害,还能达到缓解痛经的奇妙作用。

专家提醒,痛经最好少服用止痛片,止痛片神经类药物都有很强的副作用,过多服用会使女性感到头晕、恶心想吐,所以不建议服用止疼药来缓解痛经。此外,对于一些长期痛经的女性来说,应警惕是妇科病在作祟。

原发性痛经的患者可以食用益母草煮蛋的食疗方来缓解痛经,但是继发性痛经患者则要到医院进行检查治疗,不要认为痛经是小事,时间推久了会延误病情,危害身体健康。

针灸法治疗尿失禁


所谓尿失禁,系指患者尿液不由自主的从尿道流出,可发于任何季节,但以秋冬季节表现严重。尿失禁是任何年龄及性别人士都可能患的疾病,但以老人和女性为多。 尿失禁可由精神因素、神经疾病、分娩、外伤等引起,大多是因膀胱、尿道功能失调所致如张力性尿失禁、紧迫性尿失禁,溢出性尿失禁等。其中又以张力性尿失禁居多,因患者骨盆底部肌肉对尿道的控制能力下降,尿道括约肌的力量变得薄弱,抵挡不住膀胱积尿后增高的压力的冲击,使尿液不经意地流出,尤其在笑、哭、咳嗽、打喷嚏、站立、行走时易发生,安静或平卧时稍见缓解。故这种尿失禁又是称压力性尿失禁。 对于压力性尿失禁,药物治疗通常无济于事,一般采取保守治疗。中医认为人之所以会出现尿失禁的情况,是因为肾气虚,中气下陷导致。因此,治疗时多采用补益肾气,提升中气为主。民间常用艾灸神阙、关元、中极、涌泉等穴位,其具体方法是:点燃艾条,在以上诸穴位轮换熏,每个穴位处感到灼热难忍时换穴再灸,一般一次需要半小时。一日一次,连续灸一周,如果症状消失,即可停灸。再次复发时,如法再灸一周。如此反复施灸,可很快控制病情。

原发性癫痫


癫痫也叫羊角风,是很常见的脑部疾病,癫痫有原发性和继发性的,癫痫的出现会对患者的心里和健康都造成很大的影响,而且这一疾病不知道在什么时候就会发作,抽搐,口吐白沫,会很痛苦,原发性癫痫也是很常见的,对于这一疾病,患者应该要积极的去治疗。

在癫痫的种类中,原发性癫痫的发病率很高,而且这一疾病的发病人群也很广,特别是在青少年和成年人中很常见,一般患有原发性癫痫的病因不是很清楚,对于这一疾病通过以下的介绍我们来多一点了解。

1、原发性癫痫是指无脑部器质性或代谢性疾病的表现,用现行的检查方法也不能发现发病的原因的癫痫。

2、原发性癫痫又称为真性癫痫或特发性的癫痫。有些学者认为大多数原发性癫痫病患者与遗传有一定关系,故此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫,因此这类癫痫病患者在结婚和生育时需要留意很多的方面,平时也应该坚持治疗和防范。一些患者到青春期以后往往可自行停止发作。

3、原发性癫痫的起病年龄是没有限制的,但是大多数是在儿童时期和青春时期发作的,发作的形式限于癫痫大发作和典型小发作。原发性癫痫病开始发作时是小发作,在青春期前后停止或转化为大发作,或为大小发作交替出现。

在病人对原发性癫痫病所产生的问题中,原发性癫痫是怎么得的是一个极为常见,也是极为重要的问题。通常,很多病人简单的认为,原发性癫痫就是遗传因素所致,专家则指出,这样的看法事实上是片面的。从全面的角度来看,原发性癫痫的病因主要包括:一、病人脑部的某些神经细胞发育异常,此类神经细胞内外的电解质出现失衡现象,从而造成病人大脑神经元异常放电,最终诱发原发性癫痫发作。二、病人是遗传了父母的癫痫的致病基因所致,并且此类遗传基因是易患性的,当病人遭到某些轻微刺激后,癫痫便会发作。三、人体的免疫功能出了问题,从而导致病人的大脑神经系统出现问题,出现异常放电状况,造成原发性癫痫的发作。

对原发性癫痫的介绍,患者应该要有好的心态,去及时的治疗很重要,同时不要过于自卑,要有乐观的心情,平时的饮食上也要注意很多问题,多休息,在癫痫发作的时候能够采取及时的处理措施,患者也不会受到很大的危害,希望患者们都能乐观的生活。

原发性癫痫怎么治疗


原发性癫痫怎么治疗

1、原发性癫痫的治疗

1.1、抗癫痫药物:这在原发性癫痫病治疗中很广泛,主要是以缓解并控制发作为主要目的,在此基础上调节患者的神经细胞。

1.2、中药治疗:在中医辨证论治的原理下,在患者的辨证表现下采取相对性的治疗手段,一般望、闻、问、切是主要方法,然后确定用药方向。

1.3、手术治疗:原发性癫痫病患者出现智力低下、思维混乱、记忆力减退等,这都是由于药物治疗没有起到很大的作用,所以手术治疗能修复脑神经。

1.4、抗免疫治疗:原发性癫痫和遗传有关,经常性的发烧、感冒、易疲劳等是免疫力低下的证据,应从调节免疫、增强身体抗病能力的角度来治疗。

2、原发性癫痫病能治好吗

反复发作的患者80%通过3~5年的正规用药可以保持病情常年稳定,几乎等于根治。经过治疗40%~50%患者可以治愈。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药,发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高。对于一些顽固性癫痫可以通过手术和生酮饮食方法治疗,可使70-80%的药物难治性癫痫患者的病情得到控制或缓解。

3、癫痫病需要治疗多久

不能一次性治愈的癫痫一般至少服药2~3年。即使选择手术,术后还需要药物巩固治疗1-2年。有些甚至需要终生用药,费用难以估算。不过长期用药会存在不同程度的不良反应,很多时候需要在选择药物治疗带来的不良反应和癫痫不治疗可能带来的危害之间进行权衡。大多数癫痫病人在十岁前发病,治疗越早,脑部损伤越轻,预后越好。

原发性癫痫发作后症状

1、失张力成分缺勤约占失神发作20%。发作时保持体位性肌肉紧张度下降,通常头下垂,但很少为肌张力消失,完全引起跌倒。非典型失神发作常见于跌倒的缺席。

2、简单性失神只失神发作,无其他伴随症状。专家介绍,在一大群失神发作的分析中,简单性失神并不常见,仅占10%左右。只要患者有积极的治疗,就可以取得良好的效果。患者要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。

3、失神伴轻微阵挛性成分发现在大约一半的失神发作,主要表现为失神癫痫轻度面部或上肢肌相关。如肌阵挛的突出症状,应考虑为肌阵挛失神。只要患者有积极的治疗,就可以取得良好的效果。患者要保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。

失神伴强直成分主要表现为失神发作时姿势张力略有增加,影响膝关节最常累及眼部,引起眼球向上凝视。该范围可进一步扩大到颈部或躯干,引起后的头部运动或躯干。不对称的姿势的刚性可以导致一个侧面的头部或躯干。有时伴有轻度强直阵挛性成分。

原发性癫痫病的预防

1、预防癫痫病的发生:遗传因素使某些儿童具有惊厥易感性,在各种环境因素的促发下产生癫痫发作。对此,原发性癫痫病的预防措施是要特别强调遗传咨询的重要性,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,对能引起智力低下和癫痫的一些严重遗传性疾病,应进行产前诊断或新生儿期过筛检查,以决定终止妊娠或早期进行治疗。

2、控制发作:主要是避免癫痫的诱发因素和进行综合性治疗,以控制癫痫的发作。统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后似乎大部分患者会复发,因此,防止癫痫症状的重现就显得尤为重要。

3、减少癫痫的后遗症:癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。

原发性肝癌


现在因为环境的恶化、食品的不安全食用和日常生活节奏的不规律,导致癌症的发病率越来越高。癌症,亦称恶性肿瘤,是因为细胞生长增殖机制失常而导致的疾病。除此以外,癌细胞还会局部侵入周遭正常组织进行破坏。可见癌症的摧毁性是多么让人恐惧。原发性肝癌就是恶性肿瘤的一种,其病情不容忽视。

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。频频发病于东南沿海地区。一般男性患者居多。不过原发性肝癌经过早期的发现并积极接受治疗还是有很明显的效果的。当我们身体出现了哪些症状可能患有原发性肝癌呢?

1.肝区疼痛

半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。

2.全身和消化道症状

主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。

3.肝肿大

肝肿大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。

4.肝癌转移症状

肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。

当我们出现以上症状时切不可忽视,应及时去医院接受检查,如真的患有肝癌,要不断接受治疗,乐观面对,以积极的态度看待人生。切不可自暴自弃,自己先放弃希望。毕竟现在的医学还是很发达的,只要不断接受治疗,肯定会有很明显的疗效的。

血瘀性原发性痛经的茶疗法


治疗原发性痛经的方法真的是太多了,很多人痛起就会吃药,其实有一些药酒方和偏方治疗痛经的效果都是很不错的。那么,结论性赶紧来看看这原发性痛经的药茶方以及原发性痛经的检查和偏方,接下来赶紧来看看吧!

配方

绿茶2克、益母草20克。

制法

二味入大杯,用开水冲泡5分钟后(加盖)饮服。

用法

头次不能饮尽,略留余汁,再泡再饮,直至冲淡为止。每日1剂。

功效

活血调经、散瘀止痛,可用于血瘀性原发性痛经,兼有高血压者尤为相宜。

检查

1.实验室检查

分泌物检查激素水平。

2.其他辅助检查

B超、腹腔镜、宫腔镜、子宫输卵管、碘油造影检查。

诊断

检查无阳性体征为诊断原发性痛经的关键。主要是排除盆腔器质性病变的存在。采取完整的病史,做详细的体格检查(尤其是妇科检查),排除子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎症等。

鉴别诊断

应与慢性盆腔痛区别:慢性盆腔痛的疼痛与月经无关。还应与继发性痛经及早期的子宫内膜异位症相鉴别。

治疗痛经的偏方

1、红糖姜汤

主料:姜20克,枣(干)15克。

辅料:赤砂糖50克。

做法:将红糖、大枣煎煮20分钟后,加入生姜(切片)盖严,再煎5分钟即可。

功效:养血,温经活血。适用于胞宫虚寒、小腹冷痛、量少色黯者。红糖具有暖宫的作用,同时含有丰富的铁,是补血佳品,生姜有补中散寒、缓解痛经的功效。二药合用,能补气养血,温经活血。

2、红酒炖苹果

主料:苹果,红酒。

做法:苹果(400克)去皮,用刀切成月牙状。把苹果放入奶锅里,倒入红酒没过苹果,用中火炖煮15分钟,关火,苹果在红酒中浸泡两个小时后,即可食用。如果喜欢可以加糖和蜂蜜,可以当作甜点来吃。

功效:活血化淤,对女性生理期肚子痛有疗效。

结语:通过以上的这篇文章的相关介绍之后,相信广大的读者朋友们一定是有了一个比较全面的了解和相关的认识了吧!这个治疗原发性痛经的药茶方是比较不错的,感兴趣的朋友可以在医师的叮嘱后进行服用治疗哦!

原发性和继发性“气胸”治疗大不同


气体进入胸膜腔造成积气状态,称为气胸。该病发病率较高,在全球范围内影响着人类的健康,给社会带来严重的经济负担。如缺乏正确及时的处理,气胸亦可致命。那么该怎么治疗呢?

治疗目标:

气胸患者早期处理目标主要是排除张力性气胸,缓解呼吸困难症状。由于继发性气胸患者症状较重,较易出现心肺功能不全,而原发性气胸患者则常缺乏临床症状,相对不易出现张力性气胸,故原发性气胸和继发性气胸的处理方式不同。

治疗方法:

同指南对于气胸的治疗建议存在明显差异。气胸的治疗方法有保守观察治疗、胸膜腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、外科手术等。可根据患者的症状、血流动力学是否稳定、气胸量大小、气胸发生原因、初发或复发、初始治疗效果等选择治疗的合适方法。

1、原发性自发性气胸

如胸膜腔破口闭合,由于肺毛细血管可自行吸收胸膜腔内积气,因此胸膜腔积气会逐渐减少。研究提示,保守治疗的患者每日可自行吸收胸腔内气体容积(胸片显示气胸面积)的2.2%。由于吸氧可使其吸收速度加快4倍,故对保守治疗患者常给予高浓度吸氧。

由于大口径外科套管穿刺引流治疗效果与细管穿刺引流接近,且细管穿刺可减少病人的不适,故两个指南均不推荐对原发性气胸患者使用大口径的外科套管引流,推荐应用Seldinger穿刺法置入细管引流(Seldinger穿刺法采用穿刺针穿入后送入导丝,退出穿刺针并沿导丝送入引流管至胸腔内,从而达到引流目的)。

一项纳入56例大量原发性气胸患者的前瞻性随机试验显示,胸膜腔穿刺抽气与胸腔闭式引流两者在治疗成功率和复发率上无明显差别,但胸膜腔穿刺抽气可明显减少住院天数,因此胸膜腔穿刺抽气可以用于治疗大量原发性气胸患者。

早期发表的Cochrane系统评价,尽管只纳入了一个单中心的随机对照研究,也提示胸膜腔穿刺抽气和胸腔闭式引流两者在早期效果和治疗1年后的效果相似,但前者患者住院率较低。

2、继发性自发性气胸

由于并发症多、症状明显且影响心肺功能,继发性气胸往往需要更积极地处理。ACCp指南和BTS指南也因此都推荐所有继发性气胸患者住院治疗。继发性气胸患者可行吸氧治疗,但对易发生CO2潴留的患者需谨慎。

尽管几乎所有患者最终都需要胸腔闭式引流,BTS指南还是推荐对于症状不明显的小量继发性气胸(1-2cm)患者尝试胸膜腔穿刺抽气治疗,而ACCp则不推荐。

相对于原发性气胸而言,继发性气胸的胸膜腔破裂口往往不易自行闭合,因此平均住院天数会延长,部分研究也证明继发性气胸患者的平均住院天数较原发性气胸患者延长10天以上。

气胸患者若持续48h胸膜腔破裂口未闭合,须胸外科医生会诊,给予个体化的治疗方案,根据复发风险和手术并发症发生风险等决定是否采取进一步的外科治疗。部分不适宜外科治疗的患者则需较长时间的保守治疗或创伤较小的治疗。

灸法治疗脂肪肝效果好


某机关干部李某某,正当而立之年,年富力强,在单位独当一面,而且天天应酬不断。某一天突然觉得恶心,右胁下不适,赶紧到医院,经B超一查是中度脂肪肝,而且肝功也有损伤。

得知病情后,某某立即吃药。吃了一段时间,脂肪肝没好,肝损伤倒厉害了。后来,有朋友介绍到灸疗特色专科接受两个疗程的柔肝消脂膏间接灸法治疗,患者恶心及右胁下不适症状消失,B超及肝功均恢复正常。在医生的建议下,再也不沾酒了,任谁劝也不喝。

随着我国物质生活的不断改善,我国脂肪肝的发病率逐年升高,已占到平均人口的10%,在肥胖、嗜酒和糖尿病人群中可高达50%~60%,其中约25%的患者发生肝纤维化,1.5%~8.0%的患者发展为肝硬化。因此,脂肪肝的防治对阻止慢性肝病进展和改善预后是十分重要的。脂肪肝本质上是脂质代谢紊乱所致,涉及多因素、多环节,不仅反映在血循环水平,也反映在组织、细胞及分子水平,特别是注意到脂质过氧化与炎症及纤维化关系后,人们力图寻找药物干预,遗憾的是,迄今临床上尚无满意的药物。现在脂肪肝的治疗主要靠饮食控制及内服各种中西药物,而有的药物只适用于某一类型的脂肪肝,广泛应用的降脂药却又可能使血脂更集中于肝脏进行代谢,促使脂质贮积并进一步损害肝功能。我科自2002年初开始采用柔肝消脂膏间接灸治疗此病取得满意疗效。

脂肪肝不是一个独立的疾病,而是由多种疾病和原因引起的肝脏脂肪性变。最常见的原因为肥胖、酒精中毒、糖尿病;其次为营养失调、药物中毒、妊娠、遗传等。脂肪肝的发病机理至今尚未完全明确,一般认为肝细胞合成甘油三脂(TG)及分泌极低密度脂蛋白(VLDL)之间的不平衡是形成脂肪肝的主要原因,而这种不平衡是由于肝细胞脂肪合成增加或氧化减少所致。中医药在防治本病方面具有广阔前景。但现在的治疗仅局限于饮食控制及各种的药物内服,而现在的内服药或者疗效不肯定,或者有效但副作用比较大,在肝功本来就受损的基础上更伤肝功能。

祖国医学认为本病病因为过食肥甘厚腻,恣意饮酒。其产生主要责之于肝脾两脏,其病因可概括为肝失疏泄、肝血瘀滞、脾失健运、湿邪不化、痰湿内生。故活血化瘀、清热疏肝解郁、健脾化湿祛痰可作为本病的治疗原则,而柔肝消脂膏就可达到这样的目的。柔肝消脂膏间接灸法融合艾灸、药物外用于一体,操作简单,无痛、无副作用,是一种绿色疗法,有行气活血、疏肝利胆、健脾化湿清热之效。用它治疗脂肪肝,可疏通肝脏气机,促进肝细胞脂肪的转化与排泄,调整脂肪代谢,改善肝细胞的脂肪变,增强肝脏功能,从而达到消除肝内脂肪的目的。

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