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生活中妊娠期糖尿病出现的原因有哪些?

夏天有糖尿病的人怎么养生。

“不怕工资低,就怕命归西。不怕挣钱少,就怕死得早。”社会不断发展,养生已经成为了社会性的话题,勿以善小而不为,养生的“善”在于平日的积累。关于养生常识有哪些知识需要掌握呢?为此,养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《生活中妊娠期糖尿病出现的原因有哪些?》,欢迎阅读,希望您能阅读并收藏。

一般来说,在临床上,妊娠期间的糖尿病分为两种情况。第一种情况是妊娠前就已经确诊患有糖尿病,那么就被称为是糖尿病合并妊娠。还有一种情况就是妊娠前糖代谢正常,或者是由潜在的糖耐量减退,但是在妊娠期才出现或确诊为糖尿病,那么这种情况一般都会被称为妊娠期糖尿病。

糖尿病孕妇中80%以上为gdm(妊娠期糖尿病),糖尿病合并妊娠者不足20%.gdm发生率在世界各国报道为1%到14%左右,在我国的发生率是在1%到5%左右。近年来有明显增高的趋势,gdm患者糖代谢多数于产后能恢复到正常的状态,但是也有一定的健康隐患,那就是将来患二型糖尿病的机会,可能会大大增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂母子都将有巨大的风险,应该给予重视。

在怀孕的早期以及中期还有随着孕周的增加,胎儿对营养的物质需求量可以说是越来越大,通过胎盘从母体获得葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随着妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%左右,导致这种情况的原因是胎儿从母体获得葡萄糖增加,并且孕期剩血浆流量及肾小球滤过率增加。

但是肾小管对糖的再吸收率不能够进行相应的增加,所以就会导致部分孕妇排糖量增加。还有就是雌性激素与孕激素增加母体对葡萄糖的利用,在这种情况下,空腹时孕妇清除葡萄糖的能力比非孕期还要强。

孕妇空腹血糖相比起非孕妇要低很多,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖以及酮症酸中毒的病理基础,一旦到了妊娠的中期或者是晚期,那么孕妇体内的抗胰岛素样物质就会增加,比如说胎盘生乳术还有雌性激素,孕酮,皮质醇,还有胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随着孕周的增加出现初夏降的趋势。

为了维持身体里面正常的糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应的增加才能够保证身体的正常新陈代谢,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,所以就会出现gdm.

孕妇如果早期空腹血糖比较低,应该及时的用胰岛素来进行治疗,如果没有及时调整胰岛素的用量,部分患者又会出现血糖低的现象,随着孕周数的增加,抗胰岛素样物质就会随着增加胰岛素用量就需要不断地增加,分娩过程中体力消耗比较大,并且孕妇进食比较少,如若不及时减少胰岛素的用量,特别容易就会发生低血糖。

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妊娠期糖尿病将会直接影响胎儿发育


妊娠糖尿病是特指在妊娠期间发生的糖尿病。患者妊娠前原没有糖尿病,多在妊娠中期及后期出现持续高血糖。妊娠糖尿病在分娩后,可继续有糖尿病,也有可能恢复正常,但以后还有可能发生Ⅱ型糖尿病。

妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育,因为孕妇血糖升高的同时,多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内,使胎儿发生高血糖,这容易诱使胎儿肺成熟延迟,生后易发生呼吸困难综合征。同时,一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来,要消耗更多的氧,易致胎儿缺氧:另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内,会使胎儿体重增加,成为巨大儿。

因此,高危孕妇在孕期应该进行筛查,目前采用的筛查方法:用250毫升水冲服50克葡萄糖,服后1小时抽血查血糖。如果血糖超过正常范围,应进一步做糖耐量试验以最后确诊。凡糖耐量试验有两项超过正常值者,就可以诊断为妊娠期糖尿病。第一次筛查正常的孕妇,如仍怀疑有妊娠期糖尿病,应在妊娠晚期即25周后重复筛查一次,以减少漏诊。

诊断为妊娠期糖尿病的孕妇,应先进行饮食调整。饮食调整后空腹血糖处在正常范围者,不必用胰岛素治疗。因为有一部分孕妇,在妊娠期尿糖阳性,是由于怀孕使肾脏排糖阈限下降所致,所以尿糖阳性者是不是有糖尿病,应经过检查才能确定。

患妊娠期糖尿病的孕妇不必紧张,应听从医生指导,以免除对胎儿的不良影响。多数人分娩以后不再受到胎盘内分泌激素影响,胰岛功能足够应付正常代谢需要,就不会有糖尿病存在。但过一段时间或年长以后,发生糖尿病机会就较多,所以妊娠期发现糖尿病并不是坏事,应在分娩后3~6个月再到医院复查。

经典症状:三多一少(多饮,多食,多尿,体重减轻)

一些得了妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状:三多一少(多饮、多食、多尿、体重减轻)。但是也有很多没有任何症状,甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中,饮入葡萄糖后,血糖浓度才会高于正常水平。这就需要医生详细诊断并进行糖耐量检测。

有遗传倾向

有Ⅱ型糖尿病家族史的患者,发生妊娠糖尿病的危险明显增高。与双亲没有糖尿病史的患者相比,双亲中任何一方有糖尿病的患者,发生妊娠期糖尿病的危险显著增高,而双亲均为糖尿病患者的危险更高。这可能是由于遗传易感性和(或)共有相似的行为和环境因素,包括饮食、吸烟、久坐的生活模式有关。

多数患者分娩后自行康复

妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病,如果控制得好,有很多人会在孩子出生后自动恢复健康。鉴于妊娠这个阶段的特殊性,除非病情非常严重,医生一般不采用药物或是胰岛素干涉。只要调整准妈妈的饮食结构,控制含有大量糖分食品的摄入,将体内的血糖水平控制在正常的水平,对母体和胎儿就基本上不会产生任何影响。

出现下列情况应考虑终止妊娠

孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。

同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

合并子痫及高血糖酮症酸中毒。

合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安全。

胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。

母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

孕妈妈不要狂补,小心妊娠期糖尿病


大家都知道孕期要特别注意自己的身体,也要及时补充营养,一个人吃相当于是补两个人,这虽然不错,但是也不能盲目进补,妊娠期糖尿病就可能是补出来的疾病。

都说十月怀胎不是一件轻松的差事,30岁的陈小姐怀孕38+周了,在家里人的大补特补下,身材由原来的100斤增长到了140多斤了,怀孕对她来说,还真是没少受罪:双脚浮肿,胸闷气短,上一层楼梯都觉得喘不过气来,晚上躺着更是没法入睡,一躺下去就觉得胸口闷闷的,好像透不过气来,只能起身喘口气,晚上没睡好,白天也没精神,做什么都提不起劲,心情也跟着变得非常的烦闷。后来陈小姐实在是受不了了,才到医院来就诊。医生经过检查后发现陈小姐这是得了妊娠糖尿病了,因为体重超标,导致心脏负荷过重,所以陈小姐才会感觉胸闷气短,上楼梯喘不过气,晚上也无法入睡。经过治疗监测后,陈小姐剖腹产下了一个7斤8两的大胖儿子,母子平安。

医生建议孕妇不要狂补

有专家表示,妇女在怀孕期间的确容易出现各种问题,除了遗传病之外,大部分都是由于饮食不合理造成的。在胎儿发育期补充营养是必须的,这些营养主要应该从饮食中获得。要遵循少吃多餐原则,每餐不宜过饱,七八成饱为佳,细粮、粗粮混合食用;荤素搭配,肉制品以鱼虾最佳,日摄入量不超过150克,蔬菜中宜食苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、韭菜等,日摄入量不要超过500克。如果到妊娠后期,仍然出现缺钙症状,可辅之钙片等补钙剂,同时适当沐浴阳光,有利于钙质吸收。如果不是身体过于虚弱,不建议服用鱼翅、燕窝、冬虫夏草等滋补品。

在用药方面,医生建议:在妊娠期,特别是妊娠早期,孕妇应尽量避免用药,可用可不用的药坚决不用。确因有病必须服药者,应严格遵医嘱服用。因为孕妇用药不当,不仅对自己有害,还可能引起胎儿畸形。

妇儿专家建议,准妈妈在妊娠期,要遵循重饮食、轻补品、慎用药的原则,科学合理地度过妊娠期。

妊娠期糖尿病症状

孕期糖尿病患者都会糖尿的基本症状:三多一少,多饮多食多尿,体重减轻。羊水过多,可比健康孕妇高出10倍,有胎膜早破和早产之虞。产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。

另外,有的孕期糖尿病患者没有什么症状,一般自己是感觉不到的。查血才能查出来,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。 一些患者缺乏糖尿病知识,误认为多吃、多喝是妊娠后正常的身体需要。

妊娠期缺铁性贫血,怎么补?


WHO资料表明,50%以上的孕妇会出现贫血症状,缺铁性贫血则最为常见,占妊娠期贫血的95%。南京市第二医院妇产科余敏敏主任介绍,贫血不仅会增加产妇的妊娠风险,还会对胎儿造成一定影响,若出现相关症状,应及时就医。

早期轻度贫血症状易被忽视

南京市第二医院妇产科余敏敏主任介绍,贫血是由多种病因引起,通过不同的病理过程,使人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床症状,常以血红蛋白(Hb)浓度作为诊断标准。世界卫生组织规定,孕妇外周血红蛋白小于110g/L及血细胞比容小于0.33为妊娠期贫血。

余主任表示,早期轻度贫血的症状不明显,常被忽视,而当出现面色苍白、无力、疲乏、气促、头晕、眼花、耳鸣、浮肿、心悸(明显感觉到心跳)等症状时,说明病情已较严重。妊娠晚期,机体对铁的最大吸收率虽已达40%,但仍不能满足母儿需求,如不及时给予补充铁剂并合理饮食,则易造成贫血。

妊娠期贫血,产妇和胎儿都可受影响

对产妇而言,贫血会使妊娠风险增加,重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生,并危害孕妇身心健康,影响产后心理康复。

若是孕妇缺铁严重,会影响骨髓造血功能致重度贫血,因而缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分,造成胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫等不良后果。

孕期应注意补充营养、劳逸结合

余主任提醒广大妇女朋友,如孕前已罹患慢性失血性疾病,应积极治疗后再考虑怀孕事宜。孕期内,应纠正偏食、挑食等不良习惯,饮食中多摄取富含铁、蛋白质及维生素C食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋类、葡萄干及菠菜、甘蓝等深色蔬菜,以改善体内缺铁现状。

缺铁性贫血孕妇须在医生指导下正确服用铁剂,妊娠晚期再重点复查血常规,注意胎儿宫内生长发育状况。日常生活中,孕妇要注意劳逸结合,合理安排工作及活动量,以孕育出健康可爱的宝宝。

心理学与生活女性强妊娠期的心理变化


女性孕期是生理和心理交织的一个重要变化阶段。围产期是对心理防御机制的重大挑战,心理变化十分剧烈,如护理不当将会影响两代人的身心健康。注意围产期的心理状态,搞好心理护理是医务工作者和亲属们不容忽视的工作。现介绍如下。

一、心理变化期待性心理

面对即将发生的、与自己息息相关的、结果不明的事件,紧张心情难以平静。焦虑不安、失眠、焦急、烦躁、注意力减退、情绪不稳、精神难以集中,这种状态一直持续到分娩后。

1、恐惧性心理:由于过去产妇和新生儿的病死率较高,故产妇——特别是初产妇更是提心吊胆、恐惧紧张、忐忑不安地担心难产,甚至惶惶不可终日,有大祸临头之感。

2、忧虑性心理:面对重男轻女的旧观念,害怕生下女婴而受到歧视;家庭关系不和睦,而深思竭虑地为产后做打算;或因孕期患病用过一些药物,或听信迷信传说,担心生下畸胎或怪胎而忧心忡忡,甚至导致严重的神经衰弱。

3、孤独性心理:住进病房或待产室后,由于医院的条件有限,一般不许留陪护。与丈夫和亲属们的暂时分离,就感到失掉了精神上的支柱,容易产生孤独感、隔离感、无助感、心情沮丧。

4、依赖性心理:对于医院过于信任、依赖,缺乏对分娩常识的了解,不主动配合,认为进入医院就万无一失,毫无思想准备,一旦出现意外会一筹莫展,无法应付。

5、矛盾性心理:顺利分娩后的欣慰感、做妈妈的幸福感、产后的疲劳感、孩子与想象的不同的沮丧感与丈夫、婆婆和周围亲人的态度等等原因交织在一起,形成心理上的矛盾,感到无所适从。

二、心理护理对期待性孕妇

要热情与她们交谈,谈工作、谈生活,分散期待性心理。通俗易懂地讲明受孕、妊娠、分娩的进程和妊娠时的内分泌变化,指出焦虑的原因所在和足月生育的重要性。对于她们提出的合理要求要尽快给予办理,对于不合理要求要耐心解释,对因此而发脾气、动肝火的孕妇也要冷静对待,给予谅解。

1、对恐惧性孕妇:要态度和蔼的介绍本院的先进设备和技术力量,介绍科学接生的优越性和安全性。对于她们提出的疑问,要认真给予回答,给予必要的鼓励和保证,给予心理上的支持和安慰,变恐惧感为安全感。切不可以粗暴、冷淡的态度对待孕妇,从而加重孕妇的心理负担。

2、对忧虑性孕妇:首先要从她们的言行和态度中分析出原因,做好亲属们的思想工作,与亲属们一起,切实解除孕妇在围产期中的忧虑和不安。对于担心会生下畸胎或怪胎的孕妇,要认真地讲述科学道理,并及时向医生反映以便安排做些必要的检查,使她们振作精神迎接分娩。

3、对孤独性孕妇:孕妇入院后要富有同情心,迎上前去,热情搀扶,做些必要的自我介绍。不可嘲笑戏弄孕妇,要尊重她们的自尊心,以取得信任,使她们能够把医务人员当作可以信赖的亲人。要使她们尽快熟悉和适应新的环境,感到病房是相互关心、相互爱护的家庭,以减少孤独感。

4、对依赖性孕妇:轻度的焦虑情绪,可以调动心理防御机制,使心理上有充分的准备,能主动配合分娩。对于少部分因过于依赖而无准备的孕妇,要及时进行生育知识教育,酌情讲明分娩的危险因素,使之心理上有充分的准备,为顺利分娩创造条件。

5、对矛盾性孕妇:对产后积极与消极的矛盾心理,要耐心劝慰,对亲属和周围人的态度、言行,事先做好必要的安排和嘱咐。如产妇家庭关系紧张,要尽量帮助找出解决的途径。对于饮食、休息、哺育新生儿的方法,给予一定指导。面对抚育重任,经济、住处等等困境,还要循循善诱地开导,使产妇心胸宽广、有度量,不要斤斤计较。

专家提示:在围产期内因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格等的差异,所产生的心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产时剧烈疼痛、产后大出血、胎儿的发育、产后泌乳与否,这些都与妊娠时的心理状态有关。

孕妇妊娠期 部分药品不能用


孕妇妊娠期禁用的药物有哪些?孕妇哪些药碰不得?怀孕之后,就要非常注意身体的变化。一点小病小痛都有可能会影响胎儿的健康。孕妇生病的时候也不能随便乱吃药,遇到非用不可的情况,孕妇要事先咨询过医生,并且要在医生的指导下服用。孕妇服药还要遵守剂量小、时间短的原则,能不服用这些药物就尽量不要服用。

孕妇妊娠期禁用的药物有哪些

1、破淤药物。如桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药、土鳖虫、干漆、苏木、刘寄奴、茜根等。

2、滑利攻下药物。如大黄、芒硝、巴豆、滑石、木通、牵牛子、冬葵子、芫花、商陆、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。

3、芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等。

4、催吐药物。如常山、藜芦等。

5、有毒药物。如马钱子、附子、草乌、川乌、南星、半夏、蜈蚣、两面针、雄黄等。

6、辛散大热药物。如生麻黄、细辛、肉桂、干姜、胡椒等。

7、其它如鸦胆子、九里香、漏芦等。

孕妇应慎用的其它药物

瓜蒂、胆矾、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、五灵脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、泽兰、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、金铃子、黄连、栀子、龙胆草、山豆根、苦参、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟脑、玄明粉、蟾酥、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、天仙子、马鞭草等。

妊娠糖尿病孕妇糖尿病的症状


妊娠糖尿病是指妇女在怀孕期间患上的糖尿病。临床数据显示大约有2-3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,患者在妊娠之后糖尿病自动消失。妊娠糖尿病更容易发生在肥胖和高龄产妇。有将近30%的妊娠糖尿病妇女以后可能发展为2型糖尿病。那妊娠糖尿病有症状吗?症状是怎样的呢?

妊娠糖尿病有哪些主要症状通常包含以下三种情况:

1、妊娠前确诊为糖尿病。

2、妊娠前是无症状糖尿病,妊娠后发展为有症状的糖尿病。

3、妊娠前无糖尿病,妊娠后患有糖尿病,而产后可恢复者。

大部分妊娠期糖尿病患者在分娩后糖耐量可恢复正常。但分娩后一部分患者有持续高血糖、糖尿及糖耐量减低者,有可能发展为糖尿病病人。妊娠合并了糖尿病,最明显的症状是“三多一少”即:吃多、喝多、尿多,但体重减轻,还伴有呕吐。

注意不要混同为一般的妊娠反应,妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;另外一个常见的症状是疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。

虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。

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