你的卵巢多囊吗？如何判断是否为多囊卵巢综合征？
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有很多女性朋友查B超见报告提示是卵巢多囊样改变就愁容满面，担心受怕，感觉自己患上了严重的病症。其实仅仅是B超提示卵巢多囊样改变并不等同于多囊卵巢综合征。
如何判断是否为多囊卵巢综合征?
多囊卵巢综合征(pCOS)是以胰岛素抵抗和高雄激素血症为核心的生殖内分泌疾病，它除了对女性的生殖功能产生影响外，还对女性的糖脂代谢、心血管、子宫内膜、乳腺、皮肤、骨骼和心理等产生影响，以近年来呼吁将其更名为代谢生殖异常综合征(MRS)。
一般需具备以下3点中的2点，才诊断为多囊卵巢综合征。
1.月经不规律，月经稀发、闭经、排卵障碍等。
2.高雄激素表现或高雄激素血症，如多毛、痤疮、肥胖、不孕等等。
3.超声示卵巢多囊样改变。
为什么会得这个疾病呢?
多囊卵巢综合征主要和遗传、体内激素水平相关。此外，生长环境和生活方式都与多囊卵巢综合征相关，但是此病具体病因至今仍未明确。
多囊有可能治愈，或自愈吗?
多囊卵巢综合征是终身性疾病，是无法根治的。但是您也不必过于紧张，重要的是根据您不同的年龄段对月经、生育的不同要求和对已经出现的临床症状进行不同的个体化的治疗，需要您长期配合治疗的。
为什么多囊卵巢综合征会引起不孕?
正常情况下育龄期女性每个月经周期会有数十个卵泡同时发育，但一般只能有一个卵泡发育成熟并排出卵子。如果在这个时候同房，精子和卵子相遇的几率很大，最容易受孕。但是对于多囊卵巢综合征患者来说由于内分泌紊乱，卵泡无法发育成熟，不排卵或者稀发排卵，从而造成月经紊乱、闭经、不孕等。
得了多囊卵巢综合征还能怀孕吗?
多囊卵巢综合征的患者怀孕虽然比普通人要困难很多，但是通过一系列治疗还是有很大的希望的。多囊卵巢综合征患者不孕或者难孕的原因主要是卵泡难以发育成熟，无排卵或者稀发排卵。那么通过调整患者的月经周期、促排卵、监测排卵并在排卵期同房便可大大增加受孕几率。
多囊卵巢综合征怎么治疗?
1、首先需要改善生活方式、控制体重(即减肥)。健康的作息、适当的运动、与合理的饮食是治疗多囊卵巢综合征最基本也是最重要的一个环节。
2、如果没有生育要求，需要调整月经周期，达到保护子宫内膜的目的。如果有生育要求，医生会在您控制体重、代谢性疾病纠正后，给予促排卵治疗，帮助您怀孕。
3、手术治疗。目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术，术后促排卵治疗反应改善，主要适用于应用氯米芬效果不显著患者的二线治疗方法。
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多囊卵巢综合征吃什么药好
导读：多囊卵巢综合征吃什么药好？多囊卵巢综合征对女性危害很大，药物治疗必不可少。那么多囊卵巢综合征吃什么药好？下面一起来看看专家的说法。
多囊卵巢综合征吃什么药好
专家表示，多囊卵巢综合症是目前临床上比较常见的一种妇科疾病，容易给女性生育带来影响，因此女性朋友选择治疗方法一定要慎重。药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服，药物同时可以调整周期。一般服用3-6个月左右，经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
1、调节月经周期
口服避孕药：为雌孕激素联合周期疗法，孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌，减少卵巢产生雌激素，并可直接作用于子宫内膜，一直子宫内膜过度增生和调节月经周期；雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白，导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3-6个月，可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
2、降低血雄激素水平
（1）糖皮质类固醇：适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松，没晚0.25mg口服，能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg，以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。
（2）环丙孕酮：为17-羟孕酮类衍生物，具有很强的抗雄激素作用，能抑制垂体促性腺激素的分泌，使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药，对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
（3）螺内酯：是醛固酮受体的竞争性抑制剂，抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素，增强雄激素分解，并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg，治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时，可与口服避孕药联合应用。
3、改善胰岛素抵抗
对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg，每日2-3次。
4、诱发排卵
对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物，氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物，如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征，需严密监测，加强预防措施。
不管什么药物都会有副作用，长期治疗容易出现抗药性、耐药性，卵子质量在药物、激素治疗过程中受到破坏，孕育质量难以确保。因此，患者在进行治疗的同时，还应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重。这样可以促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
以上就是一些多囊卵巢的相关知识，如果想了解更多关于多囊卵巢的内容，请继续关注中医养生频道。
中药治疗多囊卵巢综合征有什么方法
多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病，在患上此症后，女性朋友一般都会积极的进行治疗，而下文所介绍的中药治疗方法，也是人们最常采用的治疗方式。
桂枝茯苓胶囊
组方：桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮等。
功效与主治：活血化瘀，适用于闭经、皮肤粗糙的多囊卵巢综合征。
用法：口服，1次3粒，1天3次，饭后服，经期停服，疗程三个月，或遵嘱。
右归丸加减
组方：熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、菟丝子、杜仲、当归、肉桂等。
功效与主治：补肾调冲，促排卵。适用于肾虚型多囊卵巢综合征。
用法：水煎服，1天1服，分2次服。
苍附导痰汤加减
组方：苍术、香附、陈皮、半夏、茯苓、川芎、天南星、白芥子、鸡内金、皂刺、枳壳、桃仁、桂枝、益母草。
功效与主治：燥湿化痰，活血通络，适用于痰湿型多囊卵巢综合征。
用法：水煎服，1天1服，分2次服。
多囊卵巢综合征食疗 有助调理内分泌
本文导读：多囊卵巢综合征主要是因为内分泌失调所导致的，在治疗方面多采用中西医结合的方法，在进行西医治疗的同时，也要结合中医的食疗方法。
多囊卵巢综合征的临床表现：
出现肥胖：多数女性在患有多囊卵巢综合征的时候都会出现肥胖的表现，临床上认为与雄激素过多、雌激素的长期刺激、未结合睾酮比例增加有密切的关系。
引起多毛：患有多囊卵巢综合征的患者会出现体毛丰富，阴毛像男性一样分布，皮肤呈油性、长痤疮，主要是由于雄激素集聚引起的。
导致不孕：很多患有多囊卵巢综合征的女性由于月经失调和无排卵，进而导致不孕。
引起月经失调：在月经初潮后会出现月经稀发，无排卵性功血，以及继发性闭经等。
出现黑棘皮症：患有多囊卵巢综合征的女性在腋下、乳房下、颈背部以及腹股沟等部位可出现对称性灰褐色色素沉着，呈片状角化过度、天鹅绒样的病变。
导致双侧卵巢增大：患有多囊卵巢综合征的女性在腹腔镜的直视下可出现卵巢增大现象。
多囊卵巢综合征的饮食调理方：
1、白鸽鳖甲汤
做法：取白鸽一只，去除毛和内脏，洗净备用。再取鳖甲50克，将其打碎后放入白鸽腹中。在锅内放入1升水，将白鸽放入其中，大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时，待鸽肉彻底煮烂后，加入适量调味品即可食肉饮汤，每日一次。
功效：白鸽鳖甲汤主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征，可有效缓解患者月经周期延长、腰膝酸软、潮热盗汗、烦躁易怒、失眠多梦等症状。
做法：取乌骨鸡250克，去除毛和肠杂，放入沸水中煮5分钟，捞出过冷后，将原有锅中水倒掉，加入适量清水备用。准备斩碎的鸡血藤30克，生姜10克，去核的红枣4个，将原有锅中水倒掉，加入适量清水，与乌骨鸡一同放入锅中，大火煮沸后改用小火煲2小时左右，加入适量调味品即可食肉饮汤。
功效：乌鸡血藤汤主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征，可有效缓解患者月经量少，经血色紫红伴有血块、腹痛眩晕、面色萎黄、贫血心悸等症状，达到补血活血，调理月经之功效。
多囊卵巢综合征的症状，这四点最典型
目前，多囊卵巢综合征是导致许多女性患上不孕症的主要原因，一般来讲，女性朋友在患上此症后，在其身上多会有以下症状表现出来。
肥胖
大约半数的患者会出现肥胖症状，这主要与多囊卵巢综合征造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
不孕
多囊卵巢综合征会破坏卵巢正常的组织，导致卵巢的功能逐渐丧失，从而发生卵子不能形成或是不能正常排出的现象，最终导致女性不孕;同时因为卵巢和输卵管相距的距离很近，如果囊肿较大，可能会压迫患者的输卵管引起输卵管堵塞，导致女性不孕。
月经失调
患者在月经初潮后，没有正常的月经周期，会出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等月经不调的状况。
双侧卵巢增大
患多囊卵巢综合征后，通过腹腔镜的检查，会发现卵巢体积增大，在确诊时，可通过腹腔镜或B超显像检查来确定卵巢的体积。
多囊卵巢综合症治疗
多囊卵巢综合症治疗
1、多囊卵巢综合症治疗
经后期周期第5～10天:以滋补肾阴、调养冲任为主,静以生水,方中酌加二至丸、首乌等滋养冲任血海填精之品。
排卵前期周期第11～14天:为阳施阴化,静中生动之际,方中酌加助阳调气活血之品,如赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。
经闭日久患者的加减治疗:经闭日久,或经少,舌紫暗、瘀阻较重者,应酌加虫类破血之品,如水蛭、虻虫、虫等或酌服大黄虫丸等;若兼见瘀而化热或痰郁化热之象,可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮、竹茹、全瓜蒌等。
排卵后期周期第15～24天:为阳气活动旺盛时期,应随肾阳的变化,酌加温补肾阳之品,但注意水中补火,阴中求阳。如小茴香、桂枝、艾叶等。
经前期周期第25～28天:为血海满盈,将溢未出之际,治疗当因势利导,以通经引血下行为主,方中加强活血调经之品,如红花、桃仁、泽兰、牛膝等。
2、多囊卵巢综合症病因
研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲pCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。
3、多囊卵巢综合症如何分类
1型:经典pCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;
2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;
3型:NIH标准pCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵;
4型:同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵,此型也被称为经典pCOS。
多囊卵巢综合症的预防要点
首先要注意情绪的调理,女性平时要多培养自己的情操,遇到事情的时候,要注意处理方法,控制住自己的愤怒、暴躁、生闷气的情况,消极的情绪会刺激到神经,导致很多的不良后果,还会造成人体出现内分泌失调的情况,导致了免疫能力下降,引发疾病的出现,女性朋友要时刻注意警惕自己不能生气。
饮食要合理,女性需选择低糖的食物,这样可以控制血糖的含量不超标,最好多吃一些麦片之类的食物,粗粮,女性少吃一些高脂肪的食物,比如是肥肉,饲料饲养的家禽,全脂奶等食物,多吃一些蔬菜和纤维类食物,合理的膳食,一日三餐搭配要合理,不能吃的太多,要注意控制体重。
要注意卵巢的保健,多注意进行运动,这样可以增强体质,平时不要有长时间的夜生活,规律的生活和休息,避免长时间的熬夜,早睡,睡觉的时候少玩手机,而且平时需注意检查,要是发现了卵巢有肿块的存在,积极的进行治疗,要注意保暖,性生活时,需注意避孕,不能吃避孕药,避免雌性激素过多。
多囊卵巢综合症的危害
影响女性形象。多囊卵巢综合症的出现可能会造成女性出现多毛、肥胖的症状,有的女性还会出现座疮,因为多囊卵巢综合症使得女性雄激素升高,刺激分泌,还可能会引起细菌感染,给女性造成危害。
月经出现异常。卵巢健康受到影响很容易会导致女性月经不调,多囊卵巢综合症的患者很容易会出现月经稀少或者是闭经的症状,很多的患者还会表现出月经淋漓不断的症状,只要月经出现异常,患者都应该有所警示。
容易造成其他疾病。多囊卵巢综合症可能会造成女性高血压的发病率升高,糖尿病也比正常女性的发病率高,还可能会出现一些其他疾病,所以遇到多囊卵巢综合症的症状一定要积极的进行治疗,不要拖延疾病。
导致女性不孕。因为患者患有疾病,可能会出现持续性无排卵的情况,这样就会造成女性不孕,一些怀孕的患者妊娠并发症发病率也会明显增加,给女性造成很大的危害,所以女性遇到疾病一定要有正确的认识,尽快解决。
多囊卵巢综合症诊断
多囊卵巢综合症诊断
1、多囊卵巢综合征的诊断要点
1.1、好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。
1.2、临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。
1.3、基础体温多呈单相改变。
1.4、主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。
1.5、气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。
1.6、激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值3。
2、什么是多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合症是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经紊乱最常见的原因。具有月经紊乱,闭经,无排卵,多毛,肥胖,不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变,称为多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
3、多囊卵巢综合征的症状
3.1、肥胖:约半数患者有此表现,与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
3.2、月经失调:初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血。
3.3、双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。
3.4、多毛:体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤、痤疮,系雄激素集聚所致。
多囊卵巢综合症治疗
1、西医治疗:药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
2、手术治疗:微创腹腔镜手术,即用腹腔镜进行卵巢多点电灼活检切除、卵巢电灼和激光卵巢多点汽化和激光楔切。最新的治疗方法立足于治疗胰岛素的抵抗,因此双胍类药物如甲福明的应用极为显著地提高了治疗的成功率,目前已经列为与促排卵药同样重要的药物。由于目前对该病的病因及发病机制的认识尚不充分,因此效果还远远不够。
3、其他治疗:在多囊卵巢综合征的治疗中,饮食控制和管理很重要,治疗重点是降低碳水化合物和脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗;减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。很多患者并不需要药物和手术治疗,仅仅通过控制饮食、加强运动和锻炼就能够获益。
多囊卵巢综合症危害
1、月经异常
月经稀少或闭经(在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%),有些患者会表现月经淋漓不断。
2、妊娠并发症发生率高
一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
3、造成不孕
多囊卵巢综合症最显着的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。
另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。
4、影响外貌
高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。
5、高血压发病率高
研究发现,此类病人30年后,高血压发病率比正常妇女高8倍,糖尿病发病率增加6倍,子宫内膜癌与乳房癌发病率高2倍,缺血性心脏病、心肌梗死高于对照组。
多囊卵巢患者如何受孕
多囊卵巢患者的生育健康会受到很大的影响，但是这些人如果能够注重正确科学的治疗，同样还是可以生育的，不过要注意监控排卵或者使用一些促排卵的方法治疗。
1、监控排卵：
正常女性一般来说每月会有一个优势卵泡，但是多囊卵巢的女性可能不是每月都有优势卵泡的发育。因此，对于排卵的监控十分重要。监控排卵的方法有很多种，不过针对多囊卵巢囊肿的女性朋友，最好是选择B超监控排卵，因为阴道B超监测法目前最为准确的测排卵方法，通常来说B超监测排卵，能正确预知排卵日期，升高受孕时机。注意的是在此之前可以不要同房，频繁同房会影响精子的质量。
2、早生育：
女性最佳生育年龄是25-30岁，年龄越大，受孕几率也会减小。多囊备孕的女性最好选择在最佳生育年龄受孕，成功受孕的几率会相对高一些。
3、促排卵治疗：
促排卵治疗的方法有多种，常见的有打针促排卵、服用药物、中药调理等，通过促排卵治疗，促排以后继续监测并同房，让患有多囊卵巢综合症的女性受孕几率更大。
4、饮食均衡：
多囊卵巢综合症患者应该讲究营养，多选择一些低血糖指数的食物，宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维素食物的补充及低脂肪、适当的糖饮食。
5、适当运动：
多囊备孕的女性朋友需要积极锻炼身体，增强身体素质，对成功受孕也有帮助。但应注意运动得当，尽量避免剧烈运动。
