孕妇常识女性妊娠期的抑郁以及护理
女性养生常识。
物质是健康的基础，精神是健康的支柱，运动是健康源泉，科学是健康的法宝！人类的发展历史中，养生观念不断更新，只有作好了平日的养生，生活才能更加幸福！有没有更好的方式来实现养生常识呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《孕妇常识女性妊娠期的抑郁以及护理》，欢迎您参考，希望对您有所助益！
随着生活水平的提高，医学的快速发展，身心健康问题日益受到重视，孕产妇的心理健康越来越受到人们的关注，妊娠虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理过程，但对孕妇来说，也是一个重大的生活事件，会给孕妇带来不同程度的应激反应。如何运用护理干预手段，促进孕妇身心健康是值得临床研究的问题。
妊娠期抑郁是指在妊娠期间出现的以郁闷、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理障。
1、妊娠期抑郁的相关因素
（1）、生理因素 孕妇的健康状况与孕期产生焦虑和抑郁情绪呈正相关。孕妇的年龄、既往的经验和怀孕的次数等产科因素也会对妊娠抑郁产生影响。此外，个人或家庭的抑郁史也是一个重要的因素。研究显示，过去有过抑郁型精神病者有70%在以后的妊娠中再复发。
（2）、心理社会因素 妊娠对多数妇女来说仍是一个应激。在妊娠的不同阶段，孕妇面对不同的应激，会有各种各样的想法，容易产生焦虑和抑郁情绪。社会支持也是影响妊娠期抑郁发生的一个重要因素。另外，文化背景与孕妇焦虑和抑郁情绪呈负相关。即孕妇文化程度越高、孕期接受保健指导次数越多，阅读保健资料越多、抑郁情绪发生越少。www.yS630.COm
2、妊娠期抑郁的危害
临床研究和实验室研究已显示，焦虑和抑郁可能会严重地影响孕产结果和后代的成长。长期及较高水平的焦虑与某些妊娠分娩并发症的发生有密切联系，如习惯性流产、妊娠高血压综合征、早产、产程延长、胎儿窘迫、胎膜早破等。过度的焦虑或抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少，从而造成子宫收缩乏力，这可能是助产率增加和产后出血增加的一个因素。
同时母亲的压力可对后代产生长久的行为和心理影响。妊娠期不良情绪可影响胎儿的行为和智力发育以及胎儿的出生体重。资料显示，孕期有焦虑或抑郁情绪者50%以上会发生产后抑郁症，若妊娠期抑郁继续发展成为产后抑郁，不仅对婴儿发育产生影响，而且能使孩子慢性躯体疾病增多，身体素质下降，对疾病易感，甚至使儿童意外事故发生的危险性增加。
3、妊娠期抑郁的干预措施
完善社会支持系统，减少负性事件，加强妊娠期健康教育，可以降低孕期抑郁的发生，促进孕妇身心健康。
（1）、 加强对孕妇的健康教育。使其获得相关的卫生保健知识，能正确对待孕期、分娩期出现的不适，树立起正确的生育观和良好的健康行为。向孕妇讲解孕期的生理变化可能引起哪些心理反应及保持心理健康的重要意义，教会孕妇一些简单的心理调节方法，如音乐放松法，消除焦虑和担心。与孕妇共同探讨正常妊娠不同时期的心态，帮助孕妇解决问题、减轻压力，安全地渡过这一特殊时期。
（2）、做好孕期的监护工作。对妊娠期妇女应定期进行健康检查，使她们对自己的健康状况有所了解，尽早发现疾病、及时治疗。向孕妇及其家属说明孕期检查的重要性，督促孕妇自觉定期检查。在检查中，除体格检查，还要对孕妇的心理进行测试，对少数心理健康状况较差的孕妇进行积极的帮助。对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇，应定期请心理卫生专业人员进行随访。积极治疗妊娠并发症，同时做好心理护理。对有自杀倾向的孕妇应加强监护，严防意外的发生。
（3）、 加强社会支持系统。对孕妇家庭成员尤其是对丈夫的宣教，整个孕产期均需要亲人的积极帮助，保证家庭的和睦与稳定。
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孕妇妊娠期 部分药品不能用
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些?孕妇哪些药碰不得?怀孕之后，就要非常注意身体的变化。一点小病小痛都有可能会影响胎儿的健康。孕妇生病的时候也不能随便乱吃药，遇到非用不可的情况，孕妇要事先咨询过医生，并且要在医生的指导下服用。孕妇服药还要遵守剂量小、时间短的原则，能不服用这些药物就尽量不要服用。
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
1、破淤药物。如桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药、土鳖虫、干漆、苏木、刘寄奴、茜根等。
2、滑利攻下药物。如大黄、芒硝、巴豆、滑石、木通、牵牛子、冬葵子、芫花、商陆、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。
3、芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等。
4、催吐药物。如常山、藜芦等。
5、有毒药物。如马钱子、附子、草乌、川乌、南星、半夏、蜈蚣、两面针、雄黄等。
6、辛散大热药物。如生麻黄、细辛、肉桂、干姜、胡椒等。
7、其它如鸦胆子、九里香、漏芦等。
孕妇应慎用的其它药物
瓜蒂、胆矾、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、五灵脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、泽兰、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、金铃子、黄连、栀子、龙胆草、山豆根、苦参、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟脑、玄明粉、蟾酥、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、天仙子、马鞭草等。
孕妇注意事项孕妇妊娠期口腔保健
怀孕时牙周组织的健康不仅直接关系到女性自身的健康，还会对下一代的健康产生重要影响。因此，女性应针对孕期不同时段生理特点，关注牙周健康。
妊娠期口腔保健：
怀孕前
（1）定期进行口腔检查，学会有效的菌斑控制方法。
（2）定期洁治（洗牙）。
（3）对牙周疾病进行系统治疗和复查复治。
怀孕前期（1-3个月）
（1）易发生流产，仅限于处理口腔急症。
（2）避免X光照射。
怀孕中期（4-6个月）
（1）可进行一般性的口腔治疗，如洗牙、补牙、简单拔牙等。
（2）必要时在保护措施下行X光照射，但要避免照射骨盆腹部。
怀孕后期（7-9个月）
（1）易发生早产，尽量避免口腔治疗。
（2）口腔急症处理尽量使用局麻，避免全身麻醉。
保持营养均衡
摄入足够的蛋白质、维生素A、D和无机物如钙、磷等，帮助胎儿颌骨和牙齿正常发育。
妊娠期缺铁性贫血，怎么补？
WHO资料表明，50%以上的孕妇会出现贫血症状，缺铁性贫血则最为常见，占妊娠期贫血的95%。南京市第二医院妇产科余敏敏主任介绍，贫血不仅会增加产妇的妊娠风险，还会对胎儿造成一定影响，若出现相关症状，应及时就医。
早期轻度贫血症状易被忽视
南京市第二医院妇产科余敏敏主任介绍，贫血是由多种病因引起，通过不同的病理过程，使人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见临床症状，常以血红蛋白（Hb）浓度作为诊断标准。世界卫生组织规定，孕妇外周血红蛋白小于110g/L及血细胞比容小于0.33为妊娠期贫血。
余主任表示，早期轻度贫血的症状不明显，常被忽视，而当出现面色苍白、无力、疲乏、气促、头晕、眼花、耳鸣、浮肿、心悸（明显感觉到心跳）等症状时，说明病情已较严重。妊娠晚期，机体对铁的最大吸收率虽已达40%，但仍不能满足母儿需求，如不及时给予补充铁剂并合理饮食，则易造成贫血。
妊娠期贫血，产妇和胎儿都可受影响
对产妇而言，贫血会使妊娠风险增加，重度贫血可导致贫血性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、产后出血、失血性休克、产褥感染等并发症的发生，并危害孕妇身心健康，影响产后心理康复。
若是孕妇缺铁严重，会影响骨髓造血功能致重度贫血，因而缺乏胎儿生长发育所需的营养物质和胎盘养分，造成胎儿生长受限、早产、胎儿宫内窘迫等不良后果。
孕期应注意补充营养、劳逸结合
余主任提醒广大妇女朋友，如孕前已罹患慢性失血性疾病，应积极治疗后再考虑怀孕事宜。孕期内，应纠正偏食、挑食等不良习惯，饮食中多摄取富含铁、蛋白质及维生素C食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋类、葡萄干及菠菜、甘蓝等深色蔬菜，以改善体内缺铁现状。
缺铁性贫血孕妇须在医生指导下正确服用铁剂，妊娠晚期再重点复查血常规，注意胎儿宫内生长发育状况。日常生活中，孕妇要注意劳逸结合，合理安排工作及活动量，以孕育出健康可爱的宝宝。
心理学与生活女性强妊娠期的心理变化
女性孕期是生理和心理交织的一个重要变化阶段。围产期是对心理防御机制的重大挑战，心理变化十分剧烈，如护理不当将会影响两代人的身心健康。注意围产期的心理状态，搞好心理护理是医务工作者和亲属们不容忽视的工作。现介绍如下。
一、心理变化期待性心理
面对即将发生的、与自己息息相关的、结果不明的事件，紧张心情难以平静。焦虑不安、失眠、焦急、烦躁、注意力减退、情绪不稳、精神难以集中，这种状态一直持续到分娩后。
1、恐惧性心理：由于过去产妇和新生儿的病死率较高，故产妇——特别是初产妇更是提心吊胆、恐惧紧张、忐忑不安地担心难产，甚至惶惶不可终日，有大祸临头之感。
2、忧虑性心理：面对重男轻女的旧观念，害怕生下女婴而受到歧视；家庭关系不和睦，而深思竭虑地为产后做打算；或因孕期患病用过一些药物，或听信迷信传说，担心生下畸胎或怪胎而忧心忡忡，甚至导致严重的神经衰弱。
3、孤独性心理：住进病房或待产室后，由于医院的条件有限，一般不许留陪护。与丈夫和亲属们的暂时分离，就感到失掉了精神上的支柱，容易产生孤独感、隔离感、无助感、心情沮丧。
4、依赖性心理：对于医院过于信任、依赖，缺乏对分娩常识的了解，不主动配合，认为进入医院就万无一失，毫无思想准备，一旦出现意外会一筹莫展，无法应付。
5、矛盾性心理：顺利分娩后的欣慰感、做妈妈的幸福感、产后的疲劳感、孩子与想象的不同的沮丧感与丈夫、婆婆和周围亲人的态度等等原因交织在一起，形成心理上的矛盾，感到无所适从。
二、心理护理对期待性孕妇
要热情与她们交谈，谈工作、谈生活，分散期待性心理。通俗易懂地讲明受孕、妊娠、分娩的进程和妊娠时的内分泌变化，指出焦虑的原因所在和足月生育的重要性。对于她们提出的合理要求要尽快给予办理，对于不合理要求要耐心解释，对因此而发脾气、动肝火的孕妇也要冷静对待，给予谅解。
1、对恐惧性孕妇：要态度和蔼的介绍本院的先进设备和技术力量，介绍科学接生的优越性和安全性。对于她们提出的疑问，要认真给予回答，给予必要的鼓励和保证，给予心理上的支持和安慰，变恐惧感为安全感。切不可以粗暴、冷淡的态度对待孕妇，从而加重孕妇的心理负担。
2、对忧虑性孕妇：首先要从她们的言行和态度中分析出原因，做好亲属们的思想工作，与亲属们一起，切实解除孕妇在围产期中的忧虑和不安。对于担心会生下畸胎或怪胎的孕妇，要认真地讲述科学道理，并及时向医生反映以便安排做些必要的检查，使她们振作精神迎接分娩。
3、对孤独性孕妇：孕妇入院后要富有同情心，迎上前去，热情搀扶，做些必要的自我介绍。不可嘲笑戏弄孕妇，要尊重她们的自尊心，以取得信任，使她们能够把医务人员当作可以信赖的亲人。要使她们尽快熟悉和适应新的环境，感到病房是相互关心、相互爱护的家庭，以减少孤独感。
4、对依赖性孕妇：轻度的焦虑情绪，可以调动心理防御机制，使心理上有充分的准备，能主动配合分娩。对于少部分因过于依赖而无准备的孕妇，要及时进行生育知识教育，酌情讲明分娩的危险因素，使之心理上有充分的准备，为顺利分娩创造条件。
5、对矛盾性孕妇：对产后积极与消极的矛盾心理，要耐心劝慰，对亲属和周围人的态度、言行，事先做好必要的安排和嘱咐。如产妇家庭关系紧张，要尽量帮助找出解决的途径。对于饮食、休息、哺育新生儿的方法，给予一定指导。面对抚育重任，经济、住处等等困境，还要循循善诱地开导，使产妇心胸宽广、有度量，不要斤斤计较。
专家提示：在围产期内因职业、年龄、文化、经济状况、生育经历、家庭关系、孕前性格等的差异，所产生的心理变化也不尽相同。早产、难产、产程延长、产时剧烈疼痛、产后大出血、胎儿的发育、产后泌乳与否，这些都与妊娠时的心理状态有关。
孕期胎动和妊娠期腹痛如何鉴别呢？
生理性妊娠期腹痛是由于妊娠后子宫体增大，对子宫圆韧带造成过度牵拉而导致的。此种情况多发生在妈妈妊娠3-5个月时。疼痛部位多在下腹部子宫体的一侧或两侧。
疼痛多为牵涉痛、钝痛或隐痛。疼痛常发生在妈妈远距离行走或体位改变后。此种情况通常经卧床休息便可缓解。
生理性妊娠期腹痛也可发生在胎动后或妊娠晚期的假宫缩后，但此种情况造成的腹痛一般仅持续数秒钟即可缓解。病理性妊娠期腹痛的原因则较为复杂。常见的有妇产科及外科各种疾病引起。
孕期胎动和妊娠期腹痛如何鉴别呢？
1、怀孕早期的鉴别
妈妈若在怀孕4个月之内出现腹痛，则不是胎动。因为胎动一般在怀孕16-20周才出现。此期间，若有下腹部坠痛、肛门坠胀、阴道流血等现象，则应考虑到宫外孕、葡萄胎、流产等情况的发生。
2、怀孕中晚期的鉴别
如前所述，妈妈的胎动有一定的规律性，一般每小时3-5次左右。胎动在怀孕28-37周时较活跃，但不会引起妈妈明显的不适。胎动后的腹部局部不适，几秒钟或数十秒钟就可缓解。如果妈妈在怀孕的中晚期出现全腹下坠、肛门坠胀，阵发性腹痛并伴有阴道流血时，则应考虑到早产、胎盘早剥等情况的发生。若腹痛位于右下方或偏上，无规律性，且妈妈有高热、恶心、呕吐等症状时，则应考虑到急性阑尾炎的发生。若妈妈在临产后，出现全腹强直如板状，且疼痛难忍等现象时，则应警惕子宫破裂的发生。
总之，妈妈一旦出现与胎动无关的腹痛，就应引起重视，并应及时就诊，加以鉴别，以免酿成祸患。
妊娠期糖尿病将会直接影响胎儿发育
妊娠糖尿病是特指在妊娠期间发生的糖尿病。患者妊娠前原没有糖尿病，多在妊娠中期及后期出现持续高血糖。妊娠糖尿病在分娩后，可继续有糖尿病，也有可能恢复正常，但以后还有可能发生Ⅱ型糖尿病。
妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育，因为孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖，这容易诱使胎儿肺成熟延迟，生后易发生呼吸困难综合征。同时，一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来，要消耗更多的氧，易致胎儿缺氧：另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内，会使胎儿体重增加，成为巨大儿。
因此，高危孕妇在孕期应该进行筛查，目前采用的筛查方法：用250毫升水冲服50克葡萄糖，服后1小时抽血查血糖。如果血糖超过正常范围，应进一步做糖耐量试验以最后确诊。凡糖耐量试验有两项超过正常值者，就可以诊断为妊娠期糖尿病。第一次筛查正常的孕妇，如仍怀疑有妊娠期糖尿病，应在妊娠晚期即25周后重复筛查一次，以减少漏诊。
诊断为妊娠期糖尿病的孕妇，应先进行饮食调整。饮食调整后空腹血糖处在正常范围者，不必用胰岛素治疗。因为有一部分孕妇，在妊娠期尿糖阳性，是由于怀孕使肾脏排糖阈限下降所致，所以尿糖阳性者是不是有糖尿病，应经过检查才能确定。
患妊娠期糖尿病的孕妇不必紧张，应听从医生指导，以免除对胎儿的不良影响。多数人分娩以后不再受到胎盘内分泌激素影响，胰岛功能足够应付正常代谢需要，就不会有糖尿病存在。但过一段时间或年长以后，发生糖尿病机会就较多，所以妊娠期发现糖尿病并不是坏事，应在分娩后3～6个月再到医院复查。
经典症状：三多一少（多饮，多食，多尿，体重减轻）
一些得了妊娠期糖尿病的准妈妈可能会出现典型的糖尿病患者都有的症状：三多一少（多饮、多食、多尿、体重减轻）。但是也有很多没有任何症状，甚至连空腹血糖都没有异常。只有在进行糖耐量的测试中，饮入葡萄糖后，血糖浓度才会高于正常水平。这就需要医生详细诊断并进行糖耐量检测。
有遗传倾向
有Ⅱ型糖尿病家族史的患者，发生妊娠糖尿病的危险明显增高。与双亲没有糖尿病史的患者相比，双亲中任何一方有糖尿病的患者，发生妊娠期糖尿病的危险显著增高，而双亲均为糖尿病患者的危险更高。这可能是由于遗传易感性和（或）共有相似的行为和环境因素，包括饮食、吸烟、久坐的生活模式有关。
多数患者分娩后自行康复
妊娠期糖尿病是一类特殊的糖尿病，如果控制得好，有很多人会在孩子出生后自动恢复健康。鉴于妊娠这个阶段的特殊性，除非病情非常严重，医生一般不采用药物或是胰岛素干涉。只要调整准妈妈的饮食结构，控制含有大量糖分食品的摄入，将体内的血糖水平控制在正常的水平，对母体和胎儿就基本上不会产生任何影响。
出现下列情况应考虑终止妊娠
孕妇糖尿病经及时治疗不能有效地控制其进展。
同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。
合并子痫及高血糖酮症酸中毒。
合并低血糖昏迷时间较长，危及母子安全。
胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。
母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。
孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。
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