中药汤剂热服冷服要根据病情而定
养生中药汤。
“人逢古稀喜相聚，满座白发尽笑语。身处盛世盼岁长，往事茫茫如烟雨。勤于纸上寻欢乐，珍惜今天保身体。多在人间看春光，又是桃红满地绿。”社会的发展，人们对养生越来越看重，勿以善小而不为，养生的“善”在于平日的积累。有没有更好的方式来实现中医养生呢？以下是养生路上(ys630.com)小编收集整理的“中药汤剂热服冷服要根据病情而定”，相信能对大家有所帮助。
中医导读：我们在服用中药汤剂的时候，总是习惯于趁热服用，认为这样的效果会好一些。其实，中药的冷服或者热服是要根据自己的病情而定才是最正确的，传统中医药理论对服药方法非常讲究，具体到药液温度就有凉服、温服和热服之别。
凉服：是指将煎好的汤剂放凉至室温(20℃左右)服用。一般清热泻火、解毒通利、祛暑之剂应凉服，如清营汤、白虎汤、导赤散、清瘟败毒饮等宜凉服，这样可以增强药物清降通利的功效。尤其夏季解暑中药，凉服清凉解暑效果更好。另外，呕吐病人或中毒病人服药均宜凉一些。
温服：是指将煎好的药液放温后(30℃35℃)再服用。因温服能减轻对胃肠道刺激，且苦味会减弱，有利于吞咽，故是最常用的服用方法，汤剂多宜温服。特别是对胃肠道有刺激性的药物，如瓜蒌仁、乳香等。温服和胃益脾，能减轻刺激。
热服：是指将煎好的药液趁热服下或将药液温热(50℃以上但可以耐受)服用。中医讲寒者热之，一般寒证用热药，宜热服，如温中散寒、补虚扶弱、理气活血、发汗解表的药剂应热服，如补中益气汤、理中汤等宜热服。尤其是发汗解表剂，更应热服以助药力，发汗解表退热。
服药冷热还应考虑季节、地域及患者体质等多种因素。例如寒冷季节时、老人、儿童、孕妇和久病体弱者不宜冷服，否则易损伤脾胃阳气。真热假寒证时应寒药热服，真寒假热证则应热药冷服，否则会出现拒药、呕吐现象。总之，正确适宜的服药方法，对保证药效的充分发挥和减小副作用至关重要。
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中药汤剂有哪些
中药汤剂有哪些
1、中药汤剂有哪些
1.1、荆防败毒散,组成,荆芥9g、防风9g、羌活9g、独活9g、柴胡9g、前胡9g、川芎9g、枳壳9g、桔梗9g、茯苓9g、甘草3g。功效,发汗散寒,祛风除湿。主治,外感风寒挟湿。症见恶寒发热,头痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,或胸膈痞闷,舌苔白,脉浮。
1.2、小青龙汤,组成,麻黄9g、芍药9g、细辛6g、干姜6g、甘草6g、桂枝9g、半夏 9g、五味子6g。功效,解表散寒,温肺化饮。主治,外感风寒,内停水饮。症见恶寒发热,无汗,胸痞喘咳,痰多而稀,或痰饮喘咳,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
2、中药汤剂的简介
中药汤剂为液体复合分散体系,是我国应用最早、最多的一种剂型,目前中医临床仍然广泛使用。中药汤剂之所以数千年延用至今,是因为该剂型组方灵活,适应中医辨证施治的需要;同时制法简便,以水为溶剂,价廉易得,起效又较为迅速,但也存在着味苦量大,必须临时制备等缺点。
3、中药汤剂的正确服药方式
中药汤剂是中药最为古老的剂型之一,在中医临床应用中也最为广泛。汤剂能够充分适应中医辨证施治的需要,并具有疗效快,易吸收,作用强等几大特点。正确服用中药汤剂可以加速病情的好转,而错误的服用方法会使病情恶化。服药时间应根据病情来决定。病在上焦的(心、肺部),欲使药力停留较久,宜饭后服;病在下焦的(膀胱、肠),欲使药力迅速下达,宜饭前服;清热解毒药、润肠泻下药、滋补药宜空腹服,此时胃中空虚容易吸收。
煎中药的常识有哪些
1、煎药前的浸泡,一般加冷水漫过药面,浸透后再煎煮,则有效成分易于煎出。一般浸泡30分钟左右即可,但也要根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20分钟;根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30～60分钟。总之以药材浸透为准。
2、煎药用具的选择,煎煮容器与药液质量关系非常密切,历史记载认为,“银为上,磁者次之”,不主张用锡、铁之类的锅煎煮。因为有些药物遇到锡、铁等金属后会发生沉淀,降低溶解度,甚至会引起化学变化,产生副作用。目前多主张使用陶瓷、瓦罐而不用铁锅、铜锅,最好也不用铝锅及不锈钢、搪瓷容器来煎药,以确保中药的疗效。
3、煎药用水的选择,水是煎煮中药汤剂的最常用溶媒,一般宜选用洁净的冷水,如自来水、井水、蒸馏水等。用水量应视药物的重量、体积、吸水能力、煎煮时间、火候及所需的药量等因素来决定,一般以水漫过药物半寸左右为宜。煎药的用水量应一次加足,不要中间数次加水,更不能把药煎干了再加水重煎,煎干的药应弃掉。
中药养生的好处有哪些
1、补充人体所需微量元素,微量元素在生物体内充当酶的辅基,参与多种代谢过程。人体所需微量元素缺乏时,会罹患多种疾病而致衰老,所以,微量元素对维持人体健康起着重要作用。中草药中含有大量人体所需的微量元素。杜仲、何首乌、人参、五味子、山药等含锌较多,黄芪、人乳含硒多,鹿茸、地黄、细辛、当归等含铁多,白术、泽泻、肉桂含锰多,蜂蜜中含有47种微量元素。
2、增强人体免疫功能,免疫系统在保持机体内环境稳定性上起着重要作用。人体免疫功能衰退时,容易发生各种疾病。香菇、百合、黄精、枸杞子等可提高外周血淋巴细胞数量。淫羊藿、党参、穿山甲、冬虫夏草等能增强细胞免疫功能。地黄能增强机体吞噬细胞能力。
中药煎服方法（煎服须知）
一、煎法
中药在煎煮时，首先应注意煎药用具、煎药水量、煎药的火候及煎药的方法。
1.煎药用具：煎煮中药最好用砂锅、陶器、瓦罐，因其导热圴匀，热力缓和，锅周保温性强，水分蒸发量少，不易发生化学变化且价格低廉。也可用搪瓷器皿、铝锅、不锈钢锅、铁锅、铜锅等煎煮药物。
2.煎药用水：煎药用水以洁净为原则，自来水、井水、纯净水、蒸馏水圴可。用水量多寡有多种计算方法，但常用的是目测，煎药时观察加水量超过药面2-3厘米即可；另外一种以每克药材加水10毫升为标准来粗略估算需水量。
3.煎药火候：煎药火候分武火、文火。武火指火势急，火力猛，温度上升快，水分蒸化多的一种煎法。文火指火势缓，火力弱，温度变化不大，水分蒸发慢的一种煎法。一般煎药先用武火煎沸，后改用文火再煎10-15分钟即可。但有些方剂如解表剂、清热剂、芳香药为主的方剂只用武火，不宜文火久煎。而厚味滋补类方药宜文火久煎，以使药味尽出。此外附子、狼毒、乌头等有毒药宜慢火久煎，以减低其毒性。
4.煎药方法：一般煎煮方法，首先将药物置于容器中，加冷水浸泡20-30分钟，然后加盖放火上加热煎煮。先用武火煎煮，再用文火煎煮。在煎煮过程中，要注意适度搅拌，以免糊锅，同时也能提高药物有效成分的煎出率。但不宜过于频繁打开锅盖子，以尽量减少挥发性成分的丧失。文火煎煮10-15分钟后，滤取第一次药液；然后加热水适量，依上法煎煮，取第二次药液。将两次药液混匀，依医嘱服用。另外，还有一些药物需要特殊方法来煎煮，现介绍如下：
（1）先煎：介壳类、矿石类药物，如龟板、鳖甲、磁石等，因质地坚硬，难以出味，应打啐先煎，煎煮后20分钟再下其它药物，以使药性充分煎出。除此，泥沙含量大的药物如灶心土、糯稻根等，或质地较轻而体质大的药物如夏枯草、白茅根、竹茹等，应先煎取汁澄清，然后以药汁煎煮其余药物。
（2）后下：气味芳香，借其挥发油取效的药物，如薄荷、砂仁、白豆蔻等，宜在一般药物煎好时下，煎4-5分钟即可，以防其有效成分散失。
（3）包煎：为防止煎药后药液浑浊及减少药物对消化道、咽喉的不良刺激，如赤石脂、滑石、旋覆花、车前子、枇杷叶等，要用纱布将药包好，再放入药锅煎煮。
（4）单煎：又称另炖或另煎，某些贵重药物如人参、西洋参、犀角（代）、羚羊角（代）等，为了尽量保存其有效成分，减少同时煎煮被其它药物吸收，可另煎。
（5）烊化：胶质、黏性大而且易溶的药物，如阿胶、龟胶、鹿胶、蜂蜜、饴糖等，用时应单独加温溶化与药液兑服，或加入煎好的药汁中溶化后服用。因其同煎时易黏锅煮焦，且黏附其它药，影响煎出率。
（6）冲服：散剂、丹剂、水丸、自然药汁，以及某些贵重药物或芳香药，需要冲服，如麝香、牛黄、三七、六神丸、生地黄汁等。
二、服法
服法包括服药时间和服药方法。
1.服药时间：人体生理活动、病理变化都遵循一定的时间规律。一般药物宜在饭前1个小时服用。驱虫药在晨起空腹时服；安神药在睡前服；截疟药宜在发病前2个小时服；滋补药宜空腹服。总之，要掌握服药时间的规律性，通过选择最佳服药时间，以最大限度发挥药物的疗效，更好地服务于临床。
2.服药次数：一般是1日1剂，分早晚2次服用，或分早中晚3次服用；病性危重的，可1次顿服；咽喉病多采用噙化；呕吐的患者可取少量频服。
3.服药方法：一般汤剂多用温服。解表药宜热服，并温覆或喝热粥以助汗出。热证服寒药，宜凉服。寒证用热药宜热服。但在病重邪甚，拒药不纳，出现呕吐时，可采用热药凉服或寒药热服。一般服药呕吐的患者，宜加入少许姜汁，或用鲜生姜擦舌，或嚼少许陈皮，然后再服汤药，或用凉服，少量频服的方法。如遇患者昏迷，吞咽困难时，宜鼻饲给药。对于使用峻猛或毒性药，应审慎从事，宜从少量开始，逐渐增加，有效即止，慎勿过量，以免中毒。
七厘散中药汤剂
七厘散中药汤剂，也是一味散瘀消肿，止痛止血的中药方子。大家应该多多研究这味药，生活中用到它的地方还是有很多的，而七厘散的处方虽然不简单，但是在医生的指示下，也能简单搭配出。另外七厘散的功效在其他方面还有，一起看看!
【方剂名称】
七厘散(《同寿录》卷尾)。
【组成配方】
朱砂1钱2分(水飞净)，真麝香1分2厘，梅花冰片1分2厘，净乳香1钱5分，红花1钱5分，明没药1钱5分，瓜儿血竭1两，粉口儿茶2钱4分。
【功能主治】
散瘀消肿，定痛止血。活血祛瘀，止痛收口。消肿。舒筋。主治跌打损伤，筋断骨折，瘀血肿痛;刀伤出血，无名肿毒，烧伤烫伤。金疮，血流不止，金刃伤重，食嗓割断;。汤泡火灼。闪腰挫气，筋骨疼痛，瘀血凝结。
【使用注意】
本方药性走窜，耗气堕胎，不可多服;孕妇忌服。
【方剂制法】
上为极细末，瓷瓶收贮，黄蜡封口，贮久更妙。
【使用方法】
治外伤，先以药7厘，烧酒冲服;复用药以烧酒调敷伤处。如金刃伤重，或食嗓割断，不须鸡皮包扎，急用此药干掺。
【方剂歌诀】
七厘散治跌打伤，血竭红花冰麝香，乳没儿茶朱砂末，外敷内服均见长。
【方剂摘录】
《同寿录》卷尾。
【各家论述】
本方是伤科名方。方中血竭、红花祛瘀活血;乳香、没药行气祛瘀，消肿止痛;儿茶清热止血;朱砂镇心安神;麝香、冰片辛散走窜，善于行气血，止疼痛。合用以奏活血散瘀，定痛止血之效。惟方中香窜走泄，行气祛瘀之药，皆能耗气堕胎，故孕妇忌服。(《中医方剂学讲义》)
《救伤秘旨》方之七厘散
组成
地鳖虫(去头足)8钱，血竭8钱，硼砂8钱，蓬术(醋炒)5钱，五加皮(酒炒)5钱，菟丝子5钱，木香5钱，五灵脂(醋炒)5钱，广皮5钱，生大黄6钱，土狗6钱，朱砂4钱，猴骨4钱，巴豆霜3钱，三棱3钱，青皮3钱，肉桂(去粗皮，不见火)3钱，赤芍(酒炒)2钱，乌药(炒)2钱，枳壳2钱，当归(酒炒)2钱，蒲黄(生熟各半)2钱，麝香1钱5分。
主治
《救伤秘旨》方之七厘散主治跌打损伤，瘀血攻心者。
用法用量
伤轻者服7厘，重者服1分4厘，最重者服2分1厘，陈酒冲服。
制备方法
上药各为末。
摘录
《救伤秘旨》方之七厘散。
结语：显然，在《救伤秘旨》和《同寿录》中的七厘散是不同的配方。但是药用效果都是差不多的，七厘散的功效在古代医学中还是很有名的。想象古代的战争还是比较多的，伤筋动骨也是难免的事情，大夫们需要这样的药救治伤员!
中药汤剂的煎煮方法
二、煎煮中药要洗吗三、喝中药的技巧有哪些
中药汤剂的煎煮方法
1、中药汤剂的煎煮方法之煎药器具的选用
中药汤剂的质量与选用的煎药器具有密切的关系。现在仍是以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应,其传热均匀缓和,这也是自古沿用至今的原因之一。此外,也可选用搪瓷锅,不锈钢锅和玻璃煎器。但是不能使用铁锅,铜锅,主要是因为铁锅或铜锅的化学性质不稳定,易氧化。
2、中药汤剂的煎煮方法之煎药的加水量
煎药的加水量也很重要,加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了,会造成药物煎煮不透,有效成分浸出的不完全。加水多了,煎煮出的药液多,病人服药时很不方便。 中药材因其质地不同,它的吸水量差别也较大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的药物,质地疏松其体积就大,吸水量自然就多。质地坚实其体积就小,吸水量就少。因此,煎煮花,叶,全草类药物,加水量就要多一些。煎煮矿物类,贝壳类药物,加水量就少一些。
3、中药汤剂的煎煮方法之正确煎煮方法
3.1、先煎:介壳类、矿物类药物,因质地坚硬,有效成分不宜煎出,应先打碎先煎,煎10~30分钟后再下其他药,如龙骨、牡蛎等。此外,附子、乌狼毒等毒性药,宜慢火先煎久煎,可减低毒性。
3.2、后下:对含挥发性成分或气味芳香的药材,久煎易破坏其有效成分,宜在一般药物即将煮好时放入,煎4～5分钟即可,以防其有效成分走散,如薄荷、砂仁等。
3.3、包煎:适合那些含黏性、小粒种子类、粉末和有细小绒毛的药物,为防止煎后药液浑浊及减少对消化道、咽喉的不良刺激,要用薄布将药包好,再放入锅内与其他药同时煎煮,如旋复花、车前子等。
3.4、另煎:对贵重药材,为减少损耗,应单另久煎,取汁后,再与其他药材的煎出液合并服用,如人参、鹿茸等。
3.5、烊化:胶质、黏性大而且易溶的药物用时,应单独加温熔化,再加入去渣的药液中微煮或趁热搅拌,使之溶解,如阿胶等。
煎煮中药要洗吗
中药材在制成饮片前经过了一系列炮制,包括去杂质、晒干等一系列程序,卫生条件已经达标了,不必再用水洗。
此外,还有以下几个原因:
1、不少药材中含有水溶性的糖和甙类成分,水洗后,这些有效成分必将有一部分溶于水而流失,导致药效降低,影响治病效果。
2、有的药材如醋制元胡、蜜炙麻黄、酒制大黄、胆南星等,炮制过程中加入了蜂蜜、醋、酒、胆汁等辅料,若用水洗,会导致部分辅料流失。
3、中药方剂中有不少药材是粉末状的,有的在配药时还要研碎,如龙骨、牡蛎、滑石粉、桃仁等,如果先用水洗一遍,必然会造成这些药物的损失,影响疗效。
值得一提的是,中药在煎煮前应用水泡一下。一般应先加冷水浸泡30分钟至1小时,让水分能浸透药物,使药物的有效成分先溶解一部分在水里,以使其能充分煎出。加水的量一般应掌握在浸过药材并超过1厘米左右为宜。
喝中药的技巧有哪些
1、把握中药服用时间:中药一般要求在饭前或饭后服用,但是不管是饭前或是饭后,在时间间隔上都不能距离吃饭时间太短。很多人饭前空腹服用或饭后饱食服用,最容易呕吐,既影响进食,又影响营养和药物吸收。专家介绍,服用中药要坚持“食气消则服药,药气消则进食”的原则,在两餐之间取其“中”,即上午10点、下午4点、晚上9点左右时用药,此时,既是饭前又是饭后,既不影响进食,又不耽误服药,在身体获得丰富营养的情况下,更益病体康复。
2、控制服药量:古语有“中药灌满肠”之说,这说明每次服用的中药量是越多越好。但饮入大量有苦味的药液,刺激胃肠道毕竟不舒服,服药量也要因人而异。通过多年的临床实践,专家提出每日一剂,每剂三煎,取汁混合共约750ml,分三次服用,每次250ml为最好。
怎样服中药煎剂？
良药苦口，中药煎剂虽然是治疗疾病的良方，但中药煎剂那种令病人不堪回味的苦、涩、腥、辣、咸、麻等味道实再难以下咽。特别是一些长期服中药煎的慢性病人则更是苦难咽。因此服汤药时，有些病人会出现恶心、呕吐、不敢下咽的现象。遇到这种情况，煎好中药后可停一会儿，先憋住一口气，试喝一口，不吐时再将药液全部喝下。或者先喝点生姜汁，然后再服汤药。喝药时除闭往呼吸外，还要做到鼻不闻药气，口不尝药味，一气喝完后再用开水或糖水漱口，也可及时嚼口香糖或山楂片。
中药煎剂是用水煎成的药汁，分头煎、二煎和三煎。为了使药物能在体内保持一定的时间浓度，可将三次煎出的药液混合均匀，分二次早晚喝下。以保证药物对疾病均衡的治疗效果。每次煎出的药量不宜过多或过少，以200毫升左右为宜，如果是发热病人服用清热药或生津止渴药，药汁可多煎一些。
一般服滋补或健胃的中药应在饭前服，对胃有刺激的中药或驱风、祛湿、止痛、消炎解毒等中药宜饭后服。镇静安眠药和药酒宜在睡前服。攻下、驱虫、散结药宜空腹服；急性病可不分时间及时服；某些特殊如鸡鸣散应在早晨3~4点钟服用。
中药一般都宜温服。如解表药温服可助其发汗解表。滋补药有助于温补。但也有些药宜凉服，如治疗热病及解暑的甘草滑石汤清暑益气汤等，以及止吐药都需凉服。中医认为治热以寒凉而行之，治热以寒凉而行之，治寒以热温而使之就是古人治病的法则。
教你如何正确服用中药汤剂
据北京中医医院特色科主任李建介绍，一般来说，上午9点和下午3点左右，是机体吸收药物的黄金时间，所以此时服用中药最佳。
但是，不同药性的中药，讲究不同的服药时机。一般而言，治疗虚症和肠胃病的，应在饭前30~60分钟服药；而治疗心肺病和其他一般疾病，则通常在饭后15~30分钟服用为佳，以避免药物对肠胃产生刺激，减少副作用的产生；助消化或对肠胃有刺激的中药，也应饭后服用；而补益药和泻下通便的药物则宜饭前空腹服用（其中通大便的药物，如大黄、火麻仁等，宜在清晨和白天服用，避免在睡前和夜间服食）；驱虫药也应在早上空腹服用，安神药则应在睡前服用。
另外，趁热喝是大部分人喝中药时的习惯。李建说，其实，喝中药不一定要趁热。
传统的中医理论认为，一般的中药汤剂应该温服，即药汤煎煮后立即滤出，在常温下凉至30℃~37℃时再喝。而丸、散一类的中成药也应该以温开水送服；属于解表、发散风寒的中药，才应该热服，并且可在服后吃些热稀饭、热水，以助药力；而止吐、解毒、清热的药，则应该冷服，以免引起刺激。一般遵循寒者热之，热者寒之的原则。
喝汤药还有温度要求。熬好的汤药，一般都要凉一凉等到不冷不热再服用。但有些中药服用时，对温度有特殊要求，有的需要趁热服，有的则要求完全凉后再服用。
因外感风寒引起的发热怕冷、头痛怕风、全身关节酸痛、不出汗等伤风感冒症状，应在煮沸后5分钟取下，稍停趁热服用，以帮助患者排汗，解除恶寒发热、鼻塞流涕、肢体酸痛等症状。中药热服还可使疹毒发透，适用于麻疹刚发起的患者，可帮助疹毒随汗液排出体外，以缓解病情。热服中药还有助于消肿，适用于身体浮肿的患者。
清热解毒、泻下通便的汤药则要求冷服。如因扁桃体炎、支气管炎、胆囊炎、尿路感染而发热的病人，或经常出现口干唇裂、大便秘结、小便赤黄等热性症状，冷服中药可通过寒凉泄热，使邪热外泄，缓解病痛，这类中药煎服时间较长。
