妊娠期鼻炎
鼻炎养生小常识。
“笑一笑，十年少，笑口常开，健康常在。愁一愁，白了头，天天发愁，添病减寿。”社会发展，人们越来越接受养生的理念，不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。有效的中医养生是如何做的呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“妊娠期鼻炎”，但愿对您的养生带来帮助。
怀孕的女人是幸福的，但是出于妊娠期的女性的身体又是柔弱的，在这段时间特别容易生病，因为妊娠期女人的体质是最差的，所以要格外的注意，平时要照顾好身体，不要对胎儿有什么不好的影响。妊娠期的女性比较特殊，这段时间是比较容易感冒和受到其他一些疾病的干扰的，比如：妊娠期鼻炎。
所谓妊娠期鼻炎其实就是指女人在处于妊娠期间鼻子部位所感染的炎症。一旦女人得了妊娠期鼻炎，就会出现经常性的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。那么，女人患了妊娠期鼻炎之后，该如何得到有效治疗呢?
孕妇分娩妊娠期患有鼻炎多数是由于女性怀孕后身体的激素发生变化而导致的鼻炎产生。妊娠期鼻炎多是由于过多的雌激素分泌刺激而发病。
目前对妊娠期鼻炎有以下治疗方法：
1、一旦孕妇发生鼻塞、流涕等情况，局部可适当应用血管收缩剂，但不宜长期使用，一般不超过3~5天，以免形成物性鼻炎;
2、如出现脓性鼻涕，可酌情使用某些抗菌物，但禁止使用有耳毒性的抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等;
3、妊娠期鼻炎如一般治疗无效时，在清除鼻腔分泌物后，可用鼻腔喷雾剂，它们既能减轻局部水肿及充血，而且全身副作用又较小，症状严重时还可采用下鼻甲粘摸下注射给，症状改善可持续3~6周。
广大女性朋友们如果不小心在妊娠期得了鼻炎除了可以按照上面介绍的方法治疗之外，同时要注意保证自身所处环境的卫生，多开开窗户透透气，勤换衣物。饮食方面可以多吃点含有维生素的食物，比如：番茄、青枣、韭菜、橙子、柠檬等等，这些食物不仅富含维生素，而且还能使你的血管保持弹性，从而改善妊娠期鼻炎。
Ys630.com相关知识
妊娠期腹部发痒难受教你轻松应对
有些人以为：孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是：
1.妊娠皮肤症：15%以上的孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒，一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外，没有任何变化，不会出现疹子和水泡。致病的原因，一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关，对胎儿并无影响。
2.妊娠皮疹：大约2%的孕妇可能患该病，通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹，最常发于四肢，看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的，实际上是怀孕本身造成的，对胎儿无影响。
3.妊娠中毒性皮肤疹：患病率大约是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上，最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是，这种皮肤痒并不会伤害胎儿。
4.妊娠期丘疹性皮肤炎：发生率很低，全身各部位都可能发病，患病时，全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因，现在仍不清楚，但可能会造成流产或胎死腹中，因此要特别小心。
5.妊娠羊疹、湿疹也是引起孕妇肚皮发痒的常见原因。前者是由于母体对于孩子体内来自父亲的那部分基因、染色体产生排异反应而引起的，除了肚皮发痒外，大腿甚至上肢都可能出现皮疹和感觉瘙痒，有的还会出现色素沉着。而后者（湿疹）常见于爱出汗、代谢旺盛的孕妇，或是肥胖的孕妇。除了上述比较常见的原因，一些疾病也可能导致孕期肚皮发痒，因此贾主任提醒孕妇及其家属，肚皮发痒莫轻视，最好及时反映给医生，以查明原因。
6.浑身痒可能是胆汁淤积。胆红素是由肝细胞分泌而成，经过肝脏毛细胆管进入胆囊，形成胆汁。进食后，受到刺激的胆管收缩，使胆汁排入十二指肠。胆汁的主要作用是协助胃肠消化和吸收，其中所含的胆盐可乳化脂肪，并能促进身体对于脂性维生素的吸收。而妊娠期胆汁淤积症通俗地可以解释为，大量的胆汁因为排泄不通畅而返流进血液，因而造成一些不良后果。在医学上，妊娠期胆汁淤积症就是由于妊娠期胎盘产生大量的雄激素，改变了细胞膜的通透功能，排泄胆汁的功能减弱而导致胆汁淤积，胆栓形成，使胆汁酸、胆红素返流入血液，而导致一系列孕晚期浑身痒痒的临床症状。
7.孕妈咪的肌肤若是变得比较干燥时，建议要以温和的弱酸性洁肤品沐浴，沐浴后也要涂抹滋润的保养品，若不适的情形有影响到日常作息的话，还是要请医师开立处方。
孕妇皮肤瘙痒怎么办？
约有20%的妇女在怀孕期间，身体不同部位的皮肤会出现搔痒的情形，而在怀孕期间产生的皮肤问题，约有90%都会令人感觉痒到不行,因此，学理上将这些症状统称为妊娠搔痒症.
引起妊娠搔痒症的原因很多，但也有少数是不明原因的。如果是外在因素引起的皮肤搔痒问题，只要找出病症，对症下药，就能不药而愈;但如果是不明原因引起的，建议孕妈咪做进一步检查，并接受药物治疗，才能让自己度过愉快的孕期，以免因为痒而影响个人情绪，对胎儿反而不好。
孕妇皮肤瘙痒常见原因
感染疥疮、天气湿冷、环境卫生不好、个人体质因素、因为药物不适引起的药物疹、高危险妊娠孕妇、内科疾病、肝肾功能异常、胆汁阻塞不通等。也有少数孕妇是不明原因造成的。
孕妇皮肤瘙痒，治疗
孕妇皮肤瘙痒越抓越痒
痒是一种主观的感觉，医师表示，有些妊娠搔痒症的孕妇，从身体外观上并没有任何的症状表现，虽然如此，她们仍然感觉到自己身体的某些部位会痒，或是在一天忙碌的工作结束之后，就感觉到身体某些部位开始发痒。一旦感觉到痒时，就非抓不可，然而开始抓痒之后，几乎是一发不可收拾，越抓越痒，非抓到破皮、流血，以痛感来取代痒感不可。
孕妇皮肤瘙痒5项保养事项
1 .挑选专用产品
选择保湿乳液时，最好选择不含香精、酒精、色素的，也可以选择敏感性皮肤专用保养品。
2 .注意成分
孕期中使用妊娠霜等保养品，要特别留意其中成分，如果擦了会痒，就要立刻停用，以免引起过敏性皮肤炎。
3 .以单纯为原则
保养程序尽量单纯，同时要避免尝试没用过的产品；产品种类和成分也是越单纯越好。
4 .避免刺激性产品
不要用太油腻的保养品以及含去角质、酸类（如A酸、果酸）等刺激性成分的产品。
5 .避免使用非必需品
避免或减少烫发、染发、擦指甲油、精油按摩等非必须品的使用，为了孕妈妈自己和胎儿安全着想，尽量避免使用，可减少过敏或接触性皮肤炎等皮肤问题的发生机会。
怎么缓解妊娠期呕吐 试试这十个妙招
女性在妊娠期间通常都会出现呕吐的情况，但有些女性情况较轻，而有些女性吐得相当严重，甚至会影响到正常的食欲。那么，怎么缓解妊娠期呕吐的情况呢？下面，为你简单介绍几个妙招。
一：不强迫自己
尽量避免可能会让你觉得恶心的食物或是气味。如果你觉得好像吃什么都会觉得恶心，不要着急，吃那些能提起你胃口的东西，哪怕这些食物不能让你达到营养均衡也没关系。不管什么东西，多少吃进去一点，总比吃一大顿但全都吐出去了要强很多。
二：吃冷食
试着吃些凉的或室温状态下的食物，因为这些食物的气味没有热的食物那么强烈。
三：少食多餐
或者随时吃点零食，一刻都不要让自己的胃空着(空腹是最容易引起恶心的)。另外，多吃富含蛋白质的清淡食物，这类食物有助于抑制恶心。不过，总而言之，你还是要吃些能够提得起你胃口的东西。
四：夜晚的小零嘴儿
在床头放点饼干等简单的小零食。当你醒来后，可以先吃上几片饼干，然后，休息20～30分钟，再起床。如果你半夜醒来感到恶心，你也可以吃点饼干来缓解一下。
五：避免高脂肪
避免吃高脂肪的食物，因为它们需要更长的时间，才能消化。避免吃油腻、辛辣、酸味和油炸的食物，这些食物会刺激你已经变得脆弱的消化系统。
六：小口喝水
不要牛饮!尽管喝水对预防脱水非常重要，但也不要一口气猛喝，把胃涨满，因为这样你的胃里就盛不下其他防吐食物了。如果你吐得很频繁，可以尝试含有葡萄糖、盐、钾的运动饮料，这能够帮助你补充流失的电解质。
七：避免空腹服用孕期维生素
不要早晨起床后空腹服用孕期维生素，你可以试着在吃东西时服用维生素，也可以在晚上入睡前服用。你也可以问问医生，你是否可以暂时换一种含铁较少的孕期补充剂，因为目前你脆弱的消化系统已经很难承受铁这种矿物质。
八：试试含姜的食物
研究显示，姜能够让你的胃感到舒服一些。把生姜切碎，用热水冲泡，给自己做一杯姜茶。姜糖也是不错的选择!
九：维生素B6
虽然人们不知道为什么维生素B6可以缓解孕吐，你可问问医生自己能不能服用维生素B6。有些准妈妈发现它确实有效，维生素B6的推荐剂量是每天1.9毫克 (mg)，但是如果你的呕吐症状严重，医生也可能让你服用每天3次、每次10～25毫克(mg)的剂量。在没有征求医生的意见之前，不要擅自服用维生素 B6或任何其他补充剂。
十：戴穴位腕带
你在药店，就可以买到这种柔软的棉质腕带，它最初是为预防晕船而设计的，孕妇戴上它，也能防止孕吐。佩戴方法是：将腕带在手腕上系紧，腕带上的塑料扣 正好轻轻地压在手腕内侧的一个穴位上，这样可以会对大脑里的呕吐中枢起到抑制作用。你也可以向医生咨询，并佩戴电子腕带，这种腕带(看起来像手表)利用微弱的电流刺激相应的穴位，很安全，而且研究表明，它对一些孕妇很有效。
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冬季鼻炎高发期 治疗慢性鼻炎药膳方
冬季气候寒冷干燥，容易患呼吸道疾病，如上感、支气管炎、哮喘等，亦易患胃病、胃出血、脑出血或脑血栓、心绞痛以及某些冬季传染病，冬季也是耳鼻喉科疾病的高发季节。耳冻伤、鼻出血、急性会厌炎等就诊的患者比平时增加了很多，因此冬季做好保健预防很重要。
Tips：
1、为减少冷空气对鼻粘膜的刺激，适当的时候可以戴上口罩;
2、日常注意保暖和加强锻炼;保持室内通风，多开窗;
3、睡醒后不要忙叠被，可先将被子抖抖、翻过来平铺床上散散气。
慢性鼻炎药膳方
辛夷煮鸡蛋
配料：辛夷花10克，鸡蛋2个。
制法：将辛夷花放入砂锅，加清水2碗，置火上，煎取1碗;鸡蛋煮熟去壳，刺小孔数个。将砂锅复置火上，倒入药汁煮沸，再放入鸡蛋同煮片刻即可。
用法：饮汤吃蛋。此为1日量，分2次服食。
功效：疏风通窍。适用于慢性鼻窦炎、流脓涕等症。
丝瓜藤煲猪瘦肉
配料：丝瓜藤35尺，瘦猪肉60克。
制法：丝瓜藤洗净，猪瘦肉切块，同放锅内煮汤，至熟加少许盐调味。
用法：饮汤吃肉。此为1日量，分2次食用。5天为1个疗程，连用1-3个疗程。
功效：清热消炎、解毒通窍。适用于慢性鼻炎急性发作，萎缩性鼻炎，鼻流脓涕，脑重头痛等症。
知识拓展：
鼻出血：冬季气候异常干燥，空气流通不好，导致室内干燥、闷热，这样就易引发鼻出血。另外，冬季还是鼻炎、流感的高发期，因过敏导致的过敏性鼻炎或流感引起的发烧等原因，也容易诱发鼻出血。
预防：每天坚持用冷水洗鼻子数次，以增强鼻黏膜的湿润度，避免鼻出血发生。除了传统用加湿器外，饮食宜清淡，应多吃蔬菜、水果，少吃辛辣刺激之物，以免助热生火而诱发鼻出血。
多胎妊娠
【概述】
一次妊娠同时有两个或两个以上的胎儿，称为多胎妊娠。多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多，围生儿死亡率、新生儿死亡率高，故属高危妊娠。为改善妊娠结局，除早期确诊外，应加强孕期保健并重视分娩期处理。
【诊断】
根据病史、产科检查，多胎妊娠的诊断不难确立，有疑问时可借助于B型超声显像等辅助检查。
1. 病史：双方家庭中有多胎分娩史;此次受孕前接受促排卵药物治疗;早孕反应较重;进入孕中期后，体重增加多、下腹作胀不适。
2.产科检查
(1)子宫体积明显大于相应孕周。
(2)触及3个或是个以上胎极;胎头较小，与子宫体积不成比例;胎儿肢体多，位在子宫腔内多处。
(3)在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音;或胎心率虽相差不多，但两个胎心音心之间相隔一无音区。
3.辅助检查
(1)B型超声检查：是目前确诊多胎妊娠的最主要方法。应用B型超声显像仪经腹检查，早在孕6周时，即可显示着床在宫内不同部位的胚囊个数，每个胚囊与周围蜕膜组成具有双环特征的液性光环。至孕7周末以后，胚芽内出现有节律搏动的原始心管。孕12周后，胎头显像，可测出各胎头的双顶径。随孕周的增长，诊断正确率可达100%。故临床疑为多胎妊娠多，应继续随访，直至胎儿个数完全确定。
(2)多普勒超声检查：孕12周后后，用多普勒胎心仪可听到频率不高的胎心音。
(3)血清甲胎蛋白测定：亦有助于多胎妊娠的诊断。双胎妊娠时，29.3%血清甲胎蛋白值明显升高;三胎时，为44.8%;四胎及四胎以上，则达80.0%。因此，筛查孕妇血清甲胎蛋白值有异常升高时，提示多胎可能，需进一步检查。
B超诊断双胎妊娠的绒毛膜性，可依次采取下列步骤：①如见两个胎盘，为双绒毛膜性;②若仅一个胎盘，决定每一胎儿的性别，异性为双绒毛膜妊娠;③如双胎性别相同，仔细扫查分隔膜，4层肯定为双绒毛膜双羊膜，2层为单绒毛膜双羊膜。妊娠进入中期后，通过系列B超监测，倘若发现：①两个胎儿发育不一致，胎儿双顶径差5mm或头围差5%、腹围差20mm;②羊水量有显著差异;③一个胎儿出现水肿，即可作出慢性输血综合征的诊断。
【治疗措施】
妊娠期处理
1.孕期保健：确诊为多胎妊娠后，应根据孕妇营养状况，建议调整食谱，以增加热量、蛋白质、矿物质、维生素及必需要脂肪酸的摄入为原则，并适当补充铁剂及叶酸。孕中期后，嘱多卧床休息，可增进子宫血流量而增加胎儿体重;可减低子宫颈承受的宫内压力而减少早产发生率。加强产前检查，以利及早发现与及时治疗并发症，如贫血、妊娠高血压综合征等;系列监测胎儿生长发育情况及胎盘功能。双胎孕妇于35～36孕周住院，三胎及以上之多胎妊娠孕妇，孕中期即住院及卧床休息，酌情应用宫缩掏剂，选择性施行子宫颈环扎术;孕后期应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟。
2.双胎之一宫内死亡的处理：在当前广泛应用B超检查进行围产监护的情况下，结合临床表现，双胎之一宫内死亡的诊断并不困难。至于是否需要处理，则取决于确诊时间。如果胎儿之一在妊娠早期死亡，死胎可全部被吸收，不需采取措施。孕3个月以后死亡的胎儿，由于躯干尚未完全骨化，组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收，不需要采取措施。孕3个月以后死亡的胎儿，由于躯干尚未完全骨化，组织器官中的水分和羊水逐渐被吸收，可木乃伊化而残留在胎膜上;亦可被活胎压缩变平而成纸样胎儿。对于双胎之一在孕中期以后死亡的处理要点在于监护活存胎儿的继续生长发育情况、羊水量、胎盘功能，以及监测母体凝血功能，主要是血浆纤维蛋白原浓度、凝血酶原时间、白陶土部分凝血活酶时间、血小板计数与纤维蛋白降解产物量，并发妊娠高血压综合征者尤需注意。纤维蛋白原在肝脏内生成，肝脏正常时，血浆纤维蛋白原的下降反映消耗程度。慢性弥散性血管内凝血时，可因消耗与生成达到动态平衡而纤维蛋白原下降不明显。倘若另一胎儿继续生长发育良好，孕母血浆纤维蛋白原水平稳定，可以继续观察。在这过程中，一旦血浆纤维蛋白原水平降至2.0g/L(200mg/dl)或估计胎儿出生后可存活，应适时引产，终止妊娠。临产后应备鲜血、纤维蛋白原以防产后出血。如果胎龄34周，为提高胎儿成活率，可考虑应用小剂量肝素治疗。肝素可对抗凝血活酶，防碍凝血酶原变为凝血酶;可对抗凝血酶的作用;并能阻止血小板凝集和破坏。由于分子较大，肝素不能通过胎盘，故应用于孕妇不会影响活胎的凝血功能。一般剂量100mg/24h，静脉滴注，用药期间以试管凝血时间指标监护，维持在20分钟左右。通常应用肝素24～28小时后，足以使血浆纤维蛋白原水平回升，尔后酌情减量，适时引产。
胎儿间存在血液转输的最理想治疗是消除胎盘吻合血管。应用胎儿镜寻找胎盘的吻合血管，加以钳夹或用激光凝固血管内血液以阴断转输业已实验成功，不久可望用于临床。目前，唯有进行胎儿输血，在B超引导下，经母体腹壁穿刺胎儿腹腔或脐静脉输血;或通过胎儿镜作脐动脉输血。在病情发展至严重程度以前，兼顾胎儿成熟度，适时 终止妊娠。重症双胎输血综合征在恶果难免的情况下，亦有主张进行选择性减胎，以期另一胎儿能成活。
出生后的治疗，以交换输血量为有效。供血儿重度贫血，受血儿红细胞比容0.75时，即可交换输血。根据红细胞比容决定输血量。受血儿换血，10～15ml/kg，输入血浆或5%葡萄糖液以降低血液粘稠度而改善微循环。供血儿红蛋白130g/L，即应输血。
4.为避免高胎数多胎妊娠以提高妊娠成功率，国外不少学者主张在妊娠早期进行选择性减胎以减少发育中的胚胎个数，使多胎妊娠转变为双胎妊娠，既可达到生育目的，又可消除高胎数多胎妊娠的内险象环生及不良预后。当前所采取的两种操作方法，均在B超检查引导下进行：
(1)经腹：选择贴近镜壁、占据宫腔最高位的胎囊，经腹穿刺，进入胎囊、胎儿胸腔或胎儿心脏，注射5%NaCl 3ml或15% KCl 2ml，使胚胎心脏停搏。
(2)经阴道：选择接近阴道探头的胎囊，经阴道穹窿穿刺子宫壁再进入胎囊、胎儿胸腔，注射15%kCl 2ml;或将穿刺针通过导管与20ml针筒连接，刺入胎囊后，使针尖贴近胚胎，尔后突然抽吸以导致胚胎心脏停搏。
不过，关于高胎数多胎妊娠是否适宜在孕早期进行选择性减胎问题，仍然存在急议。有些学者认为意义不大，易致完全流产，于其事后消极补救，不如事先积极防止，呼呈：①掌握促排卵药物的剂量，尤其是HMG，以免过度刺激卵巢;②减少一次移植配子、胚胎的数目。
分娩期处理
1.分娩方式的选择：关于双胎的分娩方式，围绕分娩发动时的孕周及胎先露组合类型颇多争议。从孕龄角度言，目前认为34周的双胎妊娠以经阴道分娩为宜。从胎先露组合类型考虑，目前普遍赞同：①头-头位双胎，宜阴道分娩，两头碰撞阻碍分娩的可能性极小，除非并发脐带脱垂、前置胎盘、先兆子痫;或胎膜早破继发子宫收缩乏力，经相主尖处理不见好转，否则无剖宫产指征。②第一胎儿横位为剖宫产指征。③第一胎儿臀位，在无法保证经阴道分娩安全时，亦以剖宫产为妥。Olofsson等(1985)主张妊娠36周，第一胎儿为臀位时，处理与单胎臀位相同，应行骨盆X线测量，以真结合径115mm及出口前后径 坐骨结节间径 坐骨棘间径=325mm为临界标准，低于此标准者行剖宫产术。
关于头-臀或头-横位时，第一胎儿经阴道分娩后，非头位第二胎儿的分娩方式也存在争议。有人主张不论第二胎儿为臀位或横位，一律外倒转成头位。不过，一般认为仍以臀位分娩或内倒转后臀位抽出为上策。以往认为前次剖宫产后容许阴道分娩的准则为单胎、头位、子宫下段横切口，近年来的研究反映不符合上列准则亦可获得母儿良好结局，提示选择适当，剖宫产后双胎妊娠可予试产。
至于三胎或三胎以上多胎妊娠的分娩方式，多数主张选择阴道分娩，由于分娩时易于发生胎盘血流灌注不良及胎盘早期剥离等，应快速结束，仅在有产科并发症时施行剖宫产术。
2.阴道分娩三产程的处理：双胎妊娠决定经阴道分娩，临产后第一产程的处理，原则上与单胎妊娠无区别。若第一胎儿的胎膜自破并发脐带脱垂，应立即作内诊，用手上推胎先露，避免脐带受压，急行剖宫产。若宫缩乏力致产程延长，可使用常规剂量缩宫素静脉滴注加强宫缩，但效果不显者，宜改行剖宫产。
产程进展顺利，在第一胎儿即将出生之前，予以静脉输液，为输血作好准备。娩出第一胎儿不宜过速，以防发生胎盘早期剥离。第一胎儿娩出后，立即断脐，胎盘侧脐带断端必须夹紧，以防造成第二胎儿失血;立即作腹部检查，尽可能扶正第二胎儿使呈纵产式，以防由于宫内压力突然减低及宫腔容积仍然较大，活动范围大而转成横位。阴道检查明确胎产式及胎先露，肯定为头或臀先露后，适当压迫宫底部，密切监测胎心音，耐心等待。若5分钟后，仍无动静而宫缩减弱，在监测胎心的同时，予以人工破膜，或再予静脉滴注常规剂量缩宫素，因过早干预，易使宫内压力降低过快及增加胎儿损伤。鉴于第一胎儿娩出后，子宫收缩使子宫胎盘血流量减少，可能影响宫内胎儿的血氧供给，以及有可能子宫颈缩复形成收缩环影响宫内胎儿娩出，宜争取在20分钟内结束分娩。如发现脐带脱垂或疑有胎盘早期剥离，应及时用产钳助产或行臀位牵引术娩出第二胎儿;如胎头高浮，为抢救胎儿，可行内倒转及臀牵引术。如第二胎儿为横位，可在宫缩间歇期试行外倒转使转成头位或臀位;如不成功，应立即破膜作内倒转及臀牵引术娩出之。在第二胎儿前肩娩出时，静脉推注麦角新碱0.2mg(高血压者禁用)，再加速缩宫素滴注。第二胎儿娩出后，上腹部放置砂袋(1kg重)或用腹带紧裹腹部以防腹压突然下降引起休克。密切观察宫底高度及阴道流血情况，积极处理第三产程以防产后出血。胎盘娩出后，应仔细检查胎盘、胎膜是否完整，并根据胎盘、胎膜的组成情况，进一步判断为单卵或双卵双胎。产后2小时，产妇血压及心率平稳后，减轻砂袋重量;24小时后撤去。
三胎及三胎以上妊娠经阴道分娩的处理与双胎妊娠相仿。
3.双胎两头交锁或碰撞的处理：双胎妊娠第一胎儿为臀先露、第二胎儿为头先露时，分娩过程中有可能发生两头交锁，亦即在第一胎儿逐渐下降过程中，第二胎儿的头部已抢先降入骨盆内，以致两个胎儿的颏部相互钩住而造成难产。该种特殊分娩期并发症少见，主要发生于胎儿较小或骨盆过大的产妇，尤其是单羊膜双胎，或第二胎儿的羊膜囊早破的情况下。产程中如发现第一胎儿下降缓慢，即应警惕有两头交锁的可能，及时作X线摄片可明确诊断。一旦发生两头交锁，手法复位相当困难。如第一胎儿存活，以急行剖宫产术为宜。如发现晚，第一胎儿已死亡，可行断头术以保全第二胎儿;要是手术难度高，不宜延迟，应立即剖宫产以抢救第二胎儿。
双胎的两个胎儿均为头先露时，倘若胎儿较小而产妇骨盆宽大，有可能两个胎头同时入盆，互相碰撞而导致阻塞性难产。在分娩过程中，如子宫口已将开全而第一胎儿下降缓慢，应及早进行阴道检查。要是结合腹部检查证实第二胎头的最宽部分已低于耻骨联合，可经阴道、子宫颈伸指上推第二胎头让道，使第一胎头得以下降。
【病因学】
1.遗传因素：多胎妊娠有家庭性倾向，凡夫妇一方家庭中有分娩多胎者，多胎的发生率增加。单卵双胎与遗传无关。双卵双胎有明显遗传史，若妇女本身为双卵双胎之一，分娩双胎的概率比丈夫为双卵双胎之一者更高，提示母亲的基因型影响较父亲大。
2.年龄及产次：年龄对单卵双胎发生率的影响不明显。Hauser等发现单卵双胎发生率在20岁以下妇女为3,40岁者为4.5。双卵双胎发生率随年龄的增长显著升高，在15～19岁年龄组仅2.5，而30～34岁组上升至11.5。产次增加，双胎发生率也增加，Chai等(1988)报道初产妇为21.3,多产妇为26。
3.内源性促性腺激素：自发性双卵双胎的发生与体内促卵泡激素(FSH)水平较高有关。Mastin等(1984)发现分娩双胎的妇女，其卵泡期早期血FSH水平明显高于分娩单胎者。妇女停服避孕药后1个月受孕，发生双卵双胎的比率升高，可能是脑垂体分泌促性腺激素增加，导致多个始基卵泡发育成熟的结果。
4.促排卵药物的应用：多胎妊娠是药物诱发排卵的主要并发症。与个体反应差异、剂量过大有关。应用人类绝经期促性腺激素(HMG)治疗过程中易发生卵巢过度刺激，以致多发性排卵，发生双胎的机会将增加20%～40%。
【临床表现】
多胎妊娠时，早孕反应较重，持续时间较长。孕10周以后，子宫体积明显大于单胎妊娠，至孕24周后更增长迅速。孕晚期，由于过度增大的子宫推挤横膈向上，使肺部受压及膈肌活动幅度减小，常有呼吸困难;由于过度增大的子宫迫下腔静脉及盆腔，阻碍静脉回流，常致下肢及腹壁水肿，下肢及外阴阴道静脉曲张。此外，多胎妊娠期间并发症特多，包括一般的与特殊的并发症。
【并发症】
一、一般并发症
1.流产：双胎妊娠的自然流产率2～3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多，流产危险性越大，与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。
2.胎儿畸形：双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍，单卵双胎畸形儿数又是双卵双胎的2倍。畸形率增高的原因尚不清楚，宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形，但与胎盘类型无关，亦无染色体异常增多的依据。
3.胎儿宫内生长迟缓：30孕周以前，双胎胎儿的生长速度与单胎相似，此后即减慢。宫内生长迟缓的发生率为12%～34%，其程度随孕周的增长而加重，单卵双胎比双卵双胎更显著。
4.贫血：由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良，妊娠后半期多有缺铁性贫血。孕期叶酸需要量增加而尿中排出量增多，若因食物中含量不足或胃肠吸收障碍而缺乏，易致巨幼红细胞性贫血。
5.妊娠高血压综合征：发生率为单胎妊娠的3倍，症状出现早且重症居多，往往不易控制，子痫发症率亦高。
6.羊水过多：5%～10%双胎妊娠发生羊水过多，发生率为单胎妊娠的10倍，尤其多见于单卵双胎，且常发生在其中的一个胎儿。
7.前置胎盘：由于胎盘面积大，易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口，形成前置胎盘，发生率比单胎高1倍。
8.早产：由于子宫过度伸展，尤其胎儿个数多、并发羊水过多时，宫内压力过高，早产发生率高。多数早产为自然发生，或因胎膜早破后发生。据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。
二、特殊并发症
1.双胎输血综合征：主要是单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发症，由于两个胎儿的血液循环经胎盘吻合血管沟通，发生血液转输从而血流不均衡引起。
2.双胎之一宫内死亡：多胎妊娠时，不但流产、早产比单胎多，发生胎儿宫内死亡亦多。有时，双胎之一死于宫内，另一胎儿却继续生长发育。
妊娠疤痕修复
妊娠疤痕主要是针对在生产过程中选择剖腹产的女性而存在的，因为剖腹产这种生产方式主要是利用医学手段将孕妇的肚子抛开宝宝取出来，所以会在孕妇的肚子以及子宫上都会留下一定的伤痕。而剖腹产留下的伤痕对下一次怀孕也有一定影响，所以生产完之后，产妇对自己的妊娠疤痕一定要及时恢复。
妊娠疤痕修复怎么做?
可以选择以下的治疗方案祛除疤痕：
1.
压迫疗法：迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细。2.
疤痕内注射类固醇：疤痕上紧贴美容胶纸，并在上面用力定点按摩，以使疤痕逐渐消平，此法必须持续6个月以上才有效果。3.
手术疤痕的预防： 预防疤痕的第一步，就是正确的伤口照顾，不论是创伤、烫伤、皮肤感染或是手术，伤口愈合后都会产生疤痕，正确的伤口护理可以避免异常疤痕的产生。迫疗法可以减少伤口向外拉张的力量，使疤痕变得较平、较细4.
激光祛疤就是利用激光斑瞬间产生的高热将扫描范围内的目标扫除，而激光斑是通过改变激光器的聚焦特点形成的，扫描是利用图形发生器完成。5.
复合彩光祛疤是基于复合彩光技术而开发出来的一项无创性皮肤医疗美容新方法，可以综合性改善和治疗皮肤表面毛细血管扩张、各种色素斑、细小静态皱纹、毛孔粗大等，同时可改善皮肤质地，恢复皮肤的光泽细嫩和弹性。以上是关于去除疤痕几个很有效的方法，希望对大家有所帮助。
妊娠合并贫血
妊娠合并贫血其实发生的时候，主要指的就是在人们妊娠期间，身体上的血容量大量的增加，但是身体内部的血浆的增加，要比红细胞增加多了一些。所以，此时才会具有了严重的血液被稀释，产生生理性贫血。究竟这种妊娠合并贫血怎么治疗呢。
出现了妊娠合并贫血的现象，主要是因为抵抗力下降，此时很有可能发生了严重的乏力，或者是心慌、头晕甚至是水肿等等的症状导致的，甚至也是很容易发生严重并发症，比如妊高征、胎盘早时间的剥离，严重的时候，会因此而造成贫血性心脏病，分娩时发生心衰或休克，比较容易发生产后出血、感染。
因贫血，胎盘供养不足，可造成胎儿宫内发育迟缓、胎儿宫内窘迫，甚至导致早产、死胎，而且会出现新生儿贫血。正常人体内含量铁量女性约为2克，其中65%为血红蛋白，余35%为铁蛋白、肌红蛋白以及过氧化酶、细胞色素等形式存在。可利用的贮备铁仅100毫克左右。
胎儿一般对铁的摄取是不可逆的，是单向转运。当母体出现严重缺铁时，其骨髓的造血功能极度降低，造成重度贫血，引起胎儿发育迟缓、早产、死胎，孕妇则出现心肌缺氧出现贫血性心脏、充血性心力衰竭、并发感染等。
对于严重的妊娠合并贫血发生了之后，我们不要着急，虽然这种疾病可能对孕妇和胎儿带来的危害都很大。但是，我们在平时生活上，对于妊娠合并贫血及时发现，及时的进行了治疗的话，还是可以早点将这种妊娠合并贫血治愈的。
