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中药治疗多囊卵巢综合征有什么方法

中药养生有什么药材。

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”随着社会的进步,养生不再是一个玄而又玄的学问,没有好的身体,万事事皆休。中医养生有哪些好的理念呢?下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“中药治疗多囊卵巢综合征有什么方法”,希望能为您提供更多的参考。

多囊卵巢综合征是一种常见的妇科疾病,在患上此症后,女性朋友一般都会积极的进行治疗,而下文所介绍的中药治疗方法,也是人们最常采用的治疗方式。

桂枝茯苓胶囊

组方:桂枝、茯苓、桃仁、白芍、牡丹皮等。

功效与主治:活血化瘀,适用于闭经、皮肤粗糙的多囊卵巢综合征。

用法:口服,1次3粒,1天3次,饭后服,经期停服,疗程三个月,或遵嘱。

右归丸加减Ys630.cOm

组方:熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、菟丝子、杜仲、当归、肉桂等。

功效与主治:补肾调冲,促排卵。适用于肾虚型多囊卵巢综合征。

用法:水煎服,1天1服,分2次服。

苍附导痰汤加减

组方:苍术、香附、陈皮、半夏、茯苓、川芎、天南星、白芥子、鸡内金、皂刺、枳壳、桃仁、桂枝、益母草。

功效与主治:燥湿化痰,活血通络,适用于痰湿型多囊卵巢综合征。

用法:水煎服,1天1服,分2次服。

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多囊卵巢综合征吃什么药好


导读:多囊卵巢综合征吃什么药好?多囊卵巢综合征对女性危害很大,药物治疗必不可少。那么多囊卵巢综合征吃什么药好?下面一起来看看专家的说法。

多囊卵巢综合征吃什么药好

专家表示,多囊卵巢综合症是目前临床上比较常见的一种妇科疾病,容易给女性生育带来影响,因此女性朋友选择治疗方法一定要慎重。药物治疗可以对抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。使用的药物主要是口服,药物同时可以调整周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。

1、调节月经周期

口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈一直垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雌激素,并可直接作用于子宫内膜,一直子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白,导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3-6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

2、降低血雄激素水平

(1)糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,没晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

(2)环丙孕酮:为17-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

(3)螺内酯:是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40-200mg,治疗多毛需用药6-9个月。出现月经不规则时,可与口服避孕药联合应用。

3、改善胰岛素抵抗

对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低学胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2-3次。

4、诱发排卵

对有生育要求者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物,如促性腺激素等。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

不管什么药物都会有副作用,长期治疗容易出现抗药性、耐药性,卵子质量在药物、激素治疗过程中受到破坏,孕育质量难以确保。因此,患者在进行治疗的同时,还应该积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重。这样可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。

以上就是一些多囊卵巢的相关知识,如果想了解更多关于多囊卵巢的内容,请继续关注中医养生频道。

你的卵巢多囊吗?如何判断是否为多囊卵巢综合征?


有很多女性朋友查B超见报告提示是卵巢多囊样改变就愁容满面,担心受怕,感觉自己患上了严重的病症。其实仅仅是B超提示卵巢多囊样改变并不等同于多囊卵巢综合征。

如何判断是否为多囊卵巢综合征?

多囊卵巢综合征(pCOS)是以胰岛素抵抗和高雄激素血症为核心的生殖内分泌疾病,它除了对女性的生殖功能产生影响外,还对女性的糖脂代谢、心血管、子宫内膜、乳腺、皮肤、骨骼和心理等产生影响,以近年来呼吁将其更名为代谢生殖异常综合征(MRS)。

一般需具备以下3点中的2点,才诊断为多囊卵巢综合征。

1.月经不规律,月经稀发、闭经、排卵障碍等。

2.高雄激素表现或高雄激素血症,如多毛、痤疮、肥胖、不孕等等。

3.超声示卵巢多囊样改变。

为什么会得这个疾病呢?

多囊卵巢综合征主要和遗传、体内激素水平相关。此外,生长环境和生活方式都与多囊卵巢综合征相关,但是此病具体病因至今仍未明确。

多囊有可能治愈,或自愈吗?

多囊卵巢综合征是终身性疾病,是无法根治的。但是您也不必过于紧张,重要的是根据您不同的年龄段对月经、生育的不同要求和对已经出现的临床症状进行不同的个体化的治疗,需要您长期配合治疗的。

为什么多囊卵巢综合征会引起不孕?

正常情况下育龄期女性每个月经周期会有数十个卵泡同时发育,但一般只能有一个卵泡发育成熟并排出卵子。如果在这个时候同房,精子和卵子相遇的几率很大,最容易受孕。但是对于多囊卵巢综合征患者来说由于内分泌紊乱,卵泡无法发育成熟,不排卵或者稀发排卵,从而造成月经紊乱、闭经、不孕等。

得了多囊卵巢综合征还能怀孕吗?

多囊卵巢综合征的患者怀孕虽然比普通人要困难很多,但是通过一系列治疗还是有很大的希望的。多囊卵巢综合征患者不孕或者难孕的原因主要是卵泡难以发育成熟,无排卵或者稀发排卵。那么通过调整患者的月经周期、促排卵、监测排卵并在排卵期同房便可大大增加受孕几率。

多囊卵巢综合征怎么治疗?

1、首先需要改善生活方式、控制体重(即减肥)。健康的作息、适当的运动、与合理的饮食是治疗多囊卵巢综合征最基本也是最重要的一个环节。

2、如果没有生育要求,需要调整月经周期,达到保护子宫内膜的目的。如果有生育要求,医生会在您控制体重、代谢性疾病纠正后,给予促排卵治疗,帮助您怀孕。

3、手术治疗。目前首选的外科手术治疗方法是应用热穿透或激光进行腹腔镜卵巢打孔术,术后促排卵治疗反应改善,主要适用于应用氯米芬效果不显著患者的二线治疗方法。

多囊卵巢综合征食疗 有助调理内分泌


本文导读:多囊卵巢综合征主要是因为内分泌失调所导致的,在治疗方面多采用中西医结合的方法,在进行西医治疗的同时,也要结合中医的食疗方法。


多囊卵巢综合征的临床表现:

出现肥胖:多数女性在患有多囊卵巢综合征的时候都会出现肥胖的表现,临床上认为与雄激素过多、雌激素的长期刺激、未结合睾酮比例增加有密切的关系。

引起多毛:患有多囊卵巢综合征的患者会出现体毛丰富,阴毛像男性一样分布,皮肤呈油性、长痤疮,主要是由于雄激素集聚引起的。

导致不孕:很多患有多囊卵巢综合征的女性由于月经失调和无排卵,进而导致不孕。

引起月经失调:在月经初潮后会出现月经稀发,无排卵性功血,以及继发性闭经等。

出现黑棘皮症:患有多囊卵巢综合征的女性在腋下、乳房下、颈背部以及腹股沟等部位可出现对称性灰褐色色素沉着,呈片状角化过度、天鹅绒样的病变。

导致双侧卵巢增大:患有多囊卵巢综合征的女性在腹腔镜的直视下可出现卵巢增大现象。

多囊卵巢综合征的饮食调理方:

1、白鸽鳖甲汤

做法:取白鸽一只,去除毛和内脏,洗净备用。再取鳖甲50克,将其打碎后放入白鸽腹中。在锅内放入1升水,将白鸽放入其中,大火煮沸后改用小火煲1小时-2小时,待鸽肉彻底煮烂后,加入适量调味品即可食肉饮汤,每日一次。

功效:白鸽鳖甲汤主治肝肾阴虚型多囊卵巢综合征,可有效缓解患者月经周期延长、腰膝酸软、潮热盗汗、烦躁易怒、失眠多梦等症状。


做法:取乌骨鸡250克,去除毛和肠杂,放入沸水中煮5分钟,捞出过冷后,将原有锅中水倒掉,加入适量清水备用。准备斩碎的鸡血藤30克,生姜10克,去核的红枣4个,将原有锅中水倒掉,加入适量清水,与乌骨鸡一同放入锅中,大火煮沸后改用小火煲2小时左右,加入适量调味品即可食肉饮汤。

功效:乌鸡血藤汤主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征,可有效缓解患者月经量少,经血色紫红伴有血块、腹痛眩晕、面色萎黄、贫血心悸等症状,达到补血活血,调理月经之功效。

多囊卵巢综合征的症状,这四点最典型


目前,多囊卵巢综合征是导致许多女性患上不孕症的主要原因,一般来讲,女性朋友在患上此症后,在其身上多会有以下症状表现出来。

肥胖

大约半数的患者会出现肥胖症状,这主要与多囊卵巢综合征造成雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。

不孕

多囊卵巢综合征会破坏卵巢正常的组织,导致卵巢的功能逐渐丧失,从而发生卵子不能形成或是不能正常排出的现象,最终导致女性不孕;同时因为卵巢和输卵管相距的距离很近,如果囊肿较大,可能会压迫患者的输卵管引起输卵管堵塞,导致女性不孕。

月经失调

患者在月经初潮后,没有正常的月经周期,会出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血等月经不调的状况。

双侧卵巢增大

患多囊卵巢综合征后,通过腹腔镜的检查,会发现卵巢体积增大,在确诊时,可通过腹腔镜或B超显像检查来确定卵巢的体积。

多囊卵巢综合症治疗


多囊卵巢综合症治疗

1、多囊卵巢综合症治疗

经后期周期第5~10天:以滋补肾阴、调养冲任为主,静以生水,方中酌加二至丸、首乌等滋养冲任血海填精之品。

排卵前期周期第11~14天:为阳施阴化,静中生动之际,方中酌加助阳调气活血之品,如赤芍、丹参、香附、鸡血藤等。

经闭日久患者的加减治疗:经闭日久,或经少,舌紫暗、瘀阻较重者,应酌加虫类破血之品,如水蛭、虻虫、虫等或酌服大黄虫丸等;若兼见瘀而化热或痰郁化热之象,可酌加黄柏、制大黄、山栀、丹皮、竹茹、全瓜蒌等。

排卵后期周期第15~24天:为阳气活动旺盛时期,应随肾阳的变化,酌加温补肾阳之品,但注意水中补火,阴中求阳。如小茴香、桂枝、艾叶等。

经前期周期第25~28天:为血海满盈,将溢未出之际,治疗当因势利导,以通经引血下行为主,方中加强活血调经之品,如红花、桃仁、泽兰、牛膝等。

2、多囊卵巢综合症病因

研究认为孕期子宫内激素环境影响成年后个体的内分泌状态,孕期暴露于高浓度雄激素环境下,如母亲pCOS史、母亲为先天性肾上腺皮质增生症高雄激素控制不良等,青春期后易发生排卵功能障碍。

3、多囊卵巢综合症如何分类

1型:经典pCOS,超声卵巢多囊样改变及高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症;

2型:超声卵巢多囊样改变及稀发排卵或无排卵;

3型:NIH标准pCOS,高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵;

4型:同时具备超声卵巢多囊样改变、高雄激素的临床表现和/或高雄激素血症及稀发排卵或无排卵,此型也被称为经典pCOS。

多囊卵巢综合症的预防要点

首先要注意情绪的调理,女性平时要多培养自己的情操,遇到事情的时候,要注意处理方法,控制住自己的愤怒、暴躁、生闷气的情况,消极的情绪会刺激到神经,导致很多的不良后果,还会造成人体出现内分泌失调的情况,导致了免疫能力下降,引发疾病的出现,女性朋友要时刻注意警惕自己不能生气。

饮食要合理,女性需选择低糖的食物,这样可以控制血糖的含量不超标,最好多吃一些麦片之类的食物,粗粮,女性少吃一些高脂肪的食物,比如是肥肉,饲料饲养的家禽,全脂奶等食物,多吃一些蔬菜和纤维类食物,合理的膳食,一日三餐搭配要合理,不能吃的太多,要注意控制体重。

要注意卵巢的保健,多注意进行运动,这样可以增强体质,平时不要有长时间的夜生活,规律的生活和休息,避免长时间的熬夜,早睡,睡觉的时候少玩手机,而且平时需注意检查,要是发现了卵巢有肿块的存在,积极的进行治疗,要注意保暖,性生活时,需注意避孕,不能吃避孕药,避免雌性激素过多。

多囊卵巢综合症的危害

影响女性形象。多囊卵巢综合症的出现可能会造成女性出现多毛、肥胖的症状,有的女性还会出现座疮,因为多囊卵巢综合症使得女性雄激素升高,刺激分泌,还可能会引起细菌感染,给女性造成危害。

月经出现异常。卵巢健康受到影响很容易会导致女性月经不调,多囊卵巢综合症的患者很容易会出现月经稀少或者是闭经的症状,很多的患者还会表现出月经淋漓不断的症状,只要月经出现异常,患者都应该有所警示。

容易造成其他疾病。多囊卵巢综合症可能会造成女性高血压的发病率升高,糖尿病也比正常女性的发病率高,还可能会出现一些其他疾病,所以遇到多囊卵巢综合症的症状一定要积极的进行治疗,不要拖延疾病。

导致女性不孕。因为患者患有疾病,可能会出现持续性无排卵的情况,这样就会造成女性不孕,一些怀孕的患者妊娠并发症发病率也会明显增加,给女性造成很大的危害,所以女性遇到疾病一定要有正确的认识,尽快解决。

肾病综合征 如何治疗肾病综合征


肾病是现代社会很常见的一种疾病,它的种类非常多,每一种肾病的治疗方法也是不一样的。那么你听说过肾病综合征吗?患有此症之后该如何去治疗呢?通过下文一起来了解一下吧。

肾病综合征

肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。可由多种病因引起,分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性肾病综合征属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。

肾病综合征的病因

许多疾病可引起肾小球毛细血管滤过膜的损伤,导致肾病综合征。成人的2/3和大部分儿童的肾病综合征为原发性,包括原发性肾小球肾病急、慢性肾小球肾炎和急进性肾炎等。按病理诊断主要包括:微小病变性肾病,膜性肾小球肾炎(膜性肾病),系膜毛细血管增生性肾炎(膜增生性肾炎)和局灶节段性肾小球硬化症。它们的相对发病率和特征见表1。继发性肾病综合征的原因为:感染、药物(汞、有机金、青霉胺和海洛因等)、毒素及过敏、肿瘤(肺、胃、结肠、乳腺实体瘤和淋巴瘤等)、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜淀粉样变及糖尿病等。成人肾病综合征的1/3和儿童的10%可由继发性因素引起。

肾病综合征的症状

1.大量蛋白尿:大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量3.5g/d。在正常生理情况下,肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,当远超过近曲小管回吸收量时,形成大量蛋白尿。在此基础上,凡增加肾小球内压力及导致高灌注、高滤过的因素(如高血压、高蛋白饮食或大量输注血浆蛋白)均可加重尿蛋白的排出。

2.低蛋白血症:血浆白蛋白降至30g/L。NS时大量白蛋白从尿中丢失,促进白蛋白肝脏代偿性合成和肾小管分解的增加。当肝脏白蛋白合成增加不足以克服丢失和分解时,则出现低白蛋白血症。此外,NS患者因胃肠道黏膜水肿导致饮食减退、蛋白质摄入不足、吸收不良或丢失,也是加重低白蛋白血症的原因。

除血浆白蛋白减少外,血浆的某些免疫球蛋白(如IgG)和补体成分、抗凝及纤溶因子、金属结合蛋白及内分泌素结合蛋白也可减少,尤其是大量蛋白尿,肾小球病理损伤严重和非选择性蛋白尿时更为显著。患者易产生感染、高凝、微量元素缺乏、内分泌紊乱和免疫功能低下等并发症。

3.水肿:NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。近年的研究表明,约50%患者血容量正常或增加,血浆肾素水平正常或下降,提示某些原发于肾内钠、水潴留因素在NS水肿发生机制中起一定作用。

4.高脂血症:NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和(或)高甘油三酯血症,血清中LDL、VLDL和脂蛋白浓度增加,常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加,但是在周围循环中分解减少也起部分作用。高甘油三酯血症则主要是由于分解代谢障碍所致,肝脏合成增加为次要因素。

肾病综合征的治疗

(一)一般治疗

凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。给予正常量0.8~1.0g/(kgd)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。水肿时应低盐(3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。

(二)对症治疗

1.利尿消肿

(1)噻嗪类利尿剂:主要作用于髓襻升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。

(2)潴钾利尿剂:主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶啶或醛固酮拮抗剂螺内酯。长期服用需防止高钾血症,肾功能不全患者应慎用。

(3)襻利尿剂:主要作用于髓襻升支,对钠、氯和钾的重吸收具有强力的抑制作用。常用呋塞米(速尿)或布美他尼(丁尿胺)(同等剂量时作用较呋塞米强40倍),分次口服或静脉注射。在渗透性利尿药物应用后随即给药,效果更好。应用襻利尿剂时需谨防低钠血症及低钾、低氯血症性碱中毒发生。

(4)渗透性利尿剂:通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血。此外,它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内液的高渗状态,减少水、钠的重吸收而利尿。常用不含钠的右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)或淀粉代血浆(706代血浆)(分子量均为2.5~4.5万)静脉点滴。随后加用襻利尿剂可增强利尿效果。但对少尿(尿量400ml/d)患者应慎用此类药物,因其易与肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白和肾小球滤过的白蛋白一起形成管型,阻塞肾小管,并由于其高渗作用导致肾小管上皮细胞变性、坏死,诱发渗透性肾病,导致急性肾衰竭。

(5)提高血浆胶体渗透压血浆或血浆白蛋白等静脉输注:均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,如再用呋塞米加于葡萄糖溶液中缓慢静脉滴注,有时能获得良好的利尿效果。但由于输入的蛋白均将于24~48小时内由尿中排出,可引起肾小球高滤过及肾小管高代谢,造成肾小球脏层及肾小管上皮细胞损伤、促进肾间质纤维化,轻者影响糖皮质激素疗效,延迟疾病缓解,重者可损害肾功能。故应严格掌握适应证,对严重低蛋白血症、高度水肿而又少尿(尿量400ml/d)的NS患者,在必须利尿的情况下方可考虑使用,但也要避免过频过多。心力衰竭患者应慎用。

对NS患者利尿治疗的原则是不宜过快过猛,以免造成血容量不足、加重血液高凝倾向,诱发血栓、栓塞并发症。

2.减少尿蛋白

持续性大量蛋白尿本身可导致肾小球高滤过、加重肾小管-间质损伤、促进肾小球硬化,是影响肾小球病预后的重要因素。已证实减少尿蛋白可以有效延缓肾功能的恶化。

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),除可有效控制高血压外,均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基底膜对大分子的通透性,有不依赖于降低全身血压的减少尿蛋白作用。用ACEI或ARB降尿蛋白时,所用剂量一般应比常规降压剂量大,才能获得良好疗效。

(三)主要治疗(抑制免疫与炎症反应)

1.糖皮质激素治疗

糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。糖皮质激素对疾病的疗效反应在很大程度上取决于其病理类型,微小病变的疗效最为迅速和肯定。使用原则和方案一般是:①起始足量:常用药物为泼尼松,口服8周,必要时可延长至12周;②缓慢减药;足量治疗后每2~3周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;③长期维持:最后以最小有效剂量再维持数月至半年。激素可采取全日量顿服或在维持用药期间两日量隔日一次顿服,以减轻激素的副作用。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。

根据患者对糖皮质激素的治疗反应,可将其分为激素敏感型(用药8~12周内NS缓解)、激素依赖型(激素减药到一定程度即复发)和激素抵抗型(激素治疗无效)三类,其各自的进一步治疗有所区别。

长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用,少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死,需加强监测,及时处理。

2.细胞毒性药物

激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

3.免疫抑制剂

目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。

既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征,近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方案或存在禁忌证的患者,可单独应用免疫抑制剂治疗(包括作为初始方案)某些病理类型的肾病综合征,如局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、微小病变型肾病等。

应用糖皮质激素及免疫抑制剂(包括细胞毒药物)治疗NS可有多种方案,原则上应以增强疗效的同时最大限度地减少副作用为宜。对于是否应用激素治疗、疗程长短,以及应否使用和选择何种免疫抑制剂(细胞毒药物)等应结合患者肾小球病的病理类型、年龄、肾功能和有否相对禁忌证等情况不同而区别对待,依据免疫抑制剂的作用靶目标,制定个体化治疗方案。近年来根据循证医学的研究结果,针对不同的病理类型,提出相应治疗方案。

肾病综合征的预后

NS预后的个体差异很大。决定预后的主要因素包括:

1.病理类型:一般说来,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的预后好。微小病变型肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病仍有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎及重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳,预后差,较快进入慢性肾衰竭。影响局灶节段性肾小球硬化预后的最主要因素是尿蛋白程度和对治疗的反应,自然病程中非NS患者10年肾存活率为90%,NS患者为50%;而NS对激素治疗缓解者10年肾存活率达90%以上,无效者仅为40%。

2.临床因素。大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,上述因素如长期得不到控制,则成为预后不良的重要因素。

3.存在反复感染、血栓栓塞并发症者常影响预后。

结语:通过小编上文对肾病综合征的介绍,大家对于这种疾病应该都有所了解了。其中提到了它的病因和治疗方法,患有此症的朋友可以参照文中的内容和自己的症状,去医院进行专业的治疗。

针灸治疗尿道综合征


尿道综合征常见于中青年妇女,患者表现出程度不同的尿频、尿急、排尿不畅、下腹和腰骶部不适等类似尿路感染的症状,但小便常规检查正常,或仅有少量红、白细胞,小便培养阴性,X线、B超和膀胱镜检查无膀胱尿道器质性病变。

近年来尿动力学研究发现患者有不稳定膀胱、尿道压增高等膀胱、尿道功能障碍。目前认为尿道综合征与中枢神经敏感性增强和机能亢进有关。不少患者常先有尿路感染,经抗感染治疗好转后,过一段时间因憋尿、劳累等因素而发病,严重者可发展至排尿困难或尿失禁。因此病并非尿路感染,故抗感染治疗往往无效。由于病因不明确也缺乏特别有效的治疗方法,膀胱训练、服药、催眠疗法、尿道扩张、尿道内切开等效果都不理想。患者常因病程长,缠绵难愈,反复发作而痛苦不堪。

根据针灸具有调节排尿中枢活动,纠正膀胱、尿道机能障碍的作用,十多年来,我们采用针灸治疗女性尿道综合征取得了很好的临床效果,被国家中医药管理局评为科技成果二等奖并列入向全国推广项目。

近年来,我们结合国外神经电刺激疗法,采用特殊针刺方法,使针感在治疗期间持续抵达病变部位,并结合艾灸有关穴位,一般经过平均21次治疗后,多数患者即可明显改善症状。

婴儿肝炎综合征 如何治疗婴儿肝炎综合征


由于婴儿的免疫力比较低,发育也不健全,所以婴儿相对来说是比较容易患病的。那么你知道婴儿肝炎综合征吗?如何治疗婴儿肝炎综合征呢?通过下文一起来了解一下吧。

婴儿肝炎综合征

婴儿肝炎综合征简称婴肝征,它不是一种独立的疾病。而是指一组1岁以内(包括新生儿期)起病,伴有血清胆红素升高,肝脏肿大(或肝脾肿大)和肝功能损害的临床症候群。婴儿肝炎综合征为儿科常见病。是指一组于婴儿期((包括新生)起病、伴有黄疸、病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床症候群。以肝内病变为主,病因复杂,预后悬殊。如能查出病因,明确诊断,就不再称婴肝征。

婴儿肝炎综合征的病因

感染

以病毒感染最多见,包括甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、埃可病毒、腺病毒、水痘病毒和EB病毒等。在我国,以巨细胞病毒(CMV)感染引起者较多见,约占本综合征的40%-80%。

遗传性代谢缺陷

1.糖代谢障碍 如半乳糖血症、遗传性果糖不耐症、糖原累积病Ⅳ型等。

2.氨基酸代谢障碍 如酪氨酸血症等。

3.脂类代谢障碍 如尼曼-匹克病、高雪病、二羟酸尿症等。

4.其他代谢障碍 如胆酸代谢异常、遗传性血色病和1抗胰蛋白酶缺乏症等。

肝内胆管及间质发育障碍

如肝内胆管缺加入胆管发育不良、胆管囊性扩张、肝纤维化等。

其他

如朗汉(Langhans)细胞性组织细胞增多症、化学物和药物中毒等。国内外资料表明,至今仍有不少病人的病因不明,有待进一步寻找。

婴儿肝炎综合征的发病机制和病理

本病的发病机制颇为复杂,随各种病因各异。一般来说,病毒感染时,肝细胞大多受病毒直接损伤或免疫损伤,发生大量肝细胞病变、坏死和凋亡;细菌感染多见于败血症和泌尿系感染时,主要由毒素等使肝细胞受损;由各种代谢障碍引起者,常为异常的毒性代谢中间产物损害肝细胞;肝内胆管发育障碍引起者,先引起肝内胆汁淤积,进而影响肝细胞的营养代谢而产生病变。婴儿时期肝脏病变的发生和进展似与肝内各类细胞间的相互作用有关,不论是肝细胞、血窦细胞、Kupffer细胞或胆管上皮细胞中何者最先受到病变,均会影响另类细胞的功能。

幼小婴儿肝的肝细胞含双核居多,肝细胞破溃后,肝细胞核被巨噬细胞所吞噬,形成巨多核细胞,这是新生儿和幼婴肝炎的一种特殊病理征象。因而,虽然病因和发病机制复杂,但病理改变却基本相似,不同程度地存在下列3种主要征象:①肝细胞坏死,巨多核细胞形成;②汇管区和边缘胆小管增生,不仅见于胆道闭锁者,也可见于某些代谢障碍病和肝细胞损害时;③在增生的胆小管周围见到纤维母细胞性活动,表现为形成胶原的酶活力增高,血清中结缔组织形成的标记物增多,肝内纤维组织增生。此外,有的还有肝小叶和汇管区内炎性细胞浸润,重者尚有肝硬化形成。

1.肝炎型:胃肠道症状一般较为明显,可有纳差,恶心、呕吐、腹胀、腹泻,大便色泽正常或较黄。黄疸轻至中度,肝脏轻度到中度肿大,质地一般偏硬或中等硬度。随病情好转黄疸逐渐消退,肝脏回缩。少数患儿表现为急性重症或亚急性重症肝炎,黄疸进行性加重,有明显的精神神经症状和出血倾向,以及多系统功能衰竭,预后恶劣。

2.淤胆型:黄疸较深,持续较久,大便浅黄或呈白陶土色。肝脏进行性肿大,质地中度到重度坚硬。由于胆汁淤积,十二指肠胆汁量减少或缺乏,常伴发脂肪泻、脂溶性维生素吸收障碍、生长停滞及出血。若病情进一步恶化,导致胆汁性肝硬化。

婴儿肝炎综合征的其他临床表现

由于病因不同,又有下列不同的临床特点。

1.发病年龄: 婴肝征多见于6个月以内,尤其3个月内最为多见。巨细胞病毒、风疹病毒和弓形虫等感染出生后不久即可发生;甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒等感染可出现晚些;细菌感染在新生儿或幼小婴儿时出现;半乳糖血症、酪氨酸血症进食母乳后即可逐渐出现;果糖不耐症则在进食果糖后才出现。

2.脾脏肿大:甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染一般脾脏不大;巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫感染时常脾大;碳水化合物(除Ⅳ型糖原累积病外)、氨基酸代谢障碍一般脾也不大;肝内胆管发育障碍初期不大,发生肝硬化和门脉高压时脾大。

3.营养障碍:重者常伴蛋白质-热量不足,淤胆型常伴脂溶性维生素缺乏。

4.其他伴同征象:神经系统损害见于先天性巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫感染和半乳糖血症等。先天性心脏病见于风疹、巨细胞病毒和弓形虫感染。白内障见于风疹、半乳糖血症。朗汉细胞性组织细胞增多症等时则有发热、皮疹等。

婴儿肝炎综合征的预防

病因复杂,预防较为困难。阻断母婴传播乙肝病毒,可防止由HBV引起的婴肝征发生。

婴儿肝炎综合征的治疗

一般治疗

1.护肝退黄 茵桅黄5-10ml/次,加于50ml葡萄糖液中,每日静注一次;大黄0.5g/kg,每日泡服;白蛋白按每次1g/kg静注,每1-2日1次。

2.出血倾向防治 可先用维生素K、新鲜血静注,或凝血酶原复合物(凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)溶于5ml注射用水中静注。

3.营养 适当的营养供给对肝脏的修复极其重要,若营养供给过多与不足都对肝脏不利。

4.补充适量脂溶性维生素对淤胆型者尤为必要,维生素K110mg,每2周静滴一次;维生素E10mg/kg(总量不超过200mg),每2周一次肌注;维生素A10万IU,每2个月一次肌注;维生素D30万-60万U,每月一次肌注。

病因治疗

1.若为CMV感染,可试用更昔洛韦每次5mg/kg静滴(1h以上),一日2次,每次隔12h,一般疗程2-4周,注意骨髓抑制等副作用。

2.某些遗传性代谢缺陷病如半乳糖血症应停用一切奶类和奶类制品,改用豆浆及蔗糖喂养;酪氨酸血症给予低苯丙氨酸、低酪氨酸饮食。

肝移植

对遗传代谢性、肝纤维化等引起者有条件时可予以肝移植治疗。

婴儿肝炎综合征的预后

本综合征的预后与其病因密切相关,CMV感染引起者多数预后良好,病情可以完全恢复;遗传代谢病和肝内胆管及间质发育障碍引起者,则病因不除,难能恢复。

结语:这篇文章主要为大家介绍了关于婴儿肝炎综合征的相关知识,其中包括婴儿肝炎综合征的病因还有它的一些治疗方法,不过要想预防,是比较困难的。

中药治疗多囊卵巢综合症的作用及效果


生活中,我们不难发现有人有一种综合症叫做多囊卵巢

综合症,那么你们知道多少呢?你们知道这是为什么呢?我们有时候甚至会认为自己是患上这种疾病了,这种比较多的出现在女性身上,那么女性会很担心,那是因为你们还不是很了解,那么下面我们就想来和各位介绍一下情况吧!

中药治疗多囊卵巢综合症,是根据患者的类型不同而进行的。多囊卵巢综合症与肾气不足,气血亏虚,冲任失调,肝郁气滞,脾虚痰湿等因素有关,使卵巢功能失去了肾气及气血的滋养,导致功能不良,进而影响了卵泡发育及排卵。下面小编为大家介绍几种中药治疗多囊卵巢的方法。

中药治疗多囊卵巢综合症的作用及效果

一、肾虚肝郁:

症状:以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖为主症,兼见乳胀,心烦,或少量泌乳,血LH/FSH2.5,血睾酮及催乳素水平偏高。

治疗:清肝火补肾气。常用中药:清肝可选牡丹皮、柴胡、青皮、皂角刺、山慈菇、穿山甲等;补肾可选熟地、当归、炒栀子、巴戟天、仙灵脾、补骨脂、黄精等。

二、肾虚痰实:

症状:以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖为主症,兼见畏寒,头晕乏力,多痰,腰酸,白带少,便溏,舌淡胖,脉细等。血LH/FSH2.5-3,血睾酮水平偏高。

治疗:补肾气化痰湿。常用中药:补肾可选熟地、山药、山茱萸、巴戟天、仙灵脾、补骨脂、菟丝子、枸杞子等,健脾化痰可选黄精、山慈菇、浙贝母、苍术等;活血化瘀可选皂角刺、桃仁、穿山甲、红花等。

三、肾阴虚痰实血瘀:

症状:常有高血压或糖尿病家族史,以月经稀少、闭经、多毛、不孕、肥胖明显为主症,兼见口干,心烦,便秘,贪食,黑棘皮,舌黯红,脉细。血LH/FSH2,血睾酮水平偏高,血胰岛素水平升高,或有胰岛素抵抗现象。

治疗:养肾阴化瘀血祛痰湿。常用中药:知母、生地黄、白芍、当归、桃仁、三棱、莪术、仙灵脾、补骨脂、菟丝子、虎杖、黄芩等。

其实不可能很多事情我们都能了解清楚的,其实说起来也是的,小编在这里介绍的中药治疗多囊卵巢综合症的作用及效果你们了解多少了呢?在此希望你们能了解清楚情况再做出对症下药的方法,在此希望你们能够明白啦这种疾病啦!

挤压综合征


挤压综合征就是指在受到挤压等外力因素后,组织蛋白被破坏并分解出有毒代谢物,这些毒物进入到血液循环系统,引起肾小管坏死及其它并发症。该疾病的致残率和死亡率是相当高的,但及时的处理和诊治可以减少其危害性。

病理病因

挤压综合征多发生为于房屋倒塌,工程塌方,交通事故等意外伤害中,战时或发生强烈地震等严重自然灾害时可成批出现,此外,偶见于昏迷与手术的患者,肢体长时间被固定体位的自压而致。

挤压综合征的病理生理

肌肉遭受重物砸压伤,出现出血及肿胀,肌肉组织发生坏死,并释放出大量代谢产物,肌红蛋白,钾离子,肌酸,肌酐,肌肉缺血缺氧,酸中毒等可促使钾离子从细胞内向外逸出,从而使血钾浓度迅速升高,肢体挤压伤后,出现低血容量休克使周围血管收缩,肾脏表现为缺血,肾血流量和肾小球滤过减少,肾小管主要依靠肾小球出球动脉供血,肾小球动脉收缩,可加重肾小管缺血程度,甚至坏死,休克时五羟色胺,肾素增多,可加重肾小管的损害,肌肉组织坏死后释放的大量肌红蛋白需肾小管滤过,在酸中毒,酸性尿情况下可沉积于肾小管,形成肌红蛋白管型,加重肾损害程度,终至发生急性肾功能衰竭。

临床表现

(1)局部症状

由于皮肉受损,血离脉络,瘀血积聚,气血停滞,经络闭塞,局部出现疼痛,肢体肿胀,皮肤有压痕,变硬,皮下瘀血,皮肤张力增加,在受压皮肤周围有水泡形成,检查肢体血液循环状态时,值得注意的是如果肢体远端脉搏不减弱,肌肉组织仍有发生缺血坏死的危险,要注意检查肢体的肌肉和神经功能,主动活动与被动牵拉时可引起疼痛,对判断受累的筋膜间隔区肌群有所帮助。

(2)全身症状

由于内伤气血,经络,脏腑,患者出现头目晕沉,食欲不振,面色无华,胸闷腹胀,大便秘结等症状,积瘀化热可表现发热,面赤,尿黄,舌红,苔黄腻,脉频数等,严重者心悸,气急,甚至发生面色苍白,四肢厥冷,汗出如油等脱症(休克),挤压综合征主要特征表现分述如下:

①休克

部分伤员早期可不出现休克,或休克期短而未发现,有些伤员因挤压伤强烈的神经刺激,广泛的组织破坏,大量的血容量丢失,可迅速产生休克,而且不断加重,

②肌红蛋白尿

这是诊断挤压综合征的一个重要条件,伤员在伤肢解除压力后,24小时内出现褐色尿或自述血尿,应该考虑肌红蛋白尿,肌红蛋白尿在血中和尿中的浓度,在伤肢减压后3~12小时达高峰,以后逐渐下降,1~2天后可自行转清,

③高血钾症

因为肌肉坏死,大量的细胞内钾进入循环,加之肾功能衰竭排钾困难,在少尿期血钾可以每日上升2mmol/L,甚至在24小时内上升到致命水平,高血钾同时伴有高血磷,高血镁及低血钙,可以加重血钾对心肌抑制和毒性作用。

④酸中毒及氮质血症

肌肉缺血坏死以后,大量磷酸根,硫酸根等酸性物质释出,使体液pH值降低,致代谢性酸中毒,严重创伤后组织分解代谢旺盛,大量中间代谢产物积聚体内,非蛋白氮迅速升高,临床上可出现神志不清,呼吸深大,烦燥烦渴,恶心等酸中毒,尿毒症等一系列表现,应每日记出入量,经常测尿比重,若尿比重低于1.018以下者,是诊断主要指标。

急救措施

(1)尽早撤离现场

解除外部压迫因素。

(2)受伤肢体应予以制动

必须对尚能活动的患者说明强性活动的危险性,尽早限制伤肢的活动,在现场可用适宜的物品作为夹板临时固定伤肢,以免组织分解产物被大量吸收引起中毒。

(3)受伤肢体不应抢高,不做按摩及热敷

可将伤胶暴露在凉爽的空气中或用凉水减温,以求组织降低代谢并推迟感染的发生,对挤压严重的肢体在解压厉可立即缠绕弹性绷带,避免伤肢迅速发生肿胀与渗出,以减少并延缓毒性代谢物的释放与吸收。

(4)立即服用碱性药物

以碱化尿液。

结语:挤压综合征是因为受到挤压等外力,出现皮肤阻止破损,并代谢出有毒物质,而这些毒物进入血液循环,使身体产生非常严重的并发症。因此,及时的急救和有效的治疗就显得尤为重要。本文介绍了一些急救知识,希望对大家有所帮助。

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