中药先煎后煎呢
养生先养心养心先静心。
“人逢古稀喜相聚，满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长，往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐，珍惜今天保身体。多在人间看春光，又是桃红满地绿。”养生从历史上的玄虚传说，已经进入大众百姓视野，不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。日常生活中关于中医养生我们需要注意哪些方面呢？养生路上(ys630.com)小编为此仔细地整理了以下内容《中药先煎后煎呢》，希望能对您有所帮助，请收藏。
中药对疾病治疗能得到很好的治愈效果，并且对身体的副作用是非常小的，但是中药对疾病治疗需要我们煎好中药才能保证药效，所以中药的煎法是最为重要的，如果没有煎好就容易影响到药效，但是不同的药物煎法是不一样的，我们一定要结合自己的情况去煎药，下面一起了解下中药先煎后煎呢
中药特殊的煎制包括先煎、后下、包煎、另炖、另煎、烊化、泡服、冲服、煎汤代水等。
“先煎”是将药物先放入器皿中，加水单独煎煮半小时左右，然后再放入其他药物同煎。需要先煎的药物多是性重质坚的矿物药和介类药，以及一些毒性药物，如磁石、代赭石、牡蛎、龙骨、石决明，珍珠母、龟板、鳖甲及乌头、附子等。因为矿物药及介类药质地坚硬，短时间内有效成分不易被煎出，故应用时要打碎先煎，使煎液中的有效成分增多，提高药物疗效。乌头、附子等均为有毒药，它们的有毒成分是乌头碱，久煎以后可被分解，毒性减弱，而有效成分随之增多。
“后下”是在其他药物快要煎好时，再将要煎的药物投入，煎5～10分钟即可。需要后下的多是气味芳香，药性轻散的药物，以及一些久煎后会使药效减低的药物，如薄荷、砂仁、木香、鲜佩兰、鲜藿香及钩藤等。因芳香轻散的药物大都含有挥发油，有发汗解表、理气止痛等作用，如薄荷挥发油可发汗解表退热、砂仁挥发油则有理气止痛等作用。久煎则气味散失，挥发油大量逸出，药效降低，甚至丧失。钩藤虽然不是芳香轻散的药物，但它的有效成分是钩藤碱，有降压作用。在煎煮时超过20分钟则部分被破坏，煎煮时间越长则钩藤碱受破坏的越多，降压效果则越低，甚则完全失效。因此，也需要后下。
上面就是对中药先煎后煎呢的介绍，通过了解之后我们知道不同的中药的煎法也是不一样的， 另外平时在煎药的时候最好使用砂锅，另外在使用中药的方法对疾病进行治疗的时候一定要选择到正规的专科医院进行治疗。
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中药先煎的要泡水么
大家都知道有很多中医在治疗疾病的时候都会给患者开一些中药，其实大部分患者都是不爱喝中药的，因为中药不仅喝起来味道比较苦，而且中药的熬制过程也是比较繁琐的。甚至有很多中药的药引都比较奇特，大家在熬制中药的时候，大多数都会在熬制之前泡一段时间，那么中药先煎的需要泡水吗?
煎药前冷水浸泡
中药在煎煮之前先用冷水浸泡一段时间，是中药煎法中的重要一环，但在日常生活中，不少病人误认为浸泡不好，拿起中药立即煎煮，甚至为节省时间直接加热水煎煮，这样做不利于有效成分的煎出，会影响疗效。
中药药材绝大多数是干品，干燥而质地细密、坚硬，有效成分已结晶或定形沉淀于细胞内，水分不易渗入，如果在煎煮之前先用冷水浸泡一段时间，药材会变软，细胞会膨胀，有效成分容易被煎出。有些药材含淀粉、蛋白质较多，如果不经浸泡而上火煎煮，会使药材表面的淀粉糊化，蛋白质凝固，堵塞药材表面的毛细孔道，水分进不去，有效成分不易被煎出，影响药物疗效。
浸泡时间根据药物而定，花、叶、细茎等质地疏松的药物，浸泡半小时即可;块根、根茎、种子、果实等质地坚硬的药物，应浸泡1小时;而矿物、动物、介壳类药物，浸泡时间需更长。但要注意浸泡时间不宜过久，特别是夏季，以免药物变质。
浸泡药物的水要直接用来煎药，不能倒掉。
煎中药之前为什么要用冷水浸泡?中药浸泡多长时间最好
中药浸泡多长时间最好
煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜，严禁用铁器。中药入煎前应先用冷水浸泡20分钟左右。煎药用水量一般以浸过药面1-3厘米。大剂量和松泡易吸水的药物可适当增加用水量。
煎药前要把中药用凉水浸泡一会儿，如果是叶、花类，大约浸泡一小时左右。如果是根、果实类，则一般要浸泡两小时以上。同时还要考虑季节因素，如夏天浸泡的时间要短一些，冬天时间则略长一些，总原则就是室温越高浸泡时间越短。
煎中药之前为什么要用冷水浸泡?中药浸泡多长时间最好
熬中药需要多长时间?
中药熬制时间应根据药性而定，不同的药熬制时间不同，一般药为30分钟。解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后煎15-20分钟。滋补药先用武火煮沸后，改用文火慢煎40-60分钟。煎药时要搅拌药料2-3次。每剂中药一般煎二次，第二次煎时间可略短。
有哪些需要先煎的中药
中药相比于西药虽然其见效比较慢，但是可以有效的治根因此是比较受人欢迎的。而大家应该都知道在服药中药之前都是需要用水将其煎煮一下的，然而煎煮中药也是需要讲究一些事情的，有些中药可以先煎而有些中药却需要后下，否则药效就会差很多。那么下面就来详细介绍一下有哪些需要先煎的中药。
常用于先煎的矿物药有铁类化合物,钙类化合物等。一些气味芳香的药物需要后下，包煎的药物有质重的粉剂和含淀粉多的、种子类的药物是颗粒，烊化药是指阿胶、鹿角胶、龟角胶、龟鹿二仙胶、龟板胶、别甲胶、霞天胶、黄明胶等，服用时应将其投入同一付(剂)已煎好的热汤剂中，搅拌溶化后服用。
熬中药的注意事项
1、泡药。把中药放到砂锅里泡30-50分钟，水要三斤也就是大约三碗，泡的时候要用勺子把药充分的搅拌好，这样效果才好。
2、熬药。第一遍熬药的时候，火候很重要的，首先把泡好的药放在灶上(如果是电磁炉效果也不是很好的)，火要调到大火，等开了，再换成小火慢慢熬制，需要20-30分钟，中间的时候要用勺子量一下，看看药液是否到勺头的一半，如果一半的话就可以了，倒出的药液也就是半碗的量，不宜太多，病人会喝不下去的
3、熬第二遍的时候，最好放两碗水，也是先大火，开了之后再小火20-40分钟，倒出的药液也就是半碗的量，把第一遍的和第二遍的混合到一块就行了
熬制前的浸泡
在煎药前最好将药品浸泡30～60分钟，稍微再长点时间也可以，但不可太久，若浸泡时间太久，煮的是时间可相对缩短一点。赶时间的话可以略去这一步。
浸泡的水最好是凉开水，也可以是自来水，凉开水好的原因是：自来水中含有漂白粉，即有大量的氯元素，这样浸泡后熬制会对中药的药效造成影响。如果这两种水都没有，那么放置一段时间的自来水或者纯净水也可以替代。当然，如果有天然或者水质较好的井水或者泉水是最好的。
浸泡的加水量和第一煎的加水量
浸泡后，直接开始头煎就可以，若略去了浸泡这一步，直接进行头煎，头煎的加水量应与浸泡的加水量相同，且应在加好水后，将锅底擦干，再放在火上熬制。
一般的煎药常识上会说加水量为超过药面3-5厘米，但是大家可想而知，如果煎药器具的大小不同，那么3-5厘米的水量是大不相同的，一般量的药，可以参考一个加水量：600毫升-750毫升，大约相当于一般大小饮料瓶的一瓶再多些。
中药怎么煎呢？
其实中药治疗和调理一身体是比较好的方法，因为中药调理可以更好的避免疾病造成长期使用西药而存在的副作用问题，但是煎中药必须讲究正确的方法以及步骤，大家可以看看下文介绍的中药煎法。
1.器皿 工欲善其事必先利其器，中药煎煮最好用陶罐、砂锅或不锈钢器皿等，切忌铁、铝等易腐蚀器皿。
2.浸泡 如同打豆浆前需要浸泡黄豆一样，煎煮中药前，应先用冷水将中药浸泡1—2小时（除用醋、酒泡的药），要20分钟。
3.用水 煎药用自来水即可，水量要浸过药材表面1—3厘米。药材过多或易吸水的可适当增加。
4.火候 煎煮时先用武火（即大火）煮沸药液后，改用文火（即小火）慢煎。
5.锅盖 通常，刚开始煎药时须盖紧锅盖，待水沸时可用两根筷子撑起锅盖，留些缝隙让蒸气排出。有些中药含有挥发成分，如薄荷、藿香等解表类药物以及西洋参等贵重药材，煎煮过程中其有效成分易发散到空气中，则须盖着盖子熬。
6.操作 煎药时要注意搅拌药料，让药液充分煎透。每剂中药一般煎两次，第二次时间可略短。有些药物需要区别对待，如先煎、后下、冲服等，中药师都会在抓药时讲明。
7.时间 熬药时间长短直接影响药效。中药煎煮时间从药液煮沸之后开始计时，一般治疗感冒等外感疾病的中药熬10—15分钟即可，补益类中药则需煎煮40—60分钟，其余的中药煎煮20—25分钟即可。
8.再热 为节约时间，很多人会一次煎制出几天的药量，药液再加热时一般不需要煮沸，只要达到饮用温水的温度即可。通常采用文火，药液刚有沸腾即可，放凉些饮用。另外需要提醒的是，加热中药一般不建议用微波炉。中药的成分非常复杂，用微波炉加热中药时，产热的过程可能使药材在分子水平遭到破坏，失去一部分效能。医院煎煮的用塑料袋密封的汤剂，最好将其放到器皿里，再倒入热水加热。
9.存放 保存时要放到密闭容器里，置于阴凉处或冰箱冷藏室，前者可存放2天左右，后者一般可存放5天左右
附子先煎多久
附子也是很常见的一种药剂，用药的价值性很高，同时对调节脾胃，防止身体的疼痛，有很大的功效，同时还能温养主寒，关于附子的种类也是分布颇多的，可以制作成各种各样的药剂，也可以加入方剂当中，但是其中会有一定的毒素，所以在使用的时候不能盲目，一定要用最合理的方法。
附子【名称】 : 附子/附片/黑附子
【分类】 : 温里药--不分类
【功用】 : 回阳救逆，温补脾肾，散寒止痛。大辛大热，温阳逐寒。
【性味】 : 大辛.大热。有毒
【归经】 : 心、脾、肾.
【用法用量】 : 一钱至三钱，一般认为最好先煎。
【使用注意】 :
【药名及炮制】 : 制附子、黑附块、熟附子、淡附片(为乌头块根，经巴水(即盐卤)浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。(外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。)生附子、咸附子(为乌头块根，经巴水制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。)
【方例】 : 四逆汤《伤寒论》：附子、干姜、甘草治疗寒少阳病，阴寒内盛，阳气欲脱，而有腹痛下利，四肢厥冷，脉微细欲绝。
【中毒与处理】乌头碱对各种神精末稍及中枢先兴奋后麻痹。致死量：乌头酊2毫升，乌头碱2毫克。状症：先有唇舌发麻、恶心，手足发麻，继之运动不一、呕吐、心慌、面白、肤冷、胸闷、烦燥、痛觉减退、心跳慢弱、血压下降、呼吸缓慢、吞咽困难、言语障碍、呼吸中枢抑制。
间有抽搐，急性心原性脑缺血综合证。可能突然而死亡。处理：高锰酸钾洗胃，保暖，注射较大剂量的阿托品。麻痹重者给兴奋剂、吸气、人工呼吸、输液。休克可用正肾上素、
【应用】 : 用于厥逆亡阳、脉微欲绝等症。附子辛烈而热，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脉微弱，或因大汗、大吐、大逆的，常配合人参、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡阳厥逆者，用附子、人参外，须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药；如果大出血后引手足厥冷、汗出脉微，可以用参、附、龙、牡配合麦冬、五味子等同用，以回阳救阴。
2.用于肾阳不足、畏寒肢冷，脾阳不振、腹痛、便溏等症。附子弁铊m补元阳，益火之源，凡肾阳不足、命火衰微、畏寒肢冷、阳萎、尿频之症，皆可应用，多配伍肉桂、熟地、菟丝子、山萸肉等同用；如脾阳不振、脘腹冷痛、大便溏泄之症，又可用附子配合益气温脾的的党参、白术、干姜、炙甘草等药同用。
3.用于风寒湿痹、周身骨节疼痛等症。附子药性温热，能祛除寒湿，因此对风湿痹痛属于寒气偏胜者，有良好的散寒止痛作用，常与桂枝等品合用。
【附子的功效】回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。
中药代煎后如何服用
导读：中药代煎后如何服用？很多人不会煎中药，为了方便都会交由医院代煎，那么中药代煎后如何服用呢？下面一起来详细了解下吧。
中药代煎后如何服用
代煎好的中药一般是真空包装的，可以放冰箱存储一段时间，备用。要服用时，可以用碗隔水热或者用不锈钢锅稍稍热一下就可以吃的。
最好提前半小时把袋装中药从冰箱里拿出来，然后在一个稍大些的容器里加500毫升左右热水。如果一拿出冰箱就要加热，最好多换一次热水以保证药汤热透。另外，喝下冷热不均的药汤会导致胃肠不适，因此，换热水时可以把药袋拿起来摇一摇，使之均匀受热。还有一种方法是，将药汤倒入不锈钢锅加热到六七十度以上，稍晾凉些至暖口再喝下。
那么代煎的中药要如何储存呢？下面一起来看看吧。
代煎的中药如何储存
如果是密封真空包装，一般包装上会注明保存方法和保质期。但是目前这方面尚未有统一的标准，因此，常常会出现不同医院或药店煎煮出来的中药所标注的保质期不同的情况。
为了安全起见，专家建议，密封真空包装的中药汤剂最好在冰箱冷藏室0℃5℃度范围内保存，保存时间应在714天，且最好不要超过7天，保存超过一周的中药，在服用前应置于沸水中煮沸后再服用。特别是所煎煮的中药中含有全蝎、蜈蚣等动物类中药或含有高糖的中药如熟地、黄芪等时，保存时间更不要超过7天。若发现药液袋鼓起或药液变味，有气泡等异常现象属变质，不可服用。
如果是用患者自己提供的器皿来盛放的中药汤剂，一般不建议服用隔夜的汤剂，即使放置在冰箱冷藏室中，也不应超过3天，以免药液变质影响疗效。
那么中药是代煎好还是自煎好么？下面一起来看看专家的说法。
中药代煎好还是自煎好
中药到底是自己煎好还是代煎好？专家，现在吃中药调理身体的人越来越多，代煎还是自煎的确是个问题，不过代煎和自煎两者疗效有无差别目前尚无定论，但自煎时有不少注意事项需要特别提醒一下。
代煎目前基本使用煎药机，能将一周的中药剂量装在无纺布袋里一次性煎煮完成，然后真空抽吸到包装机上包装完成。由于中药煎制的方法是否得当将直接影响到药物的疗效，国家中医药管理局印发了《医疗机构中药煎药室管理规范》，其中对煎药容器、煎药操作方法、煎药人员要求等作了详细的规定。当然，代煎也有局限之处，如在锅内不能中途进行上下搅拌煎药操作，更无法满足特殊药材需先煎、后下、烊冲等处理。
不过，代煎和自煎两者疗效有无差别目前尚无定论，由于煎药机中有压榨设备，能将药汁压出来，比自煎药浸出物的量高，但是否临床疗效高于普通自煎药仍需临床药理、病理学验证。对药量大，有效成分难以煎出的中药，适宜用煎药机煎煮，而对于药量小，有效成分以挥发性成分为主的中药，则适宜自煎。
专家提醒，自煎也有很多讲究，不少患者经常会将先煎、后下、吞服、另煎等步骤搞混，举几个例子：感冒药、解暑药等中药要少煎一会儿，矿物、甲壳类等不易煎出的中药则需先煎，象虫草、鲜枫斗之类的贵重药材需要另煎，并连渣一道嚼服比较好。
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先煎的中药要不要先泡
中药药材的来源有很多，植物，动物，动物的壳，化石等。中药一般是采集的植物，但是直接采的植物是不能用的，大多数要经过炮制。炮制的方法有很多种，煮，炒，蜜制等。炮制之后的中药才是我们日常在药店买的。中药配置好以后，煮的方法也有讲究，一些药物是先煮的，一些药物是包煎的，一些药物是后下的。
很多人喝中药，习惯根据医生的处方抓取药材后回家煎煮，但由于药材的煎煮方法、时间等不同，药效也不同。在长春市某药房，记者看到了正在拿方子抓药的李女士，她表示，她每次都是抓药后自己煎药，觉得自己家煎药会更精心一些，而且煎药方法并不难。记者从药房工作人员处了解到，像李女士这样自己熬药的人不在少数，虽然药房也提供煎药服务，但一些年纪比较大的人，大都愿意拿回家自己煎。
药材不需要清洗
针对药材是否需要清洗的问题，不少人都叫不准。“当然要清洗，否则多脏啊，就像蔬菜加工一样，先洗一下。”“不用洗吧，要不药效都洗没了。”针对这两种声音，记者采访了生修堂中医院药房柴国利主任，她表示，药材是不需要清洗的，因为中药饮片，都是在药厂经过加工的，所以无需再清洗，特别是有些药材是粉末状，清洗会损失药材，还有些药材是经过酒、盐、醋等辅料炮制的，如酒黄精，就是用酒制作过的，如醋制元胡就是用醋制作过的，所以一旦清洗后，药物的有效成分会丢失。
“有的时候，抓的药不咋干净，抓药的时候都能看到灰，而药煎出来后杯底都是渣滓，这可怎么办？”针对这一问题，柴主任建议，如果药不够干净，可以在煎煮后，将药液静置一段时间，将杂质沉淀后，倒出上面的药液，从而滤除杂质。
煎药前一定得泡
煎药前，人们都说要泡一段时间，对于这种说法，长春中医药大学附属医院经开医院陈永志医生给出了肯定的答复，煎煮前一定要将药物充分浸泡，虽然一般情况下，花、草、叶浸泡的时间短，茎、种子、甲壳类药材浸泡的时间长，但是平时，抓回去的一般都是一服一服的群药，也没有非要挑出根茎类或是动物类的必要，所以在浸泡时，可以取一个中间值，要用凉水泡40分钟，提倡群药一起浸泡，因为浸泡过程中也是理化反应的过程。但陈医生也提醒，夏季药物不宜浸泡时间过长，否则可能有腐烂。
药煎两次就可以
对于煎药的次数，柴主任表示，以前都是煎3次，但是后来科学证明，第三次煎煮后的药，有效成分基本没有了，所以现在一般煎两次就可以了。而针对很多人喜欢多放些水，或煎药中间加水，柴主任表示，这些都不对，不要中间数次加水，更不能把药煎干了再加水重煎。一般情况下，放水量以手按住药材后，水高过药材2~5厘米为宜，如果药材中草类药比较多，水就可以多加些，如果种子类等不吸水药物多，就可以少加。而第二次煎煮，加水高过药材1~3厘米即可。煮药时，第一次水沸腾后小火煮30分钟，第二次沸腾后小火煮20分钟，然后将两次的药混在一起，分成等份。
吉林省中医药科学院第一临床医院老年病科主任孙莉指出，一个方子里，有些药材需要后放，如木香，煮的时间长，药效就发挥了，所以要在第一次煎药的20分钟后再下药。但是有些药，如龙骨牡蛎，就需要先煎10分钟，西洋参要提前煎煮两小时，然后再与其他药同煎。还有一些药在煎煮的过程中需要用纱布包起来，所以在抓药时先要了解药物中是否有特殊的煎法，而在家中煎药时，要选择砂锅、不锈钢锅煎药，且注意锅中不能有油，禁用铝锅和铁锅，而一旦有部分药煎干，所有的药都要倒掉。
