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小儿急性肾炎药膳食疗

冬季养生药膳食谱。

“寡欲以清心,寡染以清身,寡言以清口。”但凡长寿健康之人,一般都很注重养生,养生和养性必不可分,它带给我们的是健康。养生达人是如何进行中医养生的呢?养生路上(ys630.com)小编经过搜集和处理,为您提供小儿急性肾炎药膳食疗,仅供您在养生参考。

小儿急性肾炎发生时,临床上多表现有全身浮肿、少尿、血尿等症状。通常这些症状将持续1~2周,经有效治疗后小儿急性肾病病人会出现尿量增多、浮肿消退,血压渐渐下降等改善症状。对于小儿急性肾炎病人出现的血尿和蛋白尿症状会持续一段时间,一般不超过半年。在治疗小儿急性肾炎的过程中,需要积极地进行调养,尤其是在院外巩固治疗期间,养病和治病一样重要。

以下我们搜集的6个药膳方,家长可以在专业医生的指导下,根据患儿的具体病情进行灵活运用。

1、二陈竹叶茶:陈皮、陈瓢各10克,鲜竹叶20片,白糖适量。煎煮至沸,加白糖,本药茶功能利水消肿,适用于肾炎脾虚湿盛水肿。

2、干玉米须汤:将干玉米须60克加水500毫升煎至250毫升,一次服完,早晚各一次,钾1克,每日3次。本药膳功能利水,适用于肾炎浮肿。

3、小白菜薏米粥:小白菜500克,薏米60克。薏米煮稀粥,加洗净切好的小白菜,菜热,不可久煮。无盐或低盐食用,每日2次。本药膳适用于急性肾炎浮肿少尿者。

4、赤小豆煨鲤鱼:赤小豆100克,鲤鱼一尾(250~500克)。将鲤鱼去内脏,淘净,文火同煨一小时,食时不加盐。日1~2次。本药膳利水消肿,适用于肾炎水肿。

5、大蒜蒸西瓜:大蒜30~45克,西瓜一个(约1500克)。先在西瓜皮上挖一个洞,大蒜剥皮纳入西瓜内,再用挖出的瓜皮塞住洞口,将洞口向上用小盘盖好,隔水蒸熟。趁热一天内分次吃完。本药膳功能利水消肿,适用于小儿急性肾炎。

6、赤豆蒸乌骨鸡:乌骨母鸡一只(重约1500克),赤小豆300克,黄酒一匙,精盐宰杀后去毛、剖腹、洗净、沥干、切小块,赤小豆洗净,取大瓷盆一个,先倒入一半层鸡块,再倒入一半赤豆,铺上鸡块及人脏,淋上黄酒。喜甜食者,鸡块上面加白糖者,撒入小半匙食盐。旺火隔水蒸3小时。当点心或佐膳食,每次一小碗,日2次,本药膳功能健脾补肾,利水消肿,适用于肾炎水肿轻症的患儿。

除用上述药膳治疗小儿急性肾炎外,还须注意饮食禁忌。

如在患儿水肿期间严格控制盐,在水肿消退后,再给少盐饮食。平时要避免使用对肾有损害的药物,少吃刺激性食物(每天少于100毫升)。无尿时,还要严格限制蛋白质的摄入量,因为在人体内通过新陈代谢所形成的废物,大部分经肾脏排泄,而肾炎使决策肾脏的排泄功能发生障碍,如果再多吃蛋白质,则大量废物滞留体内,这些废物是有毒性的,多了会引起毒素在体内聚集,最后可能引起急性肾衰竭甚至是尿毒症的发生。

小儿急性肾炎患者在病期要多吃些新鲜蔬菜、水果等既能供给机体多种维生素、热量和脂肪,又能促进肾脏功能的恢复,此时糖的供应量也要充足。

【提醒】

以上小儿急性肾炎水肿的食疗方不一定适合每一个患儿,在运用的过程在用量也不一定完全相同,仅供参考,希望患儿在使用前最好经过医生的指导,不可盲目使用,以免影响病情。

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儿童急性肾炎食疗法


1.淡菜皮蛋粥

配料:淡菜30g,皮蛋一只,大米80g。

制作及服法:用上述原料,调味食之。

功用:淡菜可补虚养肾;皮蛋能敛虚热、降虚火。此粥能够去虚火、烦热、降压、利尿消肿。

2.木耳黄花菜汤

小儿急性肾炎的食疗食谱

配料:木耳30g(白木耳),黄花菜(即盆针菜)150g。

制作及用法:用白木耳30g、黄花菜150g,用水5碗,煎成2碗,每次1碗,日服2次,疗程7天。

功用:木耳能够滋肾益胃和血,并有降压及减少血尿的功用;黄花菜有安五脏、补心态、明目养血之功。此汤的作用是明目养血、益胃滋肾、减少血尿与降压。

3.葱白灯心丝瓜汤

配料:葱白3根,丝瓜150~200g,灯心草50g。

制作及服法:用灯心草50g、葱白3根、丝瓜150~250g(洗净切成小块),加水3碗煎至碗半,去渣饮汤。随意服。

功用:葱白能温阳利水;灯心草能解小儿心烦不寐、水肿;丝瓜则能清热解毒。此汤能清热解毒、利尿降压。

4.鲫鱼蒸砂仁

配料:鲫鱼一尾的100~200g,砂仁6g,甘草末3g。

制作及服法:鲫鱼去鳃、除脏、除净。先用豆油将砂仁6g、甘草末3g炒熟拌匀,纳入鱼腹,用线缚扎,隔水蒸烂后,食肉喝汤,可与上述清蒸鲫鱼交替服用。

功用:鲫鱼营养丰富又有健脾行水之功;砂仁则能治胃脘胀痛、食欲不振、恶心呕吐等。此方可治脾胃虚弱、水肿腹胀等。

5.清蒸鲫鱼(或甲鱼或乌龟)

蒸烂食肉饮汤,能够温补健脾、利尿消肿。甲鱼或乌龟须去头及瓜。为急性肾炎有效的食疗方。

急性肾炎的症状


肾脏主要是排泄代谢产物、调节电解质、酸碱和水的平衡。肾炎是肾组织机构发生炎症,不同程度的使肾功能减退。急性肾炎的症状的临床表现类似其他类型的疾病,在及时治疗的状态下,急性肾炎的病情可以得到很好的控制,所以知道急性肾炎的症状很重要。

俗话说“知己知彼,百战不殆”,知道急性肾炎的症状更有利于患者对该疾病的及时治疗。下面我为大家总结一下急性肾炎的症状,急性肾炎主要有以下三个症状。

第一,发热性蛋白尿。可出现在任何发热性疾病。在发热期间尿中可查出蛋白和管型,但红细胞很少,亦无水肿和高血压。热退后,急性肾炎的症状异常迅速恢复。

第二,局灶性肾小球肾炎。一般发生在感染期间(急性肾炎则发生在感染后2周左右);局灶性肾炎以血尿为主,蛋白尿很轻;感染治愈后,病人尿检查恢复正常,预后好。与轻型急性肾炎仅有尿变化,而无水肿和高血压相似。

第三,感染期尿异常。任何原因引起感染时,如细菌、病毒,尤其是乙型溶血性链球菌感染期间,约有1/3病人可出现轻度镜下血尿、少量尿蛋白和管型,但无水肿和高血压,当感染控制后,尿检查即恢复正常。

以上就是急性肾炎的症状。如果发现患有急性肾炎,一定及时到医院就诊进行治疗,不能耽误病情,否则会造成不良后果。如果病来时药来挡,还不如平时多多注意身体健康,多多保养身体。肾脏是人体很重要的器官,希望大家都可以健康。

急性肾炎症状


二、急性肾炎如何治疗三、如何预防急性肾炎

急性肾炎症状

1、急性肾炎有什么症状

1.1、典型病例

前驱病:起病前1~3周有呼吸道或皮肤链球菌感染史,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。

水肿:轻者表现为晨起眼睑水肿,重者可延及全身,呈非凹陷性(紧张性)。

少尿:在水肿同时尿量可明显减少。

血尿:几乎每个患儿均有血尿,其中30%~50%为肉眼血尿,呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样。

高血压:学龄前期血压≥120/80mmHg,学龄期血压≥130/90mmHg。

1.2、不典型表现

无症状病例:无临床症状。可根据前驱感染史、尿改变、血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化而确诊。

肾外症状性肾炎:以水肿和(或)高血压起病,甚至以高血压脑病或循环充血起病,而尿改变轻微或无改变。应反复作尿检查,血清链球菌抗体检测及血补体的动态变化以助诊断。必要时行肾活检确诊。

2、急性肾炎如何确诊

2.1、尿液检查

血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。

此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。

2.2、血常规

红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。

2.3、血化学及肾功能检查

肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。

3、急性肾炎的食疗方

3.1、浮萍黑豆汤

[原料]鲜浮萍50~100 g,黑豆30~50 g,冰糖适量。

[制法]将新鲜浮萍淘洗干净;把黑豆洗后用冷水浸泡1~2小时,再与浮萍一同放入小锅内,加水适量,煎沸后去渣取汤,加入冰糖即可。

[功效]祛风行水,清热解毒。适宜风水相搏,症见颜面肢体浮肿,小便不利,或伴发热恶寒,喷嚏流涕,咽痛咳嗽等。

[服法]以上为1日量,分2次温热饮用,连用5~7日。

3.2、胡椒蛋

[原料]白胡椒5~7粒,新鲜鸡蛋1枚。

[制法]把鸡蛋顶部用小剪刀剪个筷子头粗细的小孔,把白胡椒从小孔放入鸡蛋中,再用面团把鸡蛋小孔封固,用湿纸把整个鸡蛋包裹起来,放入蒸笼内蒸熟,或放入碗内隔水蒸熟即可。

[功效]泻肺逐水,温阳扶正。适宜水气上凌心肺,症见肢体浮肿,经久不消,尿量减少,咳嗽气急,心悸胸闷,口唇青紫等。

[服法]把蒸熟的鸡蛋去壳后,将鸡蛋胡椒一起趁热吃下,1次/d,连用10次为1个疗程,休息3日后再服第2疗程,一般用3个疗程。

急性肾炎如何治疗

1、一般治疗

一般治疗肾炎目的在于缓解肾炎的症状,防止复发,减少肾实质的损害,应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

通常应鼓励肾炎患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。

2、对症治疗肾炎

肾炎的治疗方案具体是什么?利尿、消肿、降血压 常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,肾炎患者可注射或分次口服。

如何预防急性肾炎

1、做好保暖,调查发现,在冬天肾功能恶化病人远超过其他各季,主因低温下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容易让肾脏出状况。

2、不乱吃药,许多市售的止痛药、感冒药和中草药都有肾脏毒性。

3、不暴饮暴食,吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担,不利于预防急性肾炎。此外,运动饮料含有电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。

4、治疗感冒,若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、解小便有泡泡,好找肾脏科医生做筛检。

5、反复发作的扁桃体炎要小心,喉部或扁桃体遭链球菌感染时,务必根治,否则容易导致肾脏发炎,引起急性肾炎。

6、适量饮水不憋尿,尿液潴留在膀胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输尿管感染肾脏,终导致急性肾炎。

药膳食疗 调理肾炎的药膳


中医调理肾炎,一般通过药膳调理,对于急性或者慢性肾炎的调理药膳稍有差别,针对该病的各种情况,中医提供了多种调理肾炎的药膳,减少肾炎的转换,延缓肾炎的发作。

一、调理肾炎水肿的药膳

1、赤小豆粥:赤小豆100克,大米100克。用水适量熬成粥,每日1餐。功效:清热利水消肿,用于急性肾炎、慢性肾炎等水肿为湿热者。

2、薏苡粥:薏苡仁30克,大米100克。加水适量熬成粥,每日1餐。功效:健脾利水消肿,用于肾脏病水肿而表现为脾气不足,纳呆食少,大便软者。

3、粳米粥:粳米50~100克,商陆5克。先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。

4、葱白紫苏粥:葱白3~5段,紫苏叶10克,粳米100克。先将粳米熬粥,将成之时加入葱白及紫苏叶,盖紧盖闷一会即可,宜趁热食用,每日1餐。功效:温阳利水消肿,用于脾肾阳虚而见水肿者。

5、雄鸭粳米粥:青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎。将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米、葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。

6、鲫鱼汤:鲫鱼1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。

7、千金鲤鱼汤:活鲤鱼1尾(约500克),砂仁5克。收拾好鲤鱼后,将砂仁,亦可加用生姜、葱白少许,放于鱼腹中,不宜加盐,采用清蒸,熟后食肉喝鲜汤,亦可作为每日之副食。功效:健脾消肿,可用于肾病综合征低蛋白血症,而表现为脾虚者。

8、西瓜翠衣茶:西瓜青皮10克,绿茶适量。新开水适量沏茶饮用。功效:清热解毒,利水消肿,用于急性肾炎或慢性肾炎水肿,伴有上呼吸道感染,且表现为咽喉红肿疼痛、发热者。

二、调理肾炎高血压的药膳

1、冬瓜赤豆粥:冬瓜100克、赤小豆200克。先将赤小豆熬粥,待快熟时加入切成块的冬瓜,闷熟后食用。功效:清热利水,用于肾炎高血压而水肿较重,属湿热者。

2、夏枯草茶:夏枯草、绿茶各为一半。将夏枯草切碎成小段,与绿茶混匀,每次取适量泡茶。功效:清热平肝,用于肾炎高血压属于肝阳上亢者。

3、清蒸活甲鱼:活甲鱼500克左右。将甲鱼收拾好,切成小块,放入锅中清蒸,可放少量低钠盐调味。功效:滋阴潜阳,用于慢性肾炎高血压而属于阴虚阳亢者。

三、其他调理肾炎的药膳

1、糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥。每日服1次,10日为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。

2、猪肾1个,党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。

3、鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许。将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内,煨炖熟烂即可食用,每日2次,随量食。

4、鲜茅根200克,大米200克。先将茅根洗净,加水适量,煎煮半小时,捞去药渣,再加淘洗的大米,继续煮成粥。分顿1日内食用。

5、鲜羊奶每晨空腹服250~500毫升,连服1个月。

6、带衣花生米、红枣各60克,文火煎煮汤。食花生米、红枣,饮汤,连续服用。

7、桑椹30克,生苡仁20克,葡萄干20克,同大米适量煮粥,分2次服食。

8、花生米120克,蚕豆250克,同入砂锅内加水3碗微火煮,待水呈棕红色时,加适量红糖服食。每日分2次服。

急性肾炎中药方剂


急性肾炎这种疾病我们并不陌生,因为在生活中我们经常接触到这类患者,这类症状的患者是非常痛苦的。中医对这种病症的治疗很有研究,下面就跟小编一起来了解一下急性肾炎的中医方剂有哪些?

病因

本病常因-溶血性链球菌致肾炎菌株(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。

临床表现

急性肾炎多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,呼吸道感染者的潜伏期较皮肤感染者短。本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有尿常规异常);典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。

急性肾炎中药方剂

中药处方(一)

〖辨 证〗 湿热内蕴,水湿不化。

〖治 法〗 清热解毒,宣肺健脾利水。

〖方 名〗 五草汤。

〖组 成〗 鹿衔草20克,益母草30克,鱼腥草15克,白花蛇舌草15克,车前子15克,苍术12克,麻黄4克。

〖用 法〗 水煎服,每日1剂,日服2次。

〖出 处〗 连楣山方。

中药处方(二)

〖辨 证〗 肾阴不足,热蕴水停。

〖治 法〗 滋阴,清热,利水。

〖方 名〗 清肾汤。

〖组 成〗 生地15克,山药12克,茯苓15克,泽泻12克,连翘15克,益母草30克。

〖用 法〗 水煎服,每日1剂,日服2次。

〖出 处〗 傅云江方。

结语:通过以上文章介绍我们是不是对急性肾炎的相关治疗偏方有了一定的了解,急性肾炎的治疗有很多的方法,我们可以选择适合自己的方法治疗。但是中药方剂我们一定要找专业人士确定好了是可用的哦,不能随便的乱用。

急性肾炎的中医疗法


医食同源,药食同根,此为千秋古训。唐孙思邈言:安身之体,必资于食;救疾之速,必凭于药。可见古圣医者,对药食保健认识之深。特别是饮食菜肴,人人食之,人人爱之,它既能给人以营养,又能防病去病。

随着社会的发展和人们生活水平的提高,人类千百年来刻意追求的目标健康与长寿,已逐渐变为现实。21世纪,社会人口老龄化问题更加突出,健康已经成为不容忽视的问题。

从古至今,医食同源,祖国医学中积累了十分丰富的饮食治疗经验。不少中药,如桂圆肉、淮山药、枸杞子、核桃肉等,除有确切的治疗效果外,同样是人们十分喜爱的食品。很多疾病单纯用药物治疗效果不够理想,尤其是一些慢性迁延性疾病,长期服药更给患者增加了麻烦与痛苦,致使难以坚持治疗。鉴于此,本站根据病症特点,使苦口良药,烹调成可口佳肴,以帮助人们达到防病治病,延年益寿的目的。

本站根据内科、外科、妇科和五官科疾病,精选出以下食疗妙方。各种疾病均按不同的证候选方,每方均详细说明用量比例和服用方法,并根据祖国医学理论及现代医学知识,对方药的作用效果等,作了必要的按语说明。

鲜白茅根饮

【原料】鲜白茅根50克,玉米须50克。

【制作】将白茅根、玉米须洗净后用水煎汁,或单味白茅根60克煎水。

【用法】代茶饮,每日3次~5次。

【功效】适用于颜面浮肿、恶寒发热,小便不利。

医食同源,药食同根,此为千秋古训。唐孙思邈言:安身之体,必资于食;救疾之速,必凭于药。可见古圣医者,对药食保健认识之深。特别是饮食菜肴,人人食之,人人爱之,它既能给人以营养,又能防病去病。

鲤鱼冬瓜汤

【原料】鲤鱼1条,赤小豆30克,冬瓜1500克,大葱5棵。

【制作】鱼去鳞及内脏并洗净,加水5碗与赤小豆、冬瓜、大葱共同煮至3碗汤。

小儿患急性肾炎引起发烧原因是什么?该如何预防


肾炎已经越来越趋于年轻化,所以一定要引起大家的关注,那么急性肾炎会发烧吗?发烧该怎么处理呢?该如何预防呢?

小儿患急性肾炎的初期症状表现为低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退,这些症状与一般的发烧感冒没有什么区别,不容易引起重视。而爸爸妈妈不细心观察小儿的变化,就有可能耽误病情。如果处理得当,绝大部分急性肾炎是可以治好的。

经过有效治疗后,绝大多数患者于1~4周内出现利尿、消肿、降压,尿化验也常随之好转。血清C3在8周内恢复正常,病理检查亦大部分恢复正常或仅遗留系膜细胞增生。但少量镜下血尿及微量尿蛋白有时可迁延半年至一年才消失。因此,急性肾炎的治疗过程中,定期复查尿常规是非常有必要的。

对于妈妈来说,预防小儿急性肾炎,做好小儿急性肾炎的预防工作最为重要。

1.要帮助小儿锻炼身体,增强体质,提高身体抗病能力。

2.要注意小儿的皮肤卫生,给小儿勤换衣、勤洗澡,还要防止小儿被蚊虫叮咬以及皮肤感染。

3.对于反复发作扁桃体炎的小儿,可考虑进行扁桃体摘除术。

4.注意气候变化,及时给小儿增减衣服。

小儿急性肾炎患者饮食注意事项

专家指出,一般急性肾炎患者不必戒水果,但也不提倡吃太多水果,尤其是病情较重的病人。这是由于肾功能不好,排钾能力有限,而水果含钾颇丰,吃多了血钾就会升高,若原已存在高血钾,那就十分危险了。

在肾功能衰竭又有高血钾的病人,必须戒水果和其它高钾食物,如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。

专家指出,一般急性肾炎患者不必限制饮水,有水肿的病人,多数不会口渴,不必喝太多水。水肿严重,尿量又少的病人,则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水。

温馨提示:由于急性肾炎这一肾疾病,不但成年人会引发此病,由于生活习惯等方面所致,儿童也会受到该病的较大折磨。因此,专家呼吁,在生活中,广大家长除了要多多注意自身健康,也要多多注意孩子的健康,以避免使孩子承受疾病折磨。

小儿急性肾小球肾炎


【概述】

急性肾小球肾炎(acute glomerulonephritis)常简称急性肾炎。广义上系指一组病因及发病机理不一,但临床上表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过 率下降为特点的肾小球疾病,故也常称为急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)。临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。 本症是小儿时期最常见的一种肾脏病。年龄以3~8岁多见,2岁以下罕见。男女比例约为2∶1。

【诊断】

典型急性肾炎不难诊断。链球菌感染后,经1~3周无症状间歇期,出现水肿、高血压、血尿(可伴不同程度蛋白尿),再加以血补体C3的动态变化即可明确诊断。

【治疗措施】

目前尚科学家直接针对肾小球免疫病理过程的特异性治疗。主要为通过对症治疗正其病理生理过程(如水钠潴瘤、血容量过大),防治急性期并发症、保护肾功能,以利其自然恢 复。

1.急性期应卧床休息 通常需2~3周,待肉眼血尿消失、血压恢复、水肿减退即可逐步增加室内活动量。对遗留的轻度蛋白尿及血尿应加强随访观察而无需延长卧床期,如有尿改 变增重则需再次卧床。3个月内宜避免剧烈体力活动。可于停止卧床后逐渐增加活动量,2个月后如无临床症状,尿常基本正常,即可开始半日上学,逐步到参加全日学习。

2.饮食和入量 为防止水钠进一步潴留,导致循环过度负荷之严重并发平,须减轻肾脏负担,急性期宜限制盐、水、蛋白质摄入。对有水肿、血压高者用免盐或低盐饮食。水肿重 且尿少者限水。对有氮质血症者限制蛋白质摄入。小儿于短期内应用优质蛋白,可按0.5g/kg计算。注意以糖类等提供热量。

3.感染灶的治疗 对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7~10天。

4.利尿剂的应用 急性肾炎时主要病理生理变化为水风潴留、细胞外流液量扩大,故利尿剂的应用不仅达到利尿消肿作用,且有助于防治并发症。凡经控制水、盐而仍尿少、水肿 、血压高者均应给予利尿剂。噻嗪类无效时可用强有力的袢利尿剂如速尿和利尿酸。汞利尿剂一般禁用。

5.降压药的应用 凡经休息、限水盐、利尿而血压仍高者应给予降压药。儿科仍常用利血平,首剂可按0.07mg/kg(每次最大量不超过2mg)口服或肌注,必要时12小时可重复一次。 首剂后一般给口服,按每日0.02~0.03mg/kg计算,分2~3次口服。副作用为鼻堵、疲乏、结膜充血、面红、心动过缓等。应避免反复大量注射或与氯丙嗪合用,因偶可发生类帕金森症状,表 现为发音不清、不自主震颤、肌张力增高等。利血平效果不满意时可并用肼苯哒嗪,0.1mg/kg~肌注或0.5mg/kg(kgd)分次口服,主要副作用有头痛、心率加快、胃肠刺激。血压增高 明显,需迅速降压时近年还常用钙通道阻滞剂,如硝苯吡啶,口服或舌下含眼,20分钟后血压开始下降,1~2小时作用达高峰,持续6~8小时,或用血管紧张素转移酶抑制剂,如巯甲丙脯酸 。发生高血压脑病需紧急降压者可选用下列静脉用药:硝普钠,对伴肺水肿者尤宜,本药作用迅速,滴注后数10秒钟即见效。但维持时间短。停用后3~5分钟作用消失,须维持静点,小儿可 给5~20mg,溶于100ml葡萄糖液中,以1g(kgmin)速度开始,视血压调整滴数。应注意点滴速度、需新鲜配制、输液瓶应黑纸包裹避光。另一静脉快速降压药氯甲苯噻嗪(低压 唑,diazoxide)具直接扩血管作用,用量3~5mg/kg,快速静脉注射,效果不满意时30~60分钟后可重复一次。用后5分钟即达最大降压效果,维持8小时。副作用为偶见恶性、头痛、心悸、一 过性室性心律不齐等。既信常用的降压药硫酸镁,因已有其他有效药物,且肾功能不全少尿时还镁中毒危险,近年已少用。

6.急性期并发症的治疗

(1)急性循环充血的治疗:本症主因水钠潴留、血容量扩大而致,故本症治疗重点应在纠正水钠潴留、恢复血容量,而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物。除应用利尿剂外 必要时加用酚妥拉明或硝普钠以减轻心脏前后负荷,经上述治疗仍未能控制者可行腹膜透析,以及时迅速缓解循环的过度负荷。

(2)高血压脑病的治疗:除以强有效的降压药控制血压外,要注意对症处理。对持续抽搐者可应用安定0.3mg/(kg次),总量不超过20mg,静脉注射,或采用其他止痉药。 利尿剂有协助降压的效果,本症常伴脑水肿,宜采用速效有力的利尿剂。

(3)急性肾功能衰竭:见有关章节。

7.其他治疗 一般不用肾上腺皮质激素。对内科治疗无效的严重少尿或无尿、高度循环充血状态及不能控制的高血压可用透析治疗。

8.中医药治疗 中医认为急性肾炎是由风邪、湿热、疮毒内侵所致,影响肺、脾、肾三经的气化功能,故急期以祛邪为主,治以清宜利湿,可用麻黄连翘9g,赤小豆30g,茯苓皮 15g,泽泻10g,冬瓜皮15~30g,白茅根15g.加随证加减:①表邪重加防风10g,芥穗6g;②毒热重加双花10g,蒲公英10g;③浮肿尿少加车前子15g;④血尿重加大小蓟10g,生地10g;⑤血压高加 生石决明15~30g,黄芩10g,菊花10g。恢复期仅留轻微尿异常时可治以理脾益肾,清化余邪,常用健脾汤加减。处方举例:茯苓10g,山药10g,妇女贞子10g,侧柏10g,早莲草10g,通草3g 。

【病因学】

根据流行病学、免疫学及临床方面的研究,证明本症是由溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎。其根据如下:①肾炎起病前先有链球蓖前驱感染;② 没有链球菌直接侵犯肾脏的证据;③自链球菌感染至肾炎发病有一间歇期,此期相当于抗体形成所需时间;④患者血中可检出对链球菌及其产物的抗体、免疫复合物;⑤血中补体成分下降;⑥在 肾小球基膜上有IgG和补体成分的沉积。

在溶血性链球菌A组中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,少数为1、3、4、6、26、49型,引起肾炎的侵袭率约5%。由皮肤感染引起的肾炎则以49型为主,少数为 2、55、57和60型,侵袭率可达25%。

【发病机理】

关于感染后导致肾炎的机制,一般认为是机体对链球菌的某些抗原成分(如胞壁的M蛋白或胞浆中某些抗原成分)产生抗体,形成循环免疫复合物,随血流低达肾脏。并沉积于肾小 球基膜,进而激活补体,造成肾小球局部免疫病理损伤而致病。但近年还提出了其他机制。有人认为链球菌中的某些阳离子抗原,先植入于肾小球基膜,通过原位复合物方式致病。有人认为 感染后通过酶的作用改变了机体正常的IgG,从而使其具有了抗原性,导致发生抗IgG抗体,即自家免疫机制也参与了发病;还有人认为链球菌抗原与肾小球基膜糖蛋白间具有交叉抗原性,此少 数病例则应属抗肾抗体型肾炎。

【病理改变】

以肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,因而对水和各种溶质(包括含氮 代谢产物、无机盐)的排泄减少,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。本病时的高血压,目前认为是 由于血容量增加所致,是否与肾素-血管紧张素-醛固酮系统活力增强有关,尚无定论。

【临床表现】

本症在临床上表现轻重悬殊,轻者可为亚临床型即除实验室检查异常外,并无具体临床表现;重者并发高血压脑病、严重循环充血和急性肾功能衰竭。

1.前驱感染和间歇期 前驱病常为链球菌所致的上呼吸道感染,如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎、猩红热等,或是皮肤感染,包括脓疱病、疖肿等。由前驱感染至发开门 见山有一无症状间歇期,呼吸道感染引起者约10天(6~14天),皮肤感染引起者为20天(14~28天)。

2.典型病例的临床表现 前驱链球菌感染后经1~3周无症状间歇期而急性起病,表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。

水肿是最常见的症状,系因肾小球滤过率减低水钠潴留引起。一般水肿多不十分严重,初仅累及眼睑及颜面,晨起重;重者波及全身,少数可伴胸、腹腔积液;轻者仅体重增加, 肢体有胀满感。急性肾炎的水肿压之不可凹,与肾病综合征时明显的可凹性水肿不同。

半数病儿有肉肯血尿;镜下血尿几乎见于所有病例。肉眼血尿时尿色可呈洗肉水样、烟灰色、棕红色或鲜红色等。血尿颜色的不同和尿的酸碱度有关;酸性尿呈烟灰或棕红色,中 性或碱性尿呈鲜红或洗肉水样。肉眼血尿严重时可伴排尿不适甚至排尿困难。通常肉眼血尿1~2周后即转为镜下血尿,少数持续3~4周。也可因感染、劳累而暂时反复。镜下血尿持续1~3月 ,少数延续半年或更久,但绝大多数可恢复。血尿同时常伴程度不等的蛋白尿,一般为轻至中度,少数可达肾病水平。尿量减少并不少见,但真正发殿至少尿或无尿者为少数。

高血压见于30%~80%的病例,系因水钠潴留血容量扩大所致,一般为轻或中度增高。大多于1~2周后随利尿消肿而血压降至正常,若持续不降应考虑慢性肾炎急性发作的可能。

出现上述症状的同时,患儿常有乏力、恶心、呕吐、头晕,年长儿诉腰部钝痛,年幼儿中诉腹痛。

3.晨典型病例表现 有以下几种类型:

(1)无症状的亚临床病例,可全无水肿、高血压、肉眼血尿,仅于链球菌感染流行时,或急性肾炎患儿的密切接触者中行尿常规检查时,发现镜下血尿,甚可尿检正常,仅血中补 体C3降低,待6~8周后恢复。

(2)临床表现有水肿、高血压,甚或有严重循环充血及高血压脑病,而尿中改变轻微或常规检查正常,称肾外症状性肾炎,此类患儿血补体C3呈急性期下降,6~8 周恢复的典型规律性变化,此点有助于诊断。

(3)尿蛋白及水肿重,甚至与肾病近似,部分病儿还可有血浆蛋白下降及高脂血症,而与肾病综合征不易区别

【并发症】

急性期的主要并发症 急性期的严重并发症主要有严重的循环充血状态、高血压脑病和急性肾功能衰竭。随着近年防治工作的加强其发生率及病死率已明显下降。

1.循环充血状态:因水钠潴留、血容量竭、直至肺水肿。发生率各家报道不一,与病情轻重、治疗情况有关。我国50~60年代报道可于住院急性肾炎患儿的24%~27%中见到此类 并发症,近年报告已降至2.4%。多发生于急性肾炎起病后1~2周内。临床表现为气急、不能平卧、胸闷、咳嗽、肺底湿罗音、肝大压痛、奔马律等左右心衰竭症状,系因血容量扩大所致,而 与真正心肌泵竭不同。此时心搏出量常增多而并不减少、循环时间正常,动静脉血氧分压差未见加大,且洋地黄类强心剂效不佳,而利尿剂的应用常能使其缓解。极少数重症可发展至真正的 心力衰竭,于数小时至1~2日内迅速出现肺水肿而危及生命。

2.高血压脑病:指血压(尤其是舒张压)急剧增高,出现中枢神经症状而言。一般儿童较成年人多见。通常认为此症是在全身高血压基础上,脑内阻力小血管痉挛导致脑缺氧脑水 肿而致;但也有人认为是血压急剧升高时,脑血管原具备的自动舒缩调节功能失控、脑血管高度充血、脑水肿而致此外急性肾炎时的水钠潴留也在发病中起一定作用。多发生于急性肾炎病程早 期,起病一般较急,表现为剧烈头痛、频繁恶心呕吐,继之视力障碍,眼花、复视、暂时性黑蒙,并有嗜睡或烦躁,如不及时治疗则发生惊厥、昏迷、少数暂时偏瘫失语,严重时发生脑疝。 神经系多无局限体征,浅反射及腱反射可减弱或消失,踝阵挛有时阳性,也可出现病理反射,严重者可有脑疝的症状和体征。眼底检查常见视网膜小动脉痉挛,有时可见视神经乳头水肿。脑 脊液清亮,压力和蛋白正常或略增。如血压超过18.7/12.0kpa(140/90mmHg),并伴视力障碍、惊厥及昏迷三项之一项即可诊断。

3.急性肾功能衰竭:急性肾炎患儿相当部分于急性期有程度不一的氮质血症,但进展为急性肾功能衰竭者仅为极少数。并发症尚乏有效预防措施,已成为急性肾炎死亡的主要原 因。临床表现为少尿或无尿、血尿素氮、血肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒。少尿或无尿持续3~5或1周以上,此后尿量增加、症状消失、肾功能逐渐恢复(详见急性肾功能衰竭 章)。

【辅助检查】

1.尿液检查 血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小 球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。尿沉渣还常见肾小管上皮细胞、白细胞、大量透明和颗粒管型。尿蛋白通常为( )~( ),尿蛋白多属非选择性,尿中纤维蛋白降解产物(FDp)增 多。尿常规一般在4~8周内大致恢复正常。残余镜下血尿(或爱迪计数异常)或少量蛋白尿(可表现为起立性蛋白尿)可持续半年或更长。

2.血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。

3.血化学及肾功能检查 肾小球滤过率(GFR)呈不同程度下降,但肾血浆流量仍可正常,因而滤过分数常减少。与肾小球功能受累相较,肾小管功能相对良好,肾浓缩功能多能保 持。临床常见一过性氮质血症,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患儿,可有一轻度稀释性低钠血症。此外病儿还可有高血钾及代谢性酸中毒。血浆蛋白可因血液稀释而轻度下降,在蛋白 尿达肾病水平者,血白蛋白下降明显,并可伴一定程度的高脂血症。

4.细胞学和血清学检查 急性肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出溶血性链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。链球菌感染后可产生相应抗体 ,常借检测抗体证实前驱的链球菌感染。如抗链球菌溶血素O抗体(ASO),其阳性率达50%~80%,通常于链球菌感染后2~3周出现,3~5周滴度达高峰,505病人半年内恢复正常。判断其临床意 义时应注意,其滴度升高仅表示近期有过链球菌感染,与急性肾炎的严重性无直接相关性;经有效抗生素治疗者其阳性率减低,皮肤感染灶患者阳性率也低。尚可检测抗脱氧核糖核酸酶B (antiDNAse B)及抗透明质酸酶(anti-HAse),并应注意应于2~3周后复查,如滴度升高,则更具诊断价值。

5.血补体测定 除个别病例外,肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常。此规律性变化为本症的典型表现。血补体下降程度与急性肾炎病情轻征无明显相关, 但低补体血症持续8周以上,应考虑有其他类型肾炎之可能,如膜增生性肾炎、冷球蛋白血症或狼疮肾炎等。

6.其他检查 部分病例急性期可测得循环免疫复合物及冷球蛋白。通常典型病例不需肾活检,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害 者。

【鉴别诊断】

因症状轻重不一,且多种病因的肾脏疾患均可表现为急性肾炎综合征,故有时应与下列患鉴别:

1.其他病原体感染后的肾小球肾炎 已知多种病原体感染也可引起肾炎,并表现为急性肾炎综合征。可引起增殖性肾炎的病原体有细菌(葡萄球菌、肺炎球菌等),病毒(流感病毒 、EB病毒、水痘病毒、柯萨基病毒、肋腺炎病毒、ECHO病毒、巨细胞包涵体病毒及乙型肝炎病毒等)、肺炎支原体及原虫等。参考病史、原发感染灶及其各种特点一般均可区别。

2.其他原发性肾小球疾患

(1)膜增殖性肾炎:起病似急性肾炎,但常有显著蛋白尿、血补体C3持续低下,病程呈慢性过程可资鉴别,必要时行肾活检。

(2)急进发肾炎:起病与急性肾炎相同,常在3个月内病情持续进展恶化,血尿、高血压、急性肾功能衰竭伴少尿或无尿持续不缓解,病死率高。

(3)IgA肾病:多于上呼吸道感染后1~2日内即以血尿起病,通常不伴水肿和高血压。一般无补体下降,有时有既往多次血尿发作史。鉴别困难时需行肾活检。

(4)原发性肾病综合征肾炎型:肾炎急性期偶有蛋白尿严重达肾病水平者,与肾炎性肾病综合征易于混淆。经分析病史,补体检测,甚至经一阶段随访观察,可以区别,困难时须 赖肾活检。

3.全身性系统性疾病或某些遗传性疾患斑狼疮、过敏性紫癜、溶血尿毒综合征、结节性多动脉炎、Goodpasture综合征、Alport综合征等。据各病之其他表现可以鉴别。

4.急性泌尿系感染或肾盂肾炎 在小儿也可表现有血尿,但多有发热、尿路刺激症状,尿中以白细胞为主,尿细菌培养阳性可以区别。

5.慢性肾炎急性发作 易误为急性肾炎,因二者预后不同,需予鉴别。此类患儿常有既往肾脏病史,发作常于感染扣1~2日诱发,缺乏间歇期,且常有较重贫血、 持续高血压、肾功能不全,有时伴心脏、眼底变化、尿比重固化,B超检查有时见两肾体积肾小。

【预防】

根本的预防是防治链球菌感染。平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。如一旦感染则应及时彻底治疗。感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常。

【预后】

小儿急性肾炎预后良好。50年代住院患儿中有报告病死率可高达5%(死于肺水肿、高血压脑病、急性肾功能衰竭和感染)。近年由于诊治水平的提高,住院患儿病死率已降至0.5% ~2.0%以下,某些城市已消灭了急性期死亡,其死因主要为肾功能衰竭。绝大多数患儿2~4周内肉眼血尿消失,利尿消肿,血压逐渐恢复,残余少量蛋白尿及镜下血尿多于6个月内消失,少数 迁延1~3年,但其中多数仍可恢复。

苦连翘是什么 连翘可以治疗急性肾炎


在中药店里卖的连翘你知道那是什么吗,可是大家对于连翘有多少了解呢?苦连翘是什么?连翘可以治疗急性肾炎吗?想知道这些的话,和小编一起来看一下下面这篇文章吧。

苦连翘是什么

形态特征

多蕊金丝桃:常绿或半常绿灌木,高达2m。小枝红褐色,圆柱形,无纵线棱。

单叶对生;几无柄;叶片卵圆形至卵状矩圆形,长3-8cm,先端钝或微尖,上面暗绿色,下面有白霜。

花杯状,较大, 阴坡灌丛中直径约5cm;花数朵簇生;萼片5,较大,倒卵形,先端钝;花瓣5,黄色或金黄色,阔倒卵形;雄蕊多数,长约为花瓣的1/4-3/8,合生成束,每束60-80枚;

子房上位,花柱长为子房的1/5-1/2,微较雄蕊为长,先端反曲。蒴果阔卵圆形,有槽。花期4-7月,果期9-10月。

地理分布

河北、河南、陕西、江苏、浙江、台湾

繁殖管理

用分株、扦插和播种等方法繁殖。分株宜于2~3月进行,极易成活。扦插多在梅雨季进行。用嫩枝作插条,插条最好带踵。插后当年可长到20cm左右,翌年可地栽,3年可长到70cm左右则可定植。

经济价值

【药名】苦连翘

【类别】清热利湿药

【拼音】kǔ lin qio

中药基源

【科属】藤黄科

【基源】为藤黄科植物多蕊金丝桃的全株。

【药用部位】全株

【资源分布】分布于四川、云南、西藏 ,河北等

【生态环境】生于山地灌丛中或林缘处。

【拉丁植物动物矿物名】Hypericum hookerianum Wight et Arn.[Norysca hookeriana(WightetArn.)Wight]

【采收加工储藏】全年均可采收,鲜用或晒干。

中药基础

【性味】苦;平。

【功效】清热利湿

【主治】清热利湿。主膀胱炎;疝气;黄水疮

【用法用量】内服:煎汤,9-15g。外用:鲜品适量,捣烂敷。

连翘可以治疗急性肾炎

取连翘6钱加水,用文火煎至150毫升分3次食前服,小儿酌减视病情需要连服5~10日。忌辣物及盐。8例患者治疗前均有浮肿血压在140~200/96~110毫米汞柱,之间尿检有蛋白颗粒管型及红白细胞等,治疗后6例浮肿全部消退2例显著好转;血压显著下降;尿检6例转阴2例好转 。

连翘的营养价值

抗炎、抗菌、抗病毒、解热、镇痛、强心、利尿、抑制磷酸二酯酶、降血压、抑制弹性蛋白酶活力、抗内毒素等作用,清热解毒,消肿散结。用于痈疽,瘰疬,乳痈,丹毒,风热感冒,温病初起,温热入营,高热烦渴,神昏发斑,热淋尿闭;常用连翘治疗急性风热感冒、痈肿疮毒、淋巴结结核、尿路感染等症,为双黄连口服液、双黄连粉针剂、清热解毒口服液、连草解热口服液、银翘解毒冲剂等中药制剂的主要原料。

总结:看完上面这篇文章,现在大家知道苦连翘是什么了吧,连翘可以治疗急性肾炎。连翘的营养价值很高,它能清热解毒,消肿化瘀。

药膳食疗 急性支气管炎的药膳方


竹沥粥

【原料】鲜竹沥50毫升,粳米50克,白糖适量。

【做法】把粳米淘净入锅加水煮成稀粥,待粥成时倒入鲜竹沥调匀,加白糖,煮沸即成。

【功用】具有清肺化痰功效。适用于痰热咳嗽。

杏仁饼

【原料】杏仁10克,青黛3克,柿饼一个。

【做法】杏仁去皮、尖,用醋炒黄,碾为泥状,调入青黛做饼;另将柿饼剖开,包入杏仁饼,用干净的湿纸包裹,煨熟,分次吃完。

【功用】具有降气化痰,止咳平喘功效。适用于痰热咳嗽伴有神烦易怒,痰中痰血的患儿。

半夏山药饮

【原料】山药30克,清半夏15克,米汤250毫升,白糖50克。

【做法】山药碾成细末待用,清半夏入锅加水煎汤取汁1小碗待用,最后把山药末、半夏汤汁、米汤混合均匀,在炉上煮沸,加白糖调味。一般空腹服用。

【功用】山药健脾和胃,半夏清肺化痰,米汤和胃,合用共起清肺化痰和胃止呕功效。适用于痰热咳嗽兼有恶心、呕吐、痰多、食欲缺乏的患儿。

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