养生 > 中医养生 > 运动养生的主要措施 > 导航 > 饮食养生的措施

大咯血窒息的抢救措施,及时抢救保安全

运动养生的主要措施。

“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”人类的发展历史中,养生观念不断更新,要作生活的主人,我们必须注意养生。我们该怎么进行科学的中医养生呢?下面的内容是养生路上(ys630.com)小编为大家整理的大咯血窒息的抢救措施,及时抢救保安全,供大家借鉴和使用,希望大家分享!

大咯血最严重的会危及到患者的生命安全是因为引起了窒息的现象,如果出现大咯血窒息的症状一定要有紧急的科学的处理措施才能够保障生命的安全,而且抢救的过程要迅速,准确。

一、大咯血窒息的抢救措施

咯血致死的主要原因是窒息,因此,应注意和警惕窒息的发生,熟识咯血窒息的诊断及抢救措施。 窒息的全过程多在3 一6

分钟,因此必须分秒必争,要做到迅速、及时、准确。窒息一旦发生,必须尽快排除堵塞呼吸道的血液及凝血块,恢复呼吸道通畅和正常呼吸。

处理方法:立即抱起患者下半身,清除血块,吸氧,强心,止血,处理休克、肺不张、肺炎等并发症。

二、大咯血的治疗

1.一般处理

对大咯血病人要求绝对卧床休息。医护人员应指导病人取患侧卧位,并做好解释工作,消除病人的紧张和恐惧心理。咯血期间,应尽可能减少一些不必要的搬动,以免途中因颠簸加重出血,窒息致死。同时,还应鼓励病人咳出滞留在呼吸道的陈血,以免造成呼吸道阻塞和肺不张。如病人精神过度紧张,可用小剂量镇静剂,如地西泮2.5mg,口服,2次/d,或地西泮针剂10mg肌注。对频发或剧烈咳嗽者,可给予镇咳药,如喷托维林25mg,口服,3次/d;或依普拉酮40mg,口服,3次/d。必要时可给予可待因15~30mg,口服,3次/d。但对年老体弱患者,不宜服用镇咳药。对肺功能不全者,禁用吗啡、哌替啶,以免抑制咳嗽反射,造成窒息。

2.止血治疗

(1)药物止血:

①垂体后叶素:可直接作用于血管平滑肌,具有强烈的血管收缩作用。用药后由于肺小动脉的收缩,肺内血流量锐减,肺循环压力降低,从而有利于肺血管破裂处血凝块的形成,达到止血目的。具体用法:垂体后叶素5~10U

25%葡萄糖液20~40ml,缓慢静注(10~15min注毕);或垂体后叶素10~20U

5%葡萄糖液250~500m1,静滴。必要时6~8h重复1次。用药过程中,若病人出现头痛、面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意及血压升高等副反应时,应注意减慢静注或静滴速度。对患有高血压、冠心病、动脉硬化、肺源性心脏病、心力衰竭以及妊娠患者,均应慎用或不用。

②血管扩张剂:通过扩张肺血管,降低肺动脉压及肺楔压及肺楔嵌压;同时体循环血管阻力下降,回心血量减少,肺内血液分流到四肢及内脏循环当中,起到“内放血”的作用。造成肺动脉和支气管动脉压力降低,达到止血目的。对于使用垂体后叶素禁忌的高血压、冠心病、肺心病及妊娠等患者尤为适用。

Ys630.com相关知识

过敏性休克的应急抢救措施


休克是人体严重过敏常导致的严重症状之一,休克的对健康的威胁非常大,甚至会威胁我们的生命。正常情况下,我们并不能完全清楚的了解我们身体的过敏源,所以常常会遇到突发性的过敏,轻则发烧全身红肿,重则可能引起休克,这时学会应对过敏性休克的方法就显得尤为重要了。

过敏性休克的急救措施:

1、皮肤冷而粘湿。同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。眼神无光且凝滞。有时甚至瞳孔也会扩大。使病者仰卧平躺,如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤,请将其双腿抬起,使其高过头部。

2、脉搏乏力而急促。患者的呼吸可能缓慢而微弱,或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸,其结果是血液中损失二氧化碳,从而导致血压降低,手脚颤动,有时还会晕倒),其血压也会低于正常值。

3、休克的人也可能有所知觉。这时患者可能感到晕眩甚至非常虚弱或者神志迷惑。休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消失,请赶紧为其做心肺复苏急救。

4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带,脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴,也不要给他进食饮水。

5、如果患者呕吐或者口中咳血,请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。如果患者流血或者骨折,请立即采取相应的急救措施。

6、简单急救后就应立刻送往医院急救。

休克症状发生一般比较突然且没有任何征兆,这时我们可以参考上述的方法进行简单的急救,说不定能拯救你的家人或是朋友的性命。但是千万别因为患者复苏就掉以轻心,还是应该及时送往医院有医生进行详细的检查,确保万无一失。

青霉素过敏性休克的抢救措施有哪些?


生活中很多的朋友都是一些过敏性的体质对一些药物过敏,进行治疗的时候,大家就要特别小心。比如说我们在用药的过程中青霉素就有很多的朋友过敏,那么如果有了这样的青霉素过敏,休克症状我们该怎么去急救接下来小编就为大家详细的说说吧!

①立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物。

②立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5% 葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通。肾上腺素能通过β受体效应使支气管痉挛快速舒张,通过α受体效应使外周小血管收缩。它还能对抗部分Ⅰ型变态反应的介质释放,因此是救治本症的首选药物,在病程中可重复应用数次。一般经过1~2次肾上腺素注射,多数病人休克症状在半小时内均可逐渐恢复。反之,若休克持续不见好转,乃属严重病例,应及早静脉注射地塞米松10~20mg,琥珀酸氢化考的松200~400mg。也可酌情选用一批药效较持久,副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素、阿拉明(间羟胺)等。同时给予血管活性药物,并及时补充血容量,首剂补液500ml可快速滴入,成人首日补液量一般可达400ml。

③抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。

看了上面的介绍,您对青霉素过敏,导致休克的一些急救方法都了解清楚了吧!掌握了这些健康知识大家也在生活中,可以紧急备用万一有了这样情况的发生我们就能及时进行救治了。

感染性休克的抢救原则


感染性休克是一种比较严重的病症表现,如果治疗不及时,对于患者的生命安全造成极大的威胁,出现感染性休克的时候,应该及时进行抢救,应该快速的输血,快速的补充身体的电解质,要及时的控制感染,可以根据具体的病菌采用对应的抗生素来进行治疗,要纠正患者出现的酸碱失衡的情况。

1.补充血容量

首先快速输入等渗盐溶液或平衡盐溶液,再补充适量的胶体液,如血浆、全血等。补液期间应监测CVp,作为调整输液种类和速度的依据。

2.控制感染

尽早处理原发灶。对未确定病原菌者,可依据临床判断联合使用广谱抗生素,在根据药物敏感试验结果调整为敏感而较窄谱的抗生素。

3.纠正酸碱失衡

感染性休克的病人,常有不同程度的酸中毒,应予纠正。轻度酸中毒,在补充血容量后即可缓解。严重酸中毒者,需经静脉输入5%碳酸氢钠200ml,再根据血气分析结果补充用量。

4.应用血管活性药物

经补充血容量休克未见好转时,可考虑使用血管扩张剂;也可联合使用α受体和β受体兴奋剂,如多巴胺加间羟胺,以增强心肌收缩力、改善组织灌流。毒血症时,心功能受到一定损害而表现为心功能不全,可给予毛花苷C、多巴酚丁胺等。

5.应用皮质激素

糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放、稳定溶酶体膜、减轻细胞损害,缓解SIRS。临床常用氢化可的松、地塞米松或甲基泼尼松龙缓慢静脉注射。应用时注意早期、足量,至多用48小时,否则有发生应激性溃疡和免疫抑制等并发症的可能。

6.其他治疗

营养支持,处理DIC和重要器官功能不全。

临床常用抢救药物


医院每天都要面对很多的抢救,要看到许多的生死,每个人都知道那些用于临床抢救的药物有多么紧俏和重要,但是不是什么从事于医学方面的工作的人一般也不会了解具体的临床抢救药物。简单来说可拉明、洛贝林施中枢神经的兴奋药,多巴胺、肾上腺素是抗休克血管活性药的药品,强心药有西兰地,下面介绍一下这些药物的具体说明。

一、中枢神经兴奋药

尼可刹米(可拉明)

[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。

[用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5 g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。

[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱(洛贝林)

[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。

[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。

[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药

多巴胺

[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg.min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(10μg/kg.min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。

[用法]常用量:静滴,20 mg/次加入5%葡萄糖250 ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5 mg/分。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补**容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。

肾上腺素(副肾素)

[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。

[用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。

[注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下zhu射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。

备选药:间羟胺(阿拉明)

三、强心药

西地兰(去乙酰毛花甙)

[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使心博量增加。用于**性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。

[用法]常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。饱和量1~1.2mg。

[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。

心脏病的救治方法,急救措施保安全


越来越多的人患上了心脏病,心脏病的种类有很多,常见的有冠心病,风湿性心脏病,先天性的心脏病还有高血压引起的心脏病,心脏病的患者和家人平时都应该多了解疾病的急救措施。

1、心肌梗塞急性发作时应卧床休息

,尽量少搬动病人。

2、室内保持安静

,切不可啼哭喊叫,以免刺激病人加重病情,与此同时,立即与急救中心取得联系。

3、在等待救护车期间,

如果发生心力衰竭、憋喘、口吐大量粉红色泡沫痰以及过于肥胖的病人,头低足高位会加重胸闷,只能扶病人取半卧位或端坐位。

4、若发现病人脉搏细弱、

四肢冰冷,提示可能发生休克,应轻轻地将病人平放在床上,去枕,以增加血流量。让病人含服硝酸甘油、消心痛或苏合香丸等药物。

5、烦躁不安者可服安定等镇静药

,但不宜多喝水,应禁食。解松领扣、裤带,有条件的吸氧,注意保暖。若病人脉搏突然消失,应立即做胸外心脏按压和人工呼吸,且不能中途停顿,须持续到送医院抢救之后。

6、最近国外有一个新的突发心脏病急救方法

——咳嗽,也可以一试。据研究显示,如果人在突发心脏病时能很好地控制咳嗽的时间和强度,人的心脏就会像泵一样地起作用,把血液压送到大脑和全身其他器官,起到一定的缓解作用,从而为病人争取宝贵的时间,有助于使病人保持清醒意识,甚至在一定程度上恢复有效的心搏。人在突发时应每隔1至2秒钟咳嗽1声,咳嗽5声后可以停一下。不过血压高或者医师怀疑有脑血管疾病者则不宜这样做。

抢救药品的剂量及用途


抢救药品在医院还是需求量很大的,因为每天都有很多意外发生,有很多患者因为突发疾病,需要抢救,也有些人因为一般事故需要抢救,这些抢救的过程都是离不开抢救药品的,肾上腺素,去甲上限速,异丙肾上腺素等等都属于抢救药品,下面给大家介绍抢救药品的剂量与用途。

凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果;如果超过这个量至一定程度就能引起中毒现象,这种过大的用量叫做“中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”;通常所称的“极量”就是指允许使用的最高剂量,除特殊情况外,一般不得超过。

1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。

常用量:皮下注射一次0.25-1mg;心室内注射一次0.25-1mg;

极量:皮下注射一次1mg。

2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。

常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。

3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。

常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。

极量:2.4mg/日

4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。

常用量:肌内注射一次10-20mg

静脉滴注一次10-40mg

极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)

5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。

用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。

极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据Bp情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)

注意:

⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。

⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。

⑶静脉滴注时,应观察Bp.p.尿量和一般状况。

6)尼可刹米(可拉明0.375g/1.5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全。

用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0.25-0.5g。

极量:皮下、肌内、静脉一次1.25g,6个月以下婴儿75mg/次.1岁125mg/次。4-7岁175mg/次。

7)阿托品(0.5mg/1ml):抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道、肾、胆绞痛,扩瞳检查及验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起的阿-斯综合症。

用法:一次0.2-0.5mg,极量一次2mg,但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时,可根据病情决定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。

中毒量5-10mg

致死量:80-130mg。

8)氢溴酸山莨菪碱(654-2,10mg/1ml):具有阿托品样作用,能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性肺炎引起的感染性休克,有机磷农药中毒等。

用法:肌内或静脉注射,成人一般剂量5-10mg,一日1-2次,也可经稀释后静脉滴注。

9)山梗菜碱(洛贝林3mg/1ml):兴奋颈动脉窦和主动脉体,颈A化学感受器,反射性的引起呼吸中枢兴奋,作用短暂,由于安全范围大,不易出现惊厥,临床用于新生儿窒息及CO中毒引起的窒息。

常用量:皮下或肌肉注射,成人1次3-10mg(极量1次20mg.1日50mg)儿童1次1-3mg。静脉注射,成人1次3mg,极量1次6mg,1日20mg,儿童1次0.3-3mg,必要时每30分钟可重复1次。静注需缓慢。

注意:大剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制,甚至惊厥。

10)氨茶碱(0.25g/2ml):舒张外周血管,松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌、心肌收缩力,增加肾血流量,具有利尿作用,临床用于平喘。

用法:成人常用量,每次0.25-0.5g,一日0.5-1g。极量一次0.5g,小儿通常每次2-3mg/kg。

注意:滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常,血压剧降,严重者可致惊厥,其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安,失眠等。

针对中风的抢救注意事项


医生强调,中风抢救方法很关键,若不得法,则会加重病情。对待中风应当像对待车祸、外伤等急症一样,要以最快的速度,争取在3小时的治疗时间以内,对中风病人进行救治。

1.当患者突然发生中风,失去意识或倒地时,应尽可能让其平卧,但不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人;

2.注意使患者的头部与水平面保持不超过15度角,同时小心地将其头偏向一侧,以防呕吐物误入气管产生窒息;

3.解开病人衣领、取出口内的假牙,以使其呼吸通畅。若嘴里有食物,要尽量抠出来;

4.若病人鼾声明显,提示其气道被下坠的舌根堵住,此时应抬起病人下颌,同时用毛巾随时擦去病人的呕吐物;

5.对于清醒的患者要设法消除他的紧张情绪;

6.赶紧拨打120急救电话,寻求正规医疗机构(最好是有急诊CT、神经专科人员的医疗单位)进行急救;

7.在搬运过程中应保持头部相对稳定以免加重中风。

脑出血抢救时间是什么时候


脑出血这种疾病严重的影响患者的生命和健康,是比较危重的一种疾病,患者发病的时候往往比较急促,会使家人措手不及,患者突然发病的时候,抢救时间是非常重要的,从发病开始的最初五分钟内是最佳的抢救时间,对于一些危重患者来说,如果失去了这五分钟的抢救时间,就可能会造成比较严重的情况。

脑出血抢救时间是什么时候

一般大脑半球出血量≥40毫升、小脑出血量≥10毫升,最好能在两小时内手术,尽量不要超过3小时,时间长了会引发脑水肿,导致脑细胞严重损害,大大增加中风并发症和后遗症的风险,甚至会夺命。脑出血意外跟心脏猝死一样,危险性极高,脑出血急救在最初5分钟至关重要。

送得及时、出血量少且部位不太重要的,一般愈后较好,并发症少,后遗症也比较轻;出血量大又被拖延治疗的,最后即使救回一命生活质量也较差,有的甚至终生与轮椅为伴。还有少数病人病情特别危重、出血部位重要且出血迅速、出血量大的,有可能在医生赶到进行专业救治时,呼吸心跳已停止,虽然医生全力抢救但也回天乏术。

出现脑出血时怎么做呢?

1、要保持镇静并立即将患者平卧,赶紧拨打120急救电话。

2、迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通。

3、如果患者清醒,要尽量安慰患者使其情绪平稳,不要过于躁动。如果患者昏迷,要将其平卧,头部转向一侧,这样呕吐物就能流出口腔,防止窒息。

4、患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

5、如病人有抽搐时,可用两根竹筷缠上软布塞入上下齿之间,以防舌被咬伤。

6、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,尽快转移到宽敞的地方。但移动时动作要轻,不能震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道,造成窒息。

8、从冰箱中取出冰块装在干毛巾或其他袋子里,放在额头上物理降温。体温降低后,既因血管遇冷时收缩可减少出血量,又可减少脑的耗氧量有利于脑细胞的恢复。

大咯血窒息的抢救措施,及时抢救保安全的延伸阅读