肝囊肿穿刺怎么做的
养生怎么做。
心乱则百病生，心静则百病息。心静才是养生之本。生活越来越好，人们越来越注重养生，不注意平日的养生，好比千里之堤，溃于蚁穴。有没有更好的方式来实现中医养生呢？以下是养生路上(ys630.com)小编为大家精心整理的“肝囊肿穿刺怎么做的”，希望能对您有所帮助，请收藏。
肝囊肿在生活当中比较常见，有的时候肝囊肿比较大，会压迫到肝组织，压迫到邻近的器官组织，患者会出现明显的腹痛，腹胀等症状表现，对患者的危害是比较大的，这时候可能需要进行肝囊肿穿刺，穿刺的方法是比较简单的，在穿刺以后患者一定要了解些注意事项，要保持充分的休息。
肝囊肿穿刺怎么做的
手术大致步骤：1.患者取仰卧位或侧卧位。2.B超检查确定穿刺点。3.2%利多卡因局部浸润麻醉至肝包膜，穿刺针刺入囊肿中，抽取囊液，然后根据囊肿大小推注适量无水乙醇。4.术毕，拔除穿刺针。
注意事项
1.术后叮嘱患者变换体位，使乙醇充分和囊壁接触。2.术后平卧24小时，观察脉搏、血压及腹部情况。3.注入囊内的乙醇量必须小于抽出量。
禁忌证
1.有严重出血倾向。2.酒精过敏者。3.囊肿与胆道有交通者，囊肿位于穿刺不宜到达的部位，或穿刺途径难免损伤邻近脏器以及大血管和胆管者。4.合并其他严重疾病，精神高度紧张及不合作者。5.肝包虫病。
导致肝囊肿的病因有哪些？
1、胆小管而出现病变
当胆小管出现病变时必然会引起胆囊肿，胆小管的病变主要包括炎症或者水肿问题，从而导致了胆汁潴留引起病变。若是胆小管因为挫伤等问题导致的破裂，会让囊肿里面出现很多的胆汁甚至血液，这也是囊肿的症状。
2、肝脏损伤
当肝脏受到损伤时也会引发囊肿，但是这种囊肿和先天性因素产生的囊肿有着不同的区别，肝脏损伤会导致系统的问题，或者会导致部分组织出现坏死。
3、寄生虫
寄生虫囊肿主要是因为和牲畜的接触而导致疾病的发作，一般是发生在西部牧业身上。另外有一些食物上面可能会含有这种虫卵，如果不小心吃入胃部可能会导致肝囊肿疾病，因为这些虫卵在血液流动的方式进入了肝脏里面，慢慢的都形成了肝囊肿。
扩展阅读
肺部穿刺怎么做
肺部穿刺主要是通过对肺部的检查，来判断患者的疾病情况，这对于后期的治疗有着重要的诊断意义，在做肺部穿刺检查之前，要做好准备工作，患者要口服镇咳剂，避免心情紧张，如果心情比较紧张，可以服用镇静剂，它的穿刺检查的方法是比较简单的，当然要注意一些副作用的问题。
准备
1.患者准备 穿刺前查出凝血时间、血小板计数、凝血酶原时原时间。咳嗽者口服镇咳剂，精神过于紧张者服镇静药。2.器械和药物准备 穿刺活检包，包括消毒手术洞巾，18～22G抽吸式和切割式穿刺针，注射器，手术刀片，无菌试管，标本瓶，载玻片。组织标本固定液，局麻药。
肺部穿刺怎么做
1.上叶、肺门病变多取仰卧位从前方穿刺，舌叶、中叶病变取仰卧位从侧方穿刺，下叶基底段、背段病变多取俯卧位从后方穿刺。2.选择病变中心为穿刺层面，穿刺行径选择皮肤到病灶的最短距离（垂直或水平距离），注意避开血管、叶间裂、肋间神经。当病变位于上叶尖后段时，为避开肩胛骨和肋骨，有时采取斜向进针。3.根据CT或透视显示的病变位置和大小，选择穿刺点和穿刺行径，用记号笔或甲紫标记穿刺点。穿刺区皮肤常规消毒、铺巾，局部麻醉。在CT或透视导向下，将穿刺针插入病灶内，进针时嘱患者屏气。4.CT或透视确认穿刺针尖在病灶中央、无坏死区后，拔出针芯，接上注射器作负压抽吸，通过提拉穿刺针作多点扇形取样。对实质性肿块，可用切割针获取标本。5.获得标本送病理检查。
注意事项
1.术后处理 穿刺活检术后需观察2～4h，经透视、摄片或CT扫描无异常时可回家观察。2.并发症 ①气胸：为最常见并发症。肺压缩20%，症状有加重趋势者，则需进行胸腔排气治疗。②出血：轻度咯血，嘱卧床休息，口服或肌注安定。大量咯血，可用垂体后叶加压素等止血药治疗。③空气栓塞：罕见但后果严重。操作时，应注意防止穿入肺血管，每次抽吸后立即以针芯堵住套管针，以免空气进入。④肿瘤扩散：罕见，拔针时针芯应以套管妥为保护，以免活检获取物沿针道脱落。
桡动脉穿刺是怎么做的？
桡动脉是动脉血管的一个分支，位于手腕部位的桡动脉是中医号脉的部位，并且输液、抽血都需要穿刺桡动脉才能够完成。对于桡动脉的穿刺，可谓是会者不难，难者不会。掌握了桡动脉穿刺技巧的人能够很容易的扎好针，而对于不会者，非常容易就会有扎偏的现象，掌握技巧才是最主要的，下面就来介绍一下桡动脉穿刺技巧。
技巧:
1.穿刺点的选择
选择合适的穿刺点能够降低术者穿刺的难度，有助于提高穿刺的成功率，所以穿刺点的选择非常重要。由于桡动脉越靠近远端其走行越为表浅，但其分支也越多，因此如果穿刺点的选择过于靠近远端，误入分支血管的可能性就会增加；而如果穿刺点过于靠近近心端，由于桡动脉的走行较深，也会增加穿刺的难度，而且一旦在选定部位穿刺失败，常需要在向近心端前移重新选择穿刺点。假如原穿刺部位过于靠近近心端，也会给重新选择穿刺点带来一定的困难。通常情况下，穿刺点一般选择在桡骨茎突近端1cm处，因为该部位桡动脉的走行较直且相对表浅，穿刺容易成功，而且桡动脉在该部位的分支相对较少，穿刺误入分支血管的几率较小。但在某些病例，由于受到桡动脉迂曲、变异等因素的影响，该部位可能并非是最合适的穿刺点，所以穿刺点的选择应因人而异。理想的穿刺点应选择在桡动脉走行较直且搏动明显的部位。
2.局部麻醉的技巧
在局部浸润麻醉时，穿刺前皮下注射过多的麻醉药物会造成穿刺部位的肿胀，从而影响术者对桡动脉搏动的判断，进而增加穿刺的难度，因此建议应用“两步法”给予局麻药物，即穿刺前皮下少量注射麻药，穿刺成功后在鞘管置入前再补充一定剂量的麻醉药物。但是在注射麻醉药物时进针不宜过深，以免误伤桡动脉。
3.穿刺的手法
在桡动脉穿刺时最好能够将患者的腕部垫高，保持腕关节处于过伸状态，有利于提高桡动脉穿刺的成功率。穿刺时将穿刺者左手的食指、中指、无名指自穿刺部位由远至近依次轻放于患者桡动脉搏动最强处，指示患者桡动脉的走行方向。食指所指部位即为穿刺的“靶点”，三指所指线路即为进针的方向，这里需要避免的一种情况是，有些术者为更清楚地感觉动脉搏动手指按压过度，这样就会造成桡动脉远端的血流受阻，人为增加了穿刺的难度。进针的角度一般为30～45°，但对于血管较粗或较硬者，进针角度应稍大；而对于血管较细者进针角度应略小；进针后如果针尾部见血液流出，可再前送穿刺针少许后，缓慢回撤(对于选用Terumo套管针穿刺者，应先退出针芯后再回撤套管，应注意的是在退出针芯时应确保固定套管的位置)直至针尾部喷血后再送入导丝。如果进针后未见针尾部回血，不要急于回退穿刺针，可用左手食指判断一下此时穿刺针与桡动脉的位置关系，再回撤穿刺针至皮下，调整针尖方向后再次进针，每次进针如果未见回血，都应先判断针尖的位置后再重新穿刺。
4.送入导丝
如果穿刺针尾端喷血良好，左手食指和拇指固定针柄以确保穿刺针位置不动的同时右手送入导丝，动作应轻柔，一旦遇到阻力，应立即停止前送导丝，可部分回撤导丝后，通过改变穿刺针的角度或旋转穿刺针调整导丝的前进方向后再次试送导丝以利于导丝顺利前送，此时切忌强行推送导丝，以免误伤小分支导致前臂血肿的发生。通常情况下要求前送导丝至少应超过尺骨鹰嘴水平后再沿送鞘管。
5.置入鞘管
置入鞘管前，为减少患者的痛苦，常需在穿刺部位补充一定量的麻醉药物，并做一皮肤切口以减少鞘管送入时的阻力。目前使用的动脉鞘管表面多附有亲水涂层材料，鞘管经水浸润后有助于降低鞘管送入时的摩擦力，防止桡动脉痉挛的发生。送入鞘管时，左手食指和中指固定穿刺点导丝的位置，拇指压住导丝的体外部分，右手持鞘的尖端，保持与血管走形方向一致，缓慢推进。如遇阻力应通过前送和回撤导丝来判断鞘管是否穿出血管。置入鞘管后一同撤出扩张管及导丝，如能经侧管顺利回抽出动脉血，可判定鞘管位于血管真腔，桡动脉穿刺成功。
肝囊肿
【概述】
超声显像广泛应用以来，无症状的先天性肝囊肿十分常见，且常为多发，中年女性较多，常伴多囊肾。先天性肝囊肿囊壁由上皮细胞组成，囊液多呈无色或透明，有出血者可呈棕色，多发囊肿常较小而遍布肝各部。
【诊断】
多无肝炎、肝硬化背景;AFp阴性，肝功能多正常。通常仔细的超声显像即可作出明确诊断。
【治疗措施】
凡无明显症状或肝功能受损者可不予治疗。但如症状不能耐受，或已影响肝功能，则可手术治疗。通常采取部分囊壁切除术，或称开窗术，凡囊液清而无胆汁者均可切除浅表部囊壁而保留肝实质内的囊壁，使囊液引流至腹腔并由腹膜吸收;多囊肝亦可如法处理。与胆管相通者应设法封闭囊内的胆管开口，不得已时可作内引流术。伴感染者可作引流，导管吸引。近年有报道经皮穿刺抽出囊液后注入无水酒精以消灭囊壁内皮者。
【临床表现】
先天性小肝囊肿常无症状，通常增大至相当大才有症状，包括上腹胀、痛、腹块、肝大，如合并感染则有发热、疼痛等炎症表现。
【辅助检查】
超声显像最具诊断价值，即示典型液性占位，壁薄;计算机X线体层摄影(CT)亦示液性占位，增强无填充。
【鉴别诊断】
①肝包虫囊肿：常有疫区居住史，包虫皮试阳性。②肝脓疡：有炎症表现，常有化脓性疾病或痢疾史，超声显像所见并无清晰薄壁，液性占位周边有炎症表现。③巨大肿瘤中央液化：超声可见病灶内同时有液性与实质性占位。
肝活检怎么做?
肝活检是现实生活中比较常见的一种检查肝脏的方式，一般情况下肝活检用于检查人体肝脏十分存在疾病，或者是检查是否有脂肪肝的情况，通过穿刺方式来进行检查，一般情况下会在显微镜下显示人体肝脏的情况，可以观察人体肝脏的一些成分以及肝脏疾病。
肝活检怎么做?
经皮肝穿刺是根据负压吸引的原理， 采用快速穿刺方法，从肝内抽取少量的肝组织，直接在显微镜下观察其组织形态的改变，再结合临床资料，作出肝病的诊断。但由于所得标本较小，尚难完全代表肝脏的全部病变。不过像病毒性肝炎、脂肪肝、各种类型的肝硬化等，其肝脏病变呈弥漫性，故虽取出的肝组织较小，也能比较准确地反映出病变的性质和程度。同时，快速肝穿刺术操作简单，只要严格按照操作规程，是比较安全可靠的，发生并发症的机会很少。所以，肝穿刺仍是诊断疾病的一个比较有价值的方法。
肝穿刺活检细胞学检查是确诊脂肪肝的唯一方法。多在B超引导下进行肝穿刺，抽吸肝组织活检，远较过去的盲目肝穿刺法准确安全，尤其对于局灶性脂肪肝或弥慢性脂肪肝伴正常肝岛与B超下肝癌鉴别有困难时具有独特的优越性。通过对活检组织显微镜下观察可以明确脂肪肝病变程度、类型、有无合并脂肪性肝炎和肝纤维化。这对病人的治疗以及预后判断亦有重要价值。但由于它是一种创伤性检查。病人难以接受，普及相对比较困难。
医学认识
医学上对肝活检的认识如何
超声引导下肝穿刺活检是确诊脂肪肝，特别是局灶性胆肪肝的主要方法，在对取出的肝组织作形态学检查时进行必要的特殊染色、组织生化检测及特殊细胞学检查等，可提高诊断的目的性。
国外曾报道2例CT和超声检查提示转移性肝癌的局灶性脂肪肝，肝活检证明为局部脂肪浸润。脂肪肝可见肝细胞内充满脂滴，胞核偏边，只有妊娠期和四环素脂肪肝的肝细胞内脂滴微小，均匀散布而胞核有位于中央。多数疾病的脂肪浸润分布于小叶中央区，也有位于小叶周边区者。有的还伴有肝细胞坏死，胆淤或纤维化。
主要应用
肝活检有创伤性，患者有时难以接受，主要用于：①局灶性脂肪肝与肿瘤区别;②为探明某些少见疾病，如胆固醇酯贮积病、糖原贮积病等;③无症状性可疑非酒精性脂肪肝(NASH),肝活检是唯一诊断手段;④戒酒后ALD或ALD有不能解释的临床或生化异常表现者;⑤肥胖减少原有体重10%后肝酶学异常仍持续者，需肝活检寻找其他原因;⑥任何怀疑不是单纯肝细胞脂变或疑有多病因引起者。
相关诊断
肝活检组织学诊断
完整的病理学评估包括脂肪肝的类型、肝腺泡累及部位以及脂肪肝的病理分型和分期三方面。
根据肝细胞内脂滴直径可将脂肪肝分为小泡性和大泡性两大类型，前者可为后者的早期或恢复期表现，但典型的小泡性脂肪肝多呈急性起病，而大泡性脂肪肝常为慢性隐匿性发生。各种病因所致肝细胞脂肪变在小叶内分布范围不一，但通常首先累及肝腺泡Ⅲ带，累及I带者预后较差。
养肝护肝的运动怎么做
肝脏是人体重要的器官之一，它在人体所起的作用可不小，所以保护肝脏是非常重要的。而目前许多人不注意培养好的生活习惯，比如饮食无规律、酗酒抽烟、睡眠无规律，这些都会加重肝的负担，大家平时需要做一些养肝护肝的运动，下面就为大家讲讲养肝护肝的运动怎么做。
一、练习“横位拉筋”。“横位拉筋”有两种姿式：①人平躺在床上或地上，两腿尽量向两边水平展开拉10分钟，这需要别人帮助拉开腿。②仰卧在床上，双脚朝上，臀部和两条腿都贴在墙上，双脚尽量分开，如同英文字母V。我已经练习将近一个月了，刚开始两腿的夹角不能分得很大，两腿内侧会非常酸痛、非常紧张，还会感觉到足底的脉博噔噔地跳动，只能坚持5分钟，现在我的两腿夹角已经比较大，而且能坚持15分钟以上，每天早中晚练习三次。
通过一段时间的拍打拉筋，我有两大收获，一是原本常年冰冷的腿脚热呼了，去年是穿毛裤过的夏天，腿脚是凉的，现在我只穿一条牛仔裤，腿脚却是热的。二是睡眠得到极大的改善，本来躺到床经常是不能马上入睡，起夜后也是翻来复去地难以入睡，现在是头挨到枕头就会睡着。
二、练习“莲花逍遥式”。面硬一点的床上、或就在地上铺块毯子，坐下来，把右腿伸直，左腿弯曲平放在地面上，左脚心贴在右大腿的内侧。然后身体向弯曲的左腿方向扭转，右手去抓右脚尖，而左手臂向天空的方向伸展，尽量使身体保持在一个平面内。刚开始练习时，很难完全展开，你就靠着墙，背、腿和手臂都贴着墙，这样很快就找到平面侧展的感觉了。持续了1分钟，就会感觉有一股暖流流向肋部，真的好像阳光照进来一样。不论男女老幼，每天练习几分钟 “莲花逍遥式”，就可以增强肝经的解郁能力。
以上的两种养肝护肝的运动大家是不是很容易就学会了呢，对于生活习惯无规律的人来说，肝脏的负担一定是很重的，久而久之会对身体产生不好的影响，所以需要平时多做一些这样的运动来对肝脏进行养护，除此以外养肝护肝还要从多方面做起。
肝囊肿的治疗
肝囊肿一种常见的肝脏的良性的疾病主要是先天性和后天性的疾病，现在是主要是由于一些儿先天性的疾病引起的，后天去了主要是由于一些外伤炎症和肿瘤都可以引起的，所以日常生活中的也是一种比较常见的疾病多发于女性中年女性，不会影响肝功能也不会发展为肝癌，主要是定期进行复查如果长得太大的感觉到不舒服的情况可以进行治疗。
伤势过重的主要的治疗方式呢也就是手术进行治疗和一些。注意调节饮食上面一定要吃一些提高免疫力的食物帮生活中多吃一些富含维生素丰富的食物。在日常生活中的一一进行积极的预防和护理不是发现疾病的一定要及时的进行检查。
对于孤立性肝囊肿除非发生囊肿破裂、囊蒂扭转或囊内出血等并发症，进行紧急手术治疗外，择期手术需要根据囊肿的大小、部位和病人的全身情况和自觉症状而定。体检中偶尔发现的无症状的孤立性肝囊肿可以暂时采用保守治疗，利用超声检查定期观察，需要警惕恶变的的发生。大的肝囊肿有症状出现者最好施行手术治疗，因为穿刺抽液等保守疗法一般容易复发，并且带来细菌污染可能。多囊肝通常应采取非手术治疗，由于其病变累及整个肝脏，除非采用肝移植，否则不能根治本病。然而，多囊肝一旦由于肝肿大压迫胸腹部影响呼吸循环时，需考虑手术减轻压力。可根据具体条件用以下手术方法：
1.肝切除术;
2.囊肿切除术;
3.囊肿开窗术或囊肿大部切除术;
4.囊肿内引流术;
5.囊肿穿刺抽液及硬化术。
多囊肝的手术：除非病变局限于肝的一叶，且伴有症状;或疑有恶变者，一般多不主张手术治疗。多囊肝当发现其中个别囊肿增大迅速，压迫邻近脏器，严重影响病人日常生活或心肺功能时，可以对较大的囊肿进行反复穿刺抽液。如果病人全身情况良好，肝功正常，也可作开窗术，以减轻压力，缓解症状，促使肝细胞再生。有条件者可进行肝移植，以彻底根治本病。
以上就是肝囊肿的治疗方式，因为它的特殊性，不会影响肝功能也不会发展为肝癌，主要是定期进行复查如果长得太大的感觉到不舒服的情况可以进行治疗。也就是手术进行治疗和一些。注意调节饮食上面一定要吃一些提高免疫力的食物帮生活中多吃一些富含维生素丰富的食物。
