小儿昏迷
小儿季节养生。
心乱则百病生，心静则百病息。心静才是养生之本。随着社会观念的更新，养生的理念也在不断刷新，养生关系着每一个的生活质量。如何分辩关于中医养生话题的对错呢？下面是由养生路上(ys630.com)小编为大家整理的“小儿昏迷”，供您参考，希望能够帮助到大家。
病证名指小儿突然或逐渐对周围环境意识完全消失，对外界的刺激不起反应的证候。由热或痰内闭所致，病变部位在心包。热闭，由温热病邪内传心包，或因暑气通于心，暑邪内闭心窍。治宜清热开窍，用牛黄清心丸或安宫牛黄丸;烦躁明显者加服紫雪丹;针刺少商、中冲、间使、椎。痰闭，由痰湿内闭或痰火熏蒸所致，治宜芳香开窍，用苏合香丸;高热加至宝丹;针刺合谷、内关、尺泽、丰隆。内闭外脱，应开闭固脱并施。开闭同痰闭治法，固脱用参附汤龙骨、牡蛎。若脱证已固，元气大虚，用可保立苏汤(方见久病发惊条)内服。
昏迷是最严重的意识障碍，分为浅昏迷和深昏迷两种。
导致昏迷的原因很多，基本上可分脑病变和全身性疾病两大类。
脑病变引起的昏迷，又有以下几种：
(1)感染性疾病引起的昏迷。如流行性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、乙型脑炎、病毒性脑和其他脑炎。除可引起昏迷外，常伴有不同程度的发热，起病多较急骤，有先驱症状，如哭闹、急躁、嗜睡、昏睡、说胡话、抽搐等。有时出现喷射性呕吐和头痛、头晕等。
(2)脑出血引起的昏迷。小儿多见脑血管畸形破裂引起的出血、凝血功能障碍所致的脑出血(如维生素K缺乏、血小板减少)，以及脑外伤等。起病急，没有任何预兆，患儿很快进入昏迷，同时伴有面色苍白，体温不一定升高，可有头痛、呕吐和惊厥等症状。
(3)癫痫大发作及癫痫持续状态。也就是说癫痫发作长达30分钟以上者称癫痫持续状态，会出现昏迷，意识不清，抽搐不止，脸色发紫。如出现述症状，提示病情十分危重，需送医院紧急抢救。
全身性疾病引起的昏迷，分以下几种：
(1)感染性中毒性脑病引起的昏迷。多由于严重感染(如败血症、重症肺炎、中毒性茵痢等)产生的毒素直接作用于脑血管，造成脑部血供障碍、缺氧、昏迷。
(2)代谢性疾病引起的昏迷。常见肝昏迷，临床上表现为昏迷、黄疸.肝功能严重损害，此病家长容易识别。
(3)糖尿病昏迷。患儿有糖尿病病史，多饮、多尿、消瘦，突然发生昏迷，会出现呼吸深长，口唇成樱桃红色，呼气有醋酮味(烂苹果味)，首先应考虑此病，并速送医院抢救。
(4)尿毒症状昏迷。患儿有慢性肾功能不全的病史，表现为顽固性贫血、生长发育迟缓、多饮、多尿或少尿、无尿、呕吐、食欲不佳等，应首先想到此病。
(5)吸入一氧化碳昏迷。当煤气泄漏时，轻者只有头痛、恶心，重者常见昏迷、抽搐、精神错乱，此刻应考虑一氧化碳中毒。
(6)农药中毒昏迷。如果小儿突然表现头昏、头痛、恶心、气管分泌物增加，瞳孔缩小，重者出现昏迷、抽搐、大小便失禁等。尤其在农村，当小儿接触刚喷洒过农药的农田，首先应考虑有机磷农药中毒。
此外，低血糖也可突然引起昏迷或惊厥，常在清晨空腹时发生。
对于昏迷患儿，维持呼吸道通畅，防止窒息，是抢救昏迷的重要一环。将昏迷患儿头偏向一侧，以利口腔内分泌物引流，并及时吸尽口腔分泌物和呕吐物。如呼吸道分泌物多而黏稠，不易吸出，严重影响呼吸功能，这时应作气管插管或气管切开。若患儿有呼吸不规则，可应用呼吸兴奋剂一类药，如洛贝林、可拉明。如治疗效果不佳，必须进行人工呼吸。
昏迷患儿自己不能进食，可置鼻饲管，给予易消化有营养的食物，补充各种维生素，如维生素B族、维生素C等。高热患儿可采用30%~50%酒精擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施，或者采取药物降温。降低颅内压，可选用20%甘露醇，每次每千克体重5～1O毫升静脉注射，也可选用10%复方甘油或地塞米松静脉注射。选用促进苏醒的药物和促进脑细胞代谢的药物，如醒脑静、脑活素、ATp、辅酶A、细胞色素C等。另外，要注意控制抽搐。
因昏迷患儿不能活动，大小便失禁或尿潴留，故护理十分重要。应保持皮肤清洁，并防止褥疮形成。天热皮肤多汗，应经常洗澡，冬天不可使用热水袋，以防皮肤烫伤起泡。排尿困难可作腹部按摩加压，以协助排尿，或留置导尿管，采用间歇性放尿。
肝炎、糖尿病、肾功能不全的患儿，应尽早及时治疗，防止病情发展。WwW.ys630.cOm
使用煤气炉、灶时注意通风，以免煤气对小儿造成危害。
禁止小儿在喷洒农药的农田周围玩耍，室内有小儿者不要使用浓敌敌畏消灭蚊蝇，更不能涂洒于小儿衣服被褥上以灭虱蚤。
另外，小儿一定要定时定量进餐，以免发生低血糖，导致昏厥发生。
相关阅读
昏迷
昏迷是一种较为常见的病症，它是指人一时完全丧失了意识，其程度有轻重之分。重试昏迷在临床上是非常危险的。昏迷之所以会发生，是因为大脑皮质的功能发生障碍。人一旦昏迷，不仅意识全无，身体对外界的刺激也会丧失或迟钝，不过，所幸的是，患者的呼吸和心跳还是有的。
病因
昏迷可以由多种情况造成，其病因分类也因不同的角度而异。临床上将其主要分为颅内病变及颅外病变两大类(图1)。
临床表现
临床上完全的意识丧失大致有三种情况，即昏迷、晕厥和心脏停搏。晕厥是短暂的意识丧失，患者多在数分钟内清醒。而心脏停搏是最严重的情况，这种状态称为临床死亡，如果患者不能在数分钟内得到抢救，将发生不可逆转的生物学死亡。因此当意识丧失发生后，需要立即鉴别患者到底是昏迷，还是晕厥或心脏停搏。对后者必须立即就地开展心肺复苏，以拯救患者的生命。医学上将昏迷的程度分为：
1.轻度昏迷
患者的意识及随意运动丧失，可偶有不自主的自发动作。被动体位，对外界事物、声、光刺激无反应，可偶有不自主的自发动作及眼球转动。对强烈刺激如掐大腿内侧或压迫眶上孔可出现痛苦表情，用针划足底可有防御反射性屈曲或躲避运动，不能回答问题和执行简单的命令。各种反射及生命体征无明显改变。轻度昏迷时患者的各种反射(如吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔反射等)都存在，同时呼吸、脉搏、血压大多正常。部分患者有大小便潴留或失禁。
2.中度昏迷
患者对各种刺激均无反应，眼球无转动，各种反射减弱(这是与轻度昏迷的区别)，有大小便潴留或失禁。呼吸、脉搏、血压可有改变，并可出现病理反射。
3.重度昏迷
患者肌肉松弛，无任何自主动作，可有去大脑强直现象，对外界一切刺激均无反应。角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均消失;各种浅深反射和病理反射消失。生命体征不稳定，大小便失禁。
4.过度昏迷
患者在深昏迷的基础上出现体温低而不稳，脑干反射功能丧失，瞳孔散大固定，自主呼吸功能丧失，需要以人工呼吸器维持，血压亦需用升压药维持，脑电图呈电静息，脑干诱发电位消失。过度昏迷是脑死亡的临床表现。
治疗
昏迷一旦发生，无论是何原因，都提示病情危重，患者必须尽快得到有效的现场急救。
1.昏迷的现场急救原则
(1)所有患者均需要去医院做进一步诊治，故应尽快将患者送医院，留在家中或社区观察治疗将不利于患者。
(2)保持患者呼吸道通畅，及时清理气道异物，对呼吸阻力较大者使用口咽管，亦可使患者采用稳定侧卧位，这样即可防治咽部组织下坠堵塞呼吸道，又有利于分泌物引流，防止消化道的内容反流导致的误吸。因此侧卧位是昏迷患者入院前必须采取的体位。
2.支持疗法及对症治疗
供氧，建立静脉通道，维持血压及水电平衡，对呼吸异常者提供呼吸支持(面罩气囊人工呼吸、气管插管、呼吸兴奋剂等)，对抽搐者给予地西泮类药物，对于高颅压患者给予脱水药物等。
3.病因治疗
根据导致昏迷的原发疾病及原因采取有针对性的治疗措施，如针对感染采用抗生素治疗、针对缺氧性昏迷的供氧措施、针对低血糖的补充糖类措施等。
结语：昏迷是一种常见的病症，但是它发作起来还是比较吓人。患者不仅身体上对外界的反应丧失或迟钝了，意识上也往往没有了反应。不过，呼吸和心跳是正常的，只要经过合适的救治，还是可以很快醒过来;若是症状要重，在临床上可是相当危险的。
昏迷病人的护理
当我们一些亲戚朋友由于疾病原因造成短暂性的昏迷或长时间的昏迷，我们很着急，不知所措，不知应该为它做些什么，我们在那时想能为他们做些什么，那么昏迷的病人我们应该怎么帮助他们呢?我们应该怎么样护理他们么?本文将告诉你，让你不再不知所措。
首先昏迷按昏迷的程度可以分成轻度昏迷、中度昏迷、重度昏迷这三个阶段。而在昏迷阶段的病人，他们对周围的感觉散失，对光和声音没有刺激的反应，但强烈的疼痛他们会有所反应。
昏迷病人应该如何护理?
1.昏迷病人应安排在便于观察的病室.便于观察和抢救。躁动者应加床挡以防坠床，或适当地约束以便治疗的进行。体位应取仰卧位，头偏向一侧，有假牙者应取下，以免误咽引起窒息。注意保暖。
2.要有专人护理，建立特别记录单，记录出入量，6小时无小便者应报告医师给予处理。吞咽困难且无禁忌证者应给以鼻饲流质;有条件时可采用静脉高营养灌注，并注意补液，维持电解质平衡。
3.保持呼吸道通畅。
4.积极防治感染，重视口腔护理，每日进行2次口腔清洗，常用粗棉签或棉球蘸冷开水或生理盐水、3%双氧水、复方硼酸溶液拭洗。
5.昏迷病人大小便失禁、出汗多，应及时更换污染被褥、衣服并撩洗干净，预防褥疮。
应使骨路突出部位轮流承受身体重量，一般每2—3小时翻身1次，翻身时避免推、抱、拉等动作，防止擦伤皮肤。
以上便是病人在昏迷的时候我们能够做什么的一些具体做法，希望对大家有所帮助，让自己亲戚朋友因疾病原因不再着急，而是先冷静下来，不要惊慌，先找来医生，再按照上述的方法对他进行护理，不让他因为外在原因而加重病情等情况的发生。
睁眼昏迷的偏方
很多人经历过或者见到过出于昏迷状态的人，导致昏迷的原因有很多，睁眼昏迷是比较常见的一种昏迷状态，但治疗睁眼昏迷的偏方却与治疗其他昏迷的方法大同小异，多数偏方以祛热为主，让身体得到充分的呼吸时治疗睁眼昏迷的关键，以下介绍几种典型的治疗偏方。
【偏方一】
材料：薄荷、麝香
制法：用生地黄汁一碗灌下。如大渴饮水不止，则用生地黄根、生薄荷叶等分捣烂，榨取汗，加麝香不许，冷水调服。觉心下顿凉，即不再服药。
【偏方二】
材料：绿青、轻粉、薄荷
制法用绿青四两、轻粉一钱，共研细。以生簿荷汁合酒把药灌下。
【偏方三】
用百草霜和水灌之。同时，针刺百会、足大趾中趾甲侧。
【偏方四】
材料：大蒜、白糖
制法：大蒜头一次一两连皮烧焦，再加一碗水烧开、加适量白糖给患者服用。
【偏方五】
材料：橘皮、盐
制法：用一片桔皮敷在肚脐上。再用半斤盐炒热(不要太烫)，敷在桔皮上。
【偏方六】
材料：车前子、鱼腥草、灵仙、两面针各六钱，石膏一两，菊麻一钱半
制法：车前子、鱼腥草、灵仙、两面针各六钱，石膏一两，菊麻一钱半车前子、鱼腥草、灵仙、两面针各六钱，石膏一两，菊麻一钱半，水煎服，可有效治疗睁眼昏迷。
以上所说偏方是按症状的严重程度划分的，如果身边出现了睁眼昏迷这种症状的人，我们可以按照他的患病程度给予适当的偏方进行治疗，从而使病情尽快的得到缓解。以上就是我们所说的治疗睁眼昏迷的偏方。
浅昏迷的偏方
人类是一种复杂的生物,即使人们对自身的研究一直都从未停止过.然而人们对身体的了解却让人是知之甚少.常常会出现一些突如其来的疾病,让人们毫无准备.浅昏迷是生活中的人们经常会有的一个现象.它主要是另外一些疾病引起的.那么在遇到这样的状况是该怎么处理呢?
中医治疗
3.1邪毒内闭:
[治法]清热化痰,开闭醒神.方药:菖蒲郁金汤,药用:石菖蒲、炒栀子、鲜竹叶、丹皮、郁金、连翘、灯心、竹沥.
3.2亡阴:[治法]救阴敛阳,回阳固脱.方药:冯氏全真一气汤,药用:人参、麦冬、五味子、熟地、白术、附子、牛膝.
3.3亡阳:[治法]回阳固脱.方药:陶氏回阳急救汤,药用附子、肉桂、人参、麦冬、陈皮、干姜、白术、五味子、麝香、炙甘草.
4.4内闭外脱:[治法]开窍通闭,回阳固脱.方药:回阳救逆汤.用药:熟附子、干姜、肉桂、人参、白术、茯苓、陈皮、炙甘草、五味子.
浅昏迷不仅对患者本身的生活造成影响,对于关心自己的家人朋友来说也常常会是一个惊吓.所以学会以上治疗浅昏迷的方法之后,当身边再出现浅昏迷的患者时人们就可以胸有成竹地来治疗这个疾病,帮助人们走出困境,走向光明的未来.
深昏迷的偏方
深昏迷由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍或者是意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。深昏迷的患者，临床表现为对任何刺激均无反应，无自发活动，身肌肉松弛，眼球固定，瞳孔散大，各种反射消失，生命体征发生明显变化，如呼吸不规则、心律紊乱、血压波动等。针对深昏迷，我们总结了一下偏方或者饮食方式，患者可以依据自身条件来尝试，从而减少病情的发生。
偏方1
鸡蛋每日一个到两个即可，可以煮食或者与其他蔬菜炒食，还可以煲汤。属于富含蛋白质的食物 ，对身体大有裨益，可以补充优质蛋白，是价廉物美的营养食品
偏方2
昏迷病人不能自己转动体位，最易发生褥疮，应定时翻身、按摩，每两个小时一次。保持皮肤的清洁干燥，有大小便失禁、呕吐及出汗等应及时擦洗干净，不可让病人直接卧于橡胶及塑料床单上，应保持床铺清洁干燥、平整、无碎屑，被褥应随湿随换。使用的便盆不可脱瓷，盆边要垫上布垫。已有褥疮可用0.5%洗必泰擦拭，保持疮面干燥，可局部照射紫外线等。
偏方3
苹果丰富的维生素含量使其深受大家青睐，富含锌元素和硒元素，堪称最大众化的水果，每日2-3个，精肉富含优质蛋白和人体必需的维生素，属于高热量食物，每天少量炒食或煮食。两者搭配坚持数月可以消除体制不佳带来的昏迷。
深昏迷可能由身体状况不佳或者其他疾病所引起，因此要检查疾病史，熟悉个人的身体状况，以便尽速确定抢救措施。一旦发生深昏迷要及时根据其病状和以往病史来找到原因对症分析。偏方中多数为食疗，需要日积月累的坚持，打造一个强壮健康的身体。
肝昏迷的偏方
肝昏迷是由于严重的肝病而引起的一种一是有障碍的疾病，治疗这类疾病，一般的方法可能要花费很长的时间，但是如果患者巧用一些治疗肝昏迷的偏方，就能达到很快治愈的效果，以下是几种治疗肝昏迷的偏方，是现在的患者选择较多的偏方，我们来看看都是由哪些：
①开始数日应禁食蛋白质，以碳水化合物为主要食物，不能进食者下胃管鼻饲或静脉注射葡萄糖溶液，病情好转后，逐步增加蛋自质至40g/d--60g/d，以植物蛋白为宜，适当补充B族维生素、维生素C和维生素K等;
②生理盐水或弱酸性溶液(如盐水加食醋)灌肠，口服或鼻饲5%硫酸镁30ml～60ml导泻，以清除肠道内积物、积血、减少体内产氨;
③抑制肠道细菌生长，应用新霉素2g/d--6g/d或甲硝挫0.2g，每日4次口服，亦可选用氨苄青霉素、卡那霉素等均有良好的杀灭或减少肠道内分解蛋白质的细菌，抑制氨的产生;
④乳果糖20ml--40ml，每日3次口服，改变肠道内环境使其呈酸性，以减少氨的吸收。
以上偏方中很少用到药物治疗，所以基本上不会对患者的身体有很大的刺激，对于患者来说可以长期坚持使用以上偏方知道痊愈，而且长期坚持效果会更加明显，希望上述偏方适用于每一位患者，能给大家减轻一些痛苦。
老年性昏迷的症状
老年性昏迷为脑功能发生高度抑制的病理状态，这个时候，老年人处在一个没有意识的状态，而且这样的病症又经常发生在老年人的身上，需要马上及时的救治，要不然就容易给生命带来威胁，而想要更好地预防，那么首先我们就需要知道老年性昏迷的症状表现有哪些。
老年性昏迷的其实在中老年身上时有发生，平时老年人身上的脑血管病、高梗塞或者一些其他的心脑疾病都可能会引起这种症状，所以说平时治疗这些疾病的时候是需要积极地接受治疗。
1、分类 为确定意识障碍的程度。
2、表现及分级 昏迷属严重的意识障碍，按其程度一般分为3级，即浅昏迷、昏迷、深昏迷。
(1)浅昏迷(或称昏睡)状态：病人意识严重不清晰，对外界刺激无任何主动反应，仅在疼痛刺激时才有防御反应。有时会发出含混不清的、无目的的喊叫，无任何思维内容，整天闭目似睡眠状，反射无何变化，咳嗽、吞咽、喷嚏、角膜等脑干反射均存在。
(2)昏迷状态：意识严重不清晰，对外界刺激无反应，疼痛刺激也不能引起防御反应。无思维内容，不喊叫，吞咽和咳嗽反射迟钝，腱反射减弱，往往出现病理反射。
(3)深昏迷状态：最严重的意识障碍，一切反射包括腱反射和脑干反射均消失。肌张力低下，有时病理反射也消失。个别病人出现去大脑或去皮质发作。
此外，还有2种特殊的昏迷状态：
①无动性缄默症(睁眼昏迷)：为丘脑、视丘下、上脑干、大脑皮质扣带回或胼胝体损伤，而动眼神经功能保存，病人眼球不时转动。对声音的定向反射和对视觉刺激的瞬目反射存在，但对痛觉刺激的反应甚迟钝，可能仅引起肢体的防御反射。不言，不动，无法交流思想，入睡时间长，有出汗和体温障碍，多尿，为一种植物人状态。
②去皮质状态：病人双眼常睁着，四肢呈去皮质强直(两上肢肘关节、腕关节和指关节屈曲，两下肢直伸，内旋，两足跖屈曲)，角膜反射、对声音刺激定向反射，吞咽反射等尚存在，对痛觉刺激的面部表情和逃避反射正常，甚或亢进。有入睡清醒反应，也是一种植物人状态。病变部位为两侧大脑皮质的广泛损害或白质的弥散变性所致。
上面就是关于老年性昏迷的症状表现，所以说当面对一些疾病的时候我们千万不能够掉以轻心，即便在刚开始的时候没有那么的严重，但是要不能忽视治疗，要不然还会演变的其他的病变，威胁生命。
昏迷病人的促醒方法
病人出现昏迷在临床上是比较常见的，而引起昏迷的原因也是多种多样，对于昏迷的患者来说，怎么能够促进早日醒来是比较重要的，所以说对于昏迷病人的促醒方法一定要有所了解，一般情况下，可以通过高颈段脊髓电刺激促醒术来进行综合治疗，另外再配合高压氧舱和中医方面的一些方法，来作为辅助的治疗手段。
昏迷病人的促醒方法
我们是以“高颈段脊髓电刺激促醒术”为核心同时以高压氧和中医等相关治疗为辅的综合治疗。脊髓电刺激（Spinal Cord Stimulation，SCS）是将电极植入脊柱椎管内，以脉冲电流刺激脊髓、神经治疗疾病的方法。最初由Shealy等人于1967年首次临床应用，而在临床上将电极放置在C3-C4水平，发现颈部脊髓电刺激能够明显增加患者大脑半球血流量，改善大脑血流增加糖代谢。这种机制可能与电刺激激活脑干网状结构中血管活性中枢有关，也可能与颈部脊髓电刺激降低交感神经紧张有关。为植入到体内的电刺激仪器研究证实，颈部SCS能够显著增加昏迷患者的脑血流灌注，提高脑脊液中多巴胺、去甲肾上腺素水平（肾上腺素水平无改变），减少氧化应激，从而起到保护脑组织促醒昏迷患者的作用，一系列研究证实SCS能够改善植物人的临床症状。
临床表现
临床表现方面患者处于木僵状态，对外界刺激无任何意识反应，仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射，如对光反射、角膜反射和痛觉逃避等。（1）随意运动丧失，肢体对疼痛性刺激有时有屈曲性逃避反应。所以这种病人不能自行活动或变换体位，只能躺在床上，必须由别人护理和照料。（2）智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丧失;其眼睑可以睁开，眼球呈现无目的的活动，不会说话，不能理解语言，有时即使眼睛可以注视，但也不能辨认。（3）主动饮食能力丧失，不能诉说饥饱，有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。（4）大小便失禁
昏迷休克病人的护理
就像当老师要考取教师资证一样，想要到医院进行医护人员的工作，同样需要考取医师资格证。每年报医师资格证的人有很多，想要成功考取那就需要勤学努力，同时还要多看题，多刷题，像昏迷休克病人的护理是考试时候常见的问题需要熟练掌握，那昏迷休克病人的护理有哪些要点呢？
休克是机体受到强烈的致病因素侵袭后，导致有效循环血量锐减，组织血液灌流不足引起的以微循环障碍、代谢障碍和细胞受损为特征的病理性综合征，是严重的全身性应激反应。休克是护理学考试中的重点考点，在这里为大家梳理外科休克病人的护理。
休克的分类方法很多，按休克的原因将休克分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克5类，其中低血容量性休克与感染性休克在外科最常见。
按照休克的病程，可将休克的临床表现分为休克代偿期和休克抑制期。
(1)休克代偿期：为休克早期，机体仍有一定的代偿作用。患者主要表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、呼吸增快，血压变化不大但脉压缩小，尿量正常或减少。
(2)休克抑制期：此期病人意识改变明显，表现为表情淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。可有口唇肢端发绀、四肢冰冷、脉搏细速、血压进行性下降。严重者全身皮肤、黏膜明显发绀、四肢厥冷、脉搏微弱、血压测不出、尿少或无尿。若皮肤黏膜出现瘀斑或鼻腔、牙龈、内脏出血，则提示并发DIC。若出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，给氧但不能改善呼吸状态，则提示并发ARDS。此时病人常并发MODS而死亡。
接下来我们重点说一下外科休克病人的护理
(1)迅速补充血容量，维持体液平衡：开放两条以上的静脉通路，补液的量可根据动脉血压和中心静脉压两个参数做综合分析。准确记录出入量，动态监测尿量和尿比重，若病人尿量30ml/h，提示休克好转。
(2)改善组织灌注，促进气体正常交换：取休克卧位以增加回心血量，改善重要器官血供，同时促使膈肌下降，促进肺扩张。必要时使用抗休克裤。
(3)用药护理：使用血管活性药物应从低浓度、慢速度开始。用药期间严密监测血压变化，根据血压调整用药的浓度和输注的速度。血压平稳后，应逐渐降低药物浓度、减慢速度后撤除。
(4)维持有效的气体交换：维持呼吸道通畅，及时纠正缺氧，经鼻导管给氧，氧浓度为40%～50%，氧浓度6～8L/min。呼吸困难者，协助医生行气管插管或气管切开，尽早使用呼吸机辅助通气。
(5)注意保暖和维持正常体温。保暖时切忌用热水袋、电热毯等方法提升病人体表温度，以免烫伤、皮肤血流扩张增加局部组织耗氧量而加重组织缺氧，引起重要内脏器官血流灌注进一步减少。
(6)注意观察病情变化，尤其是生命体征、意识和尿量的变化。休克时机体处于应激状态，免疫功能下降，抵抗力减弱，容易继发感染，此时应注意防治感染。
(7)预防皮肤受损和意外受伤。
(8)做好心理护理，向患者及其家属介绍休克相关知识，减轻患者及家属的恐惧。
以上就是关于外科休克病人的护理的相关知识点，希望对大家有所帮助!
