老人患癌一味根治并非好

患过肺结核的长寿老人养生。

终生保健,终生康健;终生养生,终生康宁。社会的发展让更多人注意到了养生这个话题,养生关系着每一个的生活质量。有没有更好的不同人群的养生方法呢?为此,养路上网站小编从网络上为大家精心整理了《老人患癌一味根治并非好》,希望能为您提供更多的参考。

73岁的陈婆婆一向体弱,6年前查出支气管肺泡癌IV期,本来以为日子不多,不愿意配合治疗。家人尊重她的意愿,不做手术和放化疗,但劝她试试中医治疗。从发病至今,陈婆婆肿瘤虽变小了,但没有消失,她生活照常,饮食起居完全能自理。子女们暗喜,刚开始以为放弃手术和放化疗本来是“很消极”的决定,吃中药顺其自然,没想到“歪打正着”,反而比较舒服地活了下来。

半年前,比陈婆婆小5岁的刘老伯在老家的医院也查出肺癌IV期,医生觉得他身体还行,家人也希望对他开刀切瘤并进行根治性的放化疗。两个疗程过后,刘老伯身上的癌细胞虽然基本“赶尽杀绝”,肿瘤也完全消失,但他最终却因合并肺炎离开了人世。

不少老年肿瘤患者不化疗还能维持一段时间,治疗后反而很快就死亡。广州中医药大学第一附属医院肿瘤科主任林丽珠教授称,这种现象的确在临床上客观存在。随着年龄的增长,老年人本身的代谢功能以及各脏器功能都在减退,应激反应能力和代偿能力明显下降,很多患者在进行根治性治疗的手术和放化疗的同时,整个机体也严重受创,变得更加虚弱,自然命不长。

老年肿瘤不同于年轻人肿瘤多突变,癌细胞的生物学活性也不像青年人身上发展得那么快。针对这一特点,无论是西医还是中医,目前都认为老年人带瘤生存、延长生命、提高生活质量才是治疗的根本目的。因此,对于老年患者,与其注重“杀癌”以根治,不如更多地着眼于“留人”,并努力改善其生存质量。

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爱好是一味保健药


工作了几十年,退休了,有的人高兴,有的人失落。之所以形成这种反差,与往日有无爱好有关。退休后,有爱好的人,自由度大了,时间也充裕,可以进一步完善自己的爱好。无爱好的人,则会感到心里空空的,很是沮丧。有一位老同志,退休后除了在家烧饭、打扫卫生,就无事可做。与他聊天时,他说十分怀念上下班的时光,现在经常感到心里堵、胸口闷。我说,你找点爱好吧。他说,我这么大年纪了,还能有什么爱好?原来,他把爱好当成了一件正儿八经的事情了。爱好,说白了,就是自己喜欢做的事。我告诉他,所谓爱好,就是自己给自己找个乐子。我当时就帮他设计了一个爱好。我说,你平时不抽烟,也没有什么消费,每天到彩票站去买一注彩票,只要2元钱;但心态一定要平和,不要有中大奖的奢望,只当是玩玩。既然投入了2元钱,你就会为这笔投入动脑筋,研究那些号码。事后,你就会想着自己的分析和判断是否准确,盼望开奖日子的到来,你好去看结果。日复一日,你就怀揣了一个希望。这就是一个爱好。

爱好,就是这么简单的一个东西。人有爱好,精神上就有寄托,活得也就充实。爱好并非仅仅是琴棋书画,虫鸟花卉;并非仅仅是发明创造,鉴定收藏;并非仅仅是练功习武,旅游探险。我看到报上曾有一则报道,一个老人将捡破烂说成是他的爱好。他有退休金,并不为生活发愁,他把捡破烂换来的钱,用来资助贫困的孩子上学,为此,他觉得很快乐。

清朝著名戏曲理论家李渔认为:“素常乐为之事可以当药。”这就是说,平常喜欢做的事,或者说爱好可以当药。从养生角度说,爱好确实是一味药,是一味养心之药。爱好,这味药,不仅仅适合中老年人,同样适合还在工作的年轻人。

进补人参不要一味贪参龄长


随着寒意渐浓,人们更加看重进补,人参成了很多老人的首选。专家提醒,买人参不要一味贪参龄长的,而且人参进补并非人人适用。

人参主要分为两大类:一类是人工培养的,通常被称为园参,是市场上最常见的,绝大多数人选用的也基本是这类“家”参,价格也不是很贵。另一种是天然野生的山参,人们习惯以野人参相称,价格比较昂贵。

从种类上来看,生晒参应用成分最高;白干参刮皮后失去了一定的人参皂苷;红参在蒸制中也会损失部分人参皂苷。所以选购人参要综合比较,通常以支大、芦长、皮细、纹细密、饱满、浆水足、无破伤者为好,并以野山参为名贵。

人参滋补并非人人适合。人参性平、味甘、微苦、微温。人参可以大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智,适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚及欲脱、气短神疲等。但生病太虚弱时也不宜用人参,即古语讲的“虚不受补”,此时用些西洋参效果可能会好些。

老人治癌不宜过度追求根治 延长生存是目标


●治疗老年肿瘤要把握分寸,保证生活质量和延长生存期是主要目标

●只要身体各项机能正常,年龄不是化疗的禁区

家里的老人被诊断出晚期癌症,怎么办?家属的态度通常有两种:一种是认为老人年纪大了,经不起手术、放疗和化疗的折腾,还是让他舒舒服服活着,自自然然离开吧。而第二种,则是不惜付出大把金钱,带着老人四处求医,恨不得所有治疗手段都给他们试一试。

“这两种态度我们都不认同。”广州医学院附属肿瘤医院放疗科主任周青峰指出,治疗老年人的肿瘤不能太消极,因为随着医学技术的发展,如今很多化疗药物的毒性和副作用已明显降低。但另一方面,老年肿瘤的治疗又不能太过“激进”,“有些肿瘤,例如晚期的肺癌、肠癌,我们不一定非要追求把癌细胞赶尽杀绝,不妨让老人‘带瘤生存’,关键是保证老人的生活质量和延长他们的生存期。”

医学指导/广州医学院附属肿瘤医院化疗科主任周青峰

病例

80岁淋巴癌患者化疗后活了8年

近日,90岁的邓老伯安详地合上眼睛,走完了自己接近一个世纪的人生。而在8年前,邓老伯还被诊断出患了晚期淋巴癌。当时,由于考虑到邓老伯的年龄,家属本来不想让老人忍受化疗的“折磨”。“幸亏后来我们还是接受了医生的建议,让父亲接受了化疗,没想到老人不仅挺过了6个疗程,而且没什么不良反应,治疗结束后,老人足足活了8年,而且是生活质量相当不错的8年。”邓老伯的女儿告诉记者。

记者了解到,随着全球老龄化的到来,恶性肿瘤在老人中的患病率逐年增高。而随着现代人寿命的延长,一些七八十岁,甚至90岁的癌症患者也越来越常见。数据显示,在世界范围内,65岁以上的老年肿瘤患者占所有肿瘤患者的60%。

提醒

年龄并非化疗禁区

“提起化疗,人们想到的往往是毒性大、反应大,杀癌细胞的同时也会损伤正常细胞……”周青峰说:“事实上,这已经是很久以前的事了,现在很多化疗药的副作用已经明显降低。即使会出现副作用,临床上也有很多支持疗法可以对付它们。”

与此同时,循证医学研究表明,年龄并不是化疗的禁区。“我们更看重的是患者的各项身体机能。”周青峰举例说,他们曾收治过好几位75岁以上的老年肿瘤患者,开始家属都是担心患者年纪大,承受不了化疗。可经过检查,这些老人各项身体机能都还很好,于是,家属最终接受了医生化疗的建议。而最后的结果证明,这些老人化疗的治疗效果也都很好。

周青峰认为,如果能接受充分的治疗,老年人很多局限性的肿瘤是可以治愈。而许多积极的全身性治疗,例如化疗,也是能显著提高患者的生存时间和生活质量的。“像非霍奇金淋巴瘤、大肠癌、肺癌、乳腺癌等,目前国际上已有很多临床研究证实了化疗对这类肿瘤治疗的有效性。”

治疗

老人治癌 不宜过度追求根治

当然,对于老年肿瘤患者,选择和开始治疗前有很多重要问题需要考虑和权衡。“老年人随着年龄的增长,器官功能储备也会下降。另外,老年肿瘤患者常伴有其他疾病或并发症,这些都会影响肿瘤的预后、治疗和转归。”因此,周青峰强调,在治疗期间,医生还必须对老年人的身体情况进行密切观察。“一旦出现其他疾病或身体不能耐受的信号,我们就必须及时调整剂量,或者停止治疗。”

与此同时,老年肿瘤的治疗也不宜过度。“我们曾经收治过一位80多岁的肺癌患者,由于发现肿瘤时已经是中晚期,所以不能手术。我们给他化疗,效果不错。”但当化疗进行了四个疗程后,尽管老人的纵隔淋巴里还有残留的癌细胞,但我们还是停止了化疗。原因就是考虑到了老人对化疗的耐受性。“如果再化疗,老人可能就受不了了,所以我们宁愿让癌细胞留一点,然后配合密切的随访观察, 也不盲目追求对癌细胞‘赶尽杀绝’,否则可能得不偿失。”最终,这位老人带瘤生存了七年。

(黎蘅 容毓)

老人饮食并非越清淡越好


有许多老人的饮食信奉越清淡越好,甚至说吃素能长寿。他们的根据是素食可以减少胃肠负担,容易消化,还可以防止心脏病的发生。即使患有心脏病的老人,也不可强求饮食必定要清淡。

在素食中,除了豆类含有丰富的蛋白质外,其他食物中的蛋白质含量均很少,而且营养价值较低,不易于被人体消化吸收和利用。而诸如鸡、鸭、鱼、肉之类的荤食,却能够成为营养的重要来源,为人体的生长发育和代谢过程,提供大量的优质蛋白和必需的脂肪酸。

其实,人身体健康的主要因素不在于吃荤还是吃素,而在于吃什么和吃多少,也就是人体所需的营养成分是不是全、是不是适量。从食物中所摄取的成分及其份量,正是人体生理及生活运作中需要的,为正确的营养摄取最基本的原则之一。例如在海产品中,大多含有非常丰富的优质蛋白,还有能够降低血脂的多种不饱和脂肪酸、以及人体容易缺乏的维生素和微量元素。在一定程度内多加进食海产品,是大有益处的。

荤素相间的饮食可促进人体的新陈代谢,促使组织细胞的结构完全,以提高抗病能力,并延缓衰老及增进健康长寿。老年人可以大米、面粉或杂粮为主食,每日喝豆浆或牛奶。菜肴以瘦肉(每1-2日50克左右)、蛋禽、鲜鱼虾等荤食以及各种蔬菜为主。

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