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胰岛素高是什么原因引起的

真正的养生是什么。

“一笑烦恼跑,二笑怒气消,三笑憾事了,四笑病魔逃,五笑人不老,六笑乐逍遥。天天开口笑,寿比彭祖高。”养生已经成为很多中老年人关注的话题,只有作好了平日的养生,生活才能更加幸福!科学的中医养生是怎么进行的呢急您所急,小编为朋友们了收集和编辑了“胰岛素高是什么原因引起的”,欢迎您阅读和收藏,并分享给身边的朋友!

胰岛素偏高,那么应该注意了解常见的原因,特别是高血压以及肥胖的人群,很容易引起这种症状,所以这些人群一定要注意调理治疗,加强身体的运动锻炼,改善自己的饮食结构。

一、胰岛素高是怎么回事?

高血压或肥胖使胰岛素的生物学作用在高血压患者中被削弱。这时人的机体对胰岛素产生抵抗,而为了维持一个较正常的血糖水平,他们的机体自我调节机制使其胰岛β细胞分泌较正常多几倍甚至十几倍的胰岛素,来降低血糖,这便造成了高胰岛素血症。高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85

pmol/L。

胰岛素偏高一般说明,你的胰岛素敏感度不够,血糖高,胰岛素一直分泌但是降不下来。

二、胰岛素的过高会出现的问题:

胰岛素过高会导致低血糖的发生,尤其在运动时,另外高胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、2型糖尿病、 肥胖、脑卒中等共同的发病基础。

三、胰岛素高怎么办?

1、加强体育锻练:体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。

2、改善饮食结构:如果人们的饮食结构都以高热量、高脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。

3、药物治疗:该病若要药物治疗,必须在医生指导下,边服药,边监测,以调节激素水平到健康指数范围内。

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胰岛素是什么?了解胰岛素的功效


胰岛素是一种胰腺,它具有内分泌以及外分泌的功能,主要是在人体消化食物时发挥作用,如果说胰岛素缺乏的话也会引起分泌功能紊乱,或者是造成其他不良的状况。

1、在人体胃的后下方有一个长形的器官,称之为胰腺,

它具有内分泌和外分泌两种功能。外分泌功能主要在人体消化食物时发挥作用,而与糖尿病有关的是胰腺的内分泌功能。在显微镜下,胰腺细胞会结成一团团的构造,看起来就像一个小岛,因此被称为“胰岛”。胰岛素由“胰岛”中的“β细胞”分泌产生,是一种蛋白质激素。任何的蛋白质,要是遇到热,就好像煮过的鸡蛋一样,会变成固体,要是遇到胃酸,就好像牛奶发酵一样,变成乳酪状了。

2、当然,原来所有的功能、药效也就消失了。

因此,胰岛素是一种蛋白质,不能“吃”,只能注射,就是这个道理。

胰岛素是人体内唯一能降低血糖的激素,而能升高血糖的激素,在人体内有好几种。在正常情况下,血糖升高时,β细胞的胰岛素分泌增加,血糖下降,而后始终保持在一种相对恒定的水平上。体内肝、脂肪、肌肉组织的细胞都含有一种特殊的蛋白质,叫“胰岛素受体”,它能与胰岛素结合,受体与胰岛素的关系可比喻为锁与钥匙。

3、胰岛素像一把钥匙

,只有它才能使血中的葡萄糖顺利进入各器官组织的细胞中,为人体提供能量。正常时,进餐后人体胰岛分泌胰岛素增多,而在空腹时分泌胰岛素会明显减少,因此正常人血糖浓度虽然随进餐有所波动,但在胰岛素的调节下,这种波动保持在一定的正常范围内,处于均衡状态。如果缺少了胰岛素这把钥匙,或者是胰岛素受体这把锁生锈了,不能正常工作时,胰岛素这把钥匙就打不开胰岛素受体这把锁,或者是打开的锁不够多,就会使血中的葡萄糖无法敲开组织细胞的大门,无法进入细胞提供能量并转化为二氧化碳和水,一部分葡萄糖只好呆在门外,血糖因此会升高,就引起糖尿病。

胰岛素


胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。

结构

不同种族动物(人、牛、羊、猪等)的胰岛素功能大体相同,成分稍有差异。图中为人胰岛素化学结构。胰岛素由A、B两个肽链组成。人胰岛素(InsulinHuman)A链有11种21个氨基酸,B链有15种30个氨基酸,共16种51个氨基酸组成。其中A7(Cys)-B7(Cys)、A20(Cys)-B19(Cys)四个半胱氨酸中的巯基形成两个二硫键,使A、B两链连接起来。此外A链中A6(Cys)与A11(Cys)之间也存在一个二硫键。

性质

化学本质:蛋白质

分子式:C257H383N65O77S6

分子量:5807.69

性状:白色或类白色的结晶粉末

熔点:233℃(分解)

比旋度:-648(C=2,0.003mol/LNaOH)

溶解性:在水、乙醇、氯仿或乙醚中几乎不溶;在矿酸(无机酸)或氢氧化碱溶液中易溶

酸碱性:两性,等电点pI5.35-5.45

胰岛素的存放方法:

胰岛素须保存在10℃以下的冷藏器内,在2℃~8℃温度的冰箱中可保持活性不变2~3年,即使已部分抽吸使用的胰岛素也是如此。使用时,温度不超过30℃和大于2℃的地方均可,但必须避开阳光,以防失效。

正在使用中的胰岛素,只要放在室内阴凉处就可以了。开瓶使用中的瓶装胰岛素可以放在冰箱的冷藏室中,保存约3个月。使用中的胰岛素笔芯不要和胰岛素笔一起放回冷藏室中,可随身携带保存4周。

混浊型胰岛素若是被震摇几个小时或是没有适当保存时便可能会形成团块,这时胰岛素就应该丢弃。

来源

胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边,有一条长形的器官,叫做胰腺。在胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的激动而分泌的一种蛋白质激素。

胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成由105个氨基酸残基构成的前胰岛素原。前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原(proinsulin)。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,经蛋白水解酶的作用,切去31、32、60三个精氨酸连接的链,断链生成没有作用的C肽,同时生成胰岛素,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅有胰岛素的5%。

胰岛素半衰期为5-15分钟。在肝脏,先将胰岛素分子中的二硫键还原,产生游离的AB链,再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。

胰岛细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。体内胰岛素的生物合成速度主要受以下因素影响:

(一)血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。

(二)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

(三)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

(四)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。

作用

〖药理作用〗

治疗糖尿病、消耗性疾病。

〖生理作用〗

胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素,也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

(一) 调节糖代谢

胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,并抑制糖原的分解和糖原异生,因此,胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时,血糖下降迅速,脑组织受影响最大,可出现惊厥、昏迷,甚至引起胰岛素休克。相反,胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈,则糖从尿中排出,引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖),亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果:

(1)促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。

(2)通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp浓度,从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。

(3)通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化。

(4)通过抑制pEp羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生。

(5)抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶,减缓脂肪动员,使组织利用葡萄糖增加。

(二)调节脂肪代谢

胰岛素能促进脂肪的合成与贮存,使血中游离脂肪酸减少,同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱,脂肪贮存减少,分解加强,血脂升高,久之可引起动脉硬化,进而导致心脑血管的严重疾患;与此同时,由于脂肪分解加强,生成大量酮体,出现酮症酸中毒。

(三)调节蛋白质代谢

胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成,一方面抑制蛋白质的分解,因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。

(四)其它功能

胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。

(五)胰岛素如何混用

由于短效胰岛素、NpH这两种胰岛素可以混合使用,从而缩减了注射次数。

早晨注射短效胰岛素可以控制早餐后血糖,后一部分药效参与满足基础胰岛素需求。

由于NpH作用时间较长,峰值时间达4~10小时,因此可以覆盖基础阶段和午餐。通常在晚餐时间第二次注射短效和NpH胰岛素。

和早晨一样,短效胰岛素用以覆盖晚餐,NpH胰岛素用来维持夜间基础胰岛素水平。

胰岛素分类

胰岛素在胰岛B细胞中合成。胰岛素合成的控制基因在第11对染色体短臂上。基因正常则生成的胰岛素结构是正常的;若基因突变则生成的胰岛素结构是不正常的,为变异胰岛素。在B细胞的细胞核中,第11对染色体短臂上胰岛素基因区DNA向mRNA转录,mRNA从细胞核移向细胞浆的内质网,转译成氨基酸相连的长肽前胰岛素原,前胰岛素原经过蛋白水解作用除其前肽,生成胰岛素原。胰岛素原随细胞浆中的微泡进入高尔基体,由86个氨基酸组成的长肽链胰岛素原在高尔基体中经蛋白酶水解生成胰岛素及C肽,分泌到B细胞外,进入血液循环中。未经过蛋白酶水解的胰岛素原,一小部分随着胰岛素进入血液循环,胰岛素原的生物活性仅及胰岛素的5%。

胰岛素的分子量5700,由两条氨基酸肽链组成。A链有21个氨基酸,B链有30个氨基酸。A-B链之间有两处二硫键相连。胰岛B细胞中储备胰岛素约200U,每天分泌约40U。空腹时,血浆胰岛素浓度是5~15U/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5~10倍。胰岛素的生物合成速度受血浆葡萄糖浓度的影响,当血糖浓度升高时,B细胞中胰岛素原含量增加,胰岛素合成加速。

胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。临床上使用胰岛素治疗的病人,血清中存在胰岛素抗体,影响放射免疫方法测定血胰岛素水平,在这种情况下可通过测定血浆C肽水平,来了解内源性胰岛素分泌状态。

影响胰岛素分泌的因素

体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响:

(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后,胰岛素释放呈两相反应。早期快速相,门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值,随即迅速下降;延迟缓慢相,10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升,一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放,延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。而深海胰岛复活组合实为一种改善改善胰岛功能,辅助调节体内碳水化合物代谢的提纯物质。

(2)进食含蛋白质较多的食物后,血液中氨基酸浓度升高,胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。

(3)进餐后胃肠道激素增加,可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。

(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌;交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。

胰岛素储存方法是什么?


生活当中患有糖尿病的患者越来越多了,尤其对于一些中老年人类来说,平时生活当中饮食习惯的不良,生活习惯的不良,都可能诱发糖尿病。虽然糖尿病有的时候并不会危及生命,但是也要接受正规的治疗才行,这时候胰岛素就派上了用场。那么问题来了,胰岛素储存方法是什么?

1、未开封的胰岛素保存方法

未开封的胰岛素应该储存在2-8度的温度下,在此温度下可以长期保存,一般情况下,胰岛素并不是每次用了才在冰箱里拿出来,胰岛素需要在常温下进行注射,如果是刚从冰箱里拿出来,可以在外面环境下放置一小时,这样胰岛素就和周围温度一样了,常温胰岛素打起来不那么疼,如果是2度的胰岛素直接注射,好多病人因为太疼而恐惧打针。如果你用的是胰岛素笔,那么直接放在常温下即可。

2、已开封胰岛素注射方法

如果你用的胰岛素已经开封了,就不用再放回冰箱里了,胰岛素在常温下就可以存放,在室温不超过30度的情况下,开封的胰岛素可以存放28天,好多人怕胰岛素失效而反复放回冰箱,其实这样是不对的,因为胰岛素在常温和冰箱温度来回切换,更容易导致胰岛素失效。在这里在说下胰岛素笔,胰岛素笔给很多人带来了方便,注射简单易用,深受广大糖尿病患者喜爱,不过呢有些人也喜欢把胰岛素笔放到冰箱,觉得低温下储存更好,其实这样做容易导致注射不准确,我来说下原理,如果胰岛素笔在针头没有取下就放到冰箱,热胀冷缩作用导致会有空气吸入,容易形成小气泡,再有气泡的情况下注射会导致注射剂量不准确,达不到降糖效果,所以呢,每次用胰岛素笔注射完,取下针头,放到常温下即可。

3、在特殊情况下胰岛素储存办法

有些人出差会坐飞机,于是就把胰岛素也一同带上,有人选择用行李托运,这种方法不可取,因为飞机起飞后在高空飞行,飞机行李箱里的温度通常在冰点以下,这种情况下胰岛素有可能会冻结而失去药效。正确的方法是买一个恒温保存盒,飞机上允许随身携带,这样就可以安全可靠的带上胰岛素了。胰岛素不但怕冷,还怕热,一定要避免阳光照射,即使在冬天,感觉温度低,但是也不要接触阳光。

长效胰岛素用法是什么


 胰岛素是我们身体内所需要的一种激素,它对血糖的分泌存在一定的调节作用,身体内不能缺少胰岛素。否则就会导致内分泌失调的状况,有的患者需要长期胰岛素的注射和使用,下面我们就介绍一下长效胰岛素用法是什么。

 长效胰岛素有旧的和新的两种:旧的是中性鱼精蛋白锌胰岛素,新的为Levemir和Insulin Glargine等等。

 1. 中性鱼精蛋白锌胰岛素作用高峰在注射后10~15小时,作用持续时间为28~36 小时,为混浊液,用时需摇匀。一般在中效胰岛素上市之前使用,目前已经很少使用。

 2. 其治疗方法主要有三种:

 (1)在病情很轻的需要用胰岛素的2型糖尿病患者,早上餐前注射一次胰岛素,控制全天的血糖,这种病人所用的剂量一般不是很大,我以前一般用4-8U。如果不能控制血糖,则加用口服降糖药,加用或改为短效胰岛素。

 (2)按2-4:1混合短效和长效胰岛素,早晚两次餐前30分钟注射。多用2:1,此时该混合液的短效即被长效所中和而变为中效胰岛素,一般早晚餐前各一次,早上和晚上的剂量一般比为2:1。这种情况就是早晚各用一次中效胰岛素控制血糖的方法,因此很多病人的餐后血糖比较难控制,很多情况下要按照血糖具体情况改变二者的剂量比值,加大短效的剂量。

 (3)只用于控制空腹血糖,也就是三餐前短效+晚上长效。一般将长效于晚餐前与短效同时,混合或分别注射,从4U开始,以后根据空腹血糖进行调整,每次加2U的量。如果还不能控制空腹血糖,则根据夜间检测血糖的情况,变动长效注射的时间,如9pM或睡前注射。

 3. 但是这种旧的长效胰岛素起效时间变异很大,在每个病人的作用时间和效果又很不相同,所以调整起来极其费事(真是焦头烂额的感觉,但是当时只有这一种药物可以控制黎明现象),效果也不好。所以在中效胰岛素上市以后,就逐渐退出市场。目前比较大的医院早在5-6年前就已经淘汰了这种药物。

 长效的胰岛素使用方法,是很重要的对患者来说,每天在不同的时间内,使用胰岛素,对他们的身体健康状况都会产生一定的影响,只有正确的使用药物,才能够让他们尽快的摆脱病痛,才能够让他们尽快的拥有一个健康的身体。

胰岛素治疗


胰岛素是我们人体中的重要的激素,它维持着人体正常的运行工作。一般出现糖尿病的患者的胰岛素都是除了问题的,所以治疗胰岛素是治疗糖尿病的直接方法。可能这方面的知识大家并没有过多的了解,但是如果有机会学习一些的话,还是对自己有些许的帮助的,至少也是一种保护的方式。

胰岛素治疗也是可以分为多种的,简单的概括有补充治疗、替代治疗还有强化治疗。根据不同的人来使用不同的方式来进行治疗。这个是大家都应该要了解到的。

糖尿病胰岛素治疗糖尿病胰岛素治疗:临床包括补充治疗、替代治疗和强化治疗。对急性并发症、病人某些应激情况,采用小剂量胰岛素持续静脉点滴。血糖13.9mmol/L用生理盐水500ml加普通胰岛素20单位静滴,平均每小时6。当血糖降至13.9mmol/L时改用5%糖或糖盐水静滴,每克糖用1/3单位胰岛素。当病情稳定、酮体转阴、血糖11.1mmol/L时可改皮下注射或原有治疗。

1.型糖尿病开始胰岛素治疗剂量0.5~1/公斤体重。每3~4天调整2~4,直到满意的血糖控制。可采取基础加餐前加强治疗,即三餐前分别注射速效胰岛素、睡前注射中效胰岛素(一日总量大致分30%、20%、20%、30%)。

也可采用预混胰岛素注射,早餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量2/3,晚餐前30分钟用诺和灵30R或50R全天量1/3,皮下注射。糖尿病胰岛素注射剂量可按公斤体重、生理需要和空腹血糖估算。每日生理需要量40~48,其中大概一半为基础分泌量。

2.型糖尿病口服降糖药物治疗如果不能较好地控制血糖则需使用胰岛素。可采取补充和替代治疗。

补充治疗:继续口服降糖药。于早餐前或晚餐前加用0.1-0.2/kg体重的中效胰岛素或预混胰岛素。据测血糖结果,每3-4天增减2-4。

替代治疗:服用口服药。于早餐前或晚餐前注射0.2/公斤体重的低精蛋白锌胰岛素或诺和灵N或预混胰岛素,每3-4天增减2-4。如果每日总量30,则分早2/3、晚1/3皮下注射。餐后血糖过高于餐前加用速效胰岛素。开始用动物胰岛素的患者转用人胰岛素应减量10-30%。

上面就是向大家介绍了关于胰岛素治疗的一些知识,相信大家看完之后对于这方面的了解会更加多了。大家要知道胰岛素对我们的重要性,这样就会市场会关注个了解这方面的知识。我们在生活中如果发现身体有什么不适的话,应该及时的进行检查治疗。

注射胰岛素


对于患有糖尿病的人来说,如果是想要保住姓名,就不得不注射一种叫做胰岛素的药物,该药物虽然对于糖尿病患者来说,有着保命的功效,但是如果是一直依赖胰岛素来控制血糖的话,对于人体也是有一定的副作用存在的,而且长时间注射胰岛素,也很容易会导致依赖性。

注射胰岛素是现如今最常见的控制糖尿病患者血糖的一种方法,该方法效果也确实是值得信赖的,不过胰岛素给人体带来的副作用,却让很多糖尿病患者依然受了不少苦。具体注射胰岛素的副作用有:

疼痛:

注射胰岛素的疼痛感非常轻微!由于胰岛素针比其他注射针细小得多,因此一般在正常情况下,其疼痛感也比其他药物注射或疫苗接种轻微得多。假如出现疼痛特别明显的情况,有可能是进针时碰到皮下神经所致。

低血糖:

应用胰岛素治疗的糖尿病患者出现低血糖是很常见的,尤其在餐前和夜间,但2型糖尿病患者胰岛素治疗导致的低血糖常比较轻,危害性较小,多数通过两餐间或睡前加餐可预防或避免。

脂肪垫:

脂肪垫的形成,是由于长期在相同部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。这种脂肪垫的存在,会影响局部胰岛素的吸收。

体重增加:

不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加。

局部瘀青:

某些患者朋友在注射胰岛素后发现,注射部位局部皮肤会出现瘀青。其实这不止会在胰岛素注射后出现,其他药物注射也可能出现这一现象。原来,注射后局部瘀青并不是由药物或胰岛素引起的,而是与注射时导致的毛细血管损伤有关。

上述这些都是长时间注射胰岛素而导致的副作用,因此对于早期的糖尿病患者,如果是想要控制血糖的话,最好的方法是从饮食和生活细节开始着手,没有到一定的地步,并不建议您注射胰岛素来控制血糖,希望您可以明白这点。

胰岛素抵抗


胰岛素是一种蛋白质激素,是降低我们体内血糖的激素,是一种有效治疗糖尿病的物质,能够有效调节我们体内的代谢过程。能够有效促进我们机体对葡萄糖的吸收和利用,糖尿病人使用胰岛素治疗疾病,也需要适量,如果多度依赖可能会造成不适。胰岛素抵抗则会降低人体对葡萄糖的吸收和利用。

遗传性因素、许多环境因素等都可能会造成胰岛素抵抗,尤其是肥胖,长期缺乏运动,或者食量摄入过多对身体都是非常不利的,日常生活中要注意防止胰岛素抵抗,适当做一些身体锻炼,控制饮食,糖尿病人要注意控制血糖。

根据胰岛素剂量反应曲线,可以看出,胰岛素抵抗有三种形式:

(1)单纯曲线右移,表示胰岛素的效应器官对胰岛素敏感性减低,需要增加胰岛素的剂量才能达到最大反应。

(2)单纯曲线高度降低,增加胰岛素的剂量也不能达到最大的反应高度,这提示靶器官对胰岛素的反应性降低。

(3)同时伴有曲线右移及曲线最大高度的降低,表明胰岛素敏感性和反应性均降低。

导致胰岛素抵抗的病因很多,包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。除了上述遗传因素之外,许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗,称之为继发性胰岛素抵抗,如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因,尤其是中心性肥胖;这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关,2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。

肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高,抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性,抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达,从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素(resistin),抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取,中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一,B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。

日常生活中糖尿病人要注意合理选择抗血糖药物,胰岛素要在医生的指导下注射,不能过度依赖胰岛素,会对身体造成负面影响,还要合理选择择降血压药物,注意补充体内微量元素。胰岛素抵抗也会引起多种并发症,因此要尽早治疗。

胰岛素的作用


注射胰岛素,在我们平时生活上,是十分常见的。也是医疗之中治疗不少疾病的主要方式。可是,您是否知道胰岛素的作用究竟包含哪些呢。使用这种胰岛素治疗疾病,比如糖尿病等等疾病的时候,是否对于人们的健康起到反作用。

对糖代谢的作用我们可能不是很了解。只是很多人在平时只是自己知道胰岛素对于身体上能够起到了降低血糖的效果,但是,这种作用只是表面现象。实际上胰岛素对人们身体上的糖代谢的调节有五大作用的。你不知道吧。

促进葡萄糖进入细胞内;促进葡萄糖磷酸化;促进葡萄糖氧化分解;促进葡萄糖合成糖原;抵制葡萄糖的异生。葡萄糖只有进入细胞内才能被利用,现在认为只有肝细胞膜葡萄糖可以自由通过,而其他所有细胞特别是占人体65%以上的肌肉和脂肪,葡萄糖必须借助细胞膜上的运糖载体才能进入细胞内,而胰岛素可以提高运糖载体的数量和转运速度。血糖高时,患者往往感到全身乏力,这是由于肌肉收缩缺乏能量。

在胰岛素的作用下,餐后血糖的主要去路,就是经一系列反应后变成糖原储存起来,成为可以迅速动用的葡萄糖储备。由非糖物质像氨基酸、甘油、脂肪酸、乳酸等转变为糖原的过程叫做糖异生,异生的糖原在需要时可分解为葡萄糖进入血液循环,补充血糖。胰岛素对糖异生过程中的关键酶的活性有抑制作用,这就是为什么有些糖尿病患者不吃主食血糖还是很高的原因。

胰岛素的作用很多的,比如,可以对于人们的身体上蛋白质代谢起到很明显的作用。胰岛素还能够促进蛋白质合成,从而抑制身体组织蛋白的分解。对于人们的身体健康起到了保护措施。不过,注射胰岛素,一定要在医生知道下进行。

胰岛素偏低是什么意思


所谓的胰岛素偏低,应该指的是血糖偏低,这指的是成年人在空腹的情况下血糖的浓度2.8摩,当成年人的血糖偏低的时候,临床上会出现交感神经兴奋,出现脑细胞缺氧,常常会感到饥饿心慌,感觉到肢体颤抖,会出现面色苍白等症状表现,如果进一步严重可能会导致比较躁动,甚至引起昏迷的现象。

急性血糖偏低症的处理

(1)葡萄糖应用:

对急重症的血糖偏低伴昏迷者,为避免病情进行性变化,必须快速静脉注射50%葡萄糖液50~100ml,必要时重复1~2次,直至患者神志清醒后,继之10%葡萄糖液静脉滴注,使血糖维持在8.3~11.1mmol/L(150~200mg/dl),观察12~48h,以利脑细胞的恢复和防止再度昏迷。如不具上述条件时,对血糖偏低昏昏迷者,又不宜饮糖水而引起窒息,此时可用蜂蜜或果酱等涂抹在病人的牙齿、口腔黏膜,或鼻饲糖水亦是急救措施之一。(2)胰高糖素应用:

可在发病后和50%葡萄糖液同时应用,一般剂量0.5~1.0mg,可皮下或肌内注射,多在10~30min神志恢复,必要时重复应用。(3)肾上腺素应用:

当严重血糖偏低伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量应用,但高血压患者和老年人慎用。(4)甘露醇应用:

经过上述处理后血糖已恢复,但仍昏迷时间超过30min者,为血糖偏低昏昏迷可能伴有脑水肿,可考虑静脉滴注20%甘露醇40g,20min内输完。(5)肾上腺皮质激素应用:

经高糖治疗后,血糖虽已维持8.3~11.1mmol/L,但已达15~30min神志仍未清醒者,为使大脑不受损害,可应用肾上腺皮质激素100~200mg(或地塞米松10mg)酌情4~8小时 1次,共2~3次。

胰岛素怎么保存?


患有比较严重糖尿病的人,治疗的一个重要措施就是注射胰岛素,现在的胰岛素注射非常方便,可以到医院去注射胰岛素,也可以自己在家里面注射,为了方便,有些人会一次性购买很多胰岛素,如果这样做的话,一定要知道胰岛素的保存方法,下面就教大家正确保存胰岛素。

胰岛素怎么保存?

1、没有拆封的胰岛素,要注意避光和冷藏,应该放在2℃-8℃的冰箱内贮存,不然药物的活性被破坏就会使它的疗效受到影响。冰箱冷藏室里的温度比较低,所以,最好是把胰岛素放在冰箱门处贮藏为好。千万不要放在冷冻室,不然会把胰岛素破坏,不能再使用。放在冰箱冷藏的胰岛素在第一次使用前应该放在室内回暖一下,再把笔芯装入注射器后,在室温下保管,不能再放入冰箱冷藏,不然会溢出来。

2、对于已经拆封的胰岛素,不需要冷藏,需要在4个星期内使用完。很多糖尿病患者都不太知道,开封后的胰岛素能不能放进冰箱冷藏,其实开封后的胰岛素不用放进冰箱冷藏,只要在室温大概25度左右保存即可,但是一定要注意不要日晒。室温比较高的话放在抽屉保存就好。

3、把胰岛素带出去的时候应该随身携带,千万不要用飞机托运。患者如果坐飞机应该随身携带胰岛素,不能放在行李中托运。开车的患者不要把胰岛素留在车上,下车时应该把胰岛素放在身上,不然把胰岛素放车上周围的环境一旦影响室温,就会影响胰岛素的疗效。

以上就是三大保存胰岛素的方法,糖尿病患者需要了解一下,才能很好的保存胰岛素,使其发挥更好的疗效,而不要因为错误的保存方法,影响其疗效。胰岛素的保存方法其实是挺简单的,糖尿病患者需要用到胰岛素,就要认真学习一下,才能很好的保存,如果还有不懂的地方,可以咨询一下医生,让医生指导一下,用对方法,才能更好的保存。

胰岛素分泌缺陷


胰岛素是身体重要的激素之一,如果出现胰岛素分泌缺陷的症状,我们应该要及时补充胰岛素,不然会导致低血糖的发生,因为胰岛素是控制血糖的主要激素,是由胰岛细胞分泌的,一般在饭后胰岛素的分泌量会增加。对于胰岛素分泌缺陷的情况,我们应该要检查胰岛细胞的分泌情况。

胰岛素是由人体胰腺胰岛的B细胞分泌的,胰岛B细胞先天性或后天性的功能障碍,均可导致胰岛素分泌不足,从而引发糖尿病。

糖尿病分为1型和2型。1型糖尿病是胰岛B细胞由于先天缺陷不能分泌胰岛素,所以这类患者需要终生应用人工胰岛素治疗。2型糖尿病,也就是我们通常所说的糖尿病,当病情进展到一定程度,胰岛B细胞因各种原因受损,分泌胰岛素的能力就会下降,这时就需要外源性地应用胰岛素,一方面补充体内分泌的不足,控制血糖,另一方面也可以使受损的胰岛B细胞有机会进行自我修复,因此有些病人在应用胰岛素一段时间后,会发现所需的量越来越少,甚至有可能停用胰岛素,单服药物治疗,这就是自身胰岛B细胞功能有所恢复的表现,当然究竟能恢复到什么程度,个体间是不同的,同当初受损的严重程度也有关。

如何评估胰岛素分泌缺陷?

1、

血糖水平是反映胰岛素分泌和作用最简捷可靠的指标。任何血糖升高都意味着胰岛素缺乏,即β细胞功能受损。所以,血糖水平是β细胞功能最直接的反映,但并非血糖水平相同的人β细胞功能都一样,这是因为血糖水平受胰岛素分泌能力及机体胰岛素敏感性双重影响。

2、

血浆胰岛素水平是反映β细胞功能的又一重要指标,但有时也存在问题,其原因也是由于胰岛素分泌受“双重负荷”-糖负荷和胰岛素抵抗的影响。

3、

第一时项胰岛素分泌异常的判定: 静脉给予最大刺激量的精氨酸(5g),测定2、4 及6分钟时血浆胰岛素,快速胰岛素分泌,即2~ 6分钟胰岛素均值与空腹胰岛素的差值被认为是β细胞功能。小于24.95 mu/l判断为胰岛素分泌功能缺陷。目前主要用于科研研究。

总之β细胞功能评估比胰岛素敏感性评估干扰因素更多、更困难,尚无金标准。现有评估方法各有优缺点,仅适用于评估特定人群,使用时应扬长避短,临床评估宜“粗”不宜“细”。胰岛素敏感性及β细胞功能评估方法仍在不断探索中。

打胰岛素会引起副作用吗


胰岛素是注射的一种药物,主要控制脂肪组织,蛋白质,糖分的摄入,对糖代谢的影响很大,能加快葡萄糖的利用和葡萄糖的生效,即便是在血糖减少的情况下,也能达到一定的疗效,胰岛素作为常见药,也会有副作用,会出现低血糖反应,体重增加,屈光不正的现象,所以胰岛素毕竟是药,谨慎使用很重要。

主要作用

胰岛素主要作用在肝脏、肌肉及脂肪组织,控制着蛋白质、糖、脂肪三大营养物质的代谢和贮存。

(1)对糖代谢的影响。能加速葡萄糖的利用和抑制葡萄糖的生成,即使血糖的去路增加而来源减少,于是血糖降低。

①加速葡萄糖的利用。胰岛素能提高细胞膜对葡萄糖的通透性,促进葡萄糖由细胞外转运到细胞内,为组织利用糖提供有利条件,又能促进葡萄糖激酶(肝内) 和己糖激酶(肝外)的活性,促进葡萄糖转变为6磷酸葡萄糖,从而加速葡萄糖的酵解和氧化;并在糖元合成酶作用下促进肝糖元和肌糖元的合成和贮存。

②抑制葡萄糖的生成,能抑制肝糖元分解为葡萄糖,以及抑制甘油、乳酸和氨基酸转变为糖元,减少糖元的异生。

(2)对脂肪代谢的影响。促进脂肪的合成和贮存,抑制脂肪的分解。糖尿病时糖代谢障碍,脂肪大量动员,产生大量游离脂肪酸在肝脏氧化至乙酰辅酶A,然后变为酮体,若酮体产生过多则出现酮血症。胰岛素能抑制脂肪分解,并促进糖的利用,从而抑制酮体产生,纠正酮血症。

(3)对蛋白质代谢的影响。促进蛋白质的合成,阻止蛋白质的分解。

(4)胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATp)的合成。

另外,葡萄糖在红细胞及脑细胞膜的进出,葡萄糖在肾小管的重吸收以及小肠粘膜上皮细胞对葡萄糖的吸收,都不受胰岛素的影响。胰岛素作用的靶细胞主要有肝细胞、脂肪细胞、肌肉细胞、血细胞、肺脏和肾脏的细胞、睾丸细胞等。

在胰岛素使用的过程中可能发生的副作用主要有:

(1)低血糖反应。这是胰岛素可能出现的最主要的副作用。一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应,必须从小剂量开始使用,密切的监测血糖,逐渐调整胰岛素的用量,使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意,又不至于出现低血糖的合适剂量。打胰岛素的糖尿病人一定要在注射胰岛素后按时进餐,进餐量和活动量也要固定,如果注射胰岛素后不按时进餐,或者在注射胰岛素后进行剧烈的运动,都可能出现低血糖。对于注射胰岛素的糖尿病病人一定要随身携带糖果、饼干等食品,以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。

(2)体重增加。这也是胰岛素常见的副作用。胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成,如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制,摄入热量过多,则会造成体重的逐渐增加。所以进行胰岛素治疗的糖尿病病人仍然需要控制饮食,避免体重逐渐增加,胰岛素用量因此也要逐渐增加,形成恶性循环。

(3)屈光不正。主要出现在胰岛素使用初期,且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。出现屈光不正的原因我们在前面已经说过。这种副作用是暂时性的,随着胰岛素使用时间的延长,血糖控制平稳后,这种副作用就会逐渐消失。

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