人工全髋关节置换术康复指南，康复要素需了解
夏季康复养生。
“活动有方，五脏自和。”人类的历史长河中，围绕养生有非常多的名句流传，药物不能替代养生，只有观念和行动结合的养生才是有效的。中医养生有哪些好的理念呢？为满足您的需求，养生路上(ys630.com)小编特地编辑了“人工全髋关节置换术康复指南，康复要素需了解”，希望能为您提供更多的参考。
随着现在医疗水平的不断进步，人工全髋关节置换术已经越来越普遍了，这一手术对50岁以上的患者最适合，手术之后的康复最重要，患者要有足够的信心去面对以后的艰难的枯燥的锻炼。
一、 要素
信心：康复锻炼是艰苦的，尤其是开始的时候，一定要对自己充满信心。
恒心：康复锻炼对于人工关节置换术后的病人来说不是一项临时性活动，而是需要长期坚持下去的，要有恒心。
小心：安全是非常重要的，摔到有时可能会造成十分严重的后果，使之前的努力前功尽弃。因此在进行任何康复锻炼的时候都需要小心。术后早起尤其需要注意，必须有人陪同完成。
二、 注意事项
正确合理使用您的人工关节，才能让他更好更长时间的为您服务。
以下动作应尽量避免，否则您的人工髋关节发生松动的几率会大大增高。
术后早起禁止“跷二郎腿”，更不要在跷二郎腿的同时施压;
禁止坐低矮凳子(20cm左右)，包括蹲便;
禁止从高处跳落;
避免做剧烈运动;
避免摔到;
不论平卧位还是行走时尽量不要向外旋转您的髋关节;
侧卧位时尽量不要向手术侧侧卧。
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髋关节置换术后并发症有哪些
随着科技不断的进步，医疗水平也有了很大程度的提高，有很多以前的“不治之症”在当今都能得到很好的治疗，髋关节做为我们人体中比较大的关节，是特别容易出现问题的，髋关节出现问题会严重的影响到我们正常生活的，它的治疗也是特别重要的，下面一起了解下髋关节置换术后并发症有哪些。
髋关节置换术后并发症有哪些：
1.股骨上段破裂。发生率为6.0%--15.3% 。发生原因:(1)股骨颈截骨时，骨刀太钝，用力过大，造成对侧骨皮质及小粗隆破裂。(2)股骨上段髓腔较细，扩大不足，当人工股骨头柄插入时，用力捶击，因力大而致破裂。(3)柄太粗，与髓腔不匹配。此外，病人年龄偏大，骨质疏松，骨皮质薄与骨破裂也有一定关系。
2.人工髋关节脱位。人工髋关节脱位是全髋置换术的早期主要并发症，其发生率各家报道不同。人工髋关节置换术后脱位的原因很多，引起人工假体脱落的原因主要有:股骨距切除过多，髋周围软组织剥离、松解过大或高龄患者髋周软组织松弛等。术后搬运不当，或术后患肢体位放置错误也是原因之一。
3.严重疼痛。严重疼痛占4% ，原因与人工股骨头过大、松动、移位，颈领部刺激髂腰肌，关节内钙化、骨化、感染和金属刺激有关。早期负重是疼痛的原因之一，一般认为轻度疼痛可自行缓解，中重度疼痛较少见，需服镇痛药。
4.感染。感染发生率为2.1% ~10.3%。在现代人工关节置换手术中，感染的发生率已降至1.0% 以下 ，但由于每年进行的人工关节置换手术的数目庞大，故感染的病例数也十分可观。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、表球菌、绿脓杆菌及革兰阴性杆菌。人工关节置换术后，无论是急性、亚急性或慢性感染，都会产生严重后果，最终导致假体松动，手术失败。感染的原因主要为无菌操作不严格、手术操作粗暴、止血不彻底、术后引流不畅等。
5.假体松动。假体松动是人工关节置换失败的最常见原因，也是术后返修术的主要原因。据报道，假体材料选择、设计、手术技巧、病人个体差异、体重大小及活动量，尤其骨水泥及其技术等均对THR术后松动有重要影响。松动的主要原因是骨水泥机械性能差、假体与骨水泥分离。临床实践证明，通过提高骨水泥技术，改进假体材料及设计，注重手术技巧，个体选择及生物相容性，应用药物治疗等，松动是可以延期或预防的。
通过了解髋关节置换术后并发症有哪些之后，我们要意识到能够拥有健康的身体是一件很幸福的事情，平时我们要从疾病的预防做起，为了减少疾病发生，我们要保持良好的生活习惯，饮食上要多吃一些清淡的食物，平时也要增强体育锻炼，但是尽量减少激烈的运动。
膝关节置换后疼痛，还需及时做好康复
现在的医疗水平以及很发达了，人工膝关节置换也已经普遍的在推广，对于根除患者膝关节病痛有很好的效果，膝关节置换后疼痛也比较多见，关键是要做好日常的护理。
1.继续膝关节活动度练习
在院期间通常情况下患者的膝关节弯曲角度能达到90°以上，所以出院回家以后，膝关节弯曲的活动度练习多为90°~135°区间，这个区间的练习要相对0°~90°的练习要相对困难一些，不过按照科学的方法努力练习，均可达到让您满意的活动度。具体方法为：
①坐位屈腿：在您刚回到家时，仍然适合这种练习方式(适合90-100度时练习)。具体方法如下：患者坐于凳子，双下肢着地，患肢屈膝，也可用健侧下肢辅助弯曲，以疼痛为度，弯到痛点后，维持1~2分钟即可伸膝，每次练习弯曲4~5次，每天进行2~3次练习。
②坐位抱腿：随着膝关节弯曲角度的继续增加，即可用下图方法。患者坐与床上，双手抱住患肢脚踝，将膝关节弯曲至最大角度，是练习膝关节弯曲角度的最后冲刺阶段!
③伸直练习：也许您出院时，膝关节已经可以完全伸直，但仍然需要预防性练习，伸直练习在您回家后的锻炼中仍然尤为重要，因为您的膝关节灵活度还没能恢复到术前的阶段，随着您的膝关节弯曲角度的增加，不排除会出现伸直障碍的情况。具体方法为：
用10~15cm的毛巾卷将足跟部垫高，保证膝关节悬空即可，一次20~30分钟，每天两次(晨起、睡前为佳)。如关节伸直障碍较严重，可在进行上述伸直练习时用3~5公斤的米袋压于大腿，以加大训练强度。
我们建议，伸直练习要一直持续至膝关节弯曲角度达到最大以后。
2.肌肉力量的恢复：
肌肉力量的恢复，对术后患者恢复正常步态有着积极作用。除了在 院期间训练最多的直腿抬高练习以外，还可进行一些进阶训练，具体 方法如下：
①直腿抬高练习：患者平卧，患肢膝关节完全伸直的情况下，做抬腿动作，要注意的是，抬腿高度不需要太高，离床15~20CM即可。
②侧直抬腿练习：患者侧卧，膝关节完全伸直的情况下，把腿向上抬 起，抬离床面20~25CM即可
③后直抬腿练习：患者俯卧，膝关节尽量伸直，将腿向上抬起，抬离床面20~25CM即可。
以上练习，10次/组，组数不作硬性要求，每次训练感到大腿酸痛即可，训练量逐渐增减。
人工肱骨头置换
肱骨头就其实就是人体的手臂的上臂，每个人工骨头的强健程度都是不一样的，有些人的肱骨头受到外力撞击之后就容易发生肱骨头骨折，严重的还可能发生肱骨头碎裂的状况。当肱骨头粉碎性骨折的时候，就要进行人工股骨头置换手术，而人工肱骨头置换手术的过程是怎样的呢?
人工肱骨头假体置换术，是用于肱骨近端粉碎骨折等的医疗方法。
适应症
人工肱骨头假体置换术适用于：
1.
肱骨近端粉碎骨折 巩固近端粉碎骨折难以复位，由于血液供应中断，一些游离骨块将坏死，需行人工肱骨头置换，包括：肱骨近端“四块型”骨折，有移位或脱位者;肱骨近端压缩性骨折，关节面塌陷40%以上;肱骨头劈裂。2.
骨关节炎 对于骨关节炎选择人工肱骨头置换还是全肩关节置换仍存争议，各有优缺点。临床研究表明当肩胛盂仍呈同心圆，而无前方或后方的破坏时，人工肱骨头假体置换术能获得成功，而当肩胛盂扁平并已破坏，肱骨头向后半脱位时，人工肱骨头假体置换术结果不理想。3.肩袖撕裂关节病 虽然对不可修复性肩袖撕裂患者行全肩关节置换术后疼痛缓解明显，功能和运动改善显著，但长期随访研究显示肩胛盂假体松动与不可修复性肩袖撕裂有关。而人工肱骨头假体置换术能使约75%的盂肱关节炎伴严重肩袖功能不全的患者显著缓解疼痛，也使运动功能和肌力获得一定的改善。目前一致认为，对肩胛盂骨质不良、不可修复性肩袖撕裂和肱骨头缺血性坏死而肩胛盂关节面正常的患者应行人工肱骨头假体置换术。限制性假体容易发生松动和折断，目前已极少采用，只在挽救性手术中偶尔应用。半限制性假体由2～3部分组成，由金属对高分子聚乙烯材料构成关节，其关节可通过锁针或咬合匹配装置连接，半限制性铰链假体有内在的外翻和内翻松弛度，有利于分散外力，如Goonrad-Morrey假体。非限制性假体通常由两部分组成，金属假体和高密度聚乙烯假体，两部分间一般不需要连接，如头-髁型(Ewald)，这种假体力图模仿肘关节的正常解剖关系，如果肘关节有骨缺损或关节囊韧带结构广泛破坏，通常不能应用。目前还没有肘关节植入成形术统一的疗效评价标准，Morrey等采用3项指标，即X线影像表现、疼痛的程度和关节活动度评价肘关节术后功能，将手术疗效分为好、中、差3个等级(表3.16.4.2-1)。近年来半限制性人工肘关节置换形术的平均疗效满意率可达90%。非限制性“表面关节置换”术总的疗效满意率约为85%。因此，如果病例选择合适，手术方法正确，90%的患者可获得满意疗效。手术相关解剖。
禁忌症
1.
全身多发损伤，有生命危险者。2.
近期或急性感染。3.
神经病性关节病。4.
肩袖和三角肌功能均丧失。关节镜手术后康复训练
人体的活动离不开各个关节，一旦关节出现了问题，那么肯定会导致活动受限制或者出现关节疼痛，关节出现了问题就要进行关节镜手术，关节镜手术是目前比较先进的手术，关节镜手术是一种封闭式的，对关节损伤较少，不容易造成关节的感染和疼痛，那么，关节镜手术后康复训练是怎样的呢？
关节镜手术后的康复训练方法
，首先应进行踝关节的屈伸活动，可带动肌肉泵的作用，用于防止深静脉血栓的形成；其次，膝关节可进行CpM机的辅助练习或人工进行膝关节的屈伸。关节镜手术康复的训练方法较多
，针对不同部位疾病，康复训练方法均不相同，若患者膝关节半月板损伤，通过关节镜手术将半月板部分切除，患者第二天即可行走，康复时间较短；若患者韧带损伤，通过关节镜进行韧带重建，康复时间较长，早期康复锻炼尤为重要；若患者肩关节反复脱位，通过关节镜手术进行修复，韧带6周愈合后可做闭链式肩关节康复训练，12周后可做开链式肩关节康复训练。任何手术都是一个创伤，只是两害取其轻的无奈选择。
关节镜手术过程中
，修整盘状半月板为半月形状，改变了原来的关节力学结构，关节要重新适应这个新的力学着力体系，自然会出现部分原来不受力的部分受力增加，引起韧带肌腱附着点受力改变，出现疼痛症状。再者，手术过程中要清理部分滑膜，关节内的关节液分泌也会减少，相对来说，关节的润滑度减轻。建议患者在一个月内锻炼，要戴护膝保护。维持关节相对稳定性。可以关节内灌注玻璃酸钠，是关节液的成分补充，有利于功能恢复。
膝关节镜手术后康复
活动的关节经常的受伤，其中以膝关节为最容易损伤，因为膝盖是活动最频繁的关节，也是非常容易受伤的一个部位，一旦膝关节受伤，最好的治疗方法就是进行膝关节镜手术，虽然膝关节镜手术是一个非常常见的骨科微创手术，但是术后的康复也是非常重要的，膝关节镜术后如何进行功能锻炼。
一、术后6 h麻醉消失后，
即可要求患者进行踝部运动，方法：患者坐位或卧位，膝部伸直，踝关节最大限度趾屈背伸，保持3～5 s，反复15次，每天8～12次。二、24 h后作股四头肌等长等张收缩，
持续5s后放松一次，300次/日，分4～5次完成。通过肌肉的收缩舒张，促进患肢血液循环，减轻肢体肿胀，为抬腿运动做好准备。三、术后第2天指导患者做直腿抬高腘绳肌收缩锻炼。
直腿抬高方法：患者仰卧，两腿伸直，下腿伸直抬起、放下，开始协助患者抬高10°左右，然后缓慢放下，从被动到主动，逐渐抬高至35°，不超过45°，如超过45°则股四头肌失去张力强度，成为锻炼屈髋肌的力量。停留3～5 s,再缓慢放下，2～3 h练一次，每次5～10分钟。腘绳肌的收缩锻炼方法为：患者坐位或平卧，膝关节屈曲10°，足跟向下蹬踩床面，保持5s，重复10次。四、术后3～5 d鼓励患者扶拐下床活动
，在医生指导下开始进行关节活动度练习，但不鼓励多走路，以减轻疼痛和肿胀，防止下肢深静脉血栓，恢复正常关节活动为目的，有计划地指导患者采取主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，逐渐增加锻炼时间。一般从屈膝30度开始，每天2次，每次60min。根据患者耐受情况，每天增加10～15度，术后1周，使被动屈膝达90度，第2周达100～110度。手指关节康复锻炼方法有哪些
生活中总是有这样或者那样的意外让我们措不及防，比如骨折、又比如关节损伤都是很常见的，手指关节损伤或者骨折给生活会带来极大的不便，所以在治疗期间还应该做一些康复训练，这样才有助于病情早康复。如果您不知道手指关节康复锻炼方法有哪些，就看看下面的介绍吧!
1. 及早锻炼。在手术以后一个月左右就可以做小幅度的运动，活动所有手指和手掌包括受伤手指，有利于消除手术以后手部的消肿和血液循环。
2. 热水浸泡。热水泡后可以使局部肌肉松弛，有利于手指的功能锻炼。
3. 主动锻炼。经常做抓握动作，用最大力气握拳然后尽力伸开。
4. 被动锻炼。用好手逐渐用力按压受伤手指，然后再扳直。
5. 药物治疗。可以内服舒筋活血的药物，或者用药酒泡手然后再进行锻炼。
6、因为人进入中老年后，指关节的肌腱、韧带都有些退行性变化，长期不活动，指关节会发硬、僵直。因此，闲暇无事时，先把手指伸开，然后，把拇指屈回指尖压在无名指根，再依次食指压在拇指第一 节，中指压在第二节，无名 指压在手心中柱线，小指按在人纹线上， 稍用劲，然后猛伸五指，再依次压伸，连续5～7次，感到手指舒畅为 度。
手指关节康复锻炼方法有哪些?如果您之前不知道手指康复训练方法有哪些，看完上面6点介绍之后你应该明白了吧!手指关节部位是活动最多也是最容易受伤的，所以大家在平时一定要好好的保护，长时间的运动之后要适当的休息，多给手指关节部位按摩，防止疲劳。
髋关节的偏方
髋关节结核这种疾病一般发生在儿童和青壮年的身上，而且是男性的患者明显多余女性，髋关节结核的原因是因为受到了结核杆菌的感染，所以只要我们做好对于结核杆菌感染的预防，我们就不会患上髋关节结核，当然如果患上我们也是有一些疗法的。
髋关节结核在全身骨关节结核中约占7.20%，仅次于脊椎结核而居第二位。多见于儿童和青壮年，男性多于女性。7%-10%病例可见同时患骶髂关节结核或下段腰锥结核。
髋关节结核的偏方1
精瘦肉,2-3个做成芙蓉蛋食用。蛋白质含量高，对于结核性的疾病，都应该以营养性的食物为主。
髋关节结核的偏方2
牛奶,250毫升直接食用。热饮为佳。牛奶含有丰富的蛋白质以及钙质，能够改善机体的免疫功能，促进对结核病的抵抗作用。
髋关节结核的偏方3
鸡肉，500g清蒸食用。鸡肉含有丰富的蛋白质，且具有很好的滋补作用，对于结核病这种特异性的细菌性感染性疾病是非常适合食用的。
上文我们介绍了什么是髋关节结核，我们知道髋关节结核是一种常见的骨关节结核，髋关节结核一般是儿童和青少年患者比较多，我们应该做好对于髋关节结核的预防，上文介绍了采用一些民间的偏方来治疗髋关节结核，希望对读者朋友有用。
