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芸豆怎么做

2019-10-13

骨盆骨折保守治疗怎么做呢?

养生怎么做。

“今天不养生,明天养医生。”随着生活的提升,养生已经成为社会性的关注焦点,养生在于平日一点一滴的积累,而非一蹴而就!中医养生有哪些好的理念呢?养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《骨盆骨折保守治疗怎么做呢?》,欢迎大家与身边的朋友分享吧!

骨盆是身体当中非常重要的骨骼组织,而且骨盆所占的位置非常重要,它是身体骨骼当中占比相对较大的一种,因此,对身体的健康能够起到非常重要的作用。而现代生活中骨盆相关的疾病非常多见,例如,骨盆骨折就是常见的现象,下面就来看看骨盆骨折保守治疗怎么做呢?骨折所谓的何守治疗一般就是不开刀不手术在家静养休息而已,实际对断骨生长没有太大帮助,要想断骨长得快,仅靠养是不行的,骨折后必须积极用药治疗才行,一般断骨对位良好的直接 上夹板外固定就可以,骨折后如能选用中草药外敷治疗大概30至40天左右时间可治愈。如果断骨严重移位错位则需手术复位固定,手术后同样需要用药治疗断骨才能长得快。

拔伸牵引

骨折继续会出现角度骨折或者是骨头断开的情况发生,那么就可以通过肌肉的拉力将骨骼拉开,从而就可以促使骨骼之间的复合,这种治疗骨折就是通过肌肉的力量来进行诊断和矫正。

手摸心会

手摸心会其实就和古代的望闻问切有一定的相似之处,凭借自己多年的行医经验,在生活的过程中,就可以寻找到骨骼移位所出现的问题,这样治疗骨折的方法,主要就是对于骨折的情况进行大概的分析。

旋转回绕

因为外力作用力使得骨头出现断开,断开之后的骨头也会因为肌肉的拉力要重新被拉回,这样就会让骨头出现回绕错位的现象,这样的骨骼一般性很难进行原位的恢复,断开的骨骼也没有办法直接恢复到原位,这个时候就需要通过肌肉的拉力来进行,旋转的拉伸下就可以让骨头恢复到原先的位置,这样的方法主要就是可以解决骨折断端之间的旋转,也是目前比较好的一种治疗骨折方法。

屈伸收展

这样的治疗方法主要是针对骨折出现的弯曲状况,根据角度的大小就可以进行适当的调节,对于骨折断端间成角移位的一种解决方法,也是目前治疗骨折中最为常见的一种方法。

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骨盆骨折


【概述】

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。

【诊断】

患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。X线检查可确诊。

【治疗措施】

应根据全身情况,首先对休克及各种危及生命的合并症进行处理。

(一)休克的防治。患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。

(二)膀胱破裂可进行修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。

(三)直肠损伤,应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。

(四)骨盆骨折的处理

1. 对骨盆边缘性骨折。只需卧床休息。髂前上棘骨折病人置于屈髋位;坐骨结节骨折置于伸髋位。卧床休息3~4周即可。

2. 对骨盆单环骨折有分离时,可用骨盆兜带悬吊牵引固定。骨盆兜带用厚帆布制成,其宽度上抵髂骨翼,下达股骨大转子,悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。5~6周后换用石膏短裤固定。

3. 对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时,两下肢分别由助手把持作牵引,用宽布带衬厚棉垫绕过会阴部向头侧作对抗牵引,术者先将患侧髂骨向外轻轻推开,以松介嵌插,然后助手在牵引下将患侧下肢外展,术者用双手将髂骨嵴向远侧推压,矫正向上移位,此时可听到骨折复位的喀嚓声,病人改变健侧卧位,术者用手掌挤压髂骨翼,使骨折面互相嵌插。最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。3周后去骨牵引,6~8周后去固定的胶布。固定期间行股四头肌收缩和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。

4. 对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下,用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈旧性尾骨骨折疼痛严重者,可在局部作强地松龙封闭。

5. 髋关节中心性脱位,除患肢作骨牵引外,于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。

6. 对累及髋臼的错位性骨折,手法不能整复时,应予以开放复位内固定,恢复髋臼的介剖关节面。

【临床表现】

(一)患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。

(二)疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。从两侧髂嵴部位向内挤压或向外分离骨盆环,骨折处均因受到牵扯或挤压而产生疼痛(骨盆挤压分离试验)。

(三)患侧肢体缩短,从脐至内踝长度患侧缩短。但从髂前上棘至内踝长度患侧常不缩短股骨头中心脱位的例外。在骶髂关节有脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短。表示髂后上棘向后、向上、向中线移位。

【并发症】

1. 肤膜后血肿。骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大肤膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察,反复检查。

2. 尿道或膀胱损伤。对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。

3. 直肠损伤。除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。

4. 神经损伤。多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的骶1及骶2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复。

骨盆复位运动怎么做呢


女性正常怀孕的时间都是在十个月左右,然而就要进行分娩,但是分娩后的女性往往都会导致骨盆出现一些损伤,这样就会让骨盆变的=非常松弛,同时身体在这种情况下也会非常的虚弱和无力,这些现象都是女性们无法接受的,所以掌握正确的骨盆复位运动方法就很重要了,那么骨盆复位运动怎么做呢?

第一,

骨盆复位运动怎么做呢?自然平躺,双腿微微分开妈妈平躺在垫子上,双手放在身体两侧,手心向下,自然放松,双腿微微分开,与髋同宽。观察双脚后跟是否在一条直线上。妈妈可以让家人帮忙观察一下两脚的脚后跟是否在一条直线上,如果在一条直线上,就证明妈妈的骨盆恢复很好,没有倾斜现象发生。两脚不等长,说明有骨盆倾斜,如果有发现左右不对称,就说明妈妈的骨盆位置不正,有倾斜。因为当骨盆产生倾斜时,就会导致双下肢的不等长。

第二,

轻微的腿部摇动动作。平躺,弯曲右膝盖,头肩紧贴地板。妈妈躺在垫子上,双腿伸直。弯曲右膝盖,头肩和左腿继续保持紧贴地板的状态。右手握住右膝盖,左手握住右脚踝。将右膝盖弯曲至胸部,用右手握住右膝盖,并用左手握住右脚踝。将右膝盖向右肩膀方向推,轻轻地将右膝盖向右肩膀方向推,以左手将右脚踝压至会阴部。右手握住右膝盖轻微摇摆。慢慢放松右手的压力,右手握住右膝盖做轻轻的摇摆动作。

骨盆复位运动怎么做呢?俯卧屈膝式。俯卧,上身微抬,双手自然撑住下巴,双腿伸展。妈妈俯卧在垫子上,上身微微抬起,手肘弯曲,肘部撑住垫子,双手自然撑住下巴,双腿伸展,双腿之间保持一肩宽。弯曲左膝,右脚背向反方向弯曲伸展。吸气,弯曲左膝,尽量让左脚跟向右臀部靠近,同时左脚背向反方向尽量弯曲伸展,尽量张开脚趾,张大伸展脚掌。换右腿做,还原后,换另一条腿做。

右髌骨骨折保守治疗方法


骨折是常见的骨外科疾病,遭遇过骨折的朋友们都知道骨折的疼痛有多大,并且还需要比较多的时间去调养,没有遭遇过骨折的朋友们穿高跟鞋扭脚也算是轻微的骨折,所以骨折比较伤人并且行动不便,轻微的骨折可以通过保守治疗来解决。

髌骨骨折是较常见的损伤,以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性,约为2:1。

髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。

1.非手术治疗

石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。

2.手术治疗

髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。

忌多吃肉骨头 有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

从以上的信息可以看出,髌骨骨折有保守治疗和手术治疗,建议接受手术治疗,恢复的时间要快一些,并且有权威的指导,自己不懂骨科的朋友还要保守治疗,就很有可能无法对症下药,并且还需要很长的一段时间去康复。

肱骨骨折最好保守治疗方法是什么?


在日常生活中肱骨位于人体肩部胳膊的位置,而肱骨出现骨折会影响到肩膀的活动和正常生活,一般情况下肱骨骨折后需要及时进行治疗,而保守治疗是比较常用的方法,可以先通过石膏固定方法来进行治疗,平时减少肩部的活动,多吃一些高蛋白食物可以促进愈合。

肱骨骨折的保守治疗是什么?

上臂的肱骨干骨折错位愈合对功能影响不大,上臂要求的是好的灵活性。因为肱骨干比较长,石膏或夹板固定容易,所以很少有错位很大很弯地长上的情况。

肱骨骨折护理

肱骨骨折是指肱骨外科颈以下12cm处至肋骨内外髁上方2cm处之间的骨折,古称“骨骨折”等,是临床上常见的骨折。

肱骨骨折怎么护理?具体做到以下几点:

1、骨折固定后,披注意观察外固定的松紧度及息肢的血运情况,布带在夹板上下移动1cm为宜,及时调整。

2、肱骨干骨折的迟延愈合或不愈合发生宰较高,仅次于腔骨。在治疗过程中,必须防止骨折断端围上肢重量悬垂作用而发生分离移位,应定期摄片捡查,着发现断端分离时,可一手按肩,一手按肘部。

沿纵轴轻轻挤压,加用弹性绷带上下缠绕肩、肘部,使断端受到纵向挤压而逐渐接触,并适当延长悬吊时间,直到分离消失、骨折愈合为止。如处理不及时或不恰当,则可致骨折迟缓愈合或不愈合。

3、固定后即可作伸屈指、掌、腕关节活动,有利于气血畅通。肿胀开始消退后,患肢上臂肌肉应用力作舒缩活动,加强两骨折端在纵轴上的挤压力。

防止断端分离,保持骨折部位相对稳定;中期除继续初期的练功活动外,应逐渐进行肩、肘关节活动;后期应加强肩、肘关节活动,以防关节发生僵硬,并配合药物熏洗,使关节功能早日恢复。

股骨头骨折保守治疗方法


股骨头在人体中承担着重要的作用,如果是股骨头出现了什么问题的话会直接导致人体无法站立,它可以说是支撑人体上半身的一个重要骨架。而如果是出现了股骨头骨折的话,一般在治疗的时候要根据患者的情况来进行治疗,不过一般都建议患者使用股骨头骨折保守治疗方法来进行治疗。

保守治疗而言,首先需要卧床,牵引固定,然后根据情况考虑固定时间,一般需要一个半月到二个月的固定时间,而后期需要卧床功能锻炼一段时间,差不多二个多月后开始考虑慢慢坐位,然后受力,然后扶着拐杖慢行,到独立行走,都需要一个过程,循序渐进,建议你必要时候通过医生根据实际情况指导功能锻炼。

老人股骨头骨折愈合可能性很小,难以恢复正常行走;患者因为不愈合而产生畸形疼痛关节活动困难,生活不能自理。护理康复的好,以后可能坐坐轮椅或者跛几步,要不躺时间久后并发症一来可能危及生命。如果一般状况可以,预期寿命长,可以考虑手术治疗,尽早下地活动恢复自理。

患者年龄比较大,最好是做手术治疗,人工股骨头置换。如果保守治疗,需要牵引三个月左右,而且不愈合的几率很大,同时需要卧床三个月左右,会引起很多并发症。股骨头骨折不同于股骨颈骨折,无法用楼上所说的空心钉固定,如果不换股骨头可以用可吸收螺钉固定,但是这个年纪的病人一般不会愈合。

虽然股骨头骨折保守治疗方法的副作用小,但是对于一些老年人而言这种方法并不适合,所以建议各位老年朋友如果是出现了股骨头骨折的话,最好是可以人工置换股骨头,只有这样才可以让自己有重新站起来的机会,才可以让自己真正的摆脱股骨头骨折的烦恼。

股骨头骨折手术治疗怎么做呢?


股骨头也就是盆骨和大腿骨连接的骨骼,这个骨骼对于人们来说是非常重要的,因为股骨头的健康对人们的行走能力至关重要,一旦股骨头坏死病变发生的话就会导致患者出现下身瘫痪的症状,让患者终生只能够依靠轮椅来行走。而股骨头骨折虽然没有那么严重,但是也会极大影响行走能力,而股骨头骨折却是可以治疗的,一般情况下通过手术治疗的效果比较好,下面就来看看股骨头骨折手术治疗怎么做吧?

(1)切口:以骨折处为中心做股外侧或后外侧切口,长10~12cm,切开皮肤、阔筋膜,显露股外侧肌。

(2)显露:分离并牵拉股外侧肌向前,于其与股二头肌间隔进入,或直接切开并分离股外侧肌,但出血较多。切开骨膜,显露股骨骨折上、下断端,显露范围以能观察和整复为度,尽量少剥离软组织。

(3)整复内固定:内收患肢,露出近侧断端,将梅花型或V形髓内针插入,并试测针的粗细是否合适。如髓腔有狭窄处,可用髓腔扩大器予以适当修整扩大,避免针打不进又拔不出。用持骨器固定近断端,逆行打入髓内针,由股骨大粗隆部穿出,当针端顶起皮肤时,在该处做一3cm小切口,继续打入髓内针至露出皮外。拔出髓内针,调换方向,由大粗隆部穿出孔道,再打入近断端至断面平面。改进的髓内针两端均制成小圆形并带拔针孔。则无需拔出调换方向,可1次打出再打进。另法可先用导针逆行穿入,外露于大粗隆部切口外后,即将髓内针套上打入髓腔。

(4)进一步整复骨折,可利用近断端髓内针的杠杆作用,配合骨撬拨动、牵引、折顶等手法,达到解剖对位。用持骨器固定,再打入髓内针,使针的拔针孔对向后侧,使符合股骨弧度。针端需到达远断端适当部位,但不能穿过软骨层,针尾留2cm在粗隆部外,以便以后拔除。

(5)整复固定后,试行被动活动肢体,观察有无不稳。如必换较粗髓内针,可拔出更换。如稍有松动不稳,也可加用一枚螺钉加固。

(6)最后冲洗伤口,分层缝合。上抗外旋石膏靴。

骨盆骨折的并发症


很多人并不知道这个骨盆骨折是什么疾病,其实这个并不能说是一种疾病,这是一种情况或者是现象。骨盆骨折的情况主要是因为收到了外力的挤压导致的,这个外力的力量是巨大的,主要是一些交通事故和一些塌方事故里面会出现。因为这个疾病很容易会被误诊,所以死亡率是很高的。

骨盆骨折如果没有得到及时的治疗,或者治疗不正确的话,是很容易引发骨盆骨折并发症,引发的这个并发症对于很多人来说都是很可怕的,如果不相信的话可以看看下面。

骨盆骨折是一种严重外伤,多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在,半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克,及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率。

疾病概述

骨盆骨折是一种常见骨折,其发病率较高。骨盆骨折占全部骨骼损伤的近3%。成年人骨盆骨折致伤原因主要包括:机动车碰撞占57%,行人被车辆撞伤占18%,摩托车碰撞占9%,高处坠落伤占9%,挤压伤占5%。青少年患者骨盆骨折发生率较低,大约在0.5%-7%,其最多见的原因是机动车辆事故、行人被车辆撞伤以及高处坠落伤。随着社会发展,交通事故和工伤等意外伤害的增加,高能量损伤致骨盆骨折发生率显著增高,其中不稳定骨盆骨折约占7%-20%,严重威胁患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之间。

1.肤膜后血肿。骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大肤膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察,反复检查。

2.尿道或膀胱损伤。对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。

3.直肠损伤。除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。

4.神经损伤。多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的骶1及骶2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复。

上面就是向大家介绍了关于骨盆骨折的并发症资料,相信大家看完之后都会了解清楚这个并发症。身体出现什么意外的话,一定要懂得怎样去处理,和知道发生了什么事情。再配合医生的建议和治疗,这样才可以更好的康复。

骨盆骨折术后护理有哪些


骨盆骨折术后护理有哪些

1、骨盆骨折术后护理有哪些

1.1、预防伤口感染:常规应用静脉广谱抗菌素,使用48-72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死,应注意观察。

1.2、术后拍片:常规正位、入口位及出口位X线平片,骶骨钉固定则需要行CT检查以了解螺钉是否进入骶管。

1.3、功能锻炼:术后应尽早开始肺部通气和换气的功能训练及患肢不负重的功能锻炼。

1.4、负重锻炼:健侧肢体3天后开始负重锻炼;B型骨折术后6周开始部分负重,C型骨折术后8-10周开始部分负重,完全负重一般在术后12周以后。双侧骨盆不稳定损伤患者术后12周损伤较轻的一侧开始部分负重。

1.5、内固定拆除:耻骨联合及骶髂关节的内固定可于6-12个月拆除,但不是必须。其他部位内固定一般不需拆除。

1.6、复查:术后一个月、三个月、六个月、十二个月复查,了解骨折愈合情况及功能恢复情况。

2、骨盆骨折如何定义

骨盆骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%~3%,多由高能外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%~60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,可达10.2%。据统计,骨盆骨折中50%~60%由汽车车祸造成,10%~20%是由于行人被撞,10%~20%为摩托车外伤,8%~10%为高处坠落伤,3%~6%为严重挤压伤。

3、骨盆骨折的临床表现

3.1、患者有严重外伤史,尤其是骨盆受挤压的外伤史。

3.2、疼痛广泛,活动下肢或坐位时加重。局部压痛、淤血,下肢旋转、短缩畸形,可见尿道口出血,会阴部肿胀。

3.3、脐棘距可见增大(分离型骨折)或减小(压缩型骨折);髂后上棘可有增高(压缩型骨折)、降低(分离型骨折)、上移(垂直型骨折)

3.4、骨盆分离挤压试验、4字征、扭转试验为阳性,但禁用于检查严重骨折患者。

骨盆骨折有哪些治疗方法

应根据全身情况,首先对休克及各种危及生命的合并症进行处理。

1、休克的防治。患者因腹膜后大量出血,常合并休克。应严密观察进行输血、输液、骨盆骨折的输血可多达数千毫升,若经积极抢救大量输血后,血压仍继续下降,未能纠正休克,可考虑结扎一侧或两侧髂内动脉,或经导管行髂内动脉栓塞术。

2、膀胱破裂可进行修补,同时作耻骨上膀胱造瘘术。对尿道断裂,宜先放置导尿管,防止尿外渗及感染,并留置导尿管直至尿道愈合。若导尿管插入有困难时,可进行耻骨上膀胱造瘘及尿道会师术。

3、直肠损伤,应进行剖腹探查,做结肠造口术,使粪便暂时改道,缝合直肠裂口,直肠内放置肛管排气。

骨盘骨折的饮食禁忌有哪些

1、盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料,有人以为盆骨骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的盆骨骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。

2、多吃肉喝骨头汤

有些人认为,盆骨骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使盆骨骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,盆骨骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使盆骨骨折愈合时间推迟。

3、忌偏食

盆骨骨折病人常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证盆骨骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨折怎么治疗


骨折怎么治疗

1、骨折怎么治疗

第一步、复位:是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置,以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。

第二步、固定:骨折复位后,因为其不稳定,容易发生再移位,因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上,使其逐渐愈合。常用的固定方法有:小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等,这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等,就叫内固定。

第三步、功能锻炼:通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,促进骨折愈合,防止肌肉萎缩,通过主动或被动活动未被固定的关节,防止关节粘连、关节囊挛缩等,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。

2、骨折的原因

直接暴力

暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。

间接暴力

间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。

3、骨折怎么检查

X线检查

凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查,可显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等,即使临床上已表现为明显骨折者,X线拍片检查也是必需的,可以了解骨折的类型和具体情况,对治疗具有指导意义。

X线摄片应包括正、侧位片,必须包括邻近关节,有时需加摄斜位、切线位或健侧相应部位的X线片。

CT检查

对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查。三维CT重建可以更直观便捷地进行骨折分型,对治疗方案选择帮助很大,目前临床上常用。

骨折如何预防

1、加强体育锻炼,练习身体的平衡和协调能力。此外加强运动健身还可以增强骨骼的硬度,防止以外的骨骼脱臼。对于一些患有骨质疏松的老年朋友应咨询医生意见,选择适合自己的锻炼运动。

2、老年人走路小心,阴雨天或者路面湿滑应尽量走在草地上。同时,合理选择穿鞋对预防骨折也有帮助,多穿低跟鞋、运动鞋可以大大降低骨折发生的概率。

3、需坚持服药,老年朋友大多有一些慢性疾病及心脑血管疾病,需要每天服用治疗药物,这些药物中不少药物存在副作用,可能使人头晕失去平衡造成骨折意外的发生。

4、烟酒均可影响钙质吸收,应少抽烟少喝酒,多食奶制品、豆制品等含钙食物,平衡饮食,以延缓衰老过程。

骨折饮食禁忌

忌偏食:

骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

忌不消化之物:

骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

忌少喝水:

卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。

​到底骨盆骨折会有哪些并发症?


骨盆骨折是比较常见的一种骨折,其治疗方法很是复杂患者也要承受很大的痛苦,那么到底骨盆骨折除了在治疗过程中会带来如此多的痛苦还会带来哪些并发症呢,接下来就和小编一起来看看吧。

(一)、出血性休克

骨折断端的出血及后方结构损伤造成骶前静脉丛破裂为休克的主要原因,大血管破裂较少,仅占10-15%,其它原因为开放伤口、血气胸、腹腔内出血、长骨骨折等。

(二)、 腹膜后血肿

骨盆各骨主要为松质骨,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛和静脉丛,血液供应丰富,盆腔与后肤膜的间隙又系疏松结缔组织构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。巨大腹膜后血肿可蔓延到肾区、膈下或肠系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹胀、肠鸣减弱及腹肌紧张等腹膜刺激的症状。为了与腹腔内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深,以免进入腹膜后血肿内,误认为是腹腔内出血。故必需严密细致观察,反复检查。

(三)、 尿道或膀胱损伤

对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性,尿道损伤远较膀胱损伤为多见。患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象。双侧耻骨支骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤的发生率较高。

(四)、 直肠损伤

除非骨盆骨折伴有阴部开放性损伤时,直肠损伤并不是常见的合并症,直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎;如发生在反折以下,则可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。

(五)、 神经损伤

多在骶骨骨折时发生,组成腰骶神经干的S1及S2最易受损伤,可出现臀肌、腘绳肌和小腿腓肠肌群的肌力减弱,小腿后方及足外侧部分感觉丧失。骶神经损伤严重时可出现跟腱反射消失,但很少出现括约肌功能障碍,予后与神经损伤程度有关,轻度损伤予后好,一般一年内可望恢复。

以上就是骨盆骨折可能会带来的比较常见的并发症。如果大家骨盆骨折一定要及时去医院就医,并且定期复查防止并发症的产生,这样才可以减轻痛苦。

肾破裂保守治疗


肾脏是掌管一个人泌尿功能和精血的主要器官,而如果肾脏发生破裂的话,这种情况是不敢想象的。但是由于肾脏外部的保护机制比较健全,因此肾脏破裂的情况还是比较少见的。而一个人肾脏破裂,主要是指肾小管和肾脏中的其他器官产生破裂。因此针对肾脏破裂这种情况,应该采取哪种保守治疗方法呢?

肾脏破裂的危害有哪些

肾脏破裂是指在损伤情况下或者非损伤情况下发生的肾脏破裂,包括肾脏实质、肾盂和肾血管的破裂,常继发于病理肾,临床比较少见。

肾脏深藏于肾窝,受到周围结构较好的保护:在肾的后面有肋骨、脊椎和背部的长肌肉,前面有腹壁和腹腔内容物,而其上面则被膈肌所罩住。正常肾脏有1~2cm的活动度,故肾脏不易受损。但从另一方面观察,后面的骨质结构也可以引起肾损伤,如下位肋骨骨折的断端可穿入肾实质;肾脏被挤于脊柱和其横突之间而受到损伤。

肾脏破裂的情况肯定是非常严重的,肾脏主宰着人体的一些排泄的功能,如果破裂了,那么人体的代谢功能会有很大的影响和危害。肾破裂大出血的后果有腹膜炎、血肿、失血性休克、有可能危及生命。

治疗

1.防治休克

无论有无休克,入院时均应尽快建立输液通道,镇静止痛,绝对卧床休息。有休克者多系伤情严重,在抗休克的同时抓紧检查,确定伤情,酌情予以相应处理。

2.非手术治疗

适于肾挫伤或轻度撕裂伤。包括绝对卧床休息、抗感染、应用止血药物等。严格限制活动至少2周,保持大使通畅,预防呼吸道感染,避免腹压突然增高导致继发性出血。

3.手术治疗

(l)手术指征 ①开放性肾脏创伤;②伴有腹内脏器伤,或疑有腹腔内大出血或弥漫性腹膜炎;③抗休克治疗血压不能回升或升而复降,提示有大出血;④尿路造影等客观检查提示有明显造影剂外溢,有较大肾实质破裂或肾盂损伤;⑤肾动脉造影显示有肾动脉损伤或栓塞;⑥非手术治疗过程中肾区肿块不断增大,肉眼血尿持续不止,短期内出现严重贫血;⑦明显肾周围感染。

(2)手术方式 先控制肾蒂,制止出血,清除肾周围血肿及尿外渗后再探查处理肾脏。①肾脏裂伤修补术 肾脏裂伤范围较局限,整个肾脏血运无障碍者予以修补;②肾脏部分切除术

肾的一极严重损伤,其余肾组织无损伤或虽有裂伤但可以修补者;③肾血管修补或肾血管重建术 肾蒂血管撕裂、断裂、血栓形成者;④肾切除术 肾脏严重碎裂伤无法修补者,严重肾蒂伤血管无法修补或重建者;肾损伤后肾内血管已广泛血栓形成者;肾脏创伤后感染、坏死及继发性大出血者。注意在伤肾切除前,必须明确对侧肾脏功能良好,方可进行切除。

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