脂肪乳外渗如何处理
夏天如夏天如何养生。
“养生乃长寿之伴侣，健康是长寿的朋友。”随着时间的失衡，养生这个话题走入大众视野，每个人要想提升自己的生活质量，不能忽视养生。正确有效的中医养生是如何进行的呢？急您所急，小编为朋友们了收集和编辑了“脂肪乳外渗如何处理”，希望对您的养生有所帮助。
脂肪乳是一种通过静脉来注射的药物，属于一种渗透性特别强的液体，输液是，如果不注意使脂肪乳渗透到皮下，或者流到了皮肤上，都会导致该部位疼痛，肿胀起来，如果处理的不及时的话，还会使皮肤组织细胞死亡，就会看到皮肤上出现淤血的颜色。那么如果在出现这种情况后，我们应该怎样处理呢？
脂肪乳外渗的预防
1、正确选择血管
避免在手背静脉和下肢静脉穿刺，应选择粗直、弹性好的血管，避开瘢痕、硬结、炎症及近期反复多次穿刺部位。
建议选用留置针，尽量避免钢针穿刺，对需长期营养治疗的患者建议留置中心静脉导管（pICC）或行深静脉置管术。如果使用周围静脉，在输注前应告诉患者相关的注意事项并应特别强调出现外渗立即通知护士。
2、合理使用药物
输入速度宜慢，250ml脂肪乳的输注时间不得少于4h。速度控制在30 滴/分，最好采用输液泵输入。为了药物能充分进入血管，输注完毕后给予0.9% 生理盐水冲管。
脂肪乳外渗的处理
一旦发现漏渗后立即停止输液，连接一次性注射器并尽可能的回抽脂肪乳渗液。
操作：消毒皮肤，范围应大于皮肤肿胀的面积，铺无菌巾，戴灭菌手套，用1ml 空针针头，刺破肿胀处，由肿胀边缘向内挤出渗液，用无菌纱布擦拭挤出渗液，重复多次直至挤出液不含白色液体为止。
下面提供几个外渗后处理方法，希望对大家有帮助。
方法一
用50%硫酸镁100ml加地塞米松10mg和利多卡因5ml混合液浸湿棉垫，外敷范围以覆盖整个红肿部位为宜，每天湿敷4-6小时。次日注意观察局部皮肤温度以及红肿消退情况，继续用该方法局部湿敷4-6小时，直至红肿消退。
方法二
测量外渗面积，根据面积大小选择合适的消毒纱布，浸泡在75%5乙醇中，以拧至不滴水为宜，展开覆盖于外渗处，外用保鲜膜包裹。湿敷2h/次，2次/d，两次间隔4小时。临床表明效果优于硫酸镁。
方法三
取中等大小土豆1个，将其去皮切薄片约1-2mm左右厚，外敷于肿胀部位，面积要超过患处边缘2-3cm，用一次性保鲜膜在敷药区域边缘超过3cm覆盖，顺时针绕上几圈固定好，2h/次，2次/d。
方法四
喜辽妥外涂静脉穿刺上方向心端，范围约(10~20)cm×4cm。轻轻用指腹，按摩至完全吸收。每天3次，或视局部肿胀、疼痛情况增减涂抹次数，直到症状消退。
也可联合使用透明贴，当天使用喜辽妥涂抹3次，晚间患者休息时，用温水棉签擦净外渗处皮肤待干，根据外渗面积裁剪康惠尔透明贴，面积以超出外渗面积2~3cm为宜，以无张力手法粘贴透明贴，每天透过透明贴观察外渗处皮肤情况，并询问患者感觉，若局部仍有发红或胀痛感，则每3d更换1次透明贴，更换前可再次涂抹喜辽妥，若症状好转可每5d更换透明贴，直至静脉炎症状完全消退。
方法五
将用生理盐水清洗伤口，轻轻将伤口周围皮肤擦干，然后将水胶贴敷料贴于脂肪乳外渗皮肤处，面积超过外渗皮肤3～4cm，10 小时后观察，如消失取下水胶贴敷料。注意观察局部皮肤颜色，直至症状完全缓解。
方法六
用生理盐水清洗病变部位，待干。将美宝湿润烧伤膏外敷于病变部位，以超出患处2-3cm为宜，厚度薄于1mm。每4-6小时更换新药，2-5d为1个疗程。暴露创面用药，病变部位用无菌纱布覆盖。效果优于50%硫酸镁湿热敷。
Ys630.com相关知识
脂肪乳注液有什么作用呢
脂肪乳注液可以对很多疾病起到很好的治疗效果，但是患者在使用的时候，一定要对脂肪乳注液的信息以及功效进行了解，不要盲目的使用，不然就会导致出现身体不适的情况发生，这样就会影响到身体的健康，孕妇以及儿童也要在医生的要求下进行使用，那么脂肪乳注液有什么作用呢?
第一，脂肪乳注液有什么作用呢?简单来说，结构脂肪乳注射液主要治疗功效是用于肠外营养的补充部分，提供能量和必需脂肪酸。所以要是患者出现肠外营养不足的话，患者可以将药物用于治疗之用，这样对于疾病症状的治疗能够起到一些相关上的治疗帮助。
第二，结构脂肪乳注射液主要成份为结构甘油三酯;本品辅料为精制软磷脂，甘油(无水)和注射用水，用适量氢氧化钠调节pH。本品为白色均匀乳状液体。药物的使用方法为静脉滴注，用于成年患者。根据患者临床状况及其清除所输脂肪的能力决定滴注剂量和速度。推荐剂量：按体重一日静脉滴注本品5-7.5ml/kg，相当于1-1.5g甘油三酯/kg;一般于10-24小时内滴注完毕。
第三，在用药的期间，患者可以吃些花生，花生对于强健肠道有很好的效果。这是因为花生入脾经，有养胃醒脾、滑肠润燥的作用。而且，其中独有的植酸、植物固醇等特殊物质，也会增加肠道的韧性，使抵抗外界侵扰的能力不断增强。
第四，脂肪乳是一种由精制大豆油和精制卵磷脂所组成的既均匀又稳定的脂肪乳剂，它治疗的重要性在于非肠道给养下提供高能量和必需的脂肪酸。本品每升能提供4.6兆焦耳(1100千卡)热量是人体一种很有价值的能量补充剂。
--脂肪乳的脂肪颗粒构造与人体内乳微粒相似，颗粒直径≤ 1 微米。 --高热能4.6兆焦耳/1100千卡(升)。
--含有丰富的必需脂肪酸和不饱和脂肪酸(其中大约60%的脂肪酸是必需脂肪酸)。 --透过精制卵磷脂乳化剂提供磷酸盐。
--因乳化剂与血同等渗度而有极好的静脉耐受性。 ●手术前后营养失调 本品能提供病人在手术前后所需的大量能量，用以改善氮平衡。
脂肪乳注液有什么作用呢?过以上的相关介绍，大家可以发现，将结构脂肪乳注射液用于治疗之用，这样对于患者的疾病症状能够有更好的治疗帮助。
依托咪酯脂肪乳注射的作用
依托咪酯脂肪乳注射液，是一种较短时间的催眠药，但是它并没有抑制疼痛的作用。这种药需要静脉注射，很快就能看到明显的效果，让注射者很快就能进入睡眠状态，并且也会很快使他醒过来。这种药一般经常被使用在手术上，可用来进行对全身麻醉之前的一种引导，也可用来做一个短时间的部分地方的麻醉手术。让我们来了解一下依托咪酯脂肪乳注射液的作用吧。
用法用量
本品仅供静脉注射，剂量必须个体化。用作静脉全麻诱导，成人按体重静脉注射0.3mg/kg（范围0.2-0.6mg/kg），于30-60秒内注完。合用琥珀酰胆碱或非去极化肌松药，便于气管内插管。术前给以镇静药，或在全麻诱导1-2分钟注射芬太尼0.1mg，应酌减本品用量。10岁以上儿童用量可参照成人。
不良反应
依托咪酯抑制肾上腺皮质合成11-β-羟化酶，大剂量抑制β-碳链酶。单剂量使用依托咪酯可使肾上腺皮质对刺激的反应减慢4-6小时。依托咪酯给药后可有恶心、呕吐及注药后的不自主的肌肉活动。有时会出现咳嗽，呃逆和寒战。注射部位疼痛发生率较低。
注意事项
本品不宜稀释使用。2.中毒性休克、多发性创伤或肾上腺皮质功能低下者，应同时给予适量氢化可的松。3.本品不具止痛作用，如果用于短期麻醉，强止痛剂如芬太尼须在本品使用之前或同时给药。
药理
本品为非巴比妥类静脉短效催眠药，无镇痛作用。本品静脉注射后作用迅速而短暂，入睡快，苏醒快，对中枢神经有较强的抑制作用。随剂量增加其作用持续时间可相应延长。本品对呼吸和循环系统的影响较小，可引起短暂的呼吸抑制、收缩压略下降、心率稍增快；无组胺释放作用。
药物的相互作用
精神抑制药阿片类、镇静剂及酒精可增加依托咪酯的催眠效果。在没有相容性试验之前，依托咪酯脂肪乳注射液不能与其它注射液混合使用，也不能和其它注射液经同一管路同时给药。
药液外渗的处理
通过输液的方式让药物进入我们的身体，更利于身体吸收。所以很多的朋友在治疗的时候，会选择输液。但是输液也需要面临一个问题，那么就是药液外渗的情况。一般对于经验比较丰富的护理人员来说，很少会出现药液外渗的情况，但是如果遇到药液外渗的话，我们也希望大家能够知道药液外渗的处理方法。
药物外渗的护理对策
1、小范围外渗：（1）外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，可以用湿热敷，或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多，可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可以坚持到输液完成。（2）输入的药液为血管活性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，必须立即更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。
2、大范围外渗：输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷，配合理疗，局部封闭，亦可用相对应的药物相拮抗，如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松；钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱（654-2）湿敷，也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷。
3、化疗药物外渗：化疗药物外渗时应立即停止滴入，用生理盐水皮下注射加以稀释，并局部冷敷，以防止局部疼痛、肿胀、坏死。
.4、药液外渗引起局部水疱：水疱小未破溃的，尽量不要刺破，可用无醇碘伏外涂；水疱大的，碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液，再用不含醇的碘伏外涂、外敷，也有介绍用鸡蛋清外敷的。
各种处理方式的做法
冷敷
适用于蒽环类药物如柔红霉素、阿霉素、表阿霉素，紫杉醇、多西紫杉醇、多西他赛等化疗药物外渗。局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降，可以使药物外渗的量及正常细胞对药物摄取减少，以达到减小渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷敷(4℃～6℃)48～72小时，六小时一次，每次20～30分钟。
热敷
适用于植物碱类抗癌药物如长春新碱、长春花碱、异长春花碱，长春瑞滨，草酸铂等药物外渗后。局部温热敷可以引起血管扩张，加快外渗药物的吸收、分散和摄取，减轻药物外渗所致皮肤伤害。冷敷须在6小时内进行，24小时后热敷，但对长春新碱和血管收缩药物则应早期采取保温、热敷，患侧肢体抬高，以利静脉回流，有利于局部肿胀的吸收。
理疗
远红外线275W15-30分钟/次，2次/天
超短波30分钟/次1次/天，Ⅱ、Ⅲ期伤口换药后进行
药物湿敷
1、50%硫酸镁湿敷
50%硫酸镁湿敷适用于阳离子溶液外渗的药物如10%氯化钾、5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙，方法：将50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布后覆盖患处，上盖一层塑料薄膜，每4~6小时更换1次，持续湿敷。
2、如意金黄散+麻油
如意金黄散外敷加冰敷法：具体做法是：取如意金黄散适量用凉茶水(亦可用植物油或蜂蜜)调和后均匀涂抹在纱布上敷于患处，用一层塑料薄膜封闭在纱布上，以便持续发挥作用。l日数次，直至全愈为止。
3、仙人掌肉捣碎＋冰片
仙人掌外敷治疗（适用于高渗性药物）
方法：取新鲜仙人掌每次约100克，去刺，洗净捣烂，用干净纱布外包覆盖于患处，每天1~2次。
4、酚妥拉明局部湿敷（适用于血管收缩性药物）
方法：取酚妥拉明1ml(10mg)加生理盐水50ml，取4层纱布浸透药液后覆盖于患处，每次局部湿敷30分钟，每天早、中、晚各1次，持续湿敷，湿敷时间均为3~7天。
5、马铃薯外敷法适用于各种药液渗出的外敷。
将马铃薯洗净，切成透明的薄片，贴于肿胀处，用胶布固定，每1-2小时更换1次。
6、绿茶
7、六神丸＋蜂蜜
恶寒发热如何处理
二、恶寒发热的病因三、恶寒发热吃什么好
恶寒发热如何处理
1、恶寒发热如何鉴别诊断
恶寒和畏寒都是怕冷,但它是两个不同的概念,产生的机理和表现有所不同。恶寒加衣被、取暖不缓解,得温而不减,属外感,是外邪郁闭毛孔,卫阳不能达于肌表温分肉所致,而畏寒时加衣被、近火可缓解,得温则缓,属内伤。为自身阳虚,失于温煦所致。恶寒发热为表证,邪与正气来相争;寒多热少多风寒,寒少热多为风温。
2、恶寒发热如何缓解
2.1、擦迎香:早晨起床或晚上睡觉前,用双手大鱼际(拇指掌侧肌肉丰厚处)在鼻翼两旁的迎香穴处反复擦动200次。
2.2、浴面:取坐位或仰卧位,用掌根在面部上下擦动100次。
2.3、摩百会:取坐位,用掌心盖在头顶中央的百会穴上,慢慢摩动2分钟左右。
2.4、擦涌泉:取坐位,用小鱼际(小指掌侧肌肉丰厚处)在脚心的涌泉穴摩擦1分钟。
3、恶寒发热如何治疗
3.1、内服方药
炙党参20克(或红参10克)、附片10克、炙黄芪15克、煅龙骨15克、煅牡蛎15克、山萸肉15克、肉桂6克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阳者。
炙黄芪15克、熟附片10克、西洋参10克、麦冬10克、五味子8克、山萸肉10克。本方适用于心阳暴脱偏于亡阴者。以上方药,水煎取汁300毫升,每日1剂,温服,每日3次。
3.2、加减变化
喘急不能卧者可于基本方中加黑锡丹10克、蛤蚧粉6克,以益元补肾,摄纳肾气。若见阴伤,症见舌质偏红,脉细数无力加玉竹15克、天冬10克、太子参30克以养阴生津。若兼见胸部闷窒者,宜加沉香10克、檀香10克理气舒胸。若兼见痰浊阻滞,胸满闷痛、舌苔腻浊加陈皮10克、枳壳10克、胆星10克、佛手12克以理气化湿,疏畅气机。若兼见心胸疼痛剧烈者加丹参15克、藏红花6克、郁金12克、三七6克或用冠心苏台丸1粒等以活血化瘀,理气止痛。若兼见心气贯脉不匀,脉见结代者可在基本方(1)中重用炙甘草10克、桂枝10克、麦冬10克、苦参10克等。
3.3、外敷药物
亦可生姜、桂枝、樟脑、冰片、松节油、木瓜、阿魏、羌活、当归、没药等制成狗皮膏,贴于心绞痛的疼痛敏感区,每2天换一次,停药一天,连贴2～3次为一疗程。
恶寒发热的病因
1、阴阳失调(35%):
发热 ,体温高出正常标准,或自有身热不适的感觉。发热原因,分为外感、内伤两类。内伤发热,多由饮食劳倦或七情变化,导致阴阳失调,气血虚衰所致。
2、外感病邪(50%):
外感发热,因感受六淫之邪及疫疠之气所致,外感发热多实,见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证;内伤多虚,有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型,有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等。
恶寒发热吃什么好
1、草莓
使用理由:草莓味甘、酸,性凉,归肺、脾经。具有润肺生津,健脾,消暑,解热,利尿,止渴的功效;主治风热咳嗽,口舌糜烂,咽喉肿毒,便秘,高血压等症。
建议:干咳无痰,日久不愈时,可用鲜草莓6克与冰糖30克起隔水炖服,每日3次;
2、蓝莓
食用理由:蓝莓浆果可以增强对人体对传染病的抵抗力。
建议:如在当地农场购买了大量的蓝莓,把其放在烘烤板或托盘的单层内冷冻几小时,确定它们已冻结后,移入一密封容器内,存于冷藏至需要时再取出,至少可存入1年。
3、鹌鹑蛋
食用理由:鹌鹑蛋含蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和钙、磷、铁等矿物质。
建议:鹌鹑蛋一般要先煮熟,然后剥掉外壳,再与其他食材搭配做成菜肴。
烫伤水泡如何处理
烫伤水泡如何处理
1、烫伤水泡的处理方法
首先除去热源,用水浸、水淋等方式,立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后用冷水浸泡愈早,效果愈佳;水温越低效果越好,但不能低于-6℃。如果隔着衣服,最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。
注意事项:待烫伤的手伤处冷却以后,如果有附着物的话应该用剪刀把附着物剪开,慢慢的脱去,以免把烫伤处的皮弄掉。
烫伤不严重(指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤) 对于烫伤不严重者,一般可在家中先做处理。用冷开水(或淡盐水)冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面,可涂上紫草油或烫伤药膏,外用纱布包敷即可。
2、一般烫伤的处理
对只有轻微红肿的轻度烫伤,可以用冷水反复冲洗,再涂些清凉油就行了。烫伤部位已经起小水泡的,不要弄破它,可以在水泡周围涂擦酒精,用干净的纱布包扎。烫伤比较严重的,应当及时送医院进行诊治。烫伤面积较大的,应尽快脱去衣裤、鞋袜,但不能强行撕脱,必要时应将衣物剪开;烫伤后,要特别注意烫伤部位的清洁,不能随意涂擦外用药品或代用品,防止受到感染,给医院的治疗增加困难。正确的方法是脱去患者的衣物后,用洁净的毛巾或床单进行包裹。
3、烫伤后如何不留疤痕
注意皮肤清洁卫生。烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上表皮薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。
避免过度磨擦和过度活动。由于疤痕表皮结构和功能不完善,表皮较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成表皮与纤维板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致表皮松动分离,起水疱。
烫伤后的饮食
烧伤后期病人应多食高热量、高蛋白,质量高、体积小,易于消化吸收的食物,增加蛋类、鱼类、肉类等。
宜多食高蛋白质食物,特别是多喝些鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶等流质易吸收的食物,利于创面细胞增长,加速愈合。
烧伤病人宜多食含锌量较高的食物,如牡蛎、鲱鱼、虾皮、紫菜、鱼粉、芝麻、花生、猪肝、豆类等,可有效避免伤口的感染,促进伤口的愈合。
烫伤后忌烟、酒、茶。香烟中的尼古丁使血管收缩,不利于皮肤创面的愈合。酒会扩张血管,并会促进血液循环。当有感染时,应忌酒,早期蛋白大量渗出更应忌之。饮茶虽然补充液体,但在机体需要营养时,大量饮用茶水会冲淡胃液,影响机体对蛋白质的吸收。
烫伤如何预防
寒冷的冬季使用热水袋保暖时,热水袋外边用毛巾包裹,手摸上去不烫为宜。注意热水袋的盖一定要拧紧,经检查无误才能放置于包被外,要定时更换温水,既保暖又不会烫伤宝宝。
给宝宝洗澡时,应先放冷水后再兑热水,水温不高于40℃。热水器温度应调到50℃以下,因为水温在65-70℃时,两秒钟之内就能严重烫伤宝宝。
暖气和火炉的周围一定要设围栏,以防孩子进入。
将厨房的门上锁,不要让宝宝轻易进入厨房。
将可能造成烫伤的危险品移开或加上防护措施,如热水瓶不要放在桌子上,熨斗等电器用具要放在孩子够不到的地方。桌子上不要摆放桌布,防止孩子拉下桌布,弄倒桌上的饭碗、暖瓶而烫着自己。
家庭成员要定期进行急救知识培训,并检查落实情况。时常提醒孩子自我防烫伤。如看见孩子想用手去摸火炉等,大人可以赶紧先将自己手指触一下这些东西,然后急忙缩回,一边装着很烫的样子,一边喊烫疼,孩子看后,就不敢动手去摸了。
