低位性肛瘘
男性性养生。
天天常笑容颜俏，七八分饱人不老，逢君莫问留春术，淡泊宁静比药好。养生已经成为很多中老年人关注的话题，健康离不开养生，积极的心理离不开养生。关于养生保健，我们该如何去看待呢？为此，养生路上(ys630.com)小编从网络上为大家精心整理了《低位性肛瘘》，供您参考，希望能够帮助到大家。
肛瘘在平时是特别常见的肛肠疾病，患上肛瘘对于患者来说，是非常痛苦的，想要预防肛瘘在平时一定要养成良好的生活习惯，积极预防便秘的发生，平时多吃一些新鲜的蔬菜和水果，肛瘘最为常见的治疗方法就是通过手术的方法来治疗，患上低位复杂性肛瘘在做完手术后，会不会有后遗症呢?
低位复杂性肛瘘术后会有后遗症吗?
大多数都是因为做手术的医师不专业或者是手术后没有正确的护理所引的肛瘘手术后遗症,所以我们在做肛瘘手术的时候,一定要选择专业的医院和医师,手术后正确的按照医师的嘱咐来护理,就能避免肛瘘手术后遗症问题。
低位复杂性肛瘘手术有哪些后遗症
肛门失禁:在临床上,肛瘘手术后出现肛门完全性失禁的情况很罕见,需要进行修复手术;一般见到的是肛门不完全性失禁和肛门感觉性失禁,对此只能是保守治疗和加强肛门功能煅练。
肛门潮湿或漏少量稀粪:由于手术瘢痕过大使肛门关闭不严所致,患者往往属瘢痕体质者。随着时间的推移,瘢痕可以逐渐软化,该后遗症可以消失。只是这个时间有长有短,因人而异,如糖尿病患者的这个时间就会长一些。
肛管直肠狭窄:因瘘管复杂,大面积瘢痕挛缩所致。
肛瘘怎么手术
手术原则是将瘘管全部切开,并将切口两侧边缘的瘢痕组织充分切除,使引流通畅,切口逐渐愈合。本法仅适用于低位直型或弯型肛瘘。操作方法如下。
正确探查内口,寻找内口的操作与挂线疗法相同,探得内口后,将探针拉出肛门外,如瘘管弯曲或有分支,探针不能探入内口,则由外口注入1%美蓝色素溶液少许,以确定内口部位,再由外口以有槽探针探查,将管道逐步切开,探查,直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口,可将疑有病变的肛窦作为内口处理。
切开瘘管并充分切除边缘组织,切开瘘管的全部表浅组织,由外口到内口及相应的肛管括约肌纤维。瘘管切开后应检查有无支管,如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净,一般不需要将整个瘘管切除,以免创面过大。最后修剪伤口边缘,使伤口呈底小口大的“V”字形,便于伤口深部先行愈合。
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肛瘘前期症状
日常生活中，肛瘘是一种特别常见的肛肠疾病，其实引起肛瘘的原因大多数是由于肛门直肠周围出现脓肿溃烂引起的疾病，一般多是和肛腺的感染是有关系的，肛瘘疾病是和年龄没有关系的，任何人都是可以换上肛瘘的，其实肛瘘疾病及早治疗是很重要的，下面介绍肛瘘前期的症状。
肛瘘前期症状是什么?
肛瘘是很常见的肛肠疾病，主要症状是反复自外口流出少量脓液，污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。肛瘘早期的症状主要是脓肿、疼痛、瘙痒。
一、流脓
脓液的多少，因瘘管的长短、大小而不同。新生成的肛瘘流脓较多，脓稠，味臭，色黄，以后逐渐减少，时有时无，呈白色，质稀淡。如忽然脓液增多，表示有新瘘管生成。有时外口暂时封闭，流脓停止，体温上升，局部肿胀，再度形成脓肿。封闭的外口再穿破或形成另一新外口，又有脓液流出。内外瘘粗大者，有时粪便和气体由外口流出。
二、疼痛
如瘘管引流通畅，一般不感疼痛，仅感觉在外口部位发胀不适，行走时加重。
三、搔痒
武汉博仕肛肠医院专家介绍，肛门周围皮肤因分泌物经常刺激，感觉潮湿搔痒，可出现皮肤变色，表皮脱落。
四、排便不畅
多见于蹄铁形肛瘘，因瘘管围绕肛管，形成半环状纤维索环，因而影响肛门舒张，可出现排便不畅。
五、全身症状
一般肛瘘常无全身症状，但复杂性肛瘘和结核性肛瘘，因病期长，有的带病数十年，常出现身体消瘦、贫血、便秘和排便困难等症状;如继发感染，再发脓肿时，则出现脓肿的症状。
肛瘘手术应严格遵循处理原则，在手术中，括约肌的处理原则和方法如下：
1、瘘管通过外括约肌皮下部者，一期切断或切除瘘管累及的外括约肌皮下部纤维，不会发生肛门失禁。
2、瘘管通过外括约肌浅部或外括约肌浅部与深部之间的，可按肌纤维的垂直方向将外括约肌浅部切断，但不能斜行切断，亦不能切除瘘管周围的括约肌组织。
3、括约肌只可切开，而不可切除一段。
4、括约肌只能在一处切断，切忌一次切断两处。若有两个以上瘘管同时存在或有两个内口的复杂性肛瘘，则只好分期手术，或一处切开，一处挂线或两处同时挂线。
5、括约肌切开后，创面底部的纱布不宜填塞过多过紧，以免括约肌断端分离过远。在术后24～48小时，应将填塞的纱布取出，使括约肌断端靠近，有利于其早期愈合及功能的恢复。
6、瘘管通过肛管直肠环或内口，在该环的上方或不能明确与肛管直肠环的解剖关系者，都应采取二期切断术，即切断肛门外括约肌浅部、皮下部，切开或切除其下方的瘘管，然后用橡皮线从残留的瘘口穿入，经内口引出，扎紧在肛管直肠环上。利用橡皮筋的勒割作用，使瘘管壁和其下方组织绞窄、缺血坏死而缓慢勒开。
肛瘘不手术
患上肛瘘的人是越来越多的，不过很多人在患上肛瘘的时候往往都不会重视，觉得这不是什么要紧的疾病，也不去治疗，其实有这种想法的人是错误的，一旦患上肛瘘一定要及时去医院进行检查治疗，拖的时间越久，对日常生活的影响以及身体健康也就会越大，一旦发病，很多人都难以忍受。
肛瘘不手术会怎样?
1.肛瘘患者瘘外口可流出分泌物，污染内裤，分泌物刺激还可使肛门潮湿、瘙痒，甚至引起慢性湿疹，影响患者的日常生活。
2.致病菌、异物由肛瘘内口进入，脓液引流不畅，肛瘘外口愈合较快，形成脓肿，脓肿可向其他部位破溃形成多间隙感染或多发外口，如此反复发作，经久不愈。病人身体逐渐虚弱、精神不振，抵抗力下降，会使病情进一步加重，肛瘘更难以愈合。
3.反复不愈的后果会使肛瘘病情逐渐加重，不仅影响肛门的正常生理功能，甚至会累及周围器官，如直肠阴道瘘等。更加严重的是，慢性炎症的刺激、细菌感染等，导致肛瘘癌变。
肛瘘手术后得注意什么
1.瘘管切开术
是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。
2.挂线疗法
是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法还具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。
3.肛瘘切除术
切开瘘管并将瘘管壁全部切除至健康组织，创面不予缝合;若创面较大，可部分缝合，部分敞开，填入油纱布，使创面由底向外生长至愈合。适用于低位单纯性肛瘘。
同时应注意：肛瘘术后伤口敷料更换的好坏，是保证手术获得成功的一个关键问题。
肛瘘坐浴方法
提起肛瘘大多数人都不陌生，肛瘘疾病一般年轻人的发病几率是很高的，想要预防肛瘘的发生，在平时一定要养成良好的生活习惯，肛瘘不仅会让人身体饱受折磨，而且在生活中也让人饱受折磨，及时的治疗肛瘘是刻不容缓的事情，一般情况下，治疗肛瘘大多数都是通过手术的方法治疗的。
肛瘘坐浴方法是怎么样的?
肛瘘手术的伤口一般是敞开的，术后每天都要进行伤口换药的。如果排便后就需要进行坐浴，没有排便的话可以不用坐浴，坐浴的话一般是予以高锰酸钾温水坐浴，注意浓度不用太高。
肛瘘为什么不能自愈
1、内口的存在主要是由于脓肿已经破溃或者说已经切开引流了，但是原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;所以是完全没有办法自愈的。
2、肛门部不能静养，脓腔不易粘合：排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态;
3、肠腔中的粪便、肠液和气体依旧会持续的进入瘘管，然后刺激管壁，迫使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合;正因为难以闭合，又怎么可能导致肛瘘自愈呢。
4、脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;
5、管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅;
什么是肛瘘
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘是脓肿后时代，是一个疾病的两个阶段，中医称为肛漏。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。
非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。
如果患上肛痿还没有采取及时治疗的话，时间一长，就会使身体虚弱消瘦、精神不振、抗病能力下降，出现贫血，发作亦越加频繁，形成互为因果;
由于多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括肌间隙蔓延而形成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来了困难，而且也影响到肛门的正常生理功能;肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀肤瘘，危及周围脏器，并且肛瘘有恶变倾向。
引起肛瘘的原因有哪些
一、细菌感染
由于肛管直肠部位是“排污”的重要通道，细菌非常容易侵入肛隐窝、肛门腺导管和肛门腺体，造成感染发病，逐渐形成脓肿，破溃而为肛瘘。
二、肛周脓肿
肛周脓肿是导致肛瘘的主要因素之一。由于粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛周脓肿，患者常不予以重视，肛周脓肿破溃后，脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和切口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，即成瘘管，肛瘘由此形成。
三、结核杆菌、放线菌
感染形成脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
保肛手术最低位置
当一个人患了严重的直肠肿瘤之后，就会采取手术介入治疗，其中保肛手术就是针对直肠肿瘤的一种手术方式。但是在中国临床医学上对保肛手术的讨论较多，因为这是一种发展的并不太成熟的手术方法，所以容易对患者的身体留下后遗症。对于需要进行保肛手术的患者来说，进行保肛手术的过程中最低位置是多少?
保肛手术既简便又省力，在有吻合器的情况下，保肛手术很容易完成，术后医患双方皆大欢喜。
现实中，的确有许多低位直肠癌患者做了保肛手术，但是也的确有许多患者1-2年内就出现吻合口肿瘤复发，不过基本上都无法进行二次根治性切除，辅助放化疗效果也不理想，结果只能姑息性造瘘给条排便的出路。单纯就造瘘而言并不会对生活质量造成太大的影响，倒是无法切除的肿瘤持续生长引起出血、胀痛以及压迫神经、尿道引起癌性疼痛和排尿困难，这些才是复发后的痛苦所在。
所以，我们胃肠外科同行们要严格把握直肠癌保肛手术适应症，强烈建议不宜保肛的患者放弃保肛手术念头，而不是顺从患者意愿或主动诱导患者接受保肛手术。我们要永远把肿瘤根治和生命第一两大原则放在肿瘤手术的第一位。我们要把尽可能延长患者生存期作为我们追求的最终目标。
保肛手术的适应证
当今保肛手术已经不是手术技术问题，而是对其认识不同的问题。尤其自吻合器及双吻合技术的应用以来更是如此。许多同行们认为保肛手术已成为低位直肠癌治疗的首选方式，而腹会阴联合切除术(M iles手术)已成为治疗低位直肠癌的最后一种选择，因而在我国保肛手术的比例明显增高，使一部分病人术后避兔了人造肛门之苦，改善了生活质量。但是问题的另一方而是，一些外科医生由于没有严格掌握适应证，而盲目地进行保肛手术，不仅没有改善生活质量，而且还影响了生存期限。一个理想的保肛手术应该是在不影响生存期限的前提下，具有良好的排控便功能，才可称为真正地提高了生存质量。欲保证生存期限，就必须按根治原则进行手术。一个标准的根治手术应该是:必须切除足够的原发病灶，而且还应该切除原发病灶上下端一定长度的正常肠管;按TME原则彻底切除直肠周围的结缔组织(直肠系膜);还应该彻底清除上方及侧方的淋巴结。只有在满足这样的条件后，根据不同的病例选择不同的保肛手术，才不至于影响生存期。
在保肛手术时，应该考虑的临床病理学因素很多，但是最重要的参考因素是肿瘤下缘距肛缘的距离。解剖学指出肛缘距齿状线的距离平均为2.5cm，而齿状线之上0.5cm为提肛肌的上缘，因此，欲保证提肛肌的完整性，切除肿瘤后至少应保存肛管直肠3cm。如果加上肿瘤下缘正常肠管切除3cm(早期病例可限制在2cm),那么肿瘤下缘距肛缘最少需6cm才可行保肛手术。这样才有可能保证术后的功能，否则必将事与愿违，谈不上生存质量。作者曾对8例在外院勉强行保肛手术(术后功能极差，未见局部复发)，但在2年之内强烈要求改行Miles手术的病人进行了手术治疗。术后病人感到满意，反而在一定程度上保证了生存质量。根据作者的经验，对于粘液腺癌病人，保肛手术必须持慎重态度。此病理类型多数具有极强的浸润能力，逆向浸润距离较远，易浸润周围的系膜，所以我们主张下切端应达到5cm,周围组织的切除也更应彻底。另外，我们曾对青年期直肠癌的病理特征及其治疗、预后进行过观察，其特点
为:临床误诊时间长，就诊时病期多较晚，肉眼类型多为缩窄型，镜下类型多为低分化腺癌及粘液腺癌，淋巴结转移率高，生存率低。根据这此特点，我们主张对其实施保肛手术必须慎重。如果适合保肛手术，我们主张最少下切缘应达到5cm，而且还应选择较早期病例，所以对于年轻、病理类型为粘液腺癌者，肿瘤下缘距肛缘的距离应超过8-9cm才能实施保肛手术。
肛瘘可以拖多久
肛瘘通常是不能自愈的，而且肛瘘不治疗的话一般是很容易反反复复的发作的，在发作的时候肛门周围是会出现脓肿的症状，
因此是必须要进行手术治疗的，肛瘘单纯的药物是不能直接根除的，手术治疗的话，通常是比较彻底的，而且肛瘘在手术后护
理的好，复发的几率通常比较小。
肛瘘可以拖多久?
肛瘘最好不要久拖不治，拖的时间越长，病情会加重，还会出现很多的并发症。
肛瘘术后怎么做护理
1、首先，手术过后应该要避免过多的运动，最好是卧床休息，因为刚刚做过手术，伤口还没有完全愈合，运动量过大的话，伤口容易裂开，导致伤口出血，所以尽量卧床休，把身体养好，再慢慢的增加运动量，这样是最好的，而且身体还比较虚弱，也不适合走动，应该静静疗养。
2、然后，还要保证心情的愉悦，心情愉悦病情自然就会好得更快一点了，很多的疾病都是被自己吓的，其实并没有那么严重，像肛痿手术之后会比较疼痛，有时候甚至会出血，这都是比较正常的现象，不用那么担心，要好好心理暗示自己，不要那么焦虑，多听听音乐，保持心情舒畅。
3、再就是在饮食方面尽量要清淡一点，多吃点蔬菜水果，最好是喝粥，这些食物比较容易消化，排便也比较容易，所以不至于排便的时候出血，像烟酒这些东西就尽量不要碰了，还有一些辛辣油腻的食物也不要碰，这类的食物吃了身体容易上火，这样一来排便就很困难，自己身体也会受苦。
所以总结一下结肠癌的术后护理主要就有以上三种，首先是要静养休息，尽可能不要走动，直到伤口完全康复为主，再就是心情也要愉悦一点，不要太过担心自己的病情，肛痿并不是大病，手术之后就会好起来的，再就是在饮食方面要注意清淡，多吃新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣。
怎样预防肛瘘
二、肛瘘的危害有哪些三、肛瘘的症状有哪些
怎样预防肛瘘
1、怎样预防肛瘘之做好饮食调理
中医学认为,肛瘘的发生多因为过食肥甘、辛辣、酗酒等,湿热内生,下注大肠,蕴阻肛门,或肛门破损染毒致经络阻塞,气血凝滞成脓,脓肿溃后,余毒未尽,蕴结不散,血行不畅。因此,预防肛瘘的第一步是建立良好的饮食习惯,少吃油腻,多吃清淡含丰富维生素的食物,如绿豆、萝卜、冬瓜等新鲜蔬菜、水果。经久不愈的肛瘘多为虚证,饮食上建议多吃含蛋白质类食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
2、怎样预防肛瘘之防治便秘和腹泻
对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义,因为大便干结容易擦伤肛窦,再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在,可使炎症进一步发展。
3、怎样预防肛瘘之治疗肛周疾病
3.1、及时治疗肛窦炎、肛乳头炎。以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。
3.2、肛门灼热不适、肛门下坠者。要及时查清原因,及时治疗。
3.3、极治疗。积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性性病,如溃疡性结肠炎、克隆氏病等
肛瘘的危害有哪些
1、感染流脓:肛瘘一旦形成,自愈的机会极少,并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。
2、瘘口、瘘管增加:肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。
3、癌危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌的可能。
4、肛门失禁:任由肛瘘发展,可对括约肌造成严重损伤,甚至可能造成肛门失禁等并发症。
肛瘘不能自愈,不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿,因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开,形成敞开的创面,促使愈合。手术方式很多,手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。
肛瘘的症状有哪些
肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,脓肿穿破皮肤形成内外相通的“隧道”,医学上称为窦道。所谓脓肿就是软组织感染,与常见的脓包或疖肿是类似的。
直肠肛管周围脓肿多始于肛门内腺体(肛隐窝)感染,由于肛门周围软组织和肌肉间隙多,感染向周围扩散,炎症继续发展会化脓,脓肿侵蚀组织形成隧道,往皮肤破溃形成肛瘘外口。
由于肛瘘多继发与肛周脓肿,所以在早期其实就是直肠肛管周围脓肿的症状,有肛周疼痛、坐卧不安、皮肤泛红、硬结和压痛,但一般较少发热,向皮肤破溃或切开引流后形成肛瘘。
大多数肛瘘是内外相通,炎性肉芽组织分泌的脓水,可为脓性、血性、粘性的,较大的高危肛瘘可能会粪水样或气体排出。多从皮肤上的溃破口漏出,也有一些患者是肛门内的溃口漏出脓水。收到分泌物的刺激,肛周皮肤潮湿、瘙痒,形成湿疹。
由于皮肤生长快,外口常“假愈合”,瘘管中的脓肿无法排出,又引发感染、疼痛等症状,在破溃后症状又缓解。因此感染和“漏”反复发作是肛瘘的特点。
肛瘘术后恢复
肛瘘是很常见的一种疾病肛肠疾病，患上肛瘘对人日常生活以及身体健康的影响是很大的，肛瘘如果要治疗的话，最好是通过手术的方法进行治疗，在手术后也是有很多的注意事项，饮食上最好是以清淡为主，少吃辛辣刺激的食物，这样对于疾病的恢复是很有帮助的，做完肛瘘手术后，多久会恢复呢?
肛瘘术后多久可以恢复?
肛瘘手术后多久恢复,要根据个体差异而论,因为恢复的时间,同患者的病情以及选择的治疗的方法都是息息相关的。瘘管的大小、病情的复杂程度,同病人的体质情况及手术方法有密切的关系。一般肛瘘手术后两到三周就能够恢复。
复杂性肛瘘恢复也是相当复杂的,大约1~2个月才能恢复。如今微创手术彻底解决缩短恢复时间,对于肛瘘及复杂性肛瘘,随治随走,3天即可痊愈,无需长期换药。
对于一般的肛瘘在手术后的两到三周就能够恢复。复杂性肛瘘其恢复也是相当的复杂,包括用药情况,大便硬度,清洁状态,您的体位,等等,注意这些问题以后,大约在3到6个月恢复良好,就已经很不错了。如果不是复杂性的话大约需要2-3周可以基本愈合,然后回家了还要自己多注意饮食和生活习惯,坚持每天坐浴患处。
肛瘘手术后如何护理
1、换药护理
在医生的指导下进行换药,术后切口常规换药,中药坐浴,局部用药,抗生素静滴,医用纱布浸透药液后敷患处。
2、伤口护理
在手术后24小时后,将伤口内的凡士林纱布及其他填充纱布取出,如果创面较深较大,则可于48小时后取出,使患者排便,然后坐浴患处,并换药。每天一次直至伤口完全愈合。
3、饮食护理
在手术初期,宜食少渣柔软易消化的食物,一方面术后消耗较大,卧床时间长,消化功能减退,应尽可能减轻消化道的负担。
4、并发症护理
肛瘘术后多少会存在并发症,在肛瘘合并其他疾病时,应在手术前合理安排切口部位,以免造成切口之间融合。肛管创口过大、创口不平整等亦会影响伤口愈合。
5、运动护理
肛瘘术后不宜做激烈的运动,患者可适当的做一些简单的运动,增强体质,让伤口恢复更快。
6、心理护理
术后如果出现大出血现象或其他现象,患者不应太紧张,应及时治疗。很多在一线工作的患者常常没有时间去做这些护理,比如教师、司机、白领等。
肛瘘是痔疮吗
肛瘘和痔疮都是生活中比较常见的肛肠疾病，痔疮和肛瘘都会出现肛门疼痛的现象，因此大多数人很容易将痔疮和肛瘘混为一谈，其实肛瘘和痔疮是两种不同的疾病，不过不管是肛瘘还是痔疮都会危害人的身体健康，影响人的日常工作，因此都是需要积极进行治疗的，不过治疗最好是去专业正规的三甲医院。
肛瘘是痔疮吗?
肛瘘不是痔疮，二者是不同的疾病。
肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的病变。肛瘘是直肠周围脓肿的后期，可以说是一个疾病的两个阶段。他的英文名是Anal fistula。典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般只有内口而没有外口，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。肛瘘占肛肠病的发病率，国内统计为1.67%～2.6%，国外为8%～20%。发病年龄以20～40岁青壮年为主。婴幼儿发病者亦不少见，主要见于男孩，女孩少见，男女孩比例为5：1。
痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病，人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。在我国，痔是最常见的肛肠疾病，素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。痔疮是最常见的肛肠疾病，它的常见症状有便血、痔块脱出、坠痛感、瘙痒等。
总得来说，不管患者患上了肛瘘还是痔疮，都需要及时的去医院进行治疗，这样才能够避免患者的症状越来越严重，也能够避免造成其他疾病。
克罗恩肛瘘特点
克罗恩病是一种原因不明的肠道方面的疾病，是可以在肠道的任何部位都会发生的疾病，患上这种疾病，对身体健康的危害是很大的，是需要积极进行治疗，如果克罗恩疾病不及时治疗，是会引起肛瘘的，如果身体的症状比较明显的话，尽早手术进行治疗，但是平时不要吃辛辣刺激的食物。
克罗恩肛瘘特点是什么?
克罗恩病(CD)的临床表现多种多样，千变万化。多数病人起病隐匿，初起症状不明显，可延误诊治;少数病人起病急骤，易误诊为急性阑尾炎、肠梗阻等。其病程长短不一，有者发病后经治痊愈，不再复发;有者可达数年或数十年。症状持续存在，经久不愈或复发与缓解交替出现。随炎症病变的进展，最终导致肠管纤维化，肠腔狭窄、梗阻或穿透肠壁形成瘘管或侵入附近脏器、组织。
临床上可分早期(症状多不明显，是本病诊断困难的重要原因之一)，活动期(症状明显)，缓解期(有效治疗后症状好转)或慢性活动性(多因对药物依赖或抵抗，治疗不规范所致)。病理学上可分为早期、活动期、慢性炎症期或消退期等。本病所处期不同，临床表现差异巨大，早期没症状，活动期表现明显，缓解期症状轻微。
克罗恩肛瘘表现为皮赘、痔、肛裂、溃疡、肛瘘、直肠阴道瘘、肛周脓肿、肛管直肠狭窄及恶性肿瘤，其中肛瘘发病率最高，随着肠道病变肛周症状：表现为肛旁反复流脓水，迁延不愈，肛旁皮肤瘙痒;出现控制排便排气功能障碍;肛瘘外口皮肤可呈暗红色或暗紫色，表面皮温高，触之疼痛明显，表面可见少量黄色脓性分泌物，可闻及臭味;肛旁皮肤湿瘘样改变。
治肛瘘的药
引起肛瘘的原因是很多的，患上肛瘘除了需要积极进行治疗之外，还需要在手术后好好进行护理，平时在饮食上尽量保持营养均衡，保持清淡为主，目前治疗肛瘘比较常见的方法就是手术，对于比较严重的肛瘘通常手术治疗是最好的，轻微的肛瘘可以采用药物治疗，治肛瘘最快的药有哪些?
治肛瘘最快的药有哪些?
首先，患者要了解对于肛瘘这种疾病，药品只能起到一个缓解的作用，不能够从根本上治愈。一般都是选用一些消炎镇痛的药物，比如说一些抗生素，例如甲硝唑、阿莫西林等等，还可以用一些外用的一些膏剂或者是栓剂。比如常用的太牛酸、马应龙、麝香痔疮软膏、马应龙麝香痔疮栓等等，效果也是非常好的。
对于这种疾病如果患者身体允许的话，还要进行及时的进行手术治疗。手术才是根治这种疾病的一个彻底的方法，肛瘘手术可有有以下，比如说可以使用瘘管的切开术，是将瘘管全部的切开开放，靠组织的生长伤口愈合的一个方法是用一些低微的肛瘘。瘘管在胃溃结的深部以下切开后只损伤外部堆积皮下部或者是前部，不会出现术后肛门失禁的情况。
也可以使用一些惯性的疗法，是利用橡皮筋或者是辅食专用的药线进行一个机械性的压迫，缓慢切开肛瘘的方法，此办法具有操作简单，出血少，换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口的联合的优点。
肛瘘手术后如何饮食
病人首先宜进食富有营养的流质食物,然后根据伤口及大便情况进食易消化、无辛辣刺激的半流或普食。有的患者由于害怕大便时伤口疼痛而数日不进食物,以致出现低血糖反应。应理解病人的心情,说明进食的重要性,鼓励患者进食,以利于伤口恢复。
帮助病人度过大便关,尽可能减少病人的痛苦。应鼓励患者多吃蔬菜水果、多饮水,使他们心情轻松,养成定时大便的习惯。必要时给予缓泻剂。
应该多食清淡并含有丰富维生素的食物,如蔬菜有冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。
肛瘘手术伤口愈合
肛瘘疾病在我们的身边是很常见的疾病，肛瘘的出现不仅会危害我们的身体健康，而且还会给我们的日常生活造成严重的影响，患上肛瘘如果不及时进行治疗，是会出现很严重的后果，会引起一系列的并发症，肛瘘患者在平时千万是不要拖延，一定要尽早治疗，肛瘘比较常见的治疗方法是手术治疗。
肛瘘手术后的伤口多久愈合?
肛瘘是一种发病率极其高的肛肠科疾病了，这个疾病的危害非常大，如果不及时的去进行处理，很可能会出现了更加严重的并发症，肛瘘疾病最好的治疗方法就是手术，这样才能够让病情尽快得到控制，不过在手术之后一定要注意做好相关护理，以免不利于病情恢复。
对于肛瘘手术后伤口多久可以愈合的问题是没有准确答案的，这个是要根据手术的具体情况，以及患者自身体质等方面来决定的，手术之后伤口的敷料更换也是会影响到手术痊愈时间的，不同的手术方式伤口愈合的时间也是不同的，下肛瘘手术后两周左右可以治愈，单纯性低位肛瘘，大概是需要三周左右的时间才能够逐渐痊愈，少数高位性难治肛瘘治疗的时间会更加长一些。肛瘘手术之后伤口愈合的时间一般是半个月左右，这个是需要结合临床医生来进一步做检查确定的。
肛瘘疾病的危害比较大，在手术之后一定要注意多休息，不可以过度疲劳，休息能够减轻手术之后的出血以及肛门局部症状，为此患者朋友们切记一定要注意休息，饮食方面要注意清淡一些，一个月之后切记不可以次辛辣刺激性的食物，比如说葱姜蒜，辣椒等等，可以多吃一些含有纤维素的食物，比如说青菜等，少吃一些鱼，虾等发物，以免对于疾病的恢复不利。手术之后应该注意做好复查工作，一旦有异常情况应该尽快就医。
在患上肛瘘疾病之后，我们应该引起高度重视，及时的去配合医生治疗，做完手术一定要注意做好相关护理工作，保持局部清洁卫生，饮食方面切记不可以吃辛辣刺激性的食物，也免不了要疾病康复。
肛瘘挂什么科室
肛瘘是感染引起的疾病，经常是发生在肛门周围的疾病，患上肛瘘对患者的身体健康影响是很大的，肛瘘是需要及时治疗的，一般情况下，高位肛瘘的治疗难度是最大的，高位肛瘘通常一旦发生，是很容易导致肛门周围出现反复感染的现象，严重的可能是会影响性功能的，不过很多人对于高位肛瘘并不是很了解，下面具体介绍。
什么叫高位肛瘘?
高位肛瘘是指瘘管及其支管在肛提肌和肛管直肠环上方，中医称肛漏。本病可发生于各种年龄和不同性别，以青壮年男性多见。肛瘘是常见的肛管直肠疾病，发病率为1.67%～2.6%，其中高位肛瘘治疗难度最大，是肛肠外科临床较难处理的疾病之一，复发率约10%。
因肛周局部特殊的解剖生理环境，高位肛瘘一旦发生，常常导致肛周反复感染、肿痛及瘢痕化形成。当脓液穿破管壁顺着括约肌间隙蔓延可导致多发复杂性肛瘘、直肠阴道瘘、直肠尿道瘘及直肠膀胱瘘等严重并发症，最终影响周围脏器的正常生理功能，甚至因感染败血症而严重威胁到患者的生命安全。
高位肛瘘的手术方法有哪些?
治疗高位肛瘘，目前国内外有实挂线、虚挂线、瘘管内填充生物材料以及瘘管剔除等办法，但临床上治疗高位肛瘘用得最多的还是实挂线的方法。
因为虚挂线只是缓解痛苦，没有根治肛瘘，目前国内很少开展;瘘管内填充生物材料的方法目前在国外有医生尝试，但是治愈率低、复发率高;而瘘管剔除手术，只适合瘘管非常清楚明确的患者，大多数高位肛瘘患者的情况都比较复杂，适合做瘘管剔除的特别少。
高位肛瘘的治疗方法
1.药物治疗
高位肛瘘不能自愈，手术治疗是治愈高位肛瘘的最有效方法，但在发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状时，可采取药物治疗暂时缓解症状。
(1)外治 用活血消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。
(2)使用抗生素 急性发作期可以使用抗生素，但使用时间一般不要超过一周。
(3)中药内服 用萆薢渗湿汤加化毒除湿汤加减，伴发热用仙方活命饮。
2.手术治疗
肛瘘一旦形成，手术是治愈高位肛瘘的根本方法。但手术中过度损伤肛直环会导致不可逆的肛门损伤及造成患者一系列的心理和经济负担，因此手术要充分保护肛门的核心结构“肛直环”。目前常用的手术方式主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向。
(1)括约肌保留术式 包括：Coring-out法、挂浮线、肛瘘切除黏膜瓣成形术、生物补片内口修补术、生物蛋白胶封堵术和显微肛瘘切除术。
(2)括约肌切断术式 目前，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的重要手段，在治疗高位或者复杂性肛瘘的同时可以尽可能的保持肛门功能。包括：低切高挂法、切挂部分缝合术、切开挂线旷置术和双向等压引流术。
肛瘘怎么引起的？
肛瘘是常见的肛肠疾病，肛瘘在早期通常是会出现肛门部位瘙痒以及疼痛的症状，对人日常生活的影响是非常大的，肛瘘治疗不及时，是很容易导致患处出现流脓的现象，还会导致病情越来越严重，严重影响患者的身体健康，一般情况下，肛瘘的形成病因是非常多的，在治疗前是需要查清楚病因的。
肛瘘怎么形成的?
1、肛门周围脓肿
主要因污感、粪便滞留肛隐窝，引起肛腺炎，导致肛门周围脓肿，是肛瘘形成的主要原因。
2、直肠肛门损伤
外伤、来自消化道的滑性异物、金属、肛表及肛门窥器检查损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起肛门周围脓肿。
3、瘘道多在肛门括约肌之间通过
由于括约肌经常不断地收缩与舒张，压近瘘道。影响脓液的排出。容易贮脓感染而难于愈合。
4、肛门直肠周围脓肿破溃后
脓液排出，脓腔逐渐缩小，外部破溃口和伤口也缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能自然闭合。
5、肛门静脉回流不畅
局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。
6、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿
克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
7、脓肿
肛管直肠周围脓肿有2大类：一类与肛腺及肛瘘有关，称为原发性急性肛腺肌间瘘管性脓肿，简称瘘管性脓肿，较多见。
一类与肛腺及肛瘘无关，称为急性非肛腺性非瘘管性脓肿，简称非瘘管性脓肿较少见;肛瘘大多由前者发展而来。肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核，克罗恩病，溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都很少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
8、性激素
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因，在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖。
男性较女性增生明显，由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高，而女性肛腺导管较直，不如男性弯曲。
分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低，人到老年，与其他皮脂腺普遍萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年人肛瘘少见。
9、病原菌
肛瘘有原发性内口，瘘管，支管和继发性外口，内口即感染源的入口，多在肛窦内及其附近，后正中线的两侧多见，但也可在直肠下部或肛管的任何部位。
瘘管有直有弯，少数有分支，外口即脓肿溃破处或切开引流的部位，多位于肛管周围皮肤，由于病原菌不断经内口进入管道，加之管道迂曲行走于内，外括约肌附近，管壁由纤维组织构成，管内有肉芽组织，故经久不愈。
直肠下端和肛管有一些特殊的解剖结构，如直肠柱、肛瓣和隐窝等，在排便时经常受到粪块的摩擦，发生损伤的机会很大。
隐窝内有肛腺的开口，隐窝呈袋状，易积存粪便，肛腺分泌的粘液也容易引流不畅。
直肠和肛管内平时有大量细菌存在。直肠下端和肛管周围有许多潜在的解剖间隙，充满脂肪和疏松结缔组织。
