常规心电图或会漏诊心病
冠心病运动养生。
“人逢古稀喜相聚，满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长，往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐，珍惜今天保身体。多在人间看春光，又是桃红满地绿。”随着时间的失衡，养生这个话题走入大众视野，每个人要想提升自己的生活质量，不能忽视养生。如何进行中医养生呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《常规心电图或会漏诊心病》，供您参考，希望能够帮助到大家。
专家提醒：平时若有心脏不适感 最好做个24小时动态心电图
在广州马拉松大赛中，年仅21岁的大学生陈杰在参加10公里项目比赛冲线时倒地，抢救无效死亡，令人唏嘘不已。专家提醒，常规的心电图检查只能反映瞬间的心脏情况，对一些隐性的、间发性的心脏问题命中率却不高。无论是运动员还是普通市民，增加辅助性的心电图检查，或许可以发现万一。
文/记者高敏华 通讯员禤影妍 图/记者何波
高强度运动或致心脏罢工
广州的跑马盛事，激起了不少市民健身运动的热情，然而这次猝死事件，再次引发了人们对马拉松这项高负荷、强度大的运动项目的关注。有不少市民疑惑：马拉松选手一般心肺功能都较好，为何还会出现意外？
马拉松属于高危运动，几乎每年都在赛场上发生过猝死悲剧，是死亡率最高的运动之一，绝大部分死者都是因为心肌极度缺血缺氧而导致心脏衰竭。佛山市中医院心病科王文会副主任医师表示，虽然马拉松是一项有氧运动，而且也是所有竞技体育项目中唯一业余爱好者可与世界顶尖高手同场竞技的比赛项目，但因为这项运动的强度极大，跑完全程后人体心肌细胞多数处于缺血缺氧状态。很多研究已经表明，在参加马拉松运动过后，人体的各项心肌酶都有不同程度的增加。因此，在参加马拉松运动后，运动员出现体力透支和器官衰竭的现象也屡见不鲜。
此外，专家还指出，马拉松属于极限运动，每个人出现极限的差异性较大，而在竞技项目中，运动员总是不断地尝试挑战自我极限，这就容易导致心脏不堪负荷而罢工。如果运动员患有隐性心脏病，他们在日常一般的体育项目中，心脏发生问题的风险并不高；但如果他们参加马拉松这种极限运动，突发心脏衰竭的可能性就会大大提高。
常规心电图不能查出隐形疾病
马拉松大赛的规程对参赛者的身体状况有明确的要求，如患有先天性心脏病、风湿性心脏病患者、高血压和严重心律不齐等心脑血管疾病、糖尿病患者以及其他不适合运动的疾病患者都不能或不宜参赛。有的主办方还要求，参赛者必须提供医院的心电图资料，证明其有能力参赛。但为何还会意外频发呢？
常规的心电图检查只是记录静态1、2分钟的心脏情况，一些间发的或者隐性的问题，不一定能够捕捉到。 王文会解释说，临床上常见的心电图检查分为普通心电图检查、动态心电图检查和运动心电图检查三种，只有针对个体情况选对了检查方式，才能减少漏诊的几率。
漏诊的情况不单只出现在运动员中。从事策划工作的张小姐，平常工作总是十多个小时连轴转，最近老觉得心脏怦怦地跳得厉害。有时候心脏好像快跳到嗓子眼了，可是每次单位体检结果都很正常。张小姐说。后来在医生的建议下做了一次24小时动态心电图，结果显示她确实心律失常，需做对症治疗。
专家建议：松迷赛前最好做心电图运动负荷试验
我们的身体是有代偿功能的，心脏上某条不大重要的血管狭窄了，旁边的血管可帮忙代偿，在日常生活消耗不大的情况下可能没有任何的症状，一旦到了运动或者紧急状况，这些潜藏的问题就爆发了。 王文会介绍说，当给心脏供血的冠状动脉发生病变或狭窄到一定程度时，患者在非运动状态下可以不发生心肌缺血，常规的心电图可能没有发现异常；但伴随着运动负荷增加，使心肌耗氧量增加，冠状动脉血流量因为狭窄而不能相应增加，即可引起心肌缺氧，心电图上就可出现异常改变。
在医院的跑步机上，按医生指令，先慢慢走，逐步加快走，再跑步，通过逐步加大运动量来观察心脏功能，就是心电图运动负荷试验。目前采用最多的是运动平板试验，其优点是在运动中便可观察心电图的变化。王文会建议松迷们最好在比赛前做一下这种安全、无创的检查，从而早期检出隐性冠心病、不稳定性高血压、无痛性缺血发作等心血管疾病，避免意外发生。
久坐族易患心脏疾病
经常运动的松迷们易发意外，经常坐着不动的久坐族也是心脏疾病的高发人群。发表在2011年1月《美国心脏病学会》期刊上的研究指出，通过对4512名中年苏格兰男子调查，发现那些每天坐在屏幕前超过两小时的人，患心脏疾病的风险是常人的两倍。动物实验也表明，久坐影响脂肪代谢，血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，会增加患心脏病风险。
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手诊诊法
导读：手诊是一门历史悠久的诊断学科。在东西方医学中都可以找到研究痕迹和成果，手诊在当代已经成为专门的学科，广泛应用于生活。手诊的概念就是指通过人体手的纹路形态、变化、规律等方式，对人体器官的演变作出推理的一种防治辅助手段。手诊主要是望诊，其次始按诊。
望诊：
掌纹诊病，除了纹理形符辨证论治外，还要辅以掌色、甲色、舌色、面色等。这是因为纹理形符、气色光泽同样能显示病象。掌纹显象在最外层，气色光泽在其稍内层一些。当人体五脏六腑的功能有病变时，五色发生变化，脏腑功能状态，即气的变化就会显现于外，我们称之为病气十象：浮沉、清浊、微甚、散聚、荣枯。
望诊图
浮：见色在皮肤之间或表层，提示病患在表。
沉：见色在皮肤较深层，颜色比较暗，提示病患在内。
清：颜色非常清彻，非常明亮舒散，提示病患属阳，或阳亢，或阳虚。
浊：颜色非常浑浊，非常暗淡无光，提示病患属阴。
微：颜色比正常色显得浅淡，提示正气虚弱，气血不足，体质较差。用以区分虚症。
甚：颜色比正常色显得深厚浓重，而且集中，为邪气实。用以区分实证。聚：病色收缩集聚在一起，甚至鼓起小疱，提示病患属于慢性病、长期久治不愈的病，而且由于病程长，病气已经集聚到某脏腑了。
散：病色（微甚清浊等病色）呈向四周发散的放射状，一块快，一缕缕，如浮云飘散，不集中在一起，提示病情好转，快要痊愈了。或者刚刚得病。
荣：颜色光润红活，润泽含蓄，说明正气足，气血旺盛，体质强壮。但过于亮泽，就向清转化。
枯：颜色灰蒙蒙，暗淡无光，皮肤干燥松弛，若有烟熏灰黑之色，提示病情危重，有恶化趋势，甚至死亡。
按诊：
凡是有病象纹理形符，病象气色的部位，都是病灶反射区，当我们用手指按压时，都有疼痛感。这是病气集聚在这里，阻滞气血，使经络不通之故，或者是刺激神经末梢传感于脑，而产生的感觉。
手
直接按压病灶区，按压手的虎口（合谷）区，或内外劳宫区，体会由虎口或劳宫区产生的压痛感传达的部位，放射到了哪里，手指尖出现了寒、凉、温、热、跳、肿、胀、刺、麻、收、放、沉、涩等痛感的哪种感觉，是哪个手指，就可依据手指的脏腑所属，知道哪里有病了，病情程度如何了
手诊是我国少数民族重要的传统诊断技能，长期以来为各民族所广泛使用。随着民族医学和民族卫生课题的研究深入，手诊需要通过现代的标准和沟通模式在社会推广和传播，以服务于各类人群，促进疾病的预防，利于健康的维护，对我国推行治未病的行动和项目是一种积极的促进。
由于手诊的研究者来源不同、方向不同、表述不同，造成极大的沟通障碍，尤其是当前信息化的社会，如果不对手诊进行数据化、现代化的整理和认可，就会给手诊的生存和发展带来困局，不利于民族健康技能的发扬和推广，也不利于海内外的文化交流和研究。手诊的数据化，不但能够利于民族医学的繁荣发展，也对中医数据化的积极探索，为众多中医领域的量化、标准化提供积极模式。
通过对手诊的数据化评估，建立模式花、标准化的流程，对手诊的现代化进程和推广具有积极意义。由于该领域的探讨者还为数不多，因此，手诊的数据化模式还有可能进行不断的修订和完善，为服务于人类的健康作更大的贡献。
胃癌漏诊不少见 三种方法捕捉隐蔽的胃癌
生活实例
许先生今年37岁，近两年来经常出现上腹部隐痛不适，常有嗳气，有时出现餐后呕吐。在某大医院，许先生做了两次胃镜检查，均诊断为慢性胃炎，吃了不少治胃病的药都疗效甚微。最近，他去另一家医院做腹部CT检查，报告为胃癌，外科手术探查证实为胃体胃癌，遂进行了手术切除。许先生和家属十分纳闷，为什么做了两次胃镜检查都会漏诊胃癌?
人类一生中均可患胃癌。近年来，我国每年有近20多万新发胃癌病例，居所有恶性肿瘤发病的首位。但是，我国胃癌的诊断现状很不理想，漏诊率较高，因此，胃癌漏诊后的及时补救工作十分重要。
2009年，上海交通大学医学院瑞金医院消化内科在一项胃癌临床研究中检出了35例漏诊的胃癌病人，这些病人在12个月内平均接受过2.2次的胃镜检查，均未疑及胃癌，说明胃癌漏诊并不少见。
为什么经过先进的胃镜检查，胃癌仍会漏诊?这是因为在临床上，胃癌的形态千奇百怪，病灶较小的早期胃癌常常和胃溃疡、糜烂、萎缩性胃炎相混淆;广泛浸润的皮革胃的黏膜表面常常正常，包括从医多年的高年资医生有时也难以鉴别。因此，胃癌的漏诊情况是常见的。据日本统计，胃癌的漏诊率为10%～20%。
胃癌漏诊虽然常见，但医生不能放任自流。下列方法对诊断胃癌有一定的补救作用：
1.有以下病灶者近期复查
胃镜检查中发现有胃溃疡、糜烂、不规则凹陷、小结节或黏膜色泽改变(发红、苍白、褪色等)，即使活检病理报告为普通胃炎，患者也应在3个月内再次去医院接受胃镜复查。医生会在胃镜下对原病灶仔细观察，并钳取多块活组织进行病理学复查，可发现部分漏诊胃癌。
2.诊断不明者应接受特殊检查
若胃镜下发现可疑病灶，但活检组织病理学检查无异常，应采用特殊检查，如胃镜下喷洒色素提高识别力，进行超声胃镜检查、放大胃镜检查等，特别是应用先进的激光共聚焦显微内镜，可以直接在胃镜下看到胃黏膜的组织结构，甚至可以直接发现癌组织和癌细胞，从而作出正确的诊断。
3.无病灶者定期复查
一些易患胃癌的高危人群，特别是40岁以上者，即使没有发现特殊病变，一般也应在一年内作胃镜定期复查，定期复查可以减少胃癌漏诊率。
下列人群患胃癌的机会比普通人群高，因此，高危人群更需要提高警惕，防止胃癌漏诊发生：
直系亲属中患胃癌或其他消化道恶性肿瘤者;
胃镜下，胃黏膜出现糜烂、溃疡、颗粒或小结节，活检病理为胃黏膜上皮内瘤变者;
重度慢性萎缩性胃炎或重度肠上皮化生者;
胃溃疡经治不愈或出现不断变换部位的胃溃疡;
不论何种原因进行胃部分切除术后10年以上者，残留胃，特别是贲门部或吻合口易患残胃癌;
胃息肉，尤其是伴有上皮内瘤变的胃腺瘤病人;
幽门螺杆菌长期感染，合并有胃溃疡、糜烂性胃炎或有胃癌家族史者。
小贴士
胃镜检查仍是胃癌首选诊断方法
胃癌的首选诊断方法仍然是胃镜检查，必要时辅以X线钡餐检查或CT检查。通常，医生在给病人做胃镜时，都会全方位观察食管、胃及十二指肠球部，并对各部位作照相记录，可疑部位还会作多块、多方向活检及其病理学检查。
四诊
诊法的应用可谓相当广泛，医学针对先人诊断致病的一些病例，总结了诊法相关知识。下面一起来了解一下吧!
跖跛
跖，足底(通跖)。跛，跛行。指因足底的病变而跛行。《素问.通评虚实论》：「跖跛，寒风湿之病也。」说明本症可因风寒湿等邪气所犯而致。
八片锦
小儿指纹形状及其伸延方面的各种类型的合称。如鱼刺形主惊风痰熟，垂针形主伤风、泄泻，水字形主食积，乙字形主肝病惊风，环形主府积吐逆，珠形主病危。此外还有去蛇形、来蛇形、弓形等。但现今临床较少应用，有待探讨。
白霉苔
舌面生白衣或糜点如饭粒。多因胃中热极，津液化腐，蒸腾而上所致。一般先见于舌根部，后则满舌，甚而满口，病属严重。
白如枯骨
语出《素问.五脏生成篇》。是肺的真脏色。形容苍白而枯槁不泽的病色，见于久病气血俱虚，胃气衰败，如严重的失血、贫血及呼吸诊法应用，衰竭等。参见真脏色条。
白苔
舌苔白色。正常的舌苔也呈白色，但薄白而净，乃由胃气所生。病理上的白苔，主风、寒、湿邪，亦主表证。若苔薄白而滑，多因内有寒，或外感风寒;若苔薄白而干，多因津液不足;如见于外感病，多为外邪开始化热伤津。若苔厚白而滑，多由湿浊内盛;如兼有表证，是外寒引动内湿。若苔厚白而干，为热伤津液而湿浊不化。若苔白滑粘腻，多属内有痰饮、湿浊。
辨络脉
望诊内容之一。络脉，这里是指浮络，即浮行于浅表的小血管丛。诊察络脉的色泽、充盈度等，并结合皮肤的冷暖，有助于了解脏腑经脉气血的病变。如痛证见青色，多因气滞血凝;若痹痛而黑色，多属慢性的寒证痛证;若皮肤灼热而色黄赤，多见于湿热引起的痈肿;若皮冷而色淡白，多因气虚血少。诊察掌大鱼际的络脉，有助于判所胃气状况。如《灵枢.经脉篇》：「凡诊络脉，脉色青，则寒且痛;赤则有热。胃中寒，手鱼之络多青矣;胃中有热，鱼际络赤;其暴黑老者留久痹也(顽固的痹证);其有赤、有黑、有青者，寒热气也(寒热错杂的病);其青短者，少气也(气虚)。」此外对幼儿诊指纹及耳后络脉，也属这个范围。辨络脉必须与临床症状相结合，并注意区别于它的生理变化。
病脉
指疾病反应于脉象的变化。一般来说，除了正常生理变化范围的及个体生理特异之外的脉象，均属病脉。例如同是洪数的脉，对于正在进行剧烈运动的人来说，乃是反应当时的生理状态，否则，即属病脉。
病色
指疾病反映在色泽上的变化，诊断上以面部色泽为主。病色有善恶之分，不论出现何种颜色，皆以明润含蓄为佳，称为善色，一般表示病情较轻或预后较好;若颜色显露枯槁不泽，称为恶色，一般表示病情较里，预后不良。参见色诊、五色主病各条。
病色相克
根据脏俯生克关系来分析面部颜色的变化，以判断病情顺逆的一种方法。根撩五行学说，凡有病的脏腑与面部显现的色泽相克者，均称为病色相克，一般都属逆证。例如麻疹一类血热的病(属火)而见白色(属金)，根据火克金的关系，称为病克色，说明病情可能加重;又如肺结核病(肺属金)而见两额潮红色(属火)，同上理，而称为色克病，亦常表示病倩加重。这些只能作临床辨证的参考，不能视为必然。
剥苔
舌苔剥落。若苔长期剥蚀如地图状，多属虫积。若在热性病中，舌苔于一、二日内全部消失如剥，变为无苔的光绛舌，或如镜面，多是正不胜邪、肝肾真阴亏损而邪气内陷的重证。
布指
切脉时，医者手指布置的方法。通常不论用左手或右手，均应以中指端正对病者寸口脉的关部，继而食指端按于寸部，无名指端按于尺部。并据病者的体长，相应调整三指的间距，病者身材高大，指距就稍宽些，反之，则稍密一些。
参伍不调
指脉搏跳动节律不调，往来艰濇。
操纵
操持脉搏运用指力的方法。通常先宜轻指力，继而重指力，或轻重指力反复交替，以领会不同的脉象。
察目
望诊内容之一。察目的神气，有助于了解内脏精气的盛衰。精气充沛则目有神，视物清晰;精气衰则目无神，视物不清。如《素问，脉要精微论》：「夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长。以长为短，以白为黑，如是则精衰矣。」察目亦当注意其色泽的变化。参见五色主病条。
长脉
脉象的一种。脉波动的幅度长，过于本位，应指有盈余之感。若脉长而和缓，是中气旺盛的健康脉象;若长而弦硬，按之有牵绳感，则属邪正俱盛的实证，见于实热内结或热盛风动等。
沉脉
脉象的一种。脉来轻取不应，重按始得。主病在里。沉而有力是里实，沉而无力是里虚。
迟脉
脉象的一种。脉来迟慢，医生的一次正常呼吸，患者的脉搏不够四次(相当于每分钟脉搏在60次以下)。多属寒证，但也可因阳气被实邪阻滞而致。此外，久经锻炼的运动员，脉搏多迟缓有力，不属病脉。
齿痕舌
舌的边缘见牙齿的痕迹。多因舌胖，即舌体较正常者稍肥大而受齿缘所压而致，多属脾虚。若舌质淡白而湿润，多为脾虚而寒湿壅盛。
齿龈结瓣
齿龈红肿如瓣状。多伴有出血、疼痛或溃烂，口腔有臭秽气味。属热毒内攻，胃火炽盛。
齿燥
牙齿干燥不润。通常以前板齿(门牙)为准。新病而齿燥，伴有垢秽、口臭等，多属于胃火盛，津液大伤。久病齿燥如枯骨样，多脏肾阴严重亏耗，病多危重。
赤如衃血
语出《素问.五脏生成篇》。是心的真脏色。衃血，即凝积的死血。形容紫黑枯槁的病色，可见于心血瘀阻、胃气衰败的疾病，如冠状动脉硬化心脏病，充血性心力衰竭等。参见真脏色条。
初持，久持
指脉诊切按时间相对的短暂或持久。一般来说，切按一分钟左右便可以了，但有些脉象如间歇脉(促、结、代)常须按3-5分钟才能诊察清楚。此外，又如有些病人因不习惯应诊的环境而影响脉气，初持易有假象，久持每可矫正。
春弦
指正常脉象在春季的变化。弦，形容脉势有如弦线弹动，表示脉气的流畅而坚挺。春天阳气上升，生发机能较旺，故脉象也表现出弦象。
春应中规
语出《素问.脉要精微论》。规，古代校正圆形的工具。春应中规，是用圆形来比喻春季脉象相应地圆滑流畅一些。
唇焦
口唇焦干，多属脾胃实热，或见于秋燥，或热病伤津的内燥证。
唇裂
口唇干燥皲裂。见于外感燥气或热病伤津等。
唇肿
口唇肿胀。多见于脾胃积热或食物中毒等。
唇紫
唇色紫暗或紫红属热，多见于血分热盛或血瘀证。青紫属寒(与紫绀同义)，多见于寒邪壅盛、心血瘀阻、缺氧或急性中毒等。
从外测内
意即根据有诸内，必形诸外的道理，从反映于外表的各种症状或绨征，测知人体内部发生的病变。
促脉
脉象的一种。脉来急数而有不规则的间歇。多见于阳热亢盛而兼有气滞、血瘀、停痰、食积及风湿性心脏病，冠心病等。
寸、关、尺
寸口脉分成三部的名称，桡骨茎突处为关，关之前(腕端)为寸，关之后(肘端)为尺。寸、关、尺三部的脉动，分别称为寸脉，关脉、尺脉。关于三部脉候脏腑的问题，历代论说颇多，但基本精神是一致的，即以临床常用的划分方法为代表：左手寸脉候心，关脉候肝，尺脉候肾;右手寸脉侯肺，关脉候脾胃，尺脉候命门。总的来说是上寸脉以候上(躯体上部)，下尺脉以侯下(躯体下部)的原则。此外，还要结合浮、中、沉等不同的切按方法，从各个方面比较以求诊得正确的脉象，进而与四诊结合分析，才能得出比较正确的诊断，既不能单凭脉诊，也不能把三部候脏腑的方法机械地看待。
寸口
指两手桡骨头内侧桡动脉的诊脉部位。又称气口或脉口。按脏腑经络学说的观点，寸口属于手太阴肺经的动脉，肺主气而朝百脉，肺的经脉起于中焦脾胃，脾胃为脏腑气血营养的来源，所以全身脏腑经脉气血的情况，可从寸口脉上体现出来。
错语
病态下患者神智清醒而言语错乱，但说后又自知讲错的症状。多由心气虚、精神不足所致。
大骨枯槁
大骨，支持躯干和四肢的主要骨骼;枯槁，即枯萎或干竭。描述某些慢性消耗性疾病晚期因极度消瘦，而肌肉瘦削，全身骨骼关节显露;又因气血亏损，骨髓不充，骨骼有如枯萎而不能支撑躯体，类于恶病质的情况。
大脉
脉象的一种。脉来大而满指，波动幅度倍于平常。若大而有力为邪热实证;大而无力多为虚损、气不内守之证。
大肉陷下
语出《素问.玉机真脏论》。大肉，泛指身体较大的，显露的肌肉或肌肉群;陷下，因消瘦而低陷。是指某些慢性消耗性疾病的消瘦情况，类于恶病质的情况。
代脉
脉象的一种。脉来缓弱而有规则的间歇，间歇时间较长。主脏气衰微，多见于心脏病(如风湿性心脏病)。此外，惊恐、跌仆重症及个别孕妇亦可能出现代脉。
单按、总按
切脉时用不同的手指候测脉象的方法。用一个手指按某一部的脉象称为单按，如诊寸部脉，用食指按之，其他两指微微提起。食、中和无名三指同时按寸、关、尺三部脉，称为总按。常配合而用。
弹石脉
七怪脉的一种。脉象沉实，有如用指弹石的感觉。
得神
即有神气。神是生命活动现象的总称。审察神的存亡是判断正气的盛衰，疾病的轻重和预后吉凶的重要内容。例如精神饱满，目光炯炯、言语清晰、面色润泽、气息平顺等，可称为得神。得神者虽有疾病较易治疗，预后亦较良好，故有得神者昌(《素问.移精变气论》)的说法。因此，不应把得神的含义局限地理解为精神正常。
跌阳脉
又名冲阳脉。古代三部九候遍诊法的切脉部位之一，属足阳明胃的经脉，用于侯脾胃。该脉位于足背上踝关节前横纹的两筋间(解溪穴)前一寸五分的胫前动脉搏动处。
冬石
指正常脉象在冬季的变化。石，沉重之意。冬寒时，阳气潜藏，皮肤紧束，故脉象相应地沉紧一些，以重指力切按，则脉体应指亦较有力。
冬应中权
语出《素问.脉要精微论》。权，古代计重的器具。冬应中权，是指冬季的脉象有如权具之下垂，相应地沉伏一些。
动脉
脉象的一种。脉来滑数有力，应指跳突如豆，但搏动的部位较狭小，节律不够均匀。见于惊恐及疼痛的病症，亦可见于孕妇。全身经脉搏动应手之处。
独语
患者清醒的情况下，喃喃哺自语，讲话无对象，见人反而话止的症状。属虚证。多由心气虚、精不养神所致。见于癔病、老年性精神病等。
短脉
脉象的一种。脉波动的幅度短，不及本位，应指在关部较明显，而寸、尺两头有不足之感。主气病。短而有力为气郁、气滞;短而无力为肺气虚，中气不足。
对待
将种类繁多的脉象，按其相对的性质进行执简驭繁的归类方法。如将浮沉、迟数、滑涩、虚实等八脉作为辨脉的纲领，以辨疾病的表里、寒热、虚实和顺逆。其中，浮和沉、迟和数、大和小、滑和涩、虚和实等，均为相对待的。
二十八脉
较常见的二十八种脉象。通常指的是：浮、沉、迟、数、滑、涩、虚、实、长、短、洪、微、紧、缓、弦、芤(音抠)、革、牢、濡、弱、散、细、伏、动、促、结，代、大。二十八条经脉。《灵枢.五十营》：「人经脉上下左右前后二十八脉，....」，指的是手足三阴三阳十二条经脉，左右对称，共二十四条，加上任脉、督脉各一，以及左右的蹻脉，共计二十八条。
反关脉
一种生理特异的脉位。由于生理位置的特异，桡动脉行于腕关节的背侧，故切脉位置也在寸口的背面，这种特异的脉位，称为反关脉。它可用时见于两手或独见于一手。
伏脉
脉象的一种。脉来隐伏，重按着骨始得。可见于厥证、剧痛或邪气内闭的病症。
浮脉
脉象的一种。脉来浮取即得，重按反觉减弱。主病在表，浮而有力是表实，浮而无力是表虚。多见于感冒和某些急性热病初期。此外，某些久病阳气虚损也可见浮大无力的脉。
釜沸脉
七怪脉的一种，脉象浮数之极，有出无入，如锅中水沸，绝无根脚。
腐苔
舌苔如豆腐渣堆铺舌面，松而厚，可以拭去。多见于宿食化腐，但患者胃气末伤。
革脉
脉象的一种。脉来弦大，按之则空，见于亡血失精的证候。
格阳关阴
因阴阳失调而致的一种极度充盈的脉象。人迎脉(两侧颈动脉)搏动较正常盛大四倍以上，称为格阳，是由于气血盈溢于三阳经，与三阴经格拒，失去彼此协调的结果。寸口脉(两侧桡动脉)搏动较正常盛大四倍以上，称为关阴，是气血盈溢于三阴经，与三阳经隔绝，失去彼此协调的结果。当上述两种脉同时出现，则为格阳关阴，属病变严重。如《素问.六节脏象论》：「人迎....四盛以上为格阳。寸囗....四盛以上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格。」上下不通的病症。参见关格条。
观神色
望诊内容之一。神是生命活动总的表现，从精神、神识、表情，以及面部色泽、目光神采等反映出来。色是色泽，主要指面部色泽，它是脏腑气血的外荣，是神的表现，因此，察色是观神的不可分割的一都分。神与色同是脏腑气血盛衰的外露征象。气血旺盛，则色具神采，明润光泽，反之，则神夭色败，枯萎不荣。故观神色是了解正气盛衰的方法之一。参见色诊及得神、失神各条。
光剥舌
舌原有苔而突然消失，如剥脱样。多属胃阴枯竭、胃气大伤的证候。如见舌的后半部剥苔，是病邪入里未深而胃气已伤。舌前半部剥苔，是表邪虽减，但胃肠有积滞或有痰饮。舌心剥苔是阴虚、血虚或胃气受伤。
黑如炱
语出《素问.五脏生成篇》。是肾的真脏色。炱，即灰烬。形容灰黑枯槁的病色，见于久病肾气将绝，胃气衰败，如某些恶性肿瘤，肾上腺皮质功能衰退的疾患等。参见真脏色条。
黑苔
舌苔灰黑，主里病，病情一般较重。若苔灰黑而滑润，舌质淡白的，是阳虚内寒或寒湿内伏;若苔灰黑而干;舌质红绛的，是热极伤阴。又据近代研究，阿狄森氏病也可见黑苔。
洪脉
脉象的一种。脉来如波涛汹涌，来盛去衰。多属热邪亢盛若虚劳、失血和泄泻等病见此脉，说明病势仍在发展。
喉中水鸡声
语出《金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉症并治》。形容哮喘病的痰鸣声连连不绝如水鸡声样。此症多属内有痰饮，外有寒邪而发生的寒饮喘咳症。
结语：诊法是现代医学的一大进步，现代医学结合脉象和有关疾病特点进行诊断，总结出诊法，也使得现代医学的研究有根有据。
腹诊推拿疗法
腹诊推拿疗法是以阴阳五行、脏象经络等中医理论为指导，以腹诊法为主要辨证手段，运用不同的推拿手法，以腹部为主要作用部位的一种推拿疗法。腹诊推拿疗法是骆俊昌老医师通过努力。
钻研和反复实践，而发展创用的一种推拿流派。同时骆俊昌老医师根据临床经验，结合推拿手法的作用特点创用了治疗八法，，即补法、温法、和法、消法、通法、汗法、吐法、下法。腹诊推拿疗法，因其具有第一医学(预防)、第二医学(治疗)、第三医学(康复)的作用，因而在临床上适应症也非常广泛，包括内科(如感冒、失眠、胃病、腰痛、痹证、厥证、郁证等)、妇科(如月经不调、痛经、闭经、慢性盆腔炎、更年期综合征等)、儿科(如疳病、惊风、小儿遗尿、消化不良、肌性斜颈、小儿麻痹后遗症等)、五官科(如近视眼、斜视、鼻炎、颞下颌关节功能紊乱、牙痛等)、外科(如颈椎病、坐骨神经痛、各种肌肉及韧带扭挫伤、胸部进伤等)。腹诊推拿方法起源于中国北部地区，系骆俊昌老医师首创，以后传至中国的西南地区，现在中国的内地大部分地区都比较盛行。
【操作方法】
一、腹诊法
1．腹诊法与其他诊疗方法的区别
(1)祖国医学中的腹诊法在临床诊断中亦如一般的诊断方法，即望、闻、问、切。但在腹诊推拿诊断中主要以腹诊法为主为先。腹诊亦为切诊的一种，但也有部分包括在望诊、问诊、闻诊之内。它在临床上多应用于慢性疾患及部分急性病症的诊断。
(2)腹诊推拿法中的腹诊，和现代医学所施用的腹诊在方法上和目的上有所不同，它不是直接触知腹部内脏或组织进行病理诊断，而是借医者熟练而具有腹诊临床经验的手，按照一定的方法和压力去触知患者腹壁肌肉的紧张度，以查知气血、食、水在人体分布的状况，从而提供必要的临证资料。按八纲辨证论治，里、虚、寒证属于阴证；表、实、热证属于阳证。
(3)腹诊推拿疗法之所以较其他治疗方法重视腹部检查，是由于其推拿的主要部位是在腹部，医者首先接触的也是腹，患者经过腹部推拿治疗后，使异常的腹部形态得到改变，从而患者的症状亦就随之改善。
2．腹诊方法推拿腹诊在操作上亦如现代医学一般腹部检查方法，即使患者仰卧床上，自然呼吸，全身肌肉松弛，但两下肢伸直，两手置于股部外侧(在必要时也可使患者屈膝或侧卧，使腹部紧张之肌肉松弛，这样可便于触知深部)，医者坐于患者之床侧(一般是右侧)。诊法有四诊：
(1)望腹：望腹之外形，是丰隆或下陷(丰隆者为实，下陷者为虚)?观察其胃肠蠕动或腹肌跳动以及皮肤之色泽如何?
(2)闻腹：用听觉来察知腹部的声音，如能加用现代医学听诊法则更好。古台州原文有载：左、右不容、承满处痛，按之痛益甚，或引于胸腹中，咕咕有声，时吐水汁，吐则痛减，是为癖囊，宜温药，宜减饮食。
(3)问腹：询问患者平时是否有异样不舒服感觉，比如是否有自觉腹胀?气上冲?心下满闷?腹部悸动?有无胸肋或腹部痞满胀痛症状?这些不适感是活动时还是在静卧时明显?并在进行腹诊时要时时询问患者有无压痛?压痛有无反射感?喜按或拒按等。
(4)切腹：
方法：操作时医者以一手或两手四指掌侧密接患者腹壁上，或按压或摩动。对肥胖或腹壁肌肉过于紧张的患者进行检查时，可用双手重迭按压法，即以左手置于右手背之上用力按压或摩动，借以查知其腹部深处之变异情况，如遇过度紧张患者，可先以手轻轻在腹壁上抚摩数次，待紧张的腹壁肌肉松弛后再行腹壁按压检查。
肛漏的症状
肛漏的症状
1、肛漏的症状
肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通。如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。
2、肛漏的病因
肛周脓肿
肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
直肠肛门损伤
外伤、吞咽骨头、金属,肛门体温计,肛门镜检查等损伤肛管直肠,细菌侵入伤口即可引起。
肛门裂反复感染
肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
会阴部手术
内痔注射误入肌层或手术后感染,产后会阴缝合后感染,前列腺、尿道手术后感染等,均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
3、肛漏的检查
肛瘘难治,首先难在诊断上。术前只有准确定位瘘管的位置,内口的位置,才能为手术的成功提供最有力的保障。内口的定位一般有两种方法,直接找和顺瘘管找。只有少数病例能直接找到。肛门指诊时可以在肛内齿线处触及到硬节或凹陷,或按压瘘管时有脓液流出。而大部分病例的内口很隐蔽,或是闭合的,这就需要先找瘘管或外口,然后再顺藤摸瓜。方法有六,看、摸、探、灌、照、切。
肛漏的预防方法
方法一:预防肛瘘首先养成良好的排便习惯,每日排便后坐浴保持肛门清洁,对预防感染有积极作用。
方法二:预防肛瘘还应多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果等。
方法三:肛门灼热不适、肛门下坠者,要及时查清原因,及时治疗。
方法四:及时治疗肛窦炎、肛乳头炎,以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
方法五:对经久不愈的肛瘘多为虚证,注意肛瘘的保健,饮食上多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
方法六:防治便秘和腹泻,对预防肛周脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
方法七:积极治疗,不积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等。
肛漏的危害
肛瘘的危害感染发炎:肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
肛瘘的危害多次反复发作:脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
肛瘘的危害易波及其他器官:由于多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来了困难,而且也影响到肛门的正常生理功能。
肛瘘的危害降低抗病能力:脓水污染内裤,剧烈活动后可促使脓汁外溢,局部经常受到刺激,皮肤磨擦、瘙痒,非常痛苦,影响工作和学习,久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,出现贫血,发作亦越加频繁,形成互为因果。
肛瘘的危害是多发性:可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
胎漏的偏方
胎漏是指妊娠之后，阴道不时少量出血，点滴不止，或时有时无而不伴有小腹疼痛的现象，一般情况下经过一段时间这种现象会自动消失，但要想尽快解决这一现象其实也有很多方法，民间流传着很多治疗胎漏的偏方，下面我们来看一下其中一些比较简单的治疗胎漏的偏方。
偏方一、和益智仁半两、缩砂仁一两，共研为末。每服三钱，空心服，白开水送下。一日服二次。
偏方二、再方。用莲房烧存性，研为末，加面糊成丸子，如梧子大。每服百丸，开水或酒送下。一天服二次。
偏方三、治胎漏下血，血尽子死。用葵根、茎烧灰，酒冲服一匙。一天服三次。
偏方四、胎漏难产(血干涩，胎儿不能下)。用麻油半两，蜜一两，同煎开多次，温服，胎滑即下。他药无益。
偏方五、妊娠胎漏的治疗验方(下血不止型)。用生地黄汁一升，泡在酒四合中，煮开几次后服下，不止再服。又方：用生地黄为末，酒冲服一匙，昼夜各服一次。又方：用生地黄、熟地黄，等分为末。每服半两，空心服，白术、枳壳煎汤调下，每日服二次。此方名“二黄丸”。
出现胎漏情况很长一段时间没有恢复的应及时采取措施，因为胎漏严重的会导致胎动不安、胎死腹中等后果，以上几种偏方能有效地治疗胎漏等情况，有胎漏现象的孕妇可以试一下，效果很明显而且无副作用。
