养生 > 中医养生 > 健康养生减肥方法 > 导航 > 不用吃药的养生方法

不用药物的减肥方法

【www.ys630.com - 健康养生减肥方法】

不用药物的减肥方法,就是健康、有效的减肥方式,首先很多药物都不可避免的有停药之后体重反弹的现象,可是如果通过食物疗法加上合理的运动的健康减肥方式一定不会出现反弹的现象,因为养成了良好的饮食习惯和锻炼习惯会使自己的体重始终有减无增,希望您减肥成功。

按减肥方法我们吃的食物可分为两类:阻滞脂肪食物和帮助脂肪燃烧食物。我们应该在正确的时间吃正确的食物:早上吃阻滞脂肪食物、中午两者皆可、晚上吃帮助脂肪燃烧的食物。下面为大家提供一些阻滞脂肪的食物和帮助脂肪燃烧的食物。

组织脂肪的食物有:苹果、香蕉、菠萝、干果、芦笋、扁豆、西芹、燕麦粥、糙米饭、全麦面包、荞麦面、玉米等

帮助脂肪燃烧的食物有:鱼、鸡蛋、瘦肉、花生黄油、去脂牛奶、去脂或低脂奶酪、豆腐或豆制品、素肉、去脂或低脂的酸奶酪、冬瓜、胡萝卜、海带、菊花、黄豆、深海鱼、橙汁等。

合理增加运动量:比如:打羽毛球、游泳、跑步、骑单车、跳绳等都是运动减肥的好方法。小编个人认为跑步是一个不错的减肥方法:1、慢跑:30分钟以上不停歇的匀速跑步。2.部队式跑步:要求在最短时间内跑完多少公里。

减肥就一定要找一个适合自己的,又比较容易坚持的办法,才是最好的减肥办法,不知不觉你会变瘦而且不容易反弹,我告诉你我一直坚持的方法 少吃多运动,不要懒惰,因为懒惰是直接导致肥胖的原因之一。

不用药物的减肥方式意味着你需要制定一份合理的营养计划,什么该吃、什么不该是,一次吃多少,都应该合理的计划,但是最重要的就是执行,如果您不能完全执行,还是经常大吃大喝,那样对减肥非常不利,另外每天进行慢跑、健身、瑜伽、跳绳等。

相关阅读

事后不用药如何避孕


在没有任何保护措施的情况下发生性行为,是容易导致受孕的,对于不想怀孕的女性来说,这时候最好服用紧急避孕药来采取避孕的措施,事后不用药避孕的措施并不靠谱,容易导致避孕失败,所以说最好的方法还是服用避孕药,比较简单,而且效果也是不错的,下面我们来了解一下。

紧急避孕方法

女性朋友在遭受意外伤害或因其他原因进行了无防护性生活,或者避孕失败如安全套破损、滑脱以及错误计算安全期等可以考虑服用紧急避孕药物。育龄期健康妇女排除妊娠后,应在性生活后72-120小时内应用,但超过72小时往往失败率较高。

在紧急避孕药中常用的一类药是单方孕激素,这类药以毓婷为代表。毓婷每片含左旋炔诺孕酮0.75毫克,性生活后口服一片,12小时后再加服一片,服药后妊娠的几率可以降低到1%-3%。

患者在服药后可能出现轻度恶心及点滴出血。另一类紧急避孕药是抗孕激素,[虹来商城 版权所有]最常用的是米非司酮(每片剂量有50毫克、25毫克、10毫克3种),当日口服任何一种一片,间隔12小时再服一片,服药前后需空腹两小时。

服药后妊娠几率可降低于1%,副反应少,个别人有经期改变。如服药后两小时内出现呕吐,应将药物吐出,并补服同等剂量的药物一次。 关于紧急避孕药物,还有几点需要注意:首先,药物紧急避孕只能对本次无保护性生活起作用,且一个月经周期中只能服药一次,本周期服药后性生活仍应采取其他可靠的避孕措施。

其次,紧急避孕只是一种临时性补救办法,绝对不能作为常规避孕方法反复使用。第三,紧急避孕失败而妊娠者,新生儿畸形发生率高,必须终止妊娠。最后要提醒大家,紧急避孕要在医生指导下进行。

使用方法

紧急避孕药的使用方法一般是在房事后72小时内服一片,12小时后再服一片,但研究发现只服第一片即可达到避孕目的。虽然不主张摒弃第二片药,但如果漏服无需担心。其副作用包括恶心和呕吐。

舒张血管常用药物


人体动脉血管复杂人体血液流通,如果一旦血管出现了问题人体就会受到极大的损伤,会严重影响到患者的身体,也会引发身体其他疾病,血管内会随着年龄的增长造成一些血管垃圾,如果不及时排出就会造成血管堵塞等,那么舒张血管常用药物有哪些呢?

舒张血管常用药物

①肼苯哒嗪。

直接松弛小动脉平滑肌,降低外周阻力而降血压。可引起反射性心率增快,心输出量增加。久用可致肾素分泌增加,醛固酮增加,水钠潴留而降低效用。其特点为舒张压下降较明显,并能增加肾血流量,多用于肾型高血压及舒张压较高的病人。用药途径为口服。不良反应有头痛、眩晕、呕吐、心悸等。长期大剂量使用本药,可引起类风湿性关节炎和红斑狼疮样反应。对冠心病及心功能不全者慎用。

②硝普钠。

直接松弛小动脉及小静脉平滑肌,降血压,减轻前、后负荷,因而心肌负荷减轻,氧需要量降低,对肺动脉压力亦能明显降低。作用强而迅速,给药后5分钟见效,停药后作用能维持2~15分钟。用于高血压急症,包括高血压危象、高血压脑病和恶性高血压以及心力衰竭。一般为静脉滴注给药。用药期间,应严密监测血压、心率,以便随时调节给药剂量。停药时应逐渐减量,并增加口服血管扩张药,以免出现症状反跳。长期或大剂量使用可出现险峻的低血压症。本品溶液需临用前配制,12小时内用完。由于见光易变质,滴注瓶应用黑纸遮住。在用药过程中可出现恶心、呕吐、精神不安、肌肉痉挛、头痛、厌食、皮疹、出汗、发热等。长期应用由于硫氰化物贮蓄可导致甲状腺功能减退。

③长压定。

直接作用于血管壁,扩张小动脉,降低外周阻力,降血压,对容量血管没有影响,故能提高静脉回流。对心肌血流可显著增加。作用原理与肼苯哒嗪相似,其降压作用比肼苯哒嗪强。可用于顽固性高血压及肾性高血压。与心得安合用有协同作用。用药途径为口服。不良反应常见水钠潴留、心动过速,常伴以S-T段降低,T波平坦或倒置。少数患者出现皮疹、血小板减少症。久用可致多毛。

④吲哒胺。

主要抑制血管平滑肌钙离子内流,降低血管张力,外周血管阻力下降。与一般钙拮抗剂不同,它不减慢心率,不抑制心肌收缩力。有利尿作用。本品口服,不良反应很轻,个别有眩晕、头痛、恶心、失眠等。

⑤烟酸。

有较强的周围血管扩张作用,口服数分钟即见效,可维持数分钟至1小时。用于血管性偏头痛、头痛、脑动脉血栓形成、肺栓塞、梅尼埃尔氏病、冻伤、中心性视网膜脉络膜炎等。用法为口服。大剂量可降血脂。不良反应为:皮肤潮红、热感、瘙痒、恶心、呕吐、心悸等。溃疡病、肝疾患、痛风、糖尿病等禁用。

⑥地巴唑。

对血管平滑肌有直接松弛作用,使血压下降,用于轻度高血压、脑血管痉挛等。用药途径为口服或静注。

有关于舒张血管药物就介绍到这里了,相信各位朋友看到这里已经对舒张血管的药物有了近一步的了解,也希望各位朋友在日常生活中关爱自己的身体健康,必要的时候要做定期的体检,让自己随时知道自己的身体近况,预防血管疾病的发生。

早泄外用药物


早泄对于男性来说,不仅是身体上的疾病,而且对男性的心理也会造成一定的影响,并且对夫妻之间的生活也会形成一定的隐藏危害,所以在治疗男性早泄这方面,还是应该早发现早治疗的好,一般男性早泄都是和泌尿性相关联的,所以不得不引起重视,那么能够治疗早泄的外用药物都有哪些呢?

早泄是男性最为常见的性功能障碍疾病,已经成为世界各地泌尿外科和男科临床诊疗中最为常见的疾病之一。早泄的中药外治疗法有局部外洗、涂擦、熏洗、药袋、布兜、敷脐、灌肠等多种疗法,可以在家庭中进行自我治疗,有的疗效较好。现分别介绍以下方法:

(1)药物涂擦疗法:取细辛、丁香各20g,浸泡于95%酒精100ml中,房事前30分钟内,以此药液涂擦龟头,临房时洗去,10次为1疗程。或用罂粟壳粉、诃子肉粉、煅龙骨粉各等份,房事前30分钟涂阴茎及龟头部。

(2)药物熏洗疗法:取五倍子、金樱子、覆盆子各20g,水煎30分钟,乘热熏洗阴茎及龟头部,待水温不烫手时,将龟头浸泡于药液中,每晚1次,14次为1疗程。

(3)药袋疗法:将小茴香、檀香、丁香、白蒺藜、木香、香附各15g,芡实、金樱子、煅龙牡各20g,研细粉装入药袋,封口后佩于腰带、脐部、小腹丹田部。

(4)敷脐疗法:露蜂房、白芷各10g,共研细末,用醋调成面团状,临睡前敷脐上,外用纱布敷盖,以胶布固定,每日或隔日1次,3~5次为1疗程。

(5)药物熏灸疗法:用艾炷或艾条温灸关元、中极、足三里、内关,针上加灸疗效更佳。

(6)药物灌肠疗法:甲珠、木香各10g,丹皮15g,当归、仙茅各20g,元胡、赤芍各25g,仙灵脾、桑螵蛸各30g,王不留行、枸杞、生牡蛎、生龙骨、生芡实各50g。共煎2遍,取药液200ml,每次用药液100ml,灌入直肠内,保留30分钟

过敏不用药会自动好吗


过敏不用药会自动好吗

1、过敏不用药会自动好吗

过敏性皮炎一般是可以自愈的。但具体因人而异。自愈需要的时间会比较长,所以一般建议还是采取积极治疗的方法。说明:过敏皮炎与自身体质有关,与直接接触过敏原有关。治疗上面首先明确过敏原,脱离过敏原,积极补充钙剂。

2、过敏病因

某些物质进入人体后能够导致部分人的免疫系统发生异常反应,这些物质称为“变应原(亦称过敏原)”,是造成过敏的罪魁祸首。变应原大多是一些大分子物质,如某种蛋白质或多肽等,常见的变应原有食物(小麦、花生、大豆、坚果类、牛奶、鸡蛋、鱼和甲壳类动物等,由食品过敏引发的过敏疾病已占过敏总数的90%左右),上述物质可以通过食入、吸入、接触及注射等途径进入体内。

大分子物质直接作为抗原、小分子物质(半抗原)可以与体内的某些物质结合,形成新的抗原(变应原)。变应原第一次进入体内后可造成机体的致敏状态,当这些物质再次进入体内后便发生过敏反应。激发患者免疫系统的异常活动,最终造成一系列过敏性伤害。

3、过敏流行病学

过敏的发病率很高,文献报道约有l/3的人在一生中患过过敏性疾病。根据我国北京地区的统计,在一般人群中过敏的发病率约为15%。太平洋有些地区的过敏性疾病甚至高达50%。进入21世纪以来,该病已成为最常见的全球性疾病之一。世界卫生组织(WHO)的数据表明,目前全球有22%~25%的人患有过敏性疾病,并以每10年23倍的速度增加,目前仅在我国就有两亿多人患病。因此过敏和抗过敏,是现代人面临的不可回避的严峻挑战。

过敏如何预防

户外活动时做好防护

春季户外踏青时,要做好防护措施。中午阳光强烈时分,花粉的释放量最多,对花粉过敏者此时最好不要外出。平时应穿长袖衣物,尽量避免与花粉直接接触,外出回家后应换上干净衣服并避免在室外晾衣服以防沾染花粉。

注意饮食搭配防过敏

春季易过敏的人,要注意饮食,合理搭配,避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味,多吃蔬菜和水果。

少做皮肤清洁不化妆

容易皮肤过敏的女性,强化肌肤的抵抗力也是有效的基本对策,如睡眠充足、饮食充足均衡、情绪和谐、远离污染环境,减少皮肤的刺激等。尽量减少使用面部深层清洁用品,注意保湿,最好不要化妆。

做好清洁远离过敏原

家中的空调过滤网要注意定期清洁,并适当调节室内湿度、温度,注意室内的通风,干净清洁的居住环境,有助于减少尘螨和霉菌滋生,让你远离家中的过敏原。

过敏食疗方

1、蜂蜜炒香蕉

材料:香蕉,橄榄油,蜂蜜,水,肉桂粉(可以要也可以不要)

把香蕉切片在锅里放橄榄油烧热,码入香蕉片,煎至两面焦黄后取出。接着在锅里倒一勺蜂蜜一勺水,开始冒泡后倒入煎好的香蕉,炒匀出锅。出锅后可以撒上肉桂粉即可。

温馨提示:蜂蜜能够预防过敏的原因有两个:一是其中含有微量的蜂毒。蜂毒是蜜蜂体内的一种有毒液体,但在临床上被用于支气管哮喘等过敏性疾病的治疗。二是蜂蜜里面含有一定的花粉粒,经常喝会对花粉过敏产生一定的抵抗能力。

2、菊花大枣枸杞粥

材料:银耳,大米,菊花,无核金丝枣,枸杞,蜂蜜

银耳加清水泡发,摘去根部,撕成小朵。砂锅水开后放入大米、银耳大火煮开,小火继续煮半个小时。放入菊花、无核金丝枣、枸杞,继续煮半个小时。将煮好的粥放凉至六十度以下,放入蜂蜜调匀即可。

非药物减肥方法有哪些


想必我们都知道药物减肥是最伤害身体的一种减肥方式,也不是最好的方法,因为常常会出现这么一个情况,你吃药的时候会发现一点点的瘦了下来,但是一旦停药就会出现体重反弹的现象。那么如何进行非药物的减肥方式,下面我就介绍一下不用药物的减肥方法那是对健康都有效的减肥方式,希望能帮助到您。

不用药物的减肥方法,就是健康、有效的减肥方式,首先很多药物都不可避免的有停药之后体重反弹的现象,可是如果通过食物疗法加上合理的运动的健康减肥方式一定不会出现反弹的现象,因为养成了良好的饮食习惯和锻炼习惯会使自己的体重始终有减无增,希望您减肥成功。

按减肥方法我们吃的食物可分为两类:阻滞脂肪食物和帮助脂肪燃烧食物。我们应该在正确的时间吃正确的食物:早上吃阻滞脂肪食物、中午两者皆可、晚上吃帮助脂肪燃烧的食物。下面为大家提供一些阻滞脂肪的食物和帮助脂肪燃烧的食物。

合理增加运动量:比如:打羽毛球、游泳、跑步、骑单车、跳绳等都是运动减肥的好方法。小编个人认为跑步是一个不错的减肥方法:1、慢跑:30分钟以上不停歇的匀速跑步。2.部队式跑步:要求在最短时间内跑完多少公里。

不用药物的减肥方式意味着你需要制定一份合理的营养计划,什么该吃、什么不该是,一次吃多少,都应该合理的计划,但是最重要的就是执行,如果您不能完全执行,还是经常大吃大喝,那样对减肥非常不利,另外每天进行慢跑、健身、瑜伽、跳绳等。

因此大家都知道靠药物减肥是不合理的会危害我们的身体健康,不论是食疗法运动法还是各种的健身方法,主要的核心理念就是要坚持下去,只有坚持下去才能看到效果,如果你仅仅是食物疗法和运动法结合坚持了一个月,不会有什么效果的,因此大家用非药物减肥也要注意坚持,祝你减肥成功。

不用吃减肥药的减肥方法都有哪些


减肥有很多的方法,不用吃减肥药也能减肥成功,所以有很多想尽快减肥成功的人,就想具体了解一下不用吃药的减肥方法都有哪些?为了你能了解更多不用吃减肥药的一切减肥方法,以下就为很多想减肥的人,做了具体的介绍,希望你能通过了解后,选择适合自己的方法,尽快的减肥成功。

每日你应当保证基本的营养:

牛奶一天摄取1杯以上:牛奶假如摄入不足,身体会汲取骨骼里的钙质来补充,这时指甲会缺少光泽,假如做运动,还容易受伤。鸡蛋每日一个。

脂肪少的鱼及其肉各一片:鱼、肉摄入不足时,容易感到疲倦,头发也较干涩,甚至生理不顺。假如全部依赖动物性蛋白质,则容易患“文明病”,所以豆类及其豆制品必不可少。蔬菜在一日三餐中至少各有一道:蔬菜摄取不足,皮肤会短缺光泽,脸上还会起“小痘痘”。薯类平均一天一个:薯类是维生素C及食物纤维的宝库,且易获得饱涨感,烹饪方法也多变,是减肥菜单的好挑选。

主食:这是一日三餐的必需品,也是保证你有充沛体力的必需品,适量的主食能够使你有饱腹感,不至于因为肚饿而吃其它零食,以至于肥胖。

运动减肥的最好方法:日常运动建议

1、首先从轻微的活动开始,要在办公室找人或去复印文件,别总让别人夫代劳,自己积极地去做吧。

2、走路是一种有效的锻炼方式走路不需要任何特殊的设备或技巧,可以随时随地进行,绝对是现代人的最佳运动方式之一。注意选择一双舒适的鞋子,每天不用太长时间,坚持下去,会有惊喜的。

3、不要太多依赖电梯假如不是时间紧迫,建议你尽量选择快速爬楼梯。像楼梯这样绝佳的运动场所,如果不利用的话就太可惜了。

4、挤公交车上班没什么不好,虽说挤公交车上下班让人很倒胃口,但是只要把挤车当作锻炼方式,腰板挺直,方便的情况下再扭扭四肢,你的心情就不一样了。

5、跟着电视、收音机做体操做体操看似简单,实际上那些动作编排很合理,多做体操对健康和保持体型都大有好处。

6、逛街逛出好心情。女孩子爱逛街,你有没有把逛街当作一种快乐有效的锻炼方式呢?逛街可快可慢,注意别穿跟太高的鞋呦。

不用吃减肥药的减肥方法有哪些?以上就为很多想尽快减肥成功的人,介绍了一些运动减肥的方法,所以对于想尽快减肥成功的人,可以通过对以上介绍的一些运动减肥的方法,就能使得自己尽快通过运动减肥成功,这样的一种减肥,不但减肥的效果好,而且也不会出现反弹。

大环内酯类常用药物


提起大环内酯类药物大家可能都不知道是什么,但是说起酒霉素、螺旋霉素、克拉霉素、交沙霉素等药物大家都非常熟悉,这些多为治疗炎症的药物。按化学结构来说,14元环、15元环的大环内酯类药物抗菌作用最明显,按抗菌作用区分,大环内酯类常用药除红霉素外还有什么?

一、大环内酯类药物概述按化学结构,常见的大环内酯类药物包括:12元环(如酒霉素)、14元环(如红霉素、罗红霉素、克拉霉素、地红霉素)、15元环(如阿奇霉素),以及16元环(如螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、交沙霉素、吉他霉素)等多种亚类。其中,14元环、15元环药物的抗菌外作用最明显。

大环内酯类药物主要作用于细菌核糖体50S亚基,通过抑制蛋白质合成而发挥抗菌作用,临床常用于治疗肺炎链球菌等革兰阳性菌及流感嗜血杆菌等引起的呼吸道和软组织感染,且对嗜肺军团菌、支原体、衣原体、非典型分枝杆菌、幽门螺杆菌(克拉霉素)和部分立克次体也有效。

二、大环内酯类药物的抗菌外作用及其机制除抗菌作用以外,具有抗菌外作用的大环内酯类药物还可产生以下效应:

1.通过抑制微生物粘附、阻断细菌毒性因子作用、减少细菌外毒素、生物膜或酶生成等机制,产生免疫调节作用;

2.通过抑制中性粒细胞浸润及弹性蛋白酶产生、提高自然杀伤细胞活性、抑制炎性细胞及其细胞因子和炎性介质释放等机制,发挥抗炎作用;

3.通过抑制气道黏液高分泌、促进支气管上皮细胞纤毛运动、改善多种慢性气道疾病的气道功能,减少呼吸道感染的反复发生。

4.通过抑制细胞间黏附分子-1上调而发挥抗病毒作用,并能抑制病毒感染触发的促炎细胞因子生成。

5.红霉素等大环内酯类药物能升高组织蛋白去乙酰化酶2水平,恢复吸烟患者的激素敏感性;克拉霉素可抑制IL-17和TNF-α活性,在激素不敏感性过敏性气道疾病中发挥抗炎作用,进而产生激素节省效应,减少激素依赖或抵抗性哮喘患者的激素用量。

三、大环内酯类药物抗菌外作用的临床应用

1.弥漫性泛细支气管炎(DpB):现已证实红霉素、克拉霉素、罗红霉素、阿奇霉素等14元及15元环药物对DpB有效;而16元环药物对DpB无效。

(1)DpB诊断确立后,应尽快口服大环内酯类药物,早期治疗效果较好。用药方案包括:红霉素,每日400/600 mg。如红霉素无效或无法耐受,可选择克拉霉素,每日200/400mg(国内剂型为250 mg),或罗红霉素每日150/300 mg。

(2)一般用药2~3个月可有明显疗效,建议疗程至少6个月,随后进行整体疗效评估,如果有效,应完成至少2年的持续治疗。

(3)经治2年后,如临床、肺功能及影像学表现明显改善,或病情稳定、日常活动无明显受限,可结束治疗;如果停止药后病情反复,可重新开始治疗;

(4)对伴有广泛支气管扩张或呼吸衰竭的晚期患者,如果红霉素治疗有效,建议疗程在2年以上。

应用红霉素治疗后,DpB患者的5年生存率已从原来的极低上升至90%以上。而且早期诊断、早期治疗,有治愈可能。

2.慢性鼻-鼻窦炎(CRS):细菌生物膜形成可能是复发和难治性CRS发生并持续存在的一个重要因素。

而大环内酯类药物的抗感染、抗炎、免疫调节、抑制黏液分泌、抑制细菌生物被膜形成等作用,可显著改善CRS的预后。

(1)罗红霉素每日150 mg口服治疗3个月,可显著改善患者的CRS症状评分及炎症指标。慢性鼻窦炎伴鼻漏或鼻后漏患者使用克拉霉素治疗6个月,可使部分患者免于鼻内镜手术。

(2)据研究,不同表型CRS对大环内酯类药物的治疗反应存在一定差异,提示CRS患者使用大环内酯类药物治疗之前需进行分型。

(3)欧洲相关指南认为长期服用大环内酯类药物(如克拉霉素)治疗慢性鼻窦炎,可取得等同于手术或应用激素的疗效,推荐将其用于不伴有鼻息肉,且IgE正常CRS(A级推荐),或伴有鼻息肉CRS(C级推荐)的治疗,而未推荐其他抗菌药物。

(4)中国CRS诊断和治疗指南(2012年版)认为,14元环大环内酯类药物具有抗炎和免疫调节作用,可用于不伴有鼻息肉、常规药物治疗效果不佳、无嗜酸性粒细胞增多、IgE正常、变应原检测阴性的非变应性CRS患者。

CRS患者可使用小剂量大环内酯类抗生素(1/2的常规剂量,如克拉霉素,250 mg/d)长期口服,疗程不短于12周。不推荐鼻内镜手术后常规使用大环内酯类药物,但对于术后4周以上,鼻黏膜仍呈持续充血、肿胀并伴有脓性分泌物的患者,可考虑使用。

3.支气管扩张:大环内酯类药物因同时具备抗菌与免疫调节双重特性,在该病治疗中受到越来越多的重视。

(1)有多项研究证实,长期使用大环内酯类药物治疗支气管扩张症,能抑制多种炎症因子表达,抑制气道黏液分泌,降低气道高反应性,减少患者痰量和急性加重次数,进而改善其肺功能及生活质量。

(2)此前研究多使用小剂量红霉素(500 mg,2次/d),或阿奇霉素(1 000 mg,每周1次),或罗红霉素(小儿4 mg/kg,2次/d),疗程8~12周。

(3)考虑到大环内酯类药物治疗该病的用法、用量、疗程均不一致,且存在一定不良反应,目前不推荐其常规用于支气管扩张症。

4.肺囊性纤维化:大环内酯类药物因其抗炎、免疫调节、减少气道黏液分泌等作用,可减少患者症状急性发作,改善其气道阻塞及肺功能。

(1)国外有研究表明,阿奇霉素对有慢性铜绿假单胞菌感染史囊性纤维化患者的疗效优于无该菌感染史的患者。推测可能与该类药物抑制细菌生物膜的形成有关。

(2)目前美国囊性纤维化委员会推荐年龄 6岁,且有铜绿假单胞菌感染的囊性纤维化患者使用大环内酯类药物治疗。英国推荐对传统治疗效果不佳的该病患者均使用阿奇霉素。

对于临床确诊的囊性纤维化,可考虑使用低剂量大环内酯类药物,如克拉霉素250 mg/d,疗程2周~1年。但其疗效与安全性尚需多中心研究来印证。

5.重症哮喘:有研究显示,阿奇霉素对哮喘模型的气道炎症,特别是中性粒细胞炎症,有抑制作用,且这种作用与其抗菌效果无关。但大环内酯类药物治疗哮喘的临床研究结果并不一致。

(1)对非重症哮喘的一些小样本临床研究显示,大环内酯类药物治疗可改善患者的无症状天数、发作次数、生活质量等指标,但不能改善肺功能。

而对重症哮喘的多中心临床研究发现,在常规治疗基础上加用小剂量阿奇霉素治疗6个月,不能改善患者的哮喘急性加重率。

(2)新发表的欧洲呼吸病学会/美国胸科学会重症哮喘指南,不推荐将阿奇霉素用于重症哮喘的治疗,依据是此类治疗的循证证据并不充分,可能增加细菌对该类药物的耐药风险,且临床获益较小。

(3)中华医学会呼吸分会哮喘学组发表的「难治性哮喘诊断与处理专家共识」认为,小剂量大环内酯类药物可能对中性粒细胞性难治哮喘有益。但今后应有更多设计良好、样本更大的多中心研究来加以验证。

6.慢性阻塞性肺疾病(COpD):克拉霉素、红霉素和阿奇霉素等大环内酯类药物,可通过其抗菌、抗炎和免疫调节作用,减少COpD急性加重发作。

美国胸科学会/欧洲呼吸病学会的COpD共识意见还认为,长期应用大环内酯类药物能增强患者的巨噬细胞吞噬活性和抗病毒效应。

(1)随机对照和Meta分析研究均证实,长期应用大环内酯类药物能显著减少COpD患者急性加重风险和急性加重持续时间,进而改善其生活质量。

(2)目前建议的用法为:阿奇霉素250~500 mg,每周3次(隔日1次);红霉素125 mg,3次/d,或250 mg,2次/d;克拉霉素250 mg,2次/d。已有研究证实,该类药物需要6~12个月的长期使用方能有效;如无明确不良反应,还可应用更长时间。

7.隐源性机化性肺炎:该病是一种无明确致病原或其他临床伴发疾病的机化性肺炎,对激素治疗反应较好,但往往需较长时间起效,容易引起不良反应。

此前有研究显示,轻症隐源性机化性肺炎单用大环内酯类药物治疗3~14个月后,可使80%患者的症状缓解,另20%患者在添加激素治疗后也有症状改善。

而共识认为,大环内酯类药物治疗该类肺炎仍缺乏对照研究,证据等级较差。对于其轻症患者可尝试单用小剂量大环内酯类抗生素治疗3~6个月,而复发性患者不建议单独使用。

8.呼吸道病毒感染:有研究表明,克拉霉素对流感病毒、人呼吸道合胞病毒感染有抑制作用,并能预防其继发细菌感染。

但该类药物在鼻病毒、呼吸道合胞病毒和流感病毒感染中的临床获益,目前仍存在争议,有待进一步研究证实。

不用药物的减肥方法的延伸阅读